脐疗的临床应用护理问题及措施ppt

中医(Yi)脐疗的临床应用及护理第一页，共三十七页。概(Gai)念n 脐疗，就是把药物 做成适当的剂型 （如糊剂、散剂、饼 剂等）敷于脐部或在 脐部给予某(Mou)些物理刺激（如艾灸、拔罐、热敷等）用以预防和治疗疾病的一种疗法.第二页，共三十七页。脐疗脐疗(Liao)的发展历史的发展历史n据(Ju)彭祖蒸脐、太乙真人熏脐法治病的传说和后世典籍记载的推测，中医脐疗早在殷商时期便已开始应用。n黄帝内经记载了许多敷脐疗法的理论，对脐与十二经脉、五脏六腑的关系也有详尽的论述，奠定了后世脐疗的理论基础。第三页，共三十七页。脐疗的脐疗的(De)发展历史发展历史n春秋、战国时代五十二病(Bing)方，汉代张仲景的金匮要略葛洪的肘后备急方、唐代孙思邈的千金要方、宋代太平圣惠方、明朝龚廷贤的万病回春、李时珍的本草纲目等均有记载。第四页，共三十七页。脐疗的脐疗的(De)发展历史发展历史n现代：脐疗不论在理论上还是临(Lin)床上都得到了新的发展，越来越多的医学工作者注意到脐疗的神奇疗效，并运用现代的高科技手段，探讨脐疗的治疗机制。第五页，共三十七页。脐疗的(De)原理第六页，共三十七页。脐(Qi)疗的原理n脐是药物进入体内的特殊通道n神阙穴n定位：人体的肚脐，为任脉要穴。n又名：脐中、气舍、命(Ming)蒂、前命(Ming)门。n作用：培元固本、回阳救逆、补益脾胃、理气和肠、行气利水、强肾调经、主治百病。第七页，共三十七页。脐疗的原理-皮肤吸(Xi)收n脐表皮角质最薄，药物容易透入。同时，肚(Du)脐皮下没有脂肪组织，脐下腹膜有丰富的静脉网，并有动脉小分支，血管丰富，外用药物较易吸收，并能迅速进入血液循环。n脐敷疗法药物吸收后经过肝脏的量少，首过清除少，故用药剂量少，药效好。第八页，共三十七页。脐疗的(De)原理-经络的传导作用n一、脐与经脉(Mai)的关系n神阙穴隶属于任脉，与奇经八脉的督脉、冲脉、带脉有直接关联；n任脉与所有阴脉相联络，为“阴脉之海”，故脐可通过任脉与全身阴脉相连通；n脐通过督脉与诸阳经相联系；第九页，共三十七页。脐疗的原理-经络的传(Chuan)导作用n二、脐与脏(Zang)腑的关系n脐通过经络与五脏、六腑相通第十页，共三十七页。脐疗(Liao)的原理n脐疗的本质在于通过药物作用于脐部，通过皮肤的吸收作用，以穴位和经络作为载体，到达病变的相应脏腑，调整脏腑气血阴阳的平(Ping)衡，达到治理的目的。第十一页，共三十七页。脐疗(Liao)的方法n主要有:一、敷贴法：将药物制成一定的剂型，如(Ru)散剂、饼剂、膏剂等外敷于脐部，是脐疗最主要和最常用的方法。二、灸脐法三、角脐法：在脐部把火罐的方法。第十二页，共三十七页。脐疗的方(Fang)法n三、脐部按(An)摩法n四、其他疗法：超声药物透入法、激光照射法、红外线照射。第十三页，共三十七页。脐疗的(De)功用及适应症n敷脐疗法广泛应用于消化系统、泌尿(Niao)系统以及妇科、儿科及一些疑难杂症。它具有独特的治疗效果,尤其对衰老、幼稚等不肯服药之人,不能服药之症的患者,其治疗作用尤为突出,n 可以补内治之不及。第十四页，共三十七页。脐疗的功用及(Ji)适应症na、强壮(Zhuang)祛病，养生延年：n 脐之先天之命蒂，后天之气舍，是强壮保健的要穴。