2022年药师-执业西药师考前模拟强化练习题66（附答案详解）

2022年药师-执业西药师考前模拟强化练习题（附答案详解）1. 单选题关于滴眼剂使用的说法，错误的是（ ）问题1选项A.使用前需清洁双手B.将药液滴入下眼袋内，每次12滴C.滴眼后轻轻闭眼12分钟D.如同时使用两种眼药水，宜间隔10分钟E.两眼同时患病时，先滴病情重的眼，后滴病情轻的眼【答案】E【解析】本题考查滴眼剂的使用。（1）使用滴眼剂的步骤： 清洁双手，将头部后仰，眼向上望，用示指轻轻将下眼睑拉开一钩贷状。 将药液从眼角侧滴入下眼袋内，一次12滴；滴药时应距眼睑23cm，勿使滴管口触及眼睑或睫毛，以免污染。 滴后轻轻闭眼12分钟，用药棉或纸巾擦拭流溢在眼外的药液，用手指轻轻按压眼内眦。（2）使用注意事项： 若同时使用2种药液，宜间隔10分钟。 若滴入阿托品、氢溴酸毒扁豆碱、硝酸毛果芸香碱等有毒性的药液，滴后应用棉球压迫泪囊区23分钟。 一般先滴右眼、后滴左眼，以免用错药；但如左眼病变较轻，应先左后右，以免交叉感染。 如眼内分泌物过多，应先清理分泌物，再滴入或涂敷。 滴眼剂不宜多次打开使用，连续应用1个月不应再用。 白天宜用滴眼剂滴眼，反复多次；临睡前应用滴眼剂涂敷。故本题选E。2. 单选题用于浅部真菌感染，属于咪唑类的抗真菌药物是（ ）渗透性强，可透过甲板，属于吡啶酮类的抗真菌药物是（ ）对角鲨烯环氧酶有非竞争性和可逆性抑制作用于丙烯胺类的抗真菌药物（ ）问题1选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素问题2选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素问题3选项A.特比萘芬B.克霉唑C.环吡酮胺D.米卡芬净E.制霉菌素【答案】第1题:B第2题:C第3题:A【解析】本题考查皮肤抗真菌药的作用特点特比萘芬属于丙烯胺类抗真菌药，可抑制角鲨烯环氧酶。克霉唑属于咪唑类抗真菌药，可用于浅部真菌感染。环吡酮胺属于吡啶酮类抗真菌药，渗透性强，可透过甲板。米卡芬净属于棘白菌素类抗真菌药。制霉菌素属于多烯类抗真菌药。故本题选B、C、A。3. 单选题患者，男，48岁，诊断为2型糖尿病。经生活方式干预，血糖控制仍不佳，拟开始单药治疗，宜选用的药物是（ ）问题1选项A.门冬胰岛素B.二甲双胍C.甘精胰岛素D.阿卡波糖E.格列美脲【答案】B【解析】本题考查2型糖尿病的药物治疗。如果单纯生活方式干预不能使血糖控制达标，应开始单药治疗。2型糖尿病的首选治疗药物是二甲双胍，若无禁忌证，二甲双胍应一直保留在糖尿病的药物治疗方案中。不耐受二甲双胍治疗者，可选择-葡萄糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）或促胰岛素分泌剂（如格列美脲）。如单独使用二甲双胍治疗而血糖仍未达标，则可进行二联治疗，加用促胰岛素分泌剂、-葡萄糖苷酶抑制剂、DPP-4抑制剂、TZDs、SGLT-2抑制剂、胰岛素或GLP-1类似物。故本题选B。4. 单选题根据国务院办公厅关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见，关于仿制药供应保障及使用配套支持政策的说法，错误的是（ ）问题1选项A.促进“临床必需、疗效确切、价格合理”的仿制药研发，鼓励仿制重大传染病防治和罕见病治疗所需药品B.药品集中采购机构要按照药品通用名编制采购目录，及时将符合条件的仿制药纳入采购目录范围C.将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可以相互替代的药品目录，在说明书、标签中予以标注D.