组织与胚胎学：14男性生殖系统

生殖生命延续的方式男性生殖系统Male reproductive system组胚教研室组胚教研室 男性生殖系统的构成尿道球腺尿道球腺一、生殖腺一、生殖腺 二、生殖管道二、生殖管道输精管输精管射精管射精管精囊腺精囊腺前列腺前列腺睾丸睾丸附睾附睾四、外生殖器四、外生殖器 阴囊阴囊阴茎阴茎二、附属腺二、附属腺2022-6-2842022-6-285一、睾丸一、睾丸testis睾丸小叶睾丸小叶 生精小管生精小管白膜白膜睾丸小隔睾丸小隔 睾丸间质睾丸间质睾丸一般结构睾丸被膜睾丸被膜鞘膜脏层鞘膜脏层血管膜血管膜睾丸睾丸(testis)z浆膜（鞘膜脏层）浆膜（鞘膜脏层）z白膜白膜(tunica albuginea)由由 致密结缔组织致密结缔组织z白膜在睾丸后缘增厚形成白膜在睾丸后缘增厚形成睾丸纵隔睾丸纵隔(mediastinum testis)睾丸睾丸(testis)z纵隔结缔组织伸入睾丸实质，将实质分为纵隔结缔组织伸入睾丸实质，将实质分为小叶。每个睾丸小叶内有小叶。每个睾丸小叶内有1-4条弯曲细长条弯曲细长的的生精小管生精小管。z生精小管生精小管在睾丸纵隔处变为短而直的直精在睾丸纵隔处变为短而直的直精小管。直精小管进入睾丸纵隔相互吻合形小管。直精小管进入睾丸纵隔相互吻合形成睾丸网。生精小管之间的疏松结缔组织成睾丸网。生精小管之间的疏松结缔组织称睾丸间质。称睾丸间质。生精小管生精小管(seminiferous tubule )基膜基膜支持细胞支持细胞生精细胞生精细胞肌样细胞肌样细胞（位于基膜外，此图中未表示）构成：构成： 支持细胞支持细胞 生精细胞生精细胞又名：又名： 生精小管生精小管 曲细精管曲细精管生精小管光镜图150250um6080um 生精细胞生精细胞(spermatogenic cell ) 精子发生 次级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子细胞精子精子初级精母细胞初级精母细胞精原细胞精原细胞 精子形成 精原细胞精原细胞 (spermatogonium )z位于基膜上，圆形或卵圆形，直径约12um，胞质内核糖体较多，其它细胞器不发达。 分型：分型：A型、型、B型。型。A型又分为暗型精原细胞（型又分为暗型精原细胞（Ad）和亮型精原细胞（）和亮型精原细胞（Ap）ApAdAdB型精原细胞初级精母细胞数次分裂生精细胞中的干细胞干细胞精原细胞精原细胞(spermatogonium)yA 型型 x核卵圆形，染色质深染核卵圆形，染色质深染x生精细胞的干细胞生精细胞的干细胞yB 型型 x核圆，周边有较粗的染色质颗粒核圆，周边有较粗的染色质颗粒x分化为初级精母细胞分化为初级精母细胞初级精母细胞初级精母细胞(primary spermatocyte)z位于精原细胞近腔侧位于精原细胞近腔侧z圆形，直径约圆形，直径约18mz核大而圆，内含染色质丝核大而圆，内含染色质丝z核型为核型为46, XYz进行第一次成熟分裂，形成进行第一次成熟分裂，形成两个次级精母细胞。两个次级精母细胞。 初级精母细胞初级精母细胞(primary spermatocyte )z大（18um），数层，核大而圆，进行第一次成熟分裂，分裂为两个次级精母细胞，分裂前期较长。初级精母细胞次级精母细胞同源染色体分离次级精母细胞次级精母细胞(secondary spermatocyte)z位于初级生精细胞的近腔侧位于初级生精细胞的近腔侧z圆形，直径约圆形，直径约12mz核圆形，染色较深核圆形，染色较深z核型为核型为23, X 或或23, Yz进行第二次成熟分裂，形成两个精子细胞。进行第二次成熟分裂，形成两个精子细胞。z由由于次级精母细胞存在时间短，因此在生精于次级精母细胞存在时间短，因此在生精小管的切片中不易观察到。