西医综合大纲设计

word一、试卷内容结构生理学 约14%生物化学 约12%病理学 约12%内科学(含诊断学) 约33%外科学(含骨科学) 约23%临床医学人文精神 约6%二、试卷题型结构A型题 第140小题，每一小题1.5分，共60分第41115题，每一小题2分，共150分B型题 第116135题，每一小题1.5分，共30分X型题 第136165题，每一小题2分，共60分三、考查内容一、生理学(一)绪论1. 体液与其组成，体液的分隔和相互沟通;机体的内环境和稳态。2. 机体生理功能的调节：神经调节、体液调节和自身调节。3. 体内的控制系统：负反响、正反响和前馈。(二)细胞的根本功能1. 跨细胞膜的物质转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运和膜泡运输。2. 细胞的信号转导：离子通道型受体、G蛋白偶联受体、酶联型受体和核受体介导的信号转导。3. 细胞的电活动：静息电位，动作电位，兴奋性与其变化，局部电位。4. 肌细胞的收缩：骨骼肌神经-肌接头处的兴奋传递，横纹肌兴奋-收缩偶联与其收缩机制，影响横纹肌收缩效能的因素。(三)血液1. 血液的组成和理化特性。2. 各类血细胞的数量、生理特性和功能;红细胞的生成与破坏。3. 生理性止血：根本过程，血液凝固和抗凝，纤维蛋白溶解。4. 红细胞血型：ABO血型和Rh血型;血量和输血原如此。(四)血液循环1. 心脏的泵血功能：心动周期，心脏泵血过程和机制，心音，心输出量和心脏做功，心泵功能储藏，影响心输出量的因素，心功能的评价。2. 各类心肌细胞的跨膜电位与其形成机制。3. 心肌的生理特性：兴奋性、自律性、传导性和收缩性。4. 动脉血压：形成、测量、正常值和影响因素。5. 静脉血压：中心静脉压;静脉回心血量与其影响因素。6. 微循环：组成、血流通路、血流阻力和血流量的调节。7. 组织液：生成和回流与其影响因素。8. 心血管活动的调节：神经调节、体液调节、自身调节和血压的长期调节。9. 冠状动脉循环的特点和调节。(五)呼吸1. 肺通气原理：动力和阻力，肺内压和胸膜腔内压，肺外表活性物质。2. 肺通气功能的评价：肺容积和肺容量，肺通气量和肺泡通气量。3. 肺换气：根本原理、过程和影响因素。4. O2和CO2在血液中的运输：存在和运输形式，氧解离曲线与其影响因素。5. 化学感受性呼吸反射对呼吸运动的调节。(六)消化和吸收1. 消化道平滑肌的一般生理特性和电生理特性;消化道的神经支配和胃肠激素。2. 唾液的成分、作用和分泌调节;蠕动和食管下括约肌的概念。3. 胃液的性质、成分、作用与其分泌调节;胃和十二指肠黏膜的保护机制;胃运动和胃排空与其调节。4. 胰液和胆汁的性质、成分、作用与其分泌调节;小肠运动与其调节。5. 大肠液的分泌和大肠内细菌的作用;排便反射。6. 小肠内的物质吸收与其机制。(七)能量代谢和体温1. 能量代谢：机体能量的来源和利用，能量平衡，能量代谢的测定，影响能量代谢的因素，根底代谢与其测定。2. 体温与其调节：体温与其正常变动，机体的产热和散热，体温调节。(八)尿的生成和排出1. 肾的功能解剖特点，肾血流量特点与其调节。2. 肾小球的滤过功能与其影响因素。3. 肾小管和集合管的物质转运功能与其影响因素。4. 尿液的浓缩和稀释与其影响因素。5. 尿生成的调节：神经调节和体液调节;尿生成调节的生理意义。6. 肾去除率的概念与其意义。7. 排尿反射。(九)神经系统的功能1. 神经元的一般结构和功能，神经纤维与其功能，神经的营养性作用。2. 神经胶质细胞的特征与其功能。3. 突触传递：化学性突触传递的过程与影响因素，兴奋性和抑制性突触后电位，动作电位在突触后神经元的产生。4. 神经递质和受体：递质和调质的概念，递质共存现象;受体的概念、亚型和调节;乙酰胆碱与其受体，去甲肾上腺素与其受体。5. 反射的分类和中枢整合，中枢神经元的联系方式，中枢兴奋传播的特征，中枢抑制和中枢易化。6. 感受器的一般生理特征，感觉通路中的信息编码和处理。7. 躯体和内脏感觉：感觉传入通路和皮层代表区;痛觉。8. 视觉：眼的折光系统与其调节，眼的折光异常，房水和眼内压;眼的感光换能功能，色觉与其产生机制;视敏度、暗适应、明适应、视野、视觉融合现象和双眼视觉。9. 听觉：人耳的听阈和听域，外耳和中耳的功能，声波传入内耳的途径，耳蜗的感音换能作用，人耳对声音频率的分析。10. 平衡觉：前庭器官的适宜刺激和平衡觉功能，前庭反响。11. 脊髓、脑干、大脑皮层、基底神经节和小脑对运动和姿势的调控。12. 自主神经系统的功能与其特征;脊髓、脑干和下丘脑对内脏活动的调节。13. 本能行为和情绪的神经根底，情绪生理反响。14. 自发脑电活动和脑电图，皮层诱发电位，觉醒和睡眠。15. 脑的高级功能：学习和记忆，语言和其他认知功能。(十)内分泌1. 内分泌的概念;激素的概念、化学分类、作用机制和分泌调节，激素作用的一般特性。2. 