脐疗可增强人体抗病能力，具有补脾肾，益精气之功。用于虚劳诸疾、神经衰弱和不寐少眠、多梦烦躁等症。第十五页，共三十七页。脐疗的功(Gong)用及适应症nb、通调三焦，利水消肿：脐疗能激发三焦的气化功能，使气机畅通，经络隧道疏通。可治疗小便(Bian)不利、腹水、水肿、黄疸等病。第十六页，共三十七页。脐疗的功用(Yong)及适应症nc、调理冲任，温补(Bu)下元：n冲任督带四脉与生殖及妇人的经带、胎、产息息相关，故药物温脐可调理冲任，固经安胎。临床用于阳痿、遗精、早泄及妇女月经不调、痛经、崩漏、带下、滑胎、不孕等症。第十七页，共三十七页。脐疗(Liao)的功用及适应症nd、通经活络，行气止痛：n 脐通百脉，温热药贴脐后，能够(Gou)通经活络，理气活血，达到“通则不痛”。适应于痹症，手足麻木及诸酸痛症。第十八页，共三十七页。脐疗(Liao)的功用及适应症ne、敛汗固表，涩精止带：n脐疗能收敛人体的精、气、神、津，调整脏腑阴阳平衡，使气血调畅，营卫通利。临床常(Chang)用于治疗自汗、盗汗、梦遗、滑精、久泄、带下、惊悸、失眠等。第十九页，共三十七页。脐疗的(De)功用及适应症nf、健脾活胃，生清降(Jiang)浊：n脐疗可增强脾胃机能，使清阳得升，浊阴下降，以健脾止泻，和胃降逆。用于胃痛、痞满、反胃、呕吐、泄泻、痢疾、呃逆等。第二十页，共三十七页。敷脐治疗(Liao)内科疾病n敷脐疗法在内科疾病的治疗中应用很广,尤其在治疗中下(Xia)焦相关疾病方面,可以起到很好的效果。第二十一页，共三十七页。敷脐治疗内科疾(Ji)病n胃肠道疾病的治疗n胃痛：寒邪客胃-附子、肉桂、炮姜、小茴香、丁(Ding)香、木香、香附、吴茱萸各2克、麝香0.3克，生姜汁适量；脾胃虚寒-黄芪、党参各15克，当归、白芍、白术、枳壳、生姜末10克，升麻、柴胡各6克；n腹胀、便秘：热秘-生甘遂3，冰片1，食盐4；气秘-枳实30,麸皮250，盐30热熨；气虚秘-槟榔、枳实各10，沉香、大黄各5，葱白适量；n呕吐：痰饮内阻-吴茱萸、生姜汁；肝气犯胃-大黄、丁香、甘草各30克；脾胃虚寒-丁香、吴茱萸、半夏、白术各1克，生姜；n腹泻：第二十二页，共三十七页。敷脐(Qi)治疗内科疾病n肝(Gan)胆疾病的治疗 n肝硬化n胆绞痛第二十三页，共三十七页。脐敷治疗内(Nei)科疾病n肾脏疾病的治疗n缓解尿毒症患(Huan)者恶心呕吐n肾性腹水第二十四页，共三十七页。脐敷(Fu)治疗内科疾病n呼吸系统n咳嗽n慢性支(Zhi)气管炎n哮喘第二十五页，共三十七页。脐敷(Fu)治疗内科疾病n其他疾病n失眠n白细胞减(Jian)少症n梅尼埃病n第二十六页，共三十七页。脐敷治(Zhi)疗外科疾病n大多应用于治疗皮肤病与手术后的胃肠道反应n荨麻疹n术后便秘(Mi)、术后麻痹性肠梗阻n阑尾术后暂时性肠麻痹：肉桂、吴茱萸各30克第二十七页，共三十七页。脐敷治疗(Liao)妇科疾病n治疗经、带、胎、产诸疾。n痛经：寒湿凝滞型-肉桂、吴茱萸、延胡索、乳香10克，细辛6克；气滞血瘀型-生盐500克，白酒适量；气血亏虚型-黄芪、当归、白芍、川芎、小茴香、艾叶各1克；原发性痛经-肉桂15克、当归、延胡索各30克，红花、盐炒小茴香各18克，细辛9克。