加快制定医保药品支付标准，原研药、与原研药质量和疗效一致的仿制药按照相同标准支付【答案】A【解析】本题考查仿制药供应保障及使用配套支持政策。 按药品通用名编制采购目录，及时将符合条件的仿制药纳入采购目录范围，并及时启动采购程序； 将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可相互替代的药品目录，在说明书、标签中予以标注，便于医务人员和患者选择使用； 加快制定医保药品支付标准，与原研药质量和疗效一致的仿制药、原研药按相同标准支付。故本题选A。5. 单选题关于缺血性脑血管病防治的说法，错误的是（ ）问题1选项A.二级预防指疾病发生后预防复发的措施B.通过控制血压、血脂、血糖，能有效降低复发风险C.积极治疗伴发疾病，如冠心病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等D.对短暂性脑缺血发作（TIA）患者应给予抗凝药物进行一级预防E.缺血性脑卒中发病后3小时内溶栓，可避免或减轻脑卒中后遗症【答案】D【解析】本题考查缺血性脑血管病的防治。（1）二级预防是指发生卒中后预防复发。（2）脑血管病的危险因素包括可预防和不可预防两类，应积极控制可预防的危险因素如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、高同型半胱氨酸血症等，以减少脑血管病的发生或复发。（3）对非心源性栓塞性缺血性脑卒中或TIA患者，建议给予口服抗血小板药物而非抗凝药物预防脑卒中复发及其他心血管事件的发生。（4）“抢时间”对于脑卒中的治疗至关重要，发病后3小时内溶栓可以很好地避免脑卒中后遗症。故本题选D。6. 单选题用药期间饮酒可能出现”双硫仑样反应”的药物是（ ）静脉滴速过快，易致”红人综合征”的药物是（ ）避免与辛伐他汀合用的药物是（ ）问题1选项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星问题2选项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星问题3选项A.头孢哌酮B.万古霉素C.美罗培南D.克拉霉素E.左氧氟沙星【答案】第1题:A第2题:B第3题:D【解析】本题考查用药注意事项。（1）甲硝唑、替硝唑、头孢曲松、头孢哌酮、氯丙嗪能与酒精发生“双硫仑样反应”（面部潮红、头痛、眩晕），提示患者用药期间应避免酒精的摄入。（2）万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注射，因滴注速度过快可致“红人综合征”。（3）避免辛伐他汀、洛伐他汀与大环内酯类抗菌药物（阿奇霉素除外）合用；辛伐他汀、洛伐他汀与苯磺酸氨氯地平合用时，日剂量不能超过20mg。克拉霉素属于大环内酯类药物。其他属于干扰选项，故本题选A、B、D。7. 单选题一对年轻夫妇计划出国旅游，出发前，准备选购以下治疗腹泻的药物备用，包括蒙脱石、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌、洛哌丁胺，小檗碱。下列药物中，需凭医师处方购买的药物是（ ）药店同时销售口服补液盐I和口服补液盐II，关于口服补液盐分类和临床应用的说法，错误是（ ）执业药师应熟悉微生态制剂的成分，下列不属微生态制剂的菌种是（ ）执业药师不推荐他们购买双歧杆菌三联活菌制剂，建议更换为地衣芽抱杆菌活菌制剂，最可能的原因是（ ）问题1选项A.蒙脱石B.口服补液盐C.双歧杆菌三联活菌D.洛哌丁胺E.小槃碱问题2选项A.口服补液盐III是等渗性口服补液盐B.口服补液盐是复方制剂，II、III相代表不同的配方C.腹泻导致重度脱水时首选静脉补液，情况稳定后可更换为口服补液盐治疗D.