国家开放大学22春“形考”《老年康复训练照护》在线作业二辅导答案8

书山有路勤为径，学海无涯苦作舟！ 住在富人区的她国家开放大学22春“形考”老年康复训练照护在线作业二辅导答案一.综合考核(共30题)1.下列关于脑卒中患者翻身训练的说法中错误的是()。A.向健侧翻身时，健腿可插入患腿下方B.尽早期开始C.协助翻身时护理人员主要帮助患者转动骨盆或肩胛D.翻身时，患者双手交叉，健侧拇指置于患侧拇指之上参考答案：D2.男性，65岁，从4楼坠落2小时，神志不清，生命体征平衡，自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。首先考虑的诊断是()。A.脊髓损伤B.肋骨骨折C.腹部损伤D.骨盆损伤参考答案：A3.在针对PD制定运动治疗方案时，错误的是()。A.抗阻运动，以提升肌力B.避免劳累C.要求患者主动运动D.抑制不正常的运动模式参考答案：A4.为预防跌倒，应如何注意扶手问题?参考答案：(1)厕所、梭进的幼蟹应设有扶手以防止行走和站立时发生跌侧;(2)经常检查扶于的牢固性和往定性，是否有松动或破搜;(3)扶手设置不得过离或过低，距离地面高度以65cm为宜;(4)注愈观察老年患者是否其备使用扶手的能力;(5)高龄体衰的患者应给予陪伴行走，保障患者安全。5.请简述康复医学的基本原则。参考答案：康复医学的基本原则如下：(1)功能训练：康复医学注重伤病引起的功能变化，及恢复人体的功能活动。康复医学重视功能评估，针对残疾者的功能损害采用多种方式进行功能训练，即“功能的医学”。(2)整体康复：康复医学研究患者功能障碍的所有侧面，注重整体综合能力(如日常生活活动等)、心理健康/家庭和谐/职业/社会生活的评估和训练，即从整体看使其有些功能虽然不能/难以完全恢复，仍可以科学方式达到生活自理和全面康复，亦称为“个体水平的医学”。(3)重返社会：残疾使人暂时离开社会主流，康复医学的目的是恢复其“全部生存权利”，称为“复权的医学”。这种把医学服务与文明建设结合的社会观与医学多模式的新观念一致,是患者获得全面康复的根本保障。6.腰围对骨质疏松患者是较为常用的一种()。A.辅助具B.心理安慰C.治疗工具D.康复手段参考答案：A7.如果这时搬运第5题患者，正确的搬动方法是()。A.坐轮椅B.搂抱C.三人平抬置放硬板床D.一人抬头，一人抬足参考答案：C8.请简述拍背排痰的照护要点。参考答案：(1)拍背排痰前，应做雾化吸人，湿化气道，利于排痰;(2)拍背排痰前，要确认患者无肋骨骨折、没有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等禁忌症;(3)空腹或饭后不可立即进行拍背排痰，操作时间以饭前半小时或饭后2小时为宜;(4)拍背的动作不得过猛，用力要适中。叩击的时间和强度应根据患者的具体情况而定;(5)拍背排痰操作中，要密切观察患者状态，有无缺氧，脉搏加快等不适表现若出现不适则暂停拍背排痰的操作，卧床休息，必要时吸氧。9.在Hoffer步行能力分级中，患者A先生仅能借助膝踝足矫形器、杖等能在室内行走，则其步行功能分级为()。A.级B.级C.级D.级参考答案：B10.某患者Barthel指数评分为65分，其日常生活活动能力为()。A.完全依赖B.完全自理C.需很大帮助D.基本自理参考答案：D11.患肢周径测量的部位是以髌骨正中为中线，测量部位是()。A.膝上20cm，膝下20cmB.膝上15cm，膝下10cmC.膝上15cm，膝下15cmD.膝上10cm，膝下10cm参考答案：B12.康复医学的主要对象是()。A.有功能障碍患者B.以上都是C.病伤者D.老年人参考答案：B13.请简述糖尿病如何进行合理运动。参考答案：(1)运动方式宜选择有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车、太极拳等。(2)合适的运动强度，活动时患者心率应达到：心率=170年龄，活动时间为2030分钟，可根据患者具体情况逐渐延长。用胰岛素或口服降糖药物者最好每天定时活动，肥胖患者可适当增加活动次数。(3)注意事项：运动前须评估糖尿病控制情况，根据患者具体情况决定运动方式。运动过程中注意防止意外情况的发生。14.长期家庭氧疗的指征及方法。参考答案：指征：即呼吸室内空气时，其动脉血氧分压<7.3 kPa(55 rnmmHg)或动脉血氧饱和度<0.88，这是长期氧疗最主要的适应证。常用家庭氧疗方法及注意事项：氧对人体非常重要，健康人在正常状态下，自然地呼吸空气，并利用其中的氧气，维持新陈代谢需要。在患病或某些异常状态时，就要在家中或诊所、医院通过一定设备吸入氧气。