2022年药师-执业西药师考前模拟强化练习题97（附答案详解）

2022年药师-执业西药师考前模拟强化练习题（附答案详解）1. 单选题患者，男，62岁，4年前出现运动迟缓，诊断帕金森病。目前症状逐渐加重并伴有轻度认知障碍。宜选用的药物是（ ）问题1选项A.普拉克索B.司来吉兰C.金刚烷胺D.恩他卡朋E.苄丝肼-左旋多巴【答案】E【解析】本题考查帕金森的药物治疗。1、早发型患者，不伴有智能减退：（1）若遵照美国、欧洲的治疗指南应首选方案普拉克索、司来吉兰或复方左旋多巴 + COMT抑制剂（恩替卡朋）；（2）若患者由于经济原因不能承受高价格的药物，则可首选方案金刚烷胺；（3）若因特殊工作之需，力求显著改善运动症状，或出现认知功能减退，则可首选方案复方左旋多巴或复方左旋多巴 + COMT抑制剂（恩替卡朋）；（4）震颤明显而其他药物疗效欠佳 苯海索。2、晚发型或伴有智能减退（1）一般首选复方左旋多巴治疗。（2）尽量不应用抗胆碱药物，尤其针对老年男性患者。故本题选E。2. 单选题既有黏痰溶解作用，还有解救对乙酰氨基酚中毒作用的药物（ ）既有祛痰作用，还有酸化尿液、纠正代谢性碱中毒作用的药物是（ ）问题1选项A.乙酰半胱氨酸B.氯化铵C.氨溴索D.右美沙芬E.可待因问题2选项A.乙酰半胱氨酸B.氯化铵C.氨溴索D.右美沙芬E.可待因【答案】第1题:A第2题:B【解析】本题考查祛痰药的作用特点乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚中毒以及环磷酰胺导致的出血性膀胱炎的解救。氯化铵属于恶心性祛痰药，显酸性，能够酸化尿液、纠正代谢性碱中毒作用。氨溴索属于黏痰溶解剂。右美沙芬和可待因属于中枢性镇咳药。故本题选A、B。3. 单选题根据国务院办公厅关于改革完善仿制药供应保障及使用政策的意见，关于仿制药供应保障及使用配套支持政策的说法，错误的是（ ）问题1选项A.促进“临床必需、疗效确切、价格合理”的仿制药研发，鼓励仿制重大传染病防治和罕见病治疗所需药品B.药品集中采购机构要按照药品通用名编制采购目录，及时将符合条件的仿制药纳入采购目录范围C.将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可以相互替代的药品目录，在说明书、标签中予以标注D.加快制定医保药品支付标准，原研药、与原研药质量和疗效一致的仿制药按照相同标准支付【答案】A【解析】本题考查仿制药供应保障及使用配套支持政策。 按药品通用名编制采购目录，及时将符合条件的仿制药纳入采购目录范围，并及时启动采购程序； 将与原研药质量和疗效一致的仿制药纳入与原研药可相互替代的药品目录，在说明书、标签中予以标注，便于医务人员和患者选择使用； 加快制定医保药品支付标准，与原研药质量和疗效一致的仿制药、原研药按相同标准支付。故本题选A。4. 单选题2020年3月，陈教授科研团队研制了一种化学创新药，团队所在的科研机构计划按照药品注册管理的有关要求开展相关研究，提交药品上市申请，成为该药品的上市许可持有人。题目1：关于该药品研制及注册申请的说法，确的是（ ）题目2：若陈教授所在的科研机构成为该药品的上市许可持有人，关于其权利义务的说法，正确的是（ ）问题1选项A.对于该科研机构提交的药物临床试验电请，药品审评技术部门应当自受理之日起九十日内决定是否同意开展，逾期未通知审批结果的，视为同意B.该药物研制期间，陈教授科研团队应当于药物临床试验获准后每满一年后的三个月内提交药物安全性更新报告C.完成药物临床试验后，陈教授科研团队向所在地省级药品监督管理部门提出药品上市注册申请D.如该创新药的适应症为罕见病，则该科研机构可以在提出上市许可申请的同时，提出优先审评审批申请问题2选项A.药品上市后，出于环保等因素考虑，该科研机构可以委托他人生产已经通过关联审评审批的原料药B.该科研机构可以委托药品生产企业销售其委托生产的该药品C.该科研机构应当建立年度报告制度，每年将药品生产销售、上市后研究、风险管理等情况向国家药品监督管理部门报告D.