个人意外伤害保险合同

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资源描述
个人人身意外伤害保险合同 甲 方(投保人): 乙 方(保险公司): 使用说明一、保险公司与个人签订保险合同时,双方应认真阅读本合同。本合同一经依法签订即具有法律效力,双方必须严格履行。二、本合同必须由保险公司的法定代表人(委托代理人)和投保人亲自签订,并加盖保险公司公章(保险合同专用章)方为有效。三、合同参考文本中的空栏,由双方协商确定后填写清楚。四、保险公司应当向投保人如实提供保险产品的详细说明、常用术语解释,对于格式条款要按照有利于投保人的方式解释。五、双方当事人可以书面形式对本示范文本内容进行变更或者补充。变更或者补充的内容,不得减轻或者免除应当由保险公司承担的责任。六、本文本仅适用于个人人身意外伤害保险合同使用。甲 方(投保人):姓名: 性别: 年 月 日出生、民族: 职业: 住址 : 身份证号:联系方式: 乙 方(保险公司):住所地: 组织机构代码:法定代表人: 职务: 联系方式: 负责人: 职务: 联系方式:第一条凡机关团体企业事业单位的在职人员,身体健康,能正常工作或正常劳动的,可以作为被保险人,由其所在单位向保险公司集体办理投保手续(个人也可以投保)。【律师提示】:一般单位会集体为员工办理人身意外伤害保险,当然如果单位没有办理,个人也可以与保险公司签订合同。第二条保险期限为一年,自起保日的零时起到期满日的二十四时止。期满时,另办续保手续。【律师提示】:人身保险合同的期限一般较短,因为变数较多,期满再考虑是否续保。第三条保险金额最低为壹仟元,最高为壹万元。在此限度内,一个单位选定一个保险金额。保险金额一经确定,中途不得变更。第四条本保险为定期意外伤害保险。被保险人在保险单有效期间,因意外伤害事故以致死亡或残废的,保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。1因意外伤害事故以致死亡的,给付保险金额全数。2因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废,或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的,给付保险金额全数。3因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的,给付保险金额半数。4因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能,或永久丧失部分劳动能力、身体机能的按照丧失程度给付全部或部分保险金额。【律师提示】:保险范围必须明确列举,并且约定给付保险金的数额。有利于保险事故发生时,向保险公司理赔。第五条被保险人在保险单有效期间,不论由于一次或连续发生意外伤害事故,保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时,保险效力即行终止。【律师提示】:在人身保险合同中,保险金额是累计计算,达到全额时,便不再给付。 第六条由于下列原因所致被保险人的死亡或残废,保险公司不负给付保险金的责任;1被保险人的自杀或犯罪行为;2被保险人或其受益人的故意或诈骗行为;3战争或军事行动;4被保险人因疾病死亡或残废。第七条被保险人因意外伤残所支出的医疗和医药等项费用,保险公司不负给付责任。【律师提示】:除外责任是被保险人需要重点审查的条款,以上这些原因导致的伤亡,保险人不负责赔偿。当然在签订合同时,被保险人可以与之商议,降低保费或者扩大保险范围。第八条保险费率根据行业(工种)或工作性质分别订定。律师提示:可以作为附件的形式列明。第九条投保时,投保单位应填写投保单一份和全体被保险人名单一式三份,经保险公司核定承保后签发保险单。第十条被保险人在投保时,可以指定受益人,如果没有指定受益人,以法定继承人为受益人。【律师提示】:人身保险合同的收益人如果没有指定,就是法定继承人,收益顺序和收益分配按照我国继承法规定的顺序和比例进行。第十一条在保险单有效期间,投保单位如因人员变动,需要加保或退保,或因被保险人要求变更受益人,应填写变动通知单一式三份,送交保险公司据以签发批单,作为保险单的附件。被保险人中途离职,不论已否办理批改手续,均自离职之日起丧失保险效力,保险公司应退还已缴的未到期保险费。【律师提示】:这是针对单位为员工办理团体保险的情形,发生人员变动及时通知保险公司。离职员工不再享受保险待遇。第十二条投保单位应在保险起保日一次缴清保险费,有特别约定的可分期缴费。保险公司于收到保险费后,保险单开始生效。分期缴费的,如在约定期限内不能交付时,保险单即行失效。第十三条被保险人在保险单有效期间,发生保险责任范围内的死亡或残废时,被保险人或其受益人应通过投保单位向保险公司申请给付保险金,并提供下列单证:1保险单证及投保单位的证明;2被保险人死亡时,应提供死亡证明书;3被保险人因意外伤害事故造成残废时,应提供治疗医院出具的残废程度证明。保险公司接到申请后,经过调查核实,按规定给付保险金。如果从伤亡事故发生日起经过足二年不提出申请,即作为自动放弃权益。【律师提示】:保险事故发生后,被保险人索赔时,一定要注意保留好相关证据,事故证明、损失清单、有关费用要列明。一定要在伤亡事故发生之日起二年内提出,否则视为放弃权益。第十四条 双方因本协议有关的一切争议首先通过友好协商解决,如果协商不成的,任何一方有权选择以下第 种方式解决争议:1、向 法院提起诉讼;2、向 仲裁委员会提起仲裁。第十五条 本协议自双方签字盖章之日起生效,一式两份,甲方、乙方各执一份,具有同等法律效力。甲方: 乙方:(签章) (签章) 年月日 年 月 日 【律师提示】:协议需要注明签订时间,以证明该时间是合同生效时间,避免合同因没有签署时间而未生效的法律风险。7 / 7
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