下丘脑-腺垂体的功能联系，下丘脑调节肽和腺垂体激素与其功能，生长激素的生理作用和分泌调节;下丘脑-神经垂体的功能联系，血管升压素和缩宫素的生理作用。3. 甲状腺激素的合成、代谢、生理作用和分泌调节。4. 甲状旁腺激素和降钙素的生理作用和分泌调节;钙三醇的生理作用和生成调节。5. 胰岛素和胰高血糖素的生理作用和分泌调节。6. 肾上腺糖皮质激素的生理作用和分泌调节。(十一)生殖1. 男性生殖：睾丸的生精作用和内分泌功能，睾丸功能的调节。2. 女性生殖：卵巢的生卵作用和内分泌功能，卵巢周期和月经周期，卵巢功能的调节;妊娠和分娩。二、生物化学(一) 生物大分子的结构和功能1. 组成蛋白质的氨基酸化学结构和分类。2. 氨基酸的理化性质。3. 肽键和肽。4. 蛋白质的一级结构与高级结构。5. 蛋白质结构与功能的关系。6. 蛋白质的理化性质。7. 别离、纯化蛋白质的一般原理和方法。8. 核酸分子的组成，主要嘌呤、嘧啶碱的化学结构，核苷酸。9. 核酸的一级结构。核酸的空间结构与功能，其他非编码RNA的分类与功能。10. 核酸的理化性质与应用。11. 酶的根本概念，全酶，辅助因子，参与组成辅酶的维生素，酶的活性中心。12. 酶的作用机制，酶反响动力学，酶抑制的类型和特点。13. 酶的调节。14. 酶在医学上的应用。(二) 物质代谢与其调节1. 糖酵解过程、意义与调节。2. 糖有氧氧化过程、意义与调节，能量的产生。糖有氧氧化与无氧酵解的关系。3. 磷酸戊糖旁路的意义。4. 糖原合成和分解过程与其调节机制。5. 糖异生过程、意义与调节。乳酸循环。6. 血糖的来源和去路，维持血糖恒定的机制与其临床意义。7. 脂肪酸分解过程与能量的生成。8. 酮体的生成、利用和意义。9. 脂肪酸的合成过程，不饱和脂肪酸的生成。10. 多不饱和脂肪酸的生理作用。11. 磷脂的合成和分解。12. 胆固醇的主要合成途径与调控。胆固醇的转化。胆固醇酯的生成。13. 血浆脂蛋白的分类、组成、生理功能与代谢。高脂血症的类型和特点。14. 生物氧化的特点。15. 呼吸链的组成，氧化磷酸化与其影响因素，底物水平磷酸化，能量的贮存和利用。16. 胞浆中NADH的氧化。17. 过氧化物酶体和微粒体中的酶类。18. 蛋白质的生理功能和营养价值，氨基酸与其衍生物的生理功能。19. 氨基酸的一般代谢(体内蛋白质的降解，氨基酸氧化脱氨基，转氨基与联合脱氨基)。20. 氨基酸的脱羧基作用。21. 体内氨的来源和转运。22. 尿素的生成：鸟氨酸循环。高血氨。23. 一碳单位的定义、来源、载体和意义。24. 含硫氨基酸和芳香族氨基酸的代谢与临床意义。25. 嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成过程和分解产物，脱氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸抗代谢物的作用与其机制。26. 物质代谢的特点和相互联系，组织器官的代谢特点和联系。27. 代谢调节(细胞水平、激素水平与整体水平调节)。(三) 基因信息的传递1. DNA复制的特征与复制的酶。2. DNA半保存复制的根本过程。3. 逆转录的概念、逆转录酶、逆转录的过程。逆转录的意义。4. DNA损伤(突变)、修复与意义。5. RNA的生物合成(转录的模板，酶与根本过程)。6. RNA生物合成后的加工修饰。7. 核酶的概念和意义。8. 蛋白质生物合成体系、遗传密码。9. 蛋白质生物合成过程、翻译后加工。10. 蛋白质生物合成的干扰和抑制。11. 基因表达调控的概念与原理。12. 原核和真核基因表达的调控。13. 基因重组的概念、根本过程与其在医学中的应用。14. 基因组学的概念、基因组学与医学的关系。(四)生化专题1. 细胞信息传递的概念，信息分子和受体，膜受体和胞内受体介导的信息传递与其与疾病的关系。2. 血浆蛋白质的分类、性质与功能。3. 成熟红细胞的代谢特点。4. 血红素的合成。5. 肝在物质代谢中的主要作用。6. 胆汁酸的合成原料、代谢产物与胆汁酸的肠肝循环。7. 胆色素的代谢、黄疸产生的生化根底与临床意义。8. 生物转化的类型和意义。9. 维生素的分类、作用和意义。10. 原癌基因、抑癌基因和生长因子的根本概念与作用机制。原癌基因和抑癌基因的产物、功能与与肿瘤的关系。11.常用的分子生物学技术原理和应用。12.基因诊断的根本概念、技术与应用。基因治疗的根本概念与根本程序。三、病理学(一) 细胞和组织的适应与损伤1、 细胞适应(肥大、增生、萎缩、化生)的概念与分类。2、 细胞和组织损伤的原因与机制。3、 变性的概念、常见类型、形态特点与意义。4、 坏死的概念、类型、病理变化与结局。5、 凋亡的概念、病理变化、发病机制与在疾病中的作用。(二) 损伤的修复1、 再生的概念和类型，干细胞的概念与其在再生中的作用，各种组织的再生能力与再生过程。2、 肉芽组织的结构、功能和结局。3、 伤口愈合的过程、类型与影响因素。