常用的吸氧方法有：(1)鼻塞和鼻导管吸氧法;(2)面罩吸氧法;(3)经气管导管氧疗法;(4)电子脉冲氧疗法;(5)机械通气给氧法。15.属于三级预防范畴的是()。A.限制烟酒B.提供假肢C.预防接种D.早发现参考答案：B16.压疮如何观察?参考答案：(1)全身皮肤的整体观察：更换体位时，要仔细观察全身皮肤有无颜色改变、有无水泡和破溃出现;(2)骨突部位的重点观察：要密切观察骨突部位受压情况，特别是长期卧床患者要根据卧姿所压迫的部位认真检查，随时严密观察皮肤变化情况。应给患者提供镜子，教育患者如何使用镜子观察关键部位，一旦有部位发红发热，应立即报告，以便早期处理、防止遗漏;(3)已有压疮的创面观察：压疮的部位、大小和状态;创口情况，如渗出液的性质及量，疮口基底部和周围有无坏死组织、肉芽组织增生，有无感染等。17.仰卧位最易发生压疮的是()。A.足跟部B.肘部C.肩胛部D.骶尾部参考答案：D18.请简述脊髓损伤慢性期平衡杠内步行训练方法。参考答案：(1)四点步行：左手出前方，骨盆提肌起作用抬高右腰部，右下肢摆出着地，然后右手、右下肢执行动作，将此动作反复练习。训练要点：平衡杠内立位练习，髋关节伸展位;抬起躯干进行大折刀样运动练习;重复以上动作;(2)二点步行：用左手、右足承重，躯干向右前方倾斜，右手与左足同时向前方伸出;(3)拖地步行：经常保持骨盆后倾，髋关节伸展，身体前倾，双后移向前方，然后双下肢在地面上拖动向前方移动;(4)摆至步步行：体重加在前方双手上，抬起身体，双下肢离开地面向前摆，在双手位置稍后方落地;(5)摆过步步行：体重加在前方的双手上，努力抬起身体，双下肢离地，摆至双手稍前方位置，髋关节与躯干伸展而落地。19.关节活动度的检查方法包括()。A.通用量角器法B.以上三项都是C.距离法D.方盘量角器法参考答案：B20.以下关于骨折早期的康复训练措施正确的是()。A.非固定部位无需行康复训练B.固定部位可早期行抗阻肌力训练C.由于石膏固定无法进行康复训练D.固定部位可进行等长收缩训练参考答案：D21.请简述冠心病III期康复注意事项。参考答案：(1)选择适当的运动，避免竞技运动;(2)在感觉良好时运动，感冒或发热时，要在症状和体征消失两天以上才能恢复运动。在炎热和寒冷天气要相对降低运动量和运动强度;(3)患者需要了解个人能力的局限性，定期体检，请医生修订运动处方，避免过度训练。对于参加剧烈运动者，必须先进行运动试验;(4)运动时如发现上身不适、无力、气短、骨关节不适等症状，应停止运动，及时就医;(5)训练要持之以恒，如间隔47天以上，再开始运动时宜稍降低强度。22.洗健侧手的康复训练方法。参考答案：(1)患者取坐位，护理照护人员协助移动至洗面池前;(2)用健侧手将湿毛巾包裹在患侧手上并固定在水盆(或水池)底部;(3)用健侧手在患侧手包裹的毛巾涂上香皂(或洗手液);(4)用健侧手在患侧手上包裹毛巾，健测手以不同方向的转动与摩擦的方法将健侧手洗净;(5)照护者观察，指导，必要时协助患者完成各个动作。23.患者不能自主咳痰，痰液堵塞呼吸道，需要采取的措施是()。A.吸引器吸痰B.多次拍背C.体位的调整D.顺位引流参考答案：A24.请简述糖尿病运动时注意事项。参考答案：(1)运动前准备：运动服装质地柔软，鞋应合适，鞋底宜较厚，富于弹性;随身携带糖块或饼干以防止低血糖;准备足够的液体饮用以免脱水。(2)运动中注意：最好有家人、同事或他人陪同。运动负荷适量，运动量要循序渐进。周围血管病变者要以“走休息走”方式交替进行;伴视网膜病变者不举重、不潜水、头不低于腰;周围神经病变者避免过度伸展、不负重，注意足部保护和护理。注意监测心率、有无心前区闷痛等。(3)运动后注意：运动会引起食欲增加、消耗功能增强，应注意控制饮食。注意监测血糖、血压。25.关于排痰训练说法正确的是()。A.不同的痛变部位，可以采用相同的引流体位B.体位引流主要利用重力促进各个肺段内积聚的分泌物排出C.胸部叩击时治疗者手指伸直，以手掌部位拍击引流部位胸部D.胸部震颤是在深呼吸是作摩振动参考答案：B26.反复静脉穿刺直接使血管壁受到损伤，其损伤性质属于()。A.化学性损伤B.机械性损伤C.物理性损伤D.感染性损伤参考答案：B27.属于二级预防范畴的是()。A.限制烟酒B.预防接种C.提供假肢D.早发现参考答案：D28.关节活动度评定适应症有哪些?参考答案：(1)骨关节伤病及手术后患者;(2)肌肉伤病及手术后患者;(3)神经系统疾病患者;(4)其它原因导致关节活动障碍的患者;(5)康复治疗的效果评定。29.腰椎间盘突出早期的基本治疗方法是()。A.完全卧床休息B.理疗C.推拿按摩D.止痛药参考答案：A30.病情观察要求观察患者有无痰液阻塞气道情况，应注意保持()。A.空气流通B.体温正常C.体位舒适D.呼吸道通畅参考答案：D