未经国家药品监督管理部门批准，该科研机构不得转让药品上市许可【答案】第1题:D第2题:D【解析】题目1：本题考查药品注册管理。对于该科研机构提交的药物临床试验电请，药品审评技术部门应当自受理之日起六十日内决定是否同意开展，逾期未通知审批结果的，视为同意，A选项说法错误。定期安全性更新报告是针对上市后药品的药品不良反应报告和监测资料进行定期汇总分析，该药物在研制期间无需提交，B选项说法错误。完成药物临床试验后，应当向国家药品监督管理部门提出药品上市注册申请，C选项说法错误。故本题选D。题目2：本题考查药品上市许可持有人制度。已经通过关联审评审批的原料药不得委托生产，A选项说法错误。上市许可持有人应委托药品经营企业销售药品，B选项说法错误。年度报告制度，每年将药品生产销售、上市后研究、风险管理等情况向省级药品监督管理部门报告，C选项说法错误。故本题选D。5. 多选题患者，女，38岁，因缺铁性贫血口服多糖铁复合物胶囊。关于该患者用药注意事项的说法，正确的有（ ）问题1选项A.在血红蛋白水平恢复正常后，仍需补充46个月铁剂B.铁剂可能会引起粪便颜色变黑C.服用铁剂期间应限制蛋白质的摄入D.多糖铁复合物的耐受性优于硫酸亚铁E.多糖铁复合物为无机铁，含铁量高【答案】A;B;D【解析】本题考查缺铁性贫血的用药注意事项。（1）除补铁外，合理膳食同样重要，宜多食含铁丰富的食物如猪肝、黄豆、蔬菜、水果、 大枣、蜂乳、芝麻、黑木耳等。提倡使用铁锅烹饪或煮粥，会有助于铁元素的补充。同时注 意要有足够蛋白质的摄入。所以C错误。（2）右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁和多糖铁复合物是有机铁剂，其含铁量高，口服不良反应较硫酸亚铁轻，而疗效相当。所以E错误。其他均为正确选项，故本题选ABD。6. 单选题有吸附胆汁的作用，可用于治疗胆汁反流的胃食管反流病的药品是（ ）可引起Q-T间期轻度延长的药品是（ ）可影响氯吡格雷代谢的药品是（ ）问题1选项A.铝碳酸镁咀嚼片B.多潘立酮片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.乳果糖口服溶液E.巴氯芬片问题2选项A.铝碳酸镁咀嚼片B.多潘立酮片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.乳果糖口服溶液E.巴氯芬片问题3选项A.铝碳酸镁咀嚼片B.多潘立酮片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.乳果糖口服溶液E.巴氯芬片【答案】第1题:A第2题:B第3题:C【解析】本题考查胃食管反流病的用药注意事项。（1）胆汁反流者可用铝碳酸镁。（2）多潘立酮： 多潘立酮可促进脑垂体催乳素的释放，长期服用可出现乳房胀痛或溢乳现象。 多潘立酮可引起心电图Q-Tc间期轻度延长。（3）与氯吡格雷合用时，避免使用奥美拉唑和艾司奥美拉唑，可选用泮托拉唑、雷贝拉唑等。（4）乳果糖为渗透性泻药，适用于肝昏迷患者（首选）。（5）巴氯芬PPI疗效不佳的难治性胃食管反流病患者可以试用，但该药能通过血-脑屏障，引起头晕、恶心等中枢系统不良反应。故本题选A、B、C。7. 多选题患者，男，38岁，发热伴咽痛，体温38.3，诊断为急性细菌性扁桃体炎。给予阿莫西林胶囊口服0.5g qd，青霉素皮肤过敏试验（-）。关于该处方审核的说法，正确的有（ ）问题1选项A.已注明过敏试验结果B.选用药物与诊断相符C.单次给药剂量合理D.给药途径适当E.给药频次合理【答案】A;B;C;D【解析】本题考查处方审核。该患者为“急性细菌性扁桃体炎”，给予抗菌药物阿莫西林，说明处方用药与诊断相符。阿莫西林的用法用量为口服，一次0.5g，一日两次（而不是一日一次qd），说明单次给药剂量合理、给药途径适当、给药频次不合理。阿莫西林为中国药典规定需要做皮试的药物，该处方注明“青霉素皮肤过敏试验（-）”，说明已注明过敏试验结果。故本题选ABCD。8. 