(三) 局部血液循环障碍1、 充血的概念、分类、病理变化与对机体的影响。2、 出血的概念、分类、病理变化与对机体的影响。3、 血栓形成的概念和条件，血栓的类型、形态特点、结局与对机体的影响。4、 栓塞的概念、栓子的类型和运行途径与对机体的影响。5、 梗死的概念、病因、类型、病理特点、结局与其对机体的影响。6、 水肿的概念、原因和类型。(四) 炎症1、 炎症的概念、病因、根本病理变化与其机制(包括炎症介质的来源与其作用、炎细胞的种类和功能)。2、 炎症的局部表现、全身反响和炎症的结局。3、 急性炎症的病理学类型与其病理特点。4、 慢性炎症的病理学类型与其病理特点。(五) 肿瘤1、 肿瘤的概念、肉眼形态、组织结构、异型性与生长方式。肿瘤生长的生物学特征，转移的概念、途径、对机体的影响，侵袭和转移的机制。2、 肿瘤的命名和分类，良性肿瘤与恶性肿瘤的区别，癌与肉瘤的区别。3、 肿瘤的病因学、发病机制、分级和分期。4、 常见的癌前病变，非典型增生、异型增生、原位癌、上皮内瘤变、交界性肿瘤的概念。5、 常见肿瘤的特点。(六)免疫病理1. 变态反响的概念、类型、发病机制与结局。2. 移植排斥的概念、发病机制与分型。3. 宿主抗移植物的概念，肝、肾移植排斥的病理变化。4. 移植物抗宿主的概念。5. 自身免疫性疾病的概念、发病机制和病理变化;系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的病因、发病机制和病理变化。6. 免疫缺陷的概念、分类与其主要特点。(七)心血管系统疾病1. 风湿病的病因、发病机制、根本病理变化与其各器官的病理变化。2. 心内膜炎的分类与其病因、发病机制、病理变化、合并症和结局。3. 心瓣膜病的类型、病理变化、血流动力学改变和临床病理联系。4. 高血压病的概念、发病机制;良性高血压的分期与其病理变化;恶性高血压的病理特点。5. 动脉粥样硬化的病因、发病机制与根本病理变化，动脉粥样硬化所引起的各脏器的病理改变和后果。6. 心肌病的概念，扩X性心肌病、肥厚性心肌病与限制性心肌病的病理学特点。7. 心肌炎的概念、病理学类型与其病理特点。(八)呼吸系统疾病1. 慢性支气管炎的病因、发病机制和病理变化。2. 肺气肿的概念、分类、发病机制、病理变化和临床病理联系。3. 支气管哮喘的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。4. 支气管扩X症的概念、病因、发病机制、病理变化和并发症。5. 慢性肺源性心脏病的病因、发病机制、病理变化与其临床病理联系。6. 各种细菌性肺炎的病因、发病机制和病理特点。7. 支原体肺炎的病因、发病机制、病理变化与其并发症。8. 病毒性肺炎的病因、发病机制、病理特点。9. 肺硅沉着病的病因、发病机制、病理变化、各期病变特点与其并发症。10. 鼻咽癌的病因、组织学类型、扩散途径与其临床病理联系。11. 肺癌的病因、常见肉眼类型、组织学类型、病理特点、转移途径与其临床病理联系。(九)消化系统疾病1. 慢性胃炎的类型与其病理特点。2. 溃疡病的病因、发病机制、病理变化与其并发症。3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化与其并发症。4. 病毒性肝炎的病因、发病机制与根本病理变化，肝炎的临床病理类型与其病理学特点。5. 肝硬化的类型与其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。6. 早期食管癌的概念，中晚期食管癌各型的形态学特点、临床表现与扩散途径。7. 早期胃癌的概念与各型的形态学特点，中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现与扩散途径。8. 大肠息肉和腺瘤的概念、病理学特点。9. 大肠癌的病因、发病机制、肉眼类型与组织学类型，临床分期与预后的关系，临床表现与扩散途径。10. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现与扩散途径。11. 胰腺炎的病因、发病机制与病理特点。12. 胰腺癌的病因、发病机制与病理特点。(十)淋巴造血系统疾病1. 霍奇金淋巴瘤的病理学特点、组织类型与其与预后的关系。2. 非霍奇金淋巴瘤的病理学类型、病理变化与其临床病理联系。3. 白血病的病因和分类，各型白血病的病理变化与临床病理联系。(十一)泌尿系统疾病1. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。2. 新月体性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。3. 膜性肾小球病、微小病变性肾小球病、局灶性节段性肾小球硬化、膜增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。