小管的切片中不易观察到。 次级精母细胞次级精母细胞(secondary spermatocyte )z较小（12um），核圆，色深，靠近管腔，存在时间很短。形成后立即进行第二次成熟分裂，形成两个精子细胞。次级精母细胞精子细胞姊妹染色体分离精子精子(sprematozoon)z尾部分为颈段、中段、主段和末段尾部分为颈段、中段、主段和末段y颈段短，颈段短， 内含中心粒内含中心粒y中段的外侧包有线粒体鞘，是精子的能量供应中段的外侧包有线粒体鞘，是精子的能量供应中心。中心。y主段最长，外周为纤维鞘主段最长，外周为纤维鞘y末段短，其内仅有轴丝末段短，其内仅有轴丝 精子细胞精子细胞 (spermatid )变态过程变态过程：y染色质浓缩，移至一侧构成头部；染色质浓缩，移至一侧构成头部；y高尔基复合体形成顶体泡，以后变成顶体；高尔基复合体形成顶体泡，以后变成顶体；y中心粒移至核尾侧，发出轴丝；中心粒移至核尾侧，发出轴丝；y线粒体汇聚于轴丝近段周围，形成线粒体鞘；线粒体汇聚于轴丝近段周围，形成线粒体鞘；y多余胞质脱落。多余胞质脱落。z 位置靠近管腔，细胞小（8um），圆形，核圆色深，不分裂， 变态为精子。高尔基体顶体泡顶体顶体泡线粒体鞘鞭毛中心粒 精子形成精子发生精子发生(spermatogenesis)z从精原细胞发育成为精子的过程称从精原细胞发育成为精子的过程称精子精子发生发生，经历了精原细胞的增殖、精母细，经历了精原细胞的增殖、精母细胞的成熟分裂和精子形成三个阶段，在胞的成熟分裂和精子形成三个阶段，在人需人需644.5天。天。 精子精子 (spermatozoom )蝌蚪形，长蝌蚪形，长60um，分为头尾，分为头尾 头：形头：形 状：正面卵圆形，侧面梨形状：正面卵圆形，侧面梨形 细胞核：高度浓缩细胞核：高度浓缩 顶顶 体：覆盖于核的前面，体：覆盖于核的前面， 含多种含多种水解酶水解酶尾：运动装置，长尾：运动装置，长55um，分四段：，分四段： 颈段：短，主要成分为中心粒颈段：短，主要成分为中心粒 中段：短，线粒体鞘中段：短，线粒体鞘 主段：长，纤维鞘主段：长，纤维鞘 末段：短，仅有轴丝末段：短，仅有轴丝 顶体蛋白酶、透明质酸酶、酸性磷酸酶、 精子的结构顶体核中心粒线粒体尾精子头部电镜像精子头部电镜像精子尾部电镜像精子尾部电镜像A型型B型型精原细胞精原细胞细线期细线期 偶线期偶线期粗线期粗线期减数分裂减数分裂次级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子细胞精子精子残余体残余体初级精母细胞初级精母细胞q 阶段性阶段性精子发生的特点精子发生的特点精原细胞精原细胞初级精母细胞初级精母细胞次级精母细胞次级精母细胞精子细胞精子细胞精子精子5个阶段个阶段64天左右天左右q 节段性节段性精子发生的特点精子发生的特点横断面纵断面横断面人生精小管人生精小管6个期的细胞组合模式图个期的细胞组合模式图期期期期期期q 连接性连接性 细胞质桥细胞质桥精子发生的特点精子发生的特点 支持细胞（支持细胞（Sertoli cell）z高锥体形，下达基膜，上至腔面，胞质凹陷中嵌有生精细胞。z：轮廓不清，核形态多样，色浅。 形态z：胞质丰富，侧面有紧密连接，位于精原细胞上方，将生精上皮分为上、下两分，即基底室和近腔室。支持细胞支持细胞支持细胞支持细胞(sustentacular cell)z功能功能 ：y对生精细胞起支持和营养作用对生精细胞起支持和营养作用y吞噬和消化精子成熟后脱落的残余胞吞噬和消化精子成熟后脱落的残余胞质质y合成和分泌雄激素结合蛋白和抑制素合成和分泌雄激素结合蛋白和抑制素y微丝和微管的收缩可使不断成熟的生微丝和微管的收缩可使不断成熟的生精细胞向腔面移动，促使精子释入管腔。