青光眼病人护理.ppt

青光眼患者的护理，学习目标，青光眼定义，眼压正常值背诵；青光眼分类学会，评价急性青光眼患者的健康史和身体状况特征，闭角型青光眼治疗原则，护理诊断，重点和难点，重点青光眼的概念，眼压正常急性闭角型青光眼的临床症状治疗原则和护理要点困难急性闭角型青光眼的临床特点，眼球内容物(防水、结晶、玻璃体)，防水循环路径的纤毛眼压、青光眼、眼压是眼睛内容物作用于眼球壁的压力正常眼压值：10至21mmHg眼压和青光眼的关系眼压升高，青光眼-高眼压眼压眼压眼压均不能正常排出青光眼-正常眼压性青光眼；青光眼分类；原发性青光眼原发性开角青光眼(急性、慢性)第二次晶体扩张等- ！间歇期-症状缓解消失，慢性绝对期(哑光)，身体状况，临床前一只眼睛没有任何临床症状，如前浅，虹膜扩张，房角狭窄，身体状况，先兆-小发作，同侧伴有偏头痛的轻微眼球疼痛，眼压稍高重复，自我缓解，身体光反射迟钝，眼压急剧增加50mmHg以上，眼压测量时眼压像石头一样僵硬的情况可达100mmHg，三正弦：角膜后色素虹膜节萎缩性结晶青光眼斑点，身体状况，间歇性症状，体征减少或消失眼压可在正常范围内随时再次发作(瞳孔阻滞病理学基础尚未解除) 绝对期(无光感)眼压继续提高眼组织，视神经严重损伤，视觉功能完全丧失，无光感症状不出现，或者不适应眼痛，头痛瞳孔极度分散的腔内角膜上皮水肿，知觉减退，辅助检查，眼压检查视野检查房角镜检查暗室检查，治疗要点，治疗原则：减少眼压，促进防水排出-视觉通常用于早期闭角型青光眼。2、建立包括巩膜切除术、小梁切除术、非穿孔性小梁切除术、眼球内硅胶管移植术在内的新眼科引流手术。用于中晚期青光眼和顽固性青光眼。3、疏通角度切口、小梁切开术、角度分离前成形术等原防水途径。一般用于先天性青光眼，青光眼术后无前房等。，4，减少纤毛冷冻术、纤毛光凝术等防水生成手术。多用于晚期青光眼、新生血管青光眼、眼外伤后多次手术的顽固性青光眼、视网膜玻璃体手术后青光眼等。5、能缓解青光眼白内障手术、顽固性青光眼手术等多种阻塞的复合手术。一般用于恶性青光眼、晶体脱位后继发青光眼等。护理评价，健康史促进因子为青光眼家族史有无，护理评价，身体状况症状：严重的眼痛，视力急剧下降的征兆：前方变浅，眼压升高，护理评价，辅助检查眼压检查视野检查视野检查方角度检查，护理评价，心理社会状态障碍，视力障碍恢复紧张，不安评价年龄， 护理措施，术后疼痛观察和治疗术后眼球切开，滤泡形成，前房形成等前房形成延迟，伴有低眼压的人有压迫绷带，青光眼术后护理，一般手术眼绷带1 2天。 患者要减少活动量，避免说太多话，避免眼睛、咳嗽、大便干燥。教会病人使用呼叫系统厕所、浴缸安置便利设施，防止病人外伤，帮助病人生活管理教会病人正确滴眼药水，消除护理措施、心理护理控制情绪紧张、焦虑，良好的精神、健康教育，原因：一，保证充足的睡眠，情绪兴奋(如过度兴奋、抑郁等)青光眼是典型的身体和精神疾病，情绪波动不仅容易引起闭角型青光眼的急性发作或眼压波动，还会导致血压升高、血管痉挛，进一步损害视神经。青光眼患者要保持良好的心境，通过听音乐、观光等活动培养情绪，稳定情绪。第二，无限制喝水青光眼患者，如果得了青光眼，就应该少喝水，即使口渴，也要限制饮水。事实上，这种想法是错误的，青光眼患者喝适当的饮用水是有益的，但不能一次喝大量的水，避免在短时间内过量饮水(一次饮水量低于300升)，以免病情恶化或癫痫发作。健康教育，第三，青光眼患者不需要忌讳，而是要避免高脂、高糖的食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等维生素丰富的食物。青光眼患者术后不需要“大补缺”。第一，因为手术很小，身体基本上不会丢失。第二，手术后要建立有效的防水引流通道，所以最好是过滤伤口不愈合太快，尤其是疤痕体质的情况下，吃更清淡的饭。健康教育，4，禁烟限制酒青光眼患者必须戒烟，因为吸烟会加重视神经的损伤。有饮酒习惯的青光眼患者也要尽量少喝。第五，结合过度疲劳，青光眼发作，眼压升高。青光眼患者要注意日常生活中工作和休息的结合，不要长时间连续使用眼睛。连续阅读、使用电脑、写一个小时的时候，要休息5到10分钟，放松一下眼睛。另外，以安全保障为前提，适当进行慢跑、体操等有氧运动，可以降低眼压。健康教育，6，小心戴墨镜，在黑暗的环境下，人的瞳孔会放大，容易诱发闭角型青光眼的急性发作。因此角型青光眼患者要小心使用太阳镜，不要在黑暗的环境下停留太久。谢谢。