口服补液盐使用方便、价格低廉，发生腹泻时如能口服，应尽早使用E.为保证疗效，应严格按照说明书规定的水量稀释问题3选项A.双歧杆菌B.嗜酸乳杆菌C.粪肠球菌D.梭状芽孢杆菌E.地衣芽孢杆菌问题4选项A.疗效不确切B.需冷藏保存，携带不便C.不良反应较多D.不适合成年人服用E.服用不方便【答案】第1题:D第2题:A第3题:D第4题:B【解析】1、本题考查洛哌丁胺洛哌丁胺为处方药，需要凭医师处方购买，其他选项都是非处方药，不需要凭处方购买。故本题选D。2、本题考查口服补液盐的作用特点口服补液盐III是低渗性口服补液盐，A选项描述错误，其他选项描述正确。故本题选A。3、本题考查微生态制剂的菌种微生态制剂的菌种常用的有地衣芽孢杆菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌等，而梭状芽孢杆菌是一大群革兰阳性、厌氧或微需氧的粗大芽孢杆菌的总称。故本题选D。4、本题考查双歧杆菌三联活菌制剂的临床应用注意双歧杆菌三联活菌制剂需要冷藏保存，而地衣芽抱杆菌活菌制剂不需要冷藏保存，故B选项描述正常，其他选项为干扰项。故本题选B。8. 单选题患者，男，67岁，诊断为骨性关节炎，既往有胃溃疡病史。宜选用的药物是（ ）患者，女，58岁，诊断为骨性关节炎，经洛索洛芬单药治疗疼痛缓解不理想，可联合使用的药物是（ ）患儿，男，4岁，体温39.1，诊断为上呼吸道感染，有引起 Reyes综合征风险的药物是（ ）问题1选项A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬问题2选项A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬问题3选项A.双氯芬酸B.美洛昔康C.阿司匹林D.曲马多E.布洛芬【答案】第1题:B第2题:D第3题:C【解析】本题考查骨性关节炎及发热的药物治疗。（1）骨性关节炎患者如果胃肠道不良反应危险性较高，可使用非选择性NSAIDs加用抑酸药物或胃黏膜保护剂，或应用选择性COX-2抑制药。（2）骨性关节炎患者如果NSAIDs治疗无效或不耐受的OA患者，可选用阿片类止痛药物或对乙酰氨基酚与阿片类的复合制剂。（3）阿司匹林避免用于儿童退热，可能引起Reyes综合征。双氯芬酸、布洛芬属于非选择性NSAIDs，美洛昔康属于选择性COX-2抑制药，曲马多属于阿片类止痛药物，故本题选B、D、C。9. 单选题为配制有效氯浓度为500mg/L的消毒剂10L，需要次氯酸钠溶液（有效氯浓度为6.0%）和纯化水的量分别是（ ）问题1选项A.83ml和9917mlB.830ml和9170mlC.120ml和9880mlD.150ml和9850mlE.500ml和9500ml【答案】A【解析】本题考查药学计算。根据公式“C浓V浓=C稀V稀”计算，其中C稀=0.5g/1000ml100%=0.05%，V稀=10L=10000ml，C浓=6.0%，代入公式得到次氯酸钠溶液的量V稀=83ml，纯化水的量=10L-83ml=10000ml-83ml=9917ml。其他属于干扰选项，故本题选A。10. 单选题关于疫苗流通管理的说法，错误的是（ ）问题1选项A.疫苗上市许可持有人在销售疫苗时，应当提供盖其印章的批签发证明复印件或者电子文件B.疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定，向疾病预防控制机构和接种单位直接供应疫苗C.疫苗上市许可持有人应当按照规定，建立真实、准确、完整的销售记录，并保存至疫苗有效期满后不少于五年备查D.疾病预防控制机构、接种单位应当建立疫苗定期检查制度【答案】B【解析】本题考查疫苗流通的管理。疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定，向疾病预防控制机构供应疫苗。疫苗供应流程：疫苗上市许可持有人 疾控机构 接种单位。故本题选B。11. 单选题甲是药品零售连锁企业所属门店，经营类别：处方药、甲类非处方药、乙类非处方药，经营范围：第二类精神药品、生物制品、化学药、中成药、中药饮片。乙是药品零售企业，经营类别：处方药、甲类非处方药、乙类非处方药，经营范围：生物制品、化学药、中成药。丙是药品零售企业，经营类别：乙类非处方药，经营范围：生物制品、化学药、中成药。题目1：根据药品监督管理法规，结合题目提供的信息，关于药品零售药学服务的说法，正确的是（ ）题目2： 根据药品监督管理法规，结合题目提供的信息，关于药品零售行为的说法，正确的是（ ）题目3：根据处方药与非处方药分类管理规定，结合题目提供的信息，下列做法正确的是（ ）问题1选项A.甲所在药品零售连锁企业的执业药师统一注册在总部，门店不再配备执业药师，以总部执业药师远程审方等方式实现B.甲销售中药饮片时，执业药师（药学）对处方进行了审核，并告知个人消费者煎煮器具要求，指导个人消费者中药饮片煎服方法C.乙制定了药品零售药学服务规范，以促进人体健康为中心，开展药学服务活动，实现服务的规范化、科学化、人性化D.丙安排药学技术人员进入居民小区，设点开展安全用药的科普宣传、处方药与非处方药用药咨询与销售活动，指导合理用药问题2选项A.丙在其经营场所内四处张贴，并向入店的每名消费者免费发放某乙类非处方药的广告宣传图片，该广告已经由有关监督管理部门批准，宣传图片与批准内容一致B.甲与某中药饮片生产企业签订委托销售合同，销售该中药饮片生产企业生产的中药配方颗粒C.甲的驻店执业药师经审核处方并查验个人消费者身份证信息（2005年出生）后，将艾司唑仑片凭处方进行了销售D.乙营业期间，某个人消费者入店欲购买某甲类非处方药，药学技术人员经查询店内该药品有效期已不足三天，并将有关信息提醒告知对方，表示可以做拆零销售，个人消费者表示接受拆零销售，药学技术人员在收银台对该药品拆零后向个人消费者进行了销售问题3选项A.甲在经营场所内开架销售中药饮片百合、枸杞子B.甲营业期间，一老人身体不适欲购买处方药速效救心丸，经询问发现老人有冠心病史，执业药师在没有处方的情况下，依然向其销售了该处方药，并建议其立即就诊C.乙建立处方药销售的处方管理制度，要求对售出的处方药处方进行抄录，处方原件返还消费者D.乙的执业药师在凭处方向个人消费者销售处方药时，结合其表状的疾病症状，告知该处方药与另一处方药联合购买【答案】第1题:C第2题:A第3题:A【解析】第1题:题目1：本题考查药品经营管理。不得以远程审方等方式替代国家对执业药师的配备要求，A选项说法错误。销售中药饮片时，应由执业中药师对处方进行了审核，B选项说法错误。不得在经营地址以外的场所销售药品，D选项说法错误。故本题选C。题目2：本题考查药品经营管理。中药配方颗粒不得在医疗机构以外销售，B选项说法错误。第二类精神药品不得销售给未成年人，C选项说法错误。拆零药品应在集中存放于拆零专柜或者专区，不得在收银台拆零，D选项说法错误。故本题选A。题目3：本题考查药品经营管理。处方药需凭借处方销售，B、D选项做法不正确。应保留处方原件，C选项做法不正确。故本题选A。第2题:第3题:12. 多选题属于第二代的抗精神病药物有（ ）问题1选项A.氯丙嗪B.阿立哌唑C.奋乃静D.氯氮平E.利培酮【答案】B;D;E【解析】本题考查抗精神病药的分类氯丙嗪、奋乃静属于第一代抗精神病药。阿立哌唑、氯氮平、利培酮属于第二代抗精神病药。故本题选BDE。13. 