4. IgA肾病与慢性肾小球肾炎的病因、病理变化和临床病理联系。5. 肾盂肾炎的病因、发病机制、病理变化和临床病理联系。6. 肾细胞癌、肾母细胞瘤、膀胱癌的病因、病理变化、临床表现和扩散途径。(十二)生殖系统疾病1. 子宫颈上皮内瘤变的概念、分级与病理变化。2. 子宫颈癌的病因，子宫颈浸润癌的组织学类型与病理形态特征、扩散途径和临床分期。3. 子宫内膜异位症的病因和病理变化。4. 子宫内膜增生症的病因和病理变化。5. 子宫体癌的病因、组织学类型与病理形态特征、扩散途径。6. 子宫平滑肌瘤的病理变化，子宫平滑肌肉瘤的病理变化和扩散途径。7. 葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒毛膜癌的病因、病理变化与临床表现。8. 卵巢浆液性肿瘤、黏液性肿瘤的病理变化，性索间质性肿瘤、生殖细胞肿瘤的常见类型与其病理变化。9. 前列腺增生症的病因和病理变化。10. 前列腺癌的病因、病理变化和扩散途径。11. 乳腺癌的病因、组织学类型与病理形态特征、扩散途径。(十三)内分泌系统疾病1. 弥漫性非毒性甲状腺肿、弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺功能低下、甲状腺炎的病因、病理变化和临床病理联系。2. 甲状腺肿瘤的肉眼特点、组织学类型、临床表现和扩散途径。3. 糖尿病与胰岛细胞瘤的病因、病理变化和临床病理联系。(十四)传染病与寄生虫病1. 结核病的病因、传播途径、发病机制、根本病理变化与转化规律。2. 原发性肺结核病的病变特点、开展和结局。3. 继发性肺结核病的类型与其病理特点。4. 肺外器官结核病的病理特点和临床病理联系。5. 流行性脑脊髓膜炎的病因、传播途径、病理变化、临床病理联系和结局。6. 流行性乙型脑炎的病因、传播途径、病理变化、临床病理联系和结局。7. 伤寒的病因、传播途径、各器官的病理变化、临床病理联系、并发症和结局。8. 细菌性痢疾的病因、传播途径，急性、中毒性与慢性痢疾的病理特点与其临床病理联系。9. 血吸虫病的病因、传播途径、病理变化与其发病机制，肠道、肝、脾的病理变化特点与其临床病理联系。10. 锋利湿疣的病因、传播途径、发病机制、病理变化。11. 梅毒的病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期与其临床病理联系。12. 艾滋病的概念、病因、传播途径、发病机制、病理变化、分期与其临床病理联系。四、内科学(一)诊断学1. 常见症状学：发热、水肿、咳嗽与咳痰、咯血、呼吸困难、胸痛、腹痛、呕血与黑便、黄疸、血尿、意识障碍。2. 体格检查：一般检查、头颈部检查、胸部检查、腹部检查、四肢脊柱检查、常用神经系统检查。3. 实验室检查：血、尿、粪常规检查，常规体液检查，骨髓检查，常用肝、肾功能检查，血气分析。4. 器械检查：心电图检查、胸部X线片、超声检查(常用腹部B超与超声心动图检查)、肺功能检查、内镜检查(支气管镜与消化内镜检查)。5. 常用临床操作：胸膜腔穿刺术、腹膜腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术、导尿术、心肺复苏。(二)呼吸系统疾病1. 慢性阻塞性肺疾病的病因、发病机制、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断与病情严重程度评估、鉴别诊断、并发症、治疗和预防。2. 支气管哮喘的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、分期和分级、鉴别诊断、并发症和治疗。3. 支气管扩X症的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。4. 肺炎的流行病学、病因和发病机制、分类、临床表现、诊断与鉴别诊断，各种肺炎的临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5. 肺脓肿的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。6. 肺结核的病因和发病机制、结核菌感染和肺结核的发生与开展(包括结核病分类)、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。7. 原发性支气管肺癌的病因和发病机制、临床表现和分期、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。8. 间质性肺疾病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。9. 肺血栓栓塞症的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和分型、鉴别诊断和治疗。10. 