组织学与胚胎学：第19章 女性生殖系统

表面上皮，白膜表面上皮，白膜 (tunica albuginea(tunica albuginea) )实质实质皮质皮质：不同阶段的卵泡、黄体、结缔组织（基质细胞、网状不同阶段的卵泡、黄体、结缔组织（基质细胞、网状f）髓质：髓质：疏松结缔组织，含较多血管、神经、淋巴管疏松结缔组织，含较多血管、神经、淋巴管初级卵母细胞初级卵母细胞 (primary oocyte)一层扁平的卵泡细胞一层扁平的卵泡细胞 (squamous follicular cell)卵泡细胞卵泡细胞初级卵母细胞初级卵母细胞环层板环层板基膜基膜表面上皮表面上皮白膜白膜原始卵泡原始卵泡初级卵母细胞初级卵母细胞 (primary oocyte)D=25um卵泡细胞卵泡细胞 (follicular cell)透明带透明带 (zona pellucida )放射冠放射冠（corona radiata）原始卵泡原始卵泡初级卵泡（早期）初级卵泡（早期）原始卵泡（晚期）原始卵泡（晚期） 颗粒细胞颗粒细胞 初级卵母细胞初级卵母细胞颗粒细胞颗粒细胞(分泌雌激素分泌雌激素)卵卵 泡泡 腔腔基膜基膜两细胞学说两细胞学说卵卵泡泡膜膜 排卵前排卵前3648小时，初级卵母细胞完成第一次减数分裂，小时，初级卵母细胞完成第一次减数分裂，形成次级卵母细胞和第一极体。次级卵母细胞迅速进入第二形成次级卵母细胞和第一极体。次级卵母细胞迅速进入第二次减数分裂，停滞在分裂中期。次减数分裂，停滞在分裂中期。成熟卵泡成熟卵泡次级卵泡次级卵泡初级卵泡初级卵泡原始卵泡原始卵泡分泌雌激素分泌雌激素(囊状卵泡）囊状卵泡） 成熟卵泡破裂，次级卵母细胞连同透明带、放射冠成熟卵泡破裂，次级卵母细胞连同透明带、放射冠与卵泡液一起从卵巢排出，经腹腔进入输卵管的过程。与卵泡液一起从卵巢排出，经腹腔进入输卵管的过程。卵泡小斑卵泡小斑Oocyte 0.15mm ,15minute. 排卵后，残留于卵巢内的卵泡的颗粒层和卵泡膜向卵泡腔排卵后，残留于卵巢内的卵泡的颗粒层和卵泡膜向卵泡腔塌陷，卵泡膜的结缔组织和毛细血管也深入颗粒层，这些成分逐塌陷，卵泡膜的结缔组织和毛细血管也深入颗粒层，这些成分逐渐演化成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色。渐演化成具有内分泌功能的细胞团，新鲜时呈黄色。颗粒黄体细胞颗粒黄体细胞 (granulosa lutein cell)： 分泌孕激素分泌孕激素膜黄体细胞膜黄体细胞 (theca lutein cell)： 与颗粒黄体细胞协同作用分泌雌激素与颗粒黄体细胞协同作用分泌雌激素月经黄体月经黄体(12-14d)：雌激素、孕激素：雌激素、孕激素妊娠黄体妊娠黄体(4-6月）（月）（4-5cm）：）：雌激素、孕激素、松弛素雌激素、孕激素、松弛素白体白体次级卵泡：雌激素次级卵泡：雌激素成熟卵泡：雌激素成熟卵泡：雌激素排卵后排卵后排卵前排卵前门细胞：雄激素退化的卵泡称闭锁卵泡（退化的卵泡称闭锁卵泡（atretic follicle）退化退化间质腺分泌间质腺分泌雌激素雌激素黏膜黏膜肌层肌层浆膜浆膜纤毛细胞纤毛细胞分泌细胞分泌细胞上皮上皮固有层固有层肌层上皮上皮：纤毛细胞和分泌细胞纤毛细胞和分泌细胞固有层固有层：（一）子宫壁的结构（一）子宫壁的结构结缔组织（基质细胞）结缔组织（基质细胞）子宫腺子宫腺螺旋动脉螺旋动脉功能层：浅层功能层：浅层4/54/5（周期性变化）（周期性变化）- -月经月经- -蜕膜蜕膜基底层：深层基底层：深层1/51/5（不变化）（不变化）卵泡期卵泡期排卵排卵黄体期黄体期增生期增生期分泌期分泌期月经期月经期月月 经经周周 期期卵卵 泡泡周周 期期时时 间间卵卵 巢巢子宫内膜（子宫内膜（2-4mm)2-4mm)增增 生生 期期5-145-14天天（卵泡期）（卵泡期） 卵泡发育卵泡发育 优势卵泡成熟优势卵泡成熟 排卵；排卵；雌激素雌激素基质细胞分裂增生基质细胞分裂增生螺旋动脉增生弯曲螺旋动脉增生弯曲子宫腺增长子宫腺增长时时 间间卵卵 巢巢子宫内膜子宫内膜(5-7mm)(5-7mm)分分 泌泌 期期 15-2815-28天天（黄体期）（黄体期） 排卵后黄体形成排卵后黄体形成 孕激素、雌激素孕激素、雌激素 子宫腺弯曲，充满分泌物子宫腺弯曲，充满分泌物 螺旋动脉充血螺旋动脉充血 增厚内膜水肿增厚内膜水肿 基质细胞基质细胞 前蜕膜细胞前蜕膜细胞时时 间间卵卵 巢巢子宫内膜子宫内膜月月 经经 期期 1-41-4天天月经黄体退化，月经黄体退化，孕激素、雌激素孕激素、雌激素 螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死，螺旋动脉收缩，内膜缺血坏死， 子宫腺停止分泌子宫腺停止分泌 螺旋动脉又短暂开放，血管急性螺旋动脉又短暂开放，血管急性 充血破裂，血液和坏死内膜一起充血破裂，血液和坏死内膜一起 排出排出月经月经 子宫腺底残留细胞增生修复子宫腺底残留细胞增生修复腺泡腺泡