单选题每周给药1次，只能深部肌内注射，可治疗梅毒螺旋体感染的抗菌药物是（ ）幽门螺杆菌根除治疗方案中，常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用的抗菌药物是（ ）痰培养结果为铜绿假单胞菌，宜选用的抗菌药物是（ ）问题1选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林问题2选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林问题3选项A.哌拉西林他唑巴坦B.青霉素GC.苯唑西林D.苄星青霉素E.阿莫西林【答案】第1题:D第2题:E第3题:A【解析】本题考查青霉素类药物的适应证苄星青霉素用于预防风湿热、治疗各期梅毒，也可用于控制链球菌感染的流行，临用前加入灭菌注射用水适量制成混悬液，深部肌内注射。阿莫西林常与克拉霉素和质子泵抑制剂合用治疗幽门螺杆菌感染。哌拉西林属于抗铜绿假单胞菌类青霉素。苯唑西林属于耐青霉素酶类青霉素。青霉素G属于天然青霉素。故本题选D、E、A。9. 单选题患者，女，32岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁治疗。药师对该患者进行用药教育时，告知其同用可促进铁剂吸收的是（）问题1选项A.牛奶B.咖啡C.肉类D.钙剂E.茶水【答案】C【解析】本题考查铁剂与其他药物、食物之间的相互作用。（1）促进其吸收的： 药物：维生素C、稀盐酸； 食物：肉类、果糖、氨基酸、维生素C。（2）抑制其吸收的 药物：抑酸药物、四环素、考来烯胺、碳酸氢钠； 食物：牛奶、钙剂、磷酸盐、草酸盐、鞣质（茶和咖啡）。故本题选C。10. 多选题属于第二代的抗精神病药物有（ ）问题1选项A.氯丙嗪B.阿立哌唑C.奋乃静D.氯氮平E.利培酮【答案】B;D;E【解析】本题考查抗精神病药的分类氯丙嗪、奋乃静属于第一代抗精神病药。阿立哌唑、氯氮平、利培酮属于第二代抗精神病药。故本题选BDE。11. 单选题关于药品贮存要求的说法，正确的是（ ）问题1选项A.常温（室温），指1030B.阴凉处，指不超过25C.避光，指用不透光的容器包装D.遮光，指避免日光直射E.凉暗处，指避光且210【答案】A【解析】本题考查药品贮存条件。（1）室温：1030。（2）“阴凉处”：不超过20的环境。（3）“凉暗处”：温度不超过20的环境并避光保存。（4）“冷处”：210的环境。（5）避光：避免日光直射。（6）遮光：用不透光的容器包装。故本题选A。12. 单选题根据处方药与非处方药分类管理要求，下列销售行为错误的是（ ）问题1选项A.药品零售企业对疑似假冒或者不合法处方，应当断然拒绝调配，并向所在地药品监管理部门报告B.药品零售企业不得采用开架自选的方式销售处方药，可以采用捆绑搭售满减优惠等方式赠送销售非处方药C.销售处方药时，处方应当经执业药师审核，调配处方应当经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用，对有配伍禁忌的处方，应当拒绝调配D.第二类精神药品、肿瘤治疗药、精神障碍治疗药等在药品零售企业必须严格凭处方销售【答案】B【解析】本题考查药品零售企业销售处方药和非处方药的管理。药品零售企业不得采用开架自选的方式销售处方药，也不得采用“捆绑搭售”“买商品赠药品”“买N赠1”“满N减1”“满N元减X元”等方式直接或变相赠送销售处方药和甲类非处方药（包括通过网络销售的渠道）。B选项说法错误，故本题选B。13. 单选题根据医疗机构药事管理规定，关于医疗机构药事管理的说法，错误的是（ ）问题1选项A.是保证医疗机构药品质量，保障公众用药安全，维护公众身体健康的相关活动B.对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理C.是以患者为中心以临床医学为基础的综合管理D.是促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作【答案】C【解析】本题考查医疗机构药事管理。