肺动脉高压与肺源性心脏病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和防治原如此。11. 胸腔积液的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。12. 气胸的病因和发病机制、临床类型、临床表现、影像学检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。13. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的概念、病因和发病机制、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗(包括无创与有创机械通气)。14. 呼吸衰竭的发病机制、病理生理(包括酸碱平衡失调与电解质紊乱)、临床表现和分型、实验室和其他检查、治疗。(三)循环系统疾病1. 慢性心力衰竭的病因与诱因、病理生理、类型，心功能分级、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。2. 急性左心衰竭的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。3. 心律失常的分类与发病机制。期前收缩、阵发性心动过速、扑动、颤动、房室传导阻滞与预激综合征的病因、临床表现、诊断(包括心电图诊断)和治疗(包括电复律、射频消融与人工起搏器的临床应用)。4. 心脏骤停和心脏性猝死的病因、病理生理、临床表现和急救处理。5. 动脉粥样硬化发病的流行病学、危险因素、发病机制和防治措施。6. 心绞痛的分型、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和防治(包括介入性治疗与外科治疗原如此)。重点为稳定型心绞痛、急性冠脉综合征(不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死)。7. 急性ST段抬高型心肌梗死的病因、发病机制、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗(包括介入性治疗原如此)。8. 原发性高血压的流行病学、病因和发病机制、病理、临床表现与并发症、实验室和其他检查、临床类型、危险度分层、诊断标准、鉴别诊断和防治措施。9. 继发性高血压的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断。10. 原发性心肌病的分类、病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。11. 心肌炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。12. 急性心包炎与缩窄性心包炎的病因、病理、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。13. 心脏瓣膜病的病因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断、并发症和防治措施。14. 感染性心内膜炎(自体瓣膜与人工瓣膜心内膜炎)的病因、临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断和治疗。(四)消化系统疾病和中毒1. 胃食管反流病的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗。2. 慢性胃炎的病因和发病机制、胃镜与组织学病理、临床表现、诊断和治疗。3. 消化性溃疡的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断、治疗、并发症与治疗。4. 肠结核的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5. 结核性腹膜炎的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。6. 炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)的临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。7. 肠易激综合征的病因和发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。8. 肝硬化的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、并发症和治疗。9. 原发性肝癌的临床表现、实验室和其他检查、诊断和鉴别诊断。10. 