贵州省建设工程竣工验收备案表(正式版)

省建设工程竣工验收备案表省住房和城乡建设厅制专业资料填表备案要求一、本表须用碳素墨水填写。二、字迹要工整，不得涂改。三、本表除第一页的“备第号”和第4 页由备案机关填写外，其余第1、2 页由建设单位负责组织有关责任单位填写。第3 页备案文件由建设单位报送备案机关。四、建筑规模：可填写“建筑面积（）”、土工程量、市政工程量等。五、每个单位工程须填该表一式四份，备案完毕建设单位留一份，施工单位留一份， 质监站留一份， 送档案馆一份。专业资料省建设工程竣工验收备案表备第号建设单位名称填报日期工程名称工程地址建筑规模结构类型及层数工程类别及造价开、竣工日期竣工验收日期施工可证号施工图审查意见专业资料勘察单位名称设计单位名称施工单位名称监理单位名称工程质量监督机构名称勘察竣单位项目负责人：意见单位负责人：工资质等级资质等级资质等级资质等级（公章）年月日验设计单位收项目负责人：（公章）意见单位负责人：年月日意施工见单位项目负责人：（公章）意见单位负责人：年月日专业资料监理单位现场总监理工程师：（公章）意见单位负责人：年月日建设单位项目负责人：（公章）意见单位负责人：年月日专业资料1、单位工程竣工验收报告；2、工程施工可证、规划可证、竣工规划认可证；3、施工图设计文件审查意见；4、单位工程质量综合验收意见，包括：4.1 工程竣工报告；4.2工程档案资料（含质量控制资料） ；工4.3阶段验收文件：地基与基础分部工程，主体分部工程；程4.4专项验收文件：建筑节能、建筑幕墙、防水工程、电梯、通风空调、锅炉设备、压力容器、智能化系统、避雷系统等；竣4.5质量问题处理资料，含有关单位对质量问题的抽查整改工通知和处理结果报告；4.6单位工程质量的评价报告：施工单位自评报告；监理评验估报告；勘察、设计评价报告；建设单位评价报告。收5、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料，包括：备5.1市政工程档案资料（含质量控制资料） ；5.2主要原材料检测资料，各种预制件质量合格证及试验资案料，主要外购件合格证；文5.3道路、桥梁、涵洞结构的轴线、高程、尺寸检验资料；道路各层密实度和回填土密实度；砼、砂浆强度；结构预应件力拉；桩基质量（动载试验、无破损试验） ；沥青砼含油量试目验等资料；5.4功能性试验资料：道路弯沉试验；桥梁静、动载试验；录污水管道闭水试验；污水厂水满池试验；给水管水压试验，水池水塔满水试验；热力管道压力试验。6、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准使用文件；7、工程竣工档案预验收意见；8、施工单位签署的工程质量保修书；9、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书；10、法规、规章规定必须提供的其他文件。专业资料备该工程的竣工验收备案文件齐全，已于年月日收讫，根据省建设工程竣工验收备案管理实施细案机则， 15 日做出能否备案的意见。关签收文件签收人：( 签收专用章 )意见年月日备案机关处理意见：备案机关经办人：（备案机关公章）备案机关负责人：年月日专业资料