2017年7月，关于加强药事管理转变药学服务模式的通知发布，推进药学服务从“以药品为中心”转变为“以患者为中心”，从“以保障药品供应为中心”转变为“在保障药品供应的基础上，以重点加强药学专业技术服务、参与临床用药为中心”。促进药学工作更加贴近临床，努力提供优质、安全、人性化的药学专业技术服务。故本题选C。14. 单选题甲是药品零售连锁企业所属门店，经营类别：处方药、甲类非处方药、乙类非处方药，经营范围：第二类精神药品、生物制品、化学药、中成药、中药饮片。乙是药品零售企业，经营类别：处方药、甲类非处方药、乙类非处方药，经营范围：生物制品、化学药、中成药。丙是药品零售企业，经营类别：乙类非处方药，经营范围：生物制品、化学药、中成药。题目1：根据药品监督管理法规，结合题目提供的信息，关于药品零售药学服务的说法，正确的是（ ）题目2： 根据药品监督管理法规，结合题目提供的信息，关于药品零售行为的说法，正确的是（ ）题目3：根据处方药与非处方药分类管理规定，结合题目提供的信息，下列做法正确的是（ ）问题1选项A.甲所在药品零售连锁企业的执业药师统一注册在总部，门店不再配备执业药师，以总部执业药师远程审方等方式实现B.甲销售中药饮片时，执业药师（药学）对处方进行了审核，并告知个人消费者煎煮器具要求，指导个人消费者中药饮片煎服方法C.乙制定了药品零售药学服务规范，以促进人体健康为中心，开展药学服务活动，实现服务的规范化、科学化、人性化D.丙安排药学技术人员进入居民小区，设点开展安全用药的科普宣传、处方药与非处方药用药咨询与销售活动，指导合理用药问题2选项A.丙在其经营场所内四处张贴，并向入店的每名消费者免费发放某乙类非处方药的广告宣传图片，该广告已经由有关监督管理部门批准，宣传图片与批准内容一致B.甲与某中药饮片生产企业签订委托销售合同，销售该中药饮片生产企业生产的中药配方颗粒C.甲的驻店执业药师经审核处方并查验个人消费者身份证信息（2005年出生）后，将艾司唑仑片凭处方进行了销售D.乙营业期间，某个人消费者入店欲购买某甲类非处方药，药学技术人员经查询店内该药品有效期已不足三天，并将有关信息提醒告知对方，表示可以做拆零销售，个人消费者表示接受拆零销售，药学技术人员在收银台对该药品拆零后向个人消费者进行了销售问题3选项A.甲在经营场所内开架销售中药饮片百合、枸杞子B.甲营业期间，一老人身体不适欲购买处方药速效救心丸，经询问发现老人有冠心病史，执业药师在没有处方的情况下，依然向其销售了该处方药，并建议其立即就诊C.乙建立处方药销售的处方管理制度，要求对售出的处方药处方进行抄录，处方原件返还消费者D.乙的执业药师在凭处方向个人消费者销售处方药时，结合其表状的疾病症状，告知该处方药与另一处方药联合购买【答案】第1题:C第2题:A第3题:A【解析】第1题:题目1：本题考查药品经营管理。不得以远程审方等方式替代国家对执业药师的配备要求，A选项说法错误。销售中药饮片时，应由执业中药师对处方进行了审核，B选项说法错误。不得在经营地址以外的场所销售药品，D选项说法错误。故本题选C。题目2：本题考查药品经营管理。中药配方颗粒不得在医疗机构以外销售，B选项说法错误。第二类精神药品不得销售给未成年人，C选项说法错误。拆零药品应在集中存放于拆零专柜或者专区，不得在收银台拆零，D选项说法错误。故本题选A。题目3：本题考查药品经营管理。处方药需凭借处方销售，B、D选项做法不正确。应保留处方原件，C选项做法不正确。故本题选A。第2题:第3题:15. 单选题甲是药品上市许可持有人，依法持有甲钴胺片等药品品种；乙是药品生产企业，生产范围：片剂、胶囊剂；丙是药品生产企业，生产范围：胶囊剂、颗粒剂；丁是全国性药品批发企业，经营范围：麻醉药品、中成药、中药饮片、化学药、生物制品，具备药品现代物流条件；戊是县级区域性药品批发企业，经营范围：中成药、化学药；己是药品零售连锁企业所属门店，经营类别：处方药、甲类非处方药、乙类非处方药，经营范围：第二类精神药品、中成药、中药饮片、化学药。