肝性脑病的病因、发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。11. 胰腺炎的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。12. 上消化道出血的病因、临床表现、诊断和治疗。13. 急性中毒的病因、临床表现与抢救原如此。14. 有机磷中毒的中毒机制、临床表现、实验室检查、诊断和治疗。(五)泌尿系统疾病1. 泌尿系统疾病总论：包括肾脏的解剖与组织结构，肾脏的生理功能，常见肾脏疾病检查与临床意义，肾脏疾病常见综合征、肾脏疾病的诊断和防治原如此。2. 肾小球肾炎(急性、急进性、慢性)的病因和发病机制、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。3. 肾病综合征的病因、病理生理、病理分型、临床表现、实验室检查、并发症、诊断、鉴别诊断和治疗。4. IgA肾病的病因、病理、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5. 尿路感染的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。6. 急性肾损伤的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。7. 慢性肾衰竭的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。(六)血液系统疾病1. 贫血的分类、临床表现、诊断和治疗。2. 缺铁性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。3. 再生障碍性贫血的病因和发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。4. 溶血性贫血的分类。常见溶血性贫血(遗传性球形红细胞增多症、红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、血红蛋白病、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿)的发病机制、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5. 骨髓增生异常综合征的分型、临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。6. 急性白血病和慢性髓系白血病的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。7. 淋巴瘤的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断、临床分期和治疗。8. 多发性骨髓瘤的临床表现、实验室与其他检查、诊断与分型和分期、鉴别诊断和治疗。9. 出血性疾病概述：正常止血机制、凝血机制、抗凝与纤维蛋白溶解机制与出血性疾病分类、诊断和防治。10. 特发性血小板减少性紫癜的临床表现、实验室检查、诊断、鉴别诊断和治疗。(七)内分泌系统和营养代谢性疾病1. 内分泌系统疾病总论：内分泌疾病的分类、主要症状与体征、主要诊断方法和防治原如此。2. Graves病的病因和发病机制、临床表现(包括特殊临床表现)、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗(包括甲状腺危象的防治)。3. 甲状腺功能减退症的分类、病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。4. 库欣综合征的病因、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5. 原发性醛固酮增多症的病因分类、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。6. 嗜铬细胞瘤的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。7. 糖尿病的分型、病因和发病机制、临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和综合治疗。8. 糖尿病酮症酸中毒与高渗高血糖综合征的发病诱因、病理生理、临床表现、实验室和其他检查、诊断和治疗。(八)风湿性疾病1. 风湿性疾病总论：疾病分类、主要症状与体征、主要实验室和其他检查、治疗。2. 类风湿关节炎的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。3. 系统性红斑狼疮的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。4. 