单选题仅限于医疗机构内使用的是（ ）仅限于二级以上医院内使用的是 （ ）不得单方发药的是（ ）问题1选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参问题2选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参问题3选项A.盐酸哌替啶B.罂粟壳C.盐酸二氢埃托啡D.人参【答案】第1题:A第2题:C第3题:B【解析】本题考查处方调配。盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用；盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医疗机构内使用；罂粟壳不得单方发药，必须凭有麻醉药处方权的执业医师签名的淡红色处方方可调配，每张处方不得超过3日用量，连续使用不得超过7日，成人一次的常用量为每天36克。处方保存3年备查。故本题选A、C、B。14. 单选题患者，男，54岁，因痛风服用非布司他，为增强降尿酸效果，可同时使用的药物是（ ）患者，女，65岁，体检结果示低密度脂蛋白胆固醇5.7mmol/L，颈动脉粥样硬化斑块，宜选用的药物是（ ）问题1选项A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠问题2选项A.阿托伐他汀B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.氢氯噻嗪E.碳酸氢钠【答案】第1题:E第2题:A【解析】本题考查痛风、血脂异常的药物治疗。（1）阿托伐他汀为调脂药物，他汀类降低ASCVD事件风险的临床获益大小与其降低LDL-C的幅度呈线性正相关。（2）甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶为抗甲状腺药物，用于甲亢。（3）氢氯噻嗪为利尿剂，可用于降压。（4）接受降尿酸药物，尤其是经促进尿酸排泄药物治疗的患者及尿酸性肾石症患者，推荐将尿液pH维持在6.26.9，以增加尿中尿酸的溶解度。故本题选E、A。15. 单选题患者，男，75岁，肺癌晚期，骨转移，口服吗啡控释片止痛，近日因疼痛加剧，增加吗啡剂量后出现便秘。不宜选用的药物是（ ）问题1选项A.比沙可啶肠溶片B.多潘立酮片C.开塞露D.聚乙二醇4000散E.乳果糖口服溶液【答案】E【解析】本题考查癌症患者消化系统症状的处理。便秘最常见原因包括阿片类药物的不良反应与抗胆碱药物的副作用等，可以应用刺激性或者渗透性泻剂。如果持续4天无肠蠕动可以灌肠。聚乙二醇4000散及乳果糖口服溶液属于渗透性泻剂。开塞露可以用于灌肠。多潘立酮片为促动力药物。但该患者年龄为75岁，比沙可啶肠溶片属于刺激性泻药，不建议长期使用。故本题选A。16. 单选题关于干扰素治疗病毒性乙型肝炎的说法，错误的是（ ）问题1选项A.用药1周内多数患者会出现流感样症状B.需要监测血常规C.可引起甲状腺功能异常D.若患者出现明显流感样症状，应立即停药E.用药期间若出现神经精神症状，应及时就诊【答案】D【解析】本题考查干扰素主要不良反应及处理。1、流感样症状（表现为用药1周内几乎所有患者都会出现流感样症状）（1）不明显者 不处理；（2）明显者 休息，多饮水，睡前注射干扰素；（3）高热、酸痛明显 口服对乙酰氨基酚等解热镇痛药治疗。2、糖尿病（1）轻度升高 对肝脏损害较轻的口服降糖药；（2）重度升高 胰岛素；（3）不能控制/急性并发症 停用干扰素。3、外周血细胞减少（需监测）（1）中性粒细胞计数0.75109/L和（或）血小板计数50109/L 减量；（2）中性粒细胞计数0.5109/L和（或）血小板计数25109/L 暂停使用；（3）中性粒细胞计数明显降低者，可试用G-CSF或GM-CSF治疗。