题目1：药品监督管理部门检查发现己从个人处购进药品并销售，情节较轻，应当依法依规处的处罚是（ ）题目2：根据药品监督管理法规，结合题目提供的信息，关于委托销售与委托储存、运输行为的说法，正确的是（ ）题目3：根据药品风险管理要求，药品监督管理部门对药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业实施药品经营质量管理规范情况开展监督检查，检查频次由高到低的顺序正确的是（ ）题目4：根据药品监督管理法规，结合题目提供的信息，关于药品销售行为的说法，正确的是（ ）问题1选项A.责令改正，没收违法购进的药品和违法所得，并处违法购进药品货值金额二倍以上十倍以下的罚款，货值金额不足五万元的，按五万元计算B.给予警告，责令限期改正；逾期不改正或者情节严重的，处以一千元以上三千元以下的罚款C.没收违法销售的药品和违法所得，并处违法销售药品货值金额十倍以上二十倍以下的罚款，货值金额不足一万元的，按一万元计算D.责令限期改正，予以警告；逾期不改正的，处十万元以上五十万元以下的罚款问题2选项A.甲可以委托戊销售，戊再委托丁储存运输甲钴胺片B.甲可以委托乙生产，同时委托乙销售甲钴胺片C.甲可以委托丁销售，丁再委托戊销售甲钴胺片D.甲可以委托丁销售，同时委托戊在所在地储存、运输甲钴胺片问题3选项A.己、甲B.己、丁C.丙、戊D.甲、丁问题4选项A.甲将甲钴胺片销售给戊，戊同时销售给丁和己B.甲将甲钴胺片销售给乙，乙再销售给丁，丁再销售给己所属连锁总部，再由总部配送中心配送至己C.甲将甲钴胺片销售给丁，丁再销售给戊、戊同时销售给己所属连锁总部，再由总部委托丁配送至己D.甲将甲钴胺片销售给丁，丁再直接销售并配送至己，已完成收货验收后向总部报告本次药品采购情况【答案】第1题:A第2题:A第3题:D第4题:C【解析】第1题:题目1：本题考查违反药品监督管理规定的法律责任。药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者医疗机构未从药品上市许可持有人或者具有药品生产、经营资格的企业购进药品的，责令改正，没收违法购进的药品和违法所得，并处违法购进药品货值金额二倍以上十倍以下的罚款；情节严重的，并处货值金额十倍以上三十倍以下的罚款，吊销药品批准证明文件、药品生产许可证、药品经营许可证或者医疗机构执业许可证；货值金额不足五万元的，按五万元计算。故本题选A。题目2：本题考查药品上市许可持有人制度。甲委托可以委托药品经营企业销售药品，但不能委托药品生产企业销售药品，B选项说法错误。只能委托一次，不可以再次委托销售，C选项说法错误。不得在核准地址以外的场所储存药品，甲委托给丁销售，而药品储存在戊，D选项说法错误。故本题选A。题目3：本题考查药品监督检查频次。检查频次由高到低的顺序药品上市许可持有人、药品批发企业、药品零售企业。另外实施药品经营质量管理规范情况开展监督检查，丙是药品生产企业，所以C不能选，故本题选D。题目4：本题考查药品经营管理。药品零售企业门店不得从非本药品零售连锁企业总部外的其他任何渠道获取药品，A、D选项说法错误。上市许可持有人委托销售时，应当委托符合条件的药品经营企业，而不能是生产企业，B选项说法错误。故本题选C。第2题:第3题:第4题:16. 多选题属于吸入型肾上腺糖皮质激素的药物有（ ）问题1选项A.布地奈德B.地塞米松C.氟替卡松D.倍氯米松E.泼尼松龙【答案】A;C;D【解析】本题考查平喘药的分类吸入性糖皮质激素包括布地奈德、氟替卡松、倍氯米松。地塞米松和泼尼松龙为口服或者注射使用。故本题选ACD。17. 单选题根据关于加快药学服务高质量发展的意见对评估后符合要求的慢性病患者可以开具长期处方。一次开具的药品用量最长可用（ ）问题1选项A.4周B.8周C.12周D.24周【答案】C【解析】本题考查处方限量。老年慢性病患者可以由家庭签约医生开具慢性病长期药品处方。对评估后符合要求的慢性病患者，一次可开具12周以内相关药品。故本题选C。18. 单选题国务院和有关部委出台了一系列支持药品零售连锁发展的政策性文件。关于相关政策的说法，错误的是（ ）问题1选项A.