枯燥综合征的病因和发病机制、临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。5. 原发性血管炎概论。贝赫切特病和显微镜下多血管炎的临床表现、实验室和其他检查、诊断、鉴别诊断和治疗。五、外科学(一) 外科总论1. 无菌术的根本概念、常用方法与无菌操作的原如此。2. 外科患者体液代谢失调与酸碱平衡失调的概念、病理生理、临床表现、诊断与防治、临床处理的根本原如此。3. 输血的适应证、须知事项和并发症的防治，自体输血，血浆代用品与血液成分制品的种类和应用。4. 外科休克的根本概念、病因、病理生理、临床表现、诊断要点与治疗原如此。5. 重症监护的内容与应用，常见器官功能衰竭的治疗原如此。6. 疼痛的分类、评估与治疗。7. 围手术期处理：术前准备、术后处理的目的与内容，术后并发症的防治。8. 外科患者营养代谢的概念，肠内、肠外营养的选择与并发症的防治。9. 外科感染(1) 外科感染的概念、病理、临床表现、诊断与防治原如此。(2) 浅部组织与手部化脓性感染的病因、临床表现与治疗原如此。(3) 全身性外科感染的病因、致病菌、临床表现与诊治。(4) 有芽胞厌氧菌感染的临床表现、诊断与鉴别诊断要点与防治原如此。(5) 外科应用抗菌药物的原如此。10. 创伤的概念和分类。创伤的病理、诊断与治疗。11. 烧伤的伤情判断、病理生理、临床分期和各期的治疗原如此。烧伤并发症的临床表现与诊断、防治要点。12. 肿瘤(1) 肿瘤的分类、病因与发病机制、病理、临床表现、诊断与防治。(2) 常见体表肿瘤的临床特点与诊治原如此。13. 移植的概念、分类与免疫学根底。器官移植。排斥反响与其防治。14. 麻醉与复苏。(1) 麻醉前准备内容与麻醉前用药的选择。(2) 常用麻醉的方法、药物、操作要点、临床应用与并发症的防治。(3) 心、肺、脑复苏的概念、操作要领和治疗。15. 外科微创技术：内镜技术与腔镜外科技术的临床应用。(二) 胸部外科疾病1. 肋骨骨折的临床表现、并发症和处理原如此。2. 各类气胸、血胸的临床表现、诊断和治疗原如此。3. 创伤性窒息的临床表现、诊断和处理原如此。4. 肺癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。5. 腐蚀性食管烧伤的病因、病理、临床表现与诊治原如此。6. 贲门失弛缓症的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。7. 食管癌的病因、病理、临床表现、诊断、鉴别诊断和防治原如此。8. 常见原发纵隔肿瘤的种类、临床表现、诊断和治疗。(三) 普通外科1. 颈部疾病(1) 甲状腺的解剖生理概要。(2) 甲状腺功能亢进的外科治疗。(3) 甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺良性肿瘤、甲状腺恶性肿瘤的临床特点和诊治。(4) 甲状腺结节的诊断和处理原如此。(5) 常见颈部肿块的诊断要点和治疗原如此。(6) 甲状旁腺疾病的诊断要点和治疗原如此。2. 乳房疾病(1) 乳房的检查方法与乳房肿块的鉴别诊断。(2) 急性乳腺炎的病因、临床表现与防治原如此。(3) 乳腺增生症的临床特点、诊断和处理。(4) 乳腺常见良性肿瘤的临床特点、诊断要点和处理。(5) 乳腺癌的病因、病理、临床表现、分期诊断和综合治疗原如此。3. 腹外疝(1) 腹股沟区解剖。(2) 疝的根本概念和临床类型。(3) 腹外疝的临床表现、诊断、鉴别诊断、外科治疗的原如此和方法。(4) 无X力疝修补术的概念与应用。4. 腹部损伤(1) 腹部损伤的分类、病因、临床表现和诊治原如此。(2) 常见内脏损伤的特征和处理。5. 腹腔感染：急性弥漫性腹膜炎和各种腹腔脓肿的病因、病理生理、诊断、鉴别诊断和治疗原如此。6. 腹腔间隔室综合征的病因、病理生理、诊断、鉴别诊断和治疗原如此。7. 胃十二指肠疾病(1) 胃十二指肠溃疡病合并穿孔、出血、幽门梗阻的临床表现、诊断和治疗原如此，术后并发症的诊断与防治。(2) 胃良、恶性肿瘤的病理、分期和诊治原如此。(3) 胃十二指肠其他疾病的外科治疗原如此。8. 小肠疾病(1) 肠梗阻的分类、病因、病理生理、诊断和治疗。(2) 肠炎性疾病的病理、临床表现和诊治原如此。(3) 肠系膜血管缺血性疾病的临床表现和治疗原如此。9. 阑尾疾病：不同类型阑尾炎的病因、病理分型、诊断、鉴别诊断、治疗和术后并发症的防治。10. 结、直肠与肛管疾病(1) 解剖、生理概要与检查方法。(2) 肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘、痔和直肠脱垂的临床特点和诊治原如此。(3) 结、直肠癌的病理分型、分期、临床表现特点、诊断方法和治疗原如此。11. 肝疾病(1) 解剖生理概要。(2) 肝脓肿的诊断、鉴别诊断和治疗。(3) 肝脏肿瘤的诊断方法和治疗原如此。