精细胞向腔面移动，促使精子释入管腔。y参与构成血参与构成血睾屏障睾屏障血睾屏障blood testis barrier毛细血管内皮毛细血管的基膜结缔组织支持细胞的基膜紧密连结血血睾屏障睾屏障(blood-testis barrier)z血睾屏障位于生精小管与血液之间，其组成血睾屏障位于生精小管与血液之间，其组成包括毛细血管内皮及基膜、结缔组织、生精包括毛细血管内皮及基膜、结缔组织、生精上皮基膜及支持细胞紧密连接。上皮基膜及支持细胞紧密连接。z血睾屏障可阻止某些物质进入生精上皮，形血睾屏障可阻止某些物质进入生精上皮，形成并维持有利于精子发生的微环境；防止精成并维持有利于精子发生的微环境；防止精子抗原物质逸出而引发自身免疫反应。子抗原物质逸出而引发自身免疫反应。 睾丸间质睾丸间质睾丸间质细胞：睾丸间质细胞： 成群，大，圆或多边形，成群，大，圆或多边形，核圆居中，胞质嗜酸性强，核圆居中，胞质嗜酸性强，具分泌类固醇激素细胞的具分泌类固醇激素细胞的超微结构特点。超微结构特点。 生精小管之间的疏松结缔组织，富含血管、淋生精小管之间的疏松结缔组织，富含血管、淋巴管、巴管、睾丸间质细胞（睾丸间质细胞（interstitial cell)作用：分泌雄激素作用：分泌雄激素间间质质细细胞胞莱迪希细胞莱迪希细胞Leydig cellLeydig cell 直精小管和睾丸网直精小管和睾丸网z直细精管直细精管：短而直、管腔小、单立或矮柱状上皮、无生精细胞。z睾丸网睾丸网：直精小管在纵隔 内分支吻合成网，管腔大、不规则，单立上皮睾丸中三种管道示意图睾丸中三种管道示意图睾丸网睾丸网直精小管直精小管生精小管生精小管 睾丸功能的内分泌调节（）（）（）（）（四）睾丸功能的内分泌调节和年龄性变化（四）睾丸功能的内分泌调节和年龄性变化z下丘脑分泌的促性腺激素释放激素下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)促进促进腺垂体远侧部的促性腺激素细胞分泌卵泡刺激素腺垂体远侧部的促性腺激素细胞分泌卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素和黄体生成素(LH)。yLH可刺激间质细胞合成和分泌雄激素可刺激间质细胞合成和分泌雄激素yFSH可促进支持细胞合成雄激素结合蛋白可促进支持细胞合成雄激素结合蛋白z支持细胞分泌的抑制素和间质细胞合成的雄激素支持细胞分泌的抑制素和间质细胞合成的雄激素又可反馈抑制又可反馈抑制GnRH、 FSH和和 LH的分泌。的分泌。（四）睾丸功能的内分泌调节和年龄性变化（四）睾丸功能的内分泌调节和年龄性变化z幼年期的睾丸生精小管发育不完善幼年期的睾丸生精小管发育不完善z10岁后出现管腔，管壁主要有未分化的精原细胞岁后出现管腔，管壁主要有未分化的精原细胞和支持细胞。和支持细胞。z青春期后生精小管的生精上皮开始分化，出现各青春期后生精小管的生精上皮开始分化，出现各级生精细胞，并有成熟精子发生。级生精细胞，并有成熟精子发生。z25岁左右，生精细胞和间质细胞的发育最旺盛。岁左右，生精细胞和间质细胞的发育最旺盛。z30岁以后，生精小管开始出现退行性变化。岁以后，生精小管开始出现退行性变化。z40岁以后间质细胞开始减少，睾丸的生精活动逐岁以后间质细胞开始减少，睾丸的生精活动逐渐减退。渐减退。二、生殖管道二、生殖管道 副副 睾睾 z头、体、尾三段，头、体、尾三段，头部由输出小管头部由输出小管组成，体尾由副组成，体尾由副睾管组成。睾管组成。z精子生理上成熟精子生理上成熟的部位。的部位。