n胎漏：脾虚血热型-井底泥、青黛、伏龙肝各30克；脾肾不足型-炒杜仲、炒补骨脂各30克n青春期闭经、绝经前后(Hou)诸症n妊娠呕吐第二十八页，共三十七页。脐(Qi)敷治疗儿科疾病n解决了婴幼儿服药难的问题n小儿厌食(Shi)n腹泻n腹痛n遗尿第二十九页，共三十七页。脐疗优(You)点n适应症广n 方法简单、易于掌(Zhang)握n安全、副作用 少n价格低廉n储存方便 随用随取 第三十页，共三十七页。敷脐疗法操作流(Liu)程n1.评估患者，选取合适的药剂；n2.做好解释宣教；n3.病人仰卧位，暴露脐部，注意勿受寒；n4.清洁脐部和周围皮肤，用温水和75%酒精；n5.敷药n6.固定，一般用消毒纱布敷于药物上，外(Wai)以胶布、膏药贴紧；婴幼儿皮肤细嫩，宜用绷带或面部固定，以免损伤皮肤。n。第三十一页，共三十七页。护理注意(Yi)事项n1.孕妇若非治疗妊娠诸病应慎用(Yong)或忌用(Yong)脐疗，特别是有毒副作用(Yong)的药物。腹部皮肤有炎症、破损、溃烂者均不适合进行脐疗。n2.久病体弱及有严重心脏、肝病患者，用药量不宜过大，敷药时间不宜过长。n3.脐部皮肤娇嫩，如药物刺激性较强，或隔药灸脐次数较多时，宜在用药或治疗前先在脐部涂一层凡士林，小儿尤应注意第三十二页，共三十七页。护(Hu)理注意事项n4.再次换药时，需要擦净前一次所涂敷的药物，可以使用各类植物油、石蜡油。n5.通常用药剂(Ji)量不宜过大，更不应长期连续用药。治疗轻症，病愈则去药；慢性病或预防保健宜间断用药，一般12天换药一次，需用药3次以上者，每两次用药之间要间歇37小时，每个疗程可休息35天。第三十三页，共三十七页。护(Hu)理注意事项n6.由于脐疗药物吸收较快，故(Gu)用药开始几天个别患者（尤其用走窜或寒凉药时）会出现腹部不适或隐痛感，一般几天后可自行消失，不必紧张。n7.风险：n过敏反应：主要是药物刺激和胶布刺激。有皮肤过敏者，不宜采用刺激性较强的药物。暂停使用，外涂肤轻松软膏。第三十四页，共三十七页。护理(Li)注意事项n脐疗验方中有一些有毒、峻烈的药物，如巴(Ba)豆、甘遂等应在医师的指导下使用。n辩证用药方能提高疗效。第三十五页，共三十七页。护(Hu)理n敷脐作为一种外治法,有着中药内服及西药疗法所不具备的特点n在人们回归自(Zi)然的理念越来越浓厚的今天,敷脐疗法会受到越来越多的重视,亦会在预防保健领域发挥更大的作用。第三十六页，共三十七页。内容总(Zong)结中医脐疗的临床应用及护理。脐部给予某些物理刺激（如艾灸、拔罐、热敷等）用以预防和治疗疾病的一种疗法.。据彭祖蒸脐、太乙真人熏脐法治病的传说和后世典籍记载的推测，中医脐疗早在殷商时期便已开始应用。神阙穴隶属于任脉，与奇经八脉的督脉、冲脉、带脉有直接关联。任脉与所有阴脉相联络，为“阴脉之海”，故脐可通过任脉与全身阴脉相连通。敷脐疗法广泛应用于消化系统、泌尿系统以及妇科、儿科及一些疑难杂(Za)症。气秘-枳实30,麸皮250，盐30热熨。术后便秘、术后麻痹性肠梗阻。脾肾不足型-炒杜仲、炒补骨脂各30克。4.清洁脐部和周围皮肤，用温水和75%酒精。6.固定，一般用消毒纱布敷于药物上，外以胶布、膏药贴紧。腹部皮肤有炎症、破损、溃烂者均不适合进行脐疗。过敏反应：主要是药物刺激和胶布刺激第三十七页，共三十七页。