2018检验科生物安全风险评估报告总结.docx

2017年XX医院检验科生物安全风险评估总结依据病原微生物实验室生物安全管理条例、实验室生物安全通用要求、微生物和生物医学实验室生物安全通用准则、医疗废物管理条例，2017年上半年对检验科生物安全作风险评估，形成报告如下：一、生物因子已知或未知的特性评估我院检验科属于二级生物安全实验室，主要接触三类病原微生物，在临床工作中，必须强调高致病性病原微生物的检测，发现可疑高致病病原微生物，必须采取积极措施，及时报告。 1病原：结核分枝杆菌、霍乱弧菌等； 2防控措施：2.1 立即对可疑高致病病原微生物培养物封存。2.2 立即报告医院感染科、卫生局和市疾病预防控制中心。2.3 对实验室进行全面消毒。2.4 接触人员更换个人防护用品，并对用品进行消毒。2.5 感控科收集病人相关信息资料，对病人实施隔离，协助市疾病预防控制中心进行流行病学调查。2.6. 对接触者进行严密的健康监护。二、实验室设施、设备等相关的风险评估：1漏水风险：空调设备偶有漏水现象，生化仪器出现过积水，可能影响仪器运行的湿度，导致仪器故障； 防控措施：常年配备接水容器，并及时联系相关人员进行检修盒维护，以消除隐患。2漏气风险：酒精检测试剂包含高危化学气体，需进行一定的隔离和监测防控措施：配备带锁气体安全柜及检测设备，严格按照危化品实施管理方案使用并做好登记。3虫害风险：实验室出现过一条类似蜈蚣样生物，可能对人员造成伤害；防控措施：注意观察，防止被虫害伤到，定期进行打扫、消毒。三、实验室常规活动和非常规活动过程中的风险评估1风险评估：实验室布局为清洁区、半污染区和污染区，实验室进出人员可能存在污染和感染的风险。具体可能体现在：病原微生物的带入和带出，标本的污染，意外事件的发生（如跌倒、划伤等）2防控措施：2.1本科室工作人员：进入实验室的本科工作人员，在缓冲间内穿戴好工作服、工作帽、手套等个人防护用具后方能进行实验室工作，任何原因需要离开实验室，必须洗手（七步法），脱去个人防护用品，方能离开实验室。2.2 其他医务人员：运送样本护工将样本送至标本接收处，核对验收后方可离开，不得在实验室中随意走动；其他工作人员、病人和家属尽量让其在实验室外等候，不得已时由本科室职工引导至指定位置，结束后建议手部清洁后离开；2.3患者：检验科门诊窗口直接面对患者和体检人员涉及标本：门急诊血液、尿、粪、白带等标本患者风险：拥挤、跌倒、吵闹等意外，标本溢洒，泼溅到脸上、身上、地板上。空腹太久发生低血糖或晕血现象；防控措施：配备取叫号系统，按顺序依次排队做检查；张贴图文并茂的操作规程及注意事项，并嘱志愿者进行相关提醒；提供等候座椅，休息室配备葡萄糖或者糖果，工作人员因耐心沟通并安抚。3实验室工作人员安全风险评估风险评估：锐气扎伤、刺伤、传染性物品致皮肤黏膜损伤风险、腐蚀、刺激、剧毒化学品泄漏所致风险（如紫外灯照射风险）、实验室感染风险等防控措施：1.严格遵守科室生物安全规章制度，遵照生物安全手册，规范实验室行为。2.严格执行实验室个人防护；3.遵照要求进行锐气处理；4.科室做好职工健康档案，留血清本底；5.职业暴露时按照规程进行处理，报告；6.科室配备足够的紧急洗眼器与紧急淋浴器；7.落实实验室感染事件应急预案；8.执行职业暴露制度四、实验室生物安全评估相关活动1、2017年检验科新增项目，均未超出实验室生物安全（BSL-2）；2、上半年生物安全培训按计划进行，培训2次、考核2次，全员参加；3、对新入科的实习、进修人员先培训再上岗；4、2017年省生物安全检查，按各项要求逐条进行自查、整改；5、2017年上半年实验室无保存高致病性病原微生物；6、2017年上半年检验科发生可能涉及生物安全风险事故2项，均按医院及院感要求处理、监测。 生物安全管理委员会： 年 月 日