(4) 肝囊肿的诊断、鉴别诊断、临床表现与治疗原如此。12. 门静脉高压症的解剖概要、病因、病理生理、临床表现、诊断和治疗原如此。13. 胆道疾病(1) 胆道系统的应用解剖、生理功能、常用的特殊检查诊断方法。(2) 胆道畸形、感染、胆石病、胆道蛔虫症的病因、病理、临床表现、诊断和防治原如此。常见并发症和救治原如此。(3) 胆道肿瘤的诊断和治疗。14. 消化道出血的诊断、分析和处理原如此。15. 急腹症的诊断、鉴别诊断。16. 胰腺疾病(1) 胰腺炎的临床表现、诊断方法与治疗原如此。(2) 胰腺癌、壶腹周围癌与胰腺内分泌肿瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原如此。17. 脾切除的适应证、疗效与术后常见并发症。18. 动脉瘤的病因、病理、临床特点、诊断要点和治疗原如此。19. 周围血管疾病(1) 周围血管疾病的临床表现。(2) 周围血管损伤、常见周围动脉和静脉疾病的病因、病理、临床表现、检查诊断方法和治疗原如此。(四) 泌尿、男生殖系统外科疾病1. 泌尿、男生殖系统外科疾病的主要症状、检查方法、诊断和处理原如此。2. 常见泌尿系损伤的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。3. 常见各种泌尿男生殖系感染的病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗原如此。4. 常见泌尿系梗阻的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。5. 泌尿系结石的流行病学、病因、病理生理改变、临床表现、诊断和预防、治疗方法。6. 泌尿、男生殖系统肿瘤的病因、病理、临床表现和诊治原如此。(五)骨科1. 运动系统畸形常见畸形(先天性肌性斜颈、并指和多指、髋关节脱位、马蹄内翻足、平足症、足拇外翻、脊柱侧凸)的病因、病理、临床表现、诊断和治疗。2. 运动系统损伤(1) 骨折的定义、成因、分类与移位。(2) 骨折的临床表现与影像学检查和并发症。(3) 骨折的愈合过程，影响愈合的因素，临床愈合标准，以与延迟愈合、不愈合和畸形愈合。(4) 骨折的急救与治疗原如此，骨折复位的标准，各种治疗方法与其适应证。开放性骨折和开放性关节损伤的处理原如此。(5) 常见四肢骨折和关节脱位的解剖概要、病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原如此。(6) 手的应用解剖，手外伤的原因、分类、检查、诊断、现场急救与治疗原如此。断肢(指)再植定义、适应证与禁忌证、手术原如此和术后治疗原如此。(7) 脊柱、脊髓损伤和骨盆、髋臼骨折的病因、分类、发生机制、临床表现、并发症和治疗原如此。(8) 周围神经损伤的病因、分类、病理、临床表现和诊断、治疗。(9) 运动系统慢性损伤的病因、分类、临床特点和治疗原如此。常见的慢性骨、软骨、肌肉、肌腱、关节囊、滑囊、筋膜等组织疾病的发病机制、病理、临床表现、诊断和治疗原如此。3. 股骨头坏死的病因、分类、病理、临床表现和诊断、治疗。4. 椎间盘突出症的病因、分类、病理、临床表现和诊断、治疗。5. 骨与关节化脓性感染(1) 急性血源性化脓性骨髓炎和化脓性关节炎的病因、病理、临床表现、临床检查、诊断与鉴别诊断和治疗原如此。(2) 慢性血源性化脓性骨髓炎的病因、病理、临床表现、诊断和治疗原如此。(3) 局限性骨脓肿、硬化性骨髓炎、创伤后骨髓炎和化脓性脊椎炎的临床表现、诊断和治疗原如此。6. 骨与关节结核(1) 骨与关节结核的发病特点、病理、临床表现、临床检查和治疗。(2) 脊柱结核的病理、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗。(3) 髋关节和膝关节结核的病理、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗。7. 骨关节炎、强直性脊柱炎和类风湿关节炎的病因、病理、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断和治疗。(1) 骨肿瘤的分类、发病情况、诊断、外科分期和治疗概况。(2) 良性和恶性骨肿瘤的鉴别诊断与治疗原如此。(3) 常见良、恶性骨肿瘤、转移性骨肿瘤与肿瘤样病变的发病情况、临床表现、临床检查、诊断、鉴别诊断、治疗原如此和预后。六、临床医学人文精神(一)医学职业素养1.医德规X的根本内容。2.医学专业精神的三项根本原如此与十项专业责任。(二)医患关系1.医患关系的性质。2.患者的权利和义务。3.医生的权利和义务。4.医患沟通的根本原如此、内容与方法。(三)临床伦理1.临床医疗的伦理原如此与应用。2.临床试验的伦理原如此与应用。(四)卫生法律法规1.中华人民某某国执业医师法。2.中华人民某某国侵权责任法。3.医疗事故处理条例。25 / 25