（一）附睾（一）附睾(epididymis)z位于睾丸的后上方位于睾丸的后上方z分头、体、尾三部分头、体、尾三部z头部主要由输出小管头部主要由输出小管组成组成z体部和尾部由附睾管体部和尾部由附睾管组成组成z睾丸网发出，睾丸网发出，812条；条；z高柱状和低柱状细高柱状和低柱状细胞相间排列；胞相间排列；z管腔不规则管腔不规则 输出小管（输出小管（efferent duct） 输出小管输出小管z管腔不规则管腔不规则z上皮由高柱状纤毛细上皮由高柱状纤毛细胞和低柱胞和低柱 状细胞相间状细胞相间排列构成排列构成z基膜周围有环形平滑基膜周围有环形平滑肌和少量结缔组织肌和少量结缔组织z连接输出小管，连接输出小管，1条；条；z高柱状细胞和基细胞组高柱状细胞和基细胞组成；成；z管腔规则，上皮平整；管腔规则，上皮平整；z基膜外有平滑肌，且逐基膜外有平滑肌，且逐渐增厚。渐增厚。 副睾管（副睾管（epididymal duct ）附睾管附睾管z管腔规则管腔规则z上皮为假复层纤毛柱状上皮为假复层纤毛柱状上皮上皮z由主细胞和基细胞组成由主细胞和基细胞组成z基膜周围有环形平滑肌基膜周围有环形平滑肌z腔内充满精子和分泌物腔内充满精子和分泌物 输精管输精管z 分为分为粘膜、肌层、外膜粘膜、肌层、外膜三层，其中三层，其中肌层肌层很厚。很厚。 （二）输精管（二）输精管z壁厚腔小的肌性管道壁厚腔小的肌性管道z管壁由粘膜、肌层和管壁由粘膜、肌层和外膜组成。外膜组成。三、附属腺三、附属腺z前列腺前列腺(prostate)y形如板栗形如板栗y环于尿道起始部环于尿道起始部z精囊腺精囊腺z尿道球腺尿道球腺三、前列腺三、前列腺前列腺前列腺输尿管输尿管膀膀 胱胱尿尿 道道前前 列列 腺腺 (prostate)前前 列列 腺腺 凝凝 固固 体体粘粘膜膜腺腺粘粘膜膜下下腺腺主主腺腺复管泡状腺复管泡状腺分泌部：分泌部：单层立方、单层柱状、单层立方、单层柱状、假复层柱上皮假复层柱上皮弹性纤维弹性纤维 和和 平滑肌平滑肌前列腺前列腺z被膜被膜z实质实质y分泌部由单立、单柱状上分泌部由单立、单柱状上皮和假复层柱状上皮皮和假复层柱状上皮 构成。构成。腔内可见嗜酸性板层小腔内可见嗜酸性板层小体体 前列腺凝固体，钙化前列腺凝固体，钙化成前列腺结石。成前列腺结石。y导管部开口于尿道精阜两导管部开口于尿道精阜两侧侧前列腺的结构特点前列腺的结构特点q复管泡状腺，腺泡复管泡状腺，腺泡形态不一，管腔不形态不一，管腔不规则；规则；q上皮形态多样，单上皮形态多样，单立、单柱、假复层；立、单柱、假复层；q腺泡腔内常见球形腺泡腔内常见球形嗜 酸 性 的 凝 固 体嗜 酸 性 的 凝 固 体（前列腺结石）。（前列腺结石）。前列腺 被膜：C.T.+ 平滑肌 上皮：多样化（单立、单柱、假 复层）腔：不规则，皱襞，起伏不平 凝固小体、结石 腺泡间质：D.C.T. ，平滑肌丰富复管泡状腺人前列腺腺泡及结石人前列腺腺泡及结石前列腺前列腺z功功 能能y前列腺分泌物为乳白色液体，前列腺分泌物为乳白色液体，是构成精液的主要成分。是构成精液的主要成分。四、阴四、阴 茎茎z两条阴茎海绵体两条阴茎海绵体z一条尿道海绵体一条尿道海绵体阴茎海绵体阴茎海绵体白膜白膜阴茎深动脉阴茎深动脉尿道尿道尿道海绵体尿道海绵体2022-6-2861SemenSemen spermsperm + + seminal seminal plasmaplasmazSperm count, motility and morphologyzSeminal plasma (pH 7.4, 2-6 ml)- bulbourethral gland: lubricate- prostate: ACP, Enzymes, PSP- seminal vesicle: fructose, decapacitation factor, coagulation factor