4、神经精神系统反应：应及时诊治，严重/药物不能控制的 及时停用干扰素。5、甲状腺功能异常等自身免疫紊乱（1）甲亢 甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶；（2）甲减 左甲状腺素；（3）不能控制的甲亢 终止治疗。6、其他不良反应：对症治疗，严重者停药。故本题选D。17. 单选题患者，女，68岁，因尿失禁就诊。无尿频、尿急、发热等症状，血常规检查未见异常，尿培养检出大肠埃希菌，诊断为轻度压力性尿失禁。首选的治疗方案是（ ）问题1选项A.选用头孢曲松抗感染治疗B.择期行阴道前壁修补术C.选用阿米卡星抗感染治疗D.选用左氧氟沙星抗感染治疗E.进行盆底功能康复训练【答案】E【解析】本题考查压力性尿失禁的治疗。轻至中度的压力性尿失禁以非手术治疗为主，如盆底肌训练可增强盆底肌支持尿道的肌肉力量，是无创性治疗的基础。有子宫脱落的女性患者应用子宫托。而中至重度的压力性尿失禁则施行手术治疗，主要手术方法有阴道前壁修补术、耻骨后膀胱尿道悬吊术和尿道下方悬吊术等。药物治疗主要针对中至重度尿失禁患者应用，选择性1肾上腺素受体激动剂，如米多君 2.5mg tid。其他属于干扰选项，故本题选E。18. 单选题关于药品标准制定原则的说法，正确的是（ ）问题1选项A.坚持质量第一，体现“安全有效、科学严谨、技术先进、经济合理”的原则，全面与国际标准接轨，起到促进质量提高的作用B.根据“准确、灵敏、简便、迅速”的原则，选择并规定检测、检验方法，既要考虑现阶段的实际水平和条件，又要体现新技术的应用和发展C.标准规定的各种限量应当结合实践，要保证新药在研制、生产、经营和使用环节的质量安全D.充分考虑研制、生产、经营和使用各环节对药品质量的影响因素，全面制定检测项目，加强对药品内在质量的控制【答案】B【解析】本题考查药品标准制定原则。药品标准的制定原则： 坚持质量第一，体现安全有效、技术先进、科学严谨、经济合理的原则，尽可能与国际标准接轨，起到促进质量提高，择优发展的作用。 充分考虑生产、流通、使用各环节对药品质量的影响因素，有针对性地制定检测项目，切实加强对药品内在质量的控制。 根据准确、灵敏、简便、迅速的原则选择并规定检测、检验方法，既要考虑现阶段的实际水平和条件，又要体现新技术的应用和发展。 标准规定的各种限量应结合实践，要保证药品在生产、储运、销售和使用过程中的质量。A选项应为尽可能与国际接轨，而不是全面与国际接轨。C选项要保证药品在生产、储运、销售和使用过程中的质量，并没有涉及到保证新药在研制环节的质量安全。D选项是有针对性地制定检测项目，而不是全面制定检测项目。故本题选B。19. 单选题某医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照中医药法规定备案，药品监督管理部门应当对其违法行为作出的认定是（ ）问题1选项A.按生产假药处罚B.按生产劣药处罚C.按无证生产处罚D.按未遵守药品生产质量管理规范处罚【答案】A【解析】本题考查违反中医药法相关规定的法律责任。医疗机构应用传统工艺配制中药制剂未依照规定备案或未按照备案材料载明的要求配制中药制剂的，按生产假药给予处罚。故本题选A。20. 单选题根据进口药材管理办法，不得作为首次进口药材审批的申请人或者备案单位的是（ ）问题1选项A.中国境内的中成药上市许可持有人B.中药生产企业C.中药材专业市场D.具有中药饮片经营范围的药品经营企业【答案】C【解析】本题考查药材进口管理。药材进口单位是指办理首次进口药材审批的申请人或办理进口药材备案的单位，应当是中国境内的中成药上市许可持有人、中药生产企业、具有中药材或者中药饮片经营范围的药品经营企业。故本题选C。