国家鼓励药品零售连锁企业在乡镇、村镇设店，支持其进入农村市场B.允许药品零售连锁企业委托符合药品经营质量管理规范的物流企业向本企业所属门店配送药品，药品零售连锁企业可以不再设立仓库C.鼓励“互联网+药品流通”模式，允许药品零售连锁企业采取“网订店取”“网订店送”方式销售药品D.根据麻醉药品和精神药品管理条例药品连锁企业均可以经营第二类精神【答案】D【解析】本题考查鼓励药品零售连锁的措施。鼓励药品零售连锁的措施： 允许药品零售连锁委托符合药品GSP的企业向企业所属门店配送药品，药品零售连锁企业可不再设立仓库。 鼓励“互联网+药品流通”模式，允许药品零售连锁企业采取“网订店取”“网订店送” 销售药品。 推进基层医疗机构与连锁药店的合作， 鼓励连锁药店在社区健康服务、老年患者康复、慢性病人健康管理等方面做出尝试，发挥其服务专业、管理规范的优势和全方位满足人民群众不同用药与健康需求的社会职能。 鼓励药品零售连锁企业在乡镇、村镇设店的积极性，支持进入农村市场。故本题选D。19. 单选题患者，男，52岁，间断胸骨后灼烧痛伴餐后腹胀、嗳气2个月。诊断为重度反流性食管炎，予泮托拉唑肠溶片20mg qd。关于该患者用药教育的说法，错误的是（ ）问题1选项A.泮托拉唑的最佳服药时间是早餐前0.51小时B.泮托拉唑肠溶片不可咀嚼或压碎后服用C.抑酸效果不佳时可先尝试增加至双倍剂量，仍无效则换其他PPID.发生夜间酸突破时，可在睡前加用H2受体阻断剂E.症状改善2周后可停药【答案】E【解析】本题考查反流性食管炎的药物治疗。抑制胃酸分泌是目前治疗胃食管反流病的主要措施，包括初始与维持治疗两个阶段。1、初始治疗（1）目标：尽快缓解症状，治愈食管炎。（2）药物：PPI（拉唑类，首选）、H2RA（替丁类）。（3）疗程：达到症状被控制的剂量后疗程至少8周。2、维持治疗（1）目标：巩固疗效、预防复发。（2）治疗 PPI停药后复发、重度食管炎、Barrett食管患者：首选PPI长疗程治疗，qd或qod。 非糜烂性反流病、轻度食管炎患者：按需治疗，首选PPI；或可用抗酸剂（餐后1.5小时及睡前给药最佳）。 不宜用H2RA，因长期使用会产生耐受性。其他选项均为正确选项，故本题选E。20. 单选题根据基本医疗保险用药管理暂行办法和2020年国家医保药品目录调整工作方案，关于医保药品目录制定与调整的说法，正确的是（ ）问题1选项A.医保目录调入分为常规准入和谈判准入两种方式，价格较高或者对医疗保险基金影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入B.统筹地区医疗保障主管部门建立完善医保药品目录调整机制，原则上每年调整一次C.拟纳入基本医疗保险药品目录的化学药，可以由药品上市许可持有人按程序申报或者由临床专家按程序推荐，审核通过后调入医保药品目录D.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品根据需要可以申请调入医保药品目录【答案】A【解析】本题考查基本医疗保险药品目录的管理。各地不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品，也不得自行调整目录内药品的限定支付范围，B选项说法错误。调整阶段是准备申报专家评审谈判或准入竞价公布结果，C选项说法错误。含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品不得纳入医保药品目录，D选项说法错误。故本题选A。【点拨】不纳入医保药品目录范围： 主要起营养滋补作用的药品； 含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品； 保健药品； 预防性疫苗和避孕药品； 主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品； 因被纳入诊疗项目等原因，无法单独收费的药品； 酒制剂、茶制剂，各类果味制剂（特别情况下的儿童用药除外），口腔含服剂和口服泡腾剂（特别规定情形的除外）。