儿童秋季疾病的预防ppt课件.ppt

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儿童秋季疾病的预防中山大学附属第五医院王亚南二0一0年十月三十日 儿童秋季疾病的预防 一 感冒二 秋季腹泻三 哮喘四 过敏性鼻炎五 急性肾炎六 红眼病 一 感冒 感冒 是一种自愈性疾病 总体上分为普通感冒cold和流行感冒influenza epidemicinfluenza grippe 普通感冒 中医称 伤风 是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病 其中30 50 是由某种血清型的鼻病毒引起 普通感冒虽多发于秋末初冬 但任何季节 如春天 夏天也可发生 不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样 流行性感冒 是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病 病毒存在于病人的呼吸道中 在病人咳嗽 打喷嚏时经飞沫传染给别人 感冒 commoncold 是由呼吸道病毒引起的 其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒 临床表现以鼻塞 咳嗽 头痛 发热 全身不适为其特征 全年均可发病 尤以秋季春季多见 现代医学认为当人体受凉 淋雨 过度空调等诱发因素 使全身或呼吸道局部防御功能降低时 则原已存在于呼吸道的或从外界侵入的病毒 细菌可迅速繁殖 引起本病 以鼻咽部炎症为主要表现 引起普通感冒的主要为鼻病毒 流感的传染性很强 由于这种病毒容易变异 即使是患过流感的人 当下次再遇上流感流行 他仍然会感染 所以流感容易引起暴发性流行 一般在冬春季流行的机会较多 每次可能有20 40 的人会传染上流感 感冒病例分布是散发性的 不引起流行 常易合并细菌感染 普通感冒起病较急 早期症状有咽部干痒或灼热感 喷嚏 鼻塞 流涕 开始为清水样鼻涕 2 3天后变稠 可伴有咽痛 一般无发热及全身症状 或仅有低热 头痛 一般经5 7天痊愈 因为病毒生存在人体细胞内 世界上没有药物可以直接杀死感冒病毒 有效方法就是依靠人体免疫系统 所以感冒应以支持疗法为主 特别注意休息 大量饮水 饮食清淡 这可给免疫系统充分的体力支持 感冒可能会引发细菌感染 但是千万不可随便使用药物治疗 在人体免疫系统杀死病毒后 绝大部分感染会自动痊愈 盲目药物治疗会增强细菌抗药性 也不利于人体免疫系统发挥正常的作用 儿童感冒基本应对方法 如果感冒了不发烧的情况下最好的方法就是喝橙汁 最好自己买橙子自己榨汁 主要是为了补充大量的维生素c 卧床休息是最好的办法 吃药只能缓解一下症状 并不能治愈 如果伴有发烧要到医院做相应检查 用药 结合卧床休息 如何选用抗感冒西药目前 治疗感冒的药物有数十种 常用的有康泰克 康得 重感冒配方 复方阿司匹林 即apc 维C银翘片 快克 感冒通等 其中最为常用的是复方阿司匹林和维C银翘片 复方阿司匹林的抗感冒效果良好 其多种剂型也给患者服用带来方便 请按说明书使用 尤其是其价格低廉 适合广大普通消费者使用 一般感冒药8小时服用一次 不是通常理解的早 中 晚 康泰克具有缓解技术 一次服用 可使血液中的药物的浓度保持12个小时的稳定状态 因此 康泰克只需早 晚各一粒即可 普通感冒 七天可自愈 不需用抗生素 但对于伴有慢性疾病的老年人 婴幼儿患者 如病程3天不愈 或咽炎 扁桃体炎明显 体温和白细胞增高时 可考虑选用适当的抗生素 坚持 四不 原则防耐药细菌公众要慎重使用抗生素 对抗生素的使用要坚持 四不 原则 不随意买药 多数抗生素是处方药物 不能到药店随便购买 而应凭处方购药 不自行选药 抗生素是用来对付细菌的 抗生素需对症方有疗效 选择哪类药物 需专业医师或临床检验后做出判断 不宜根据广告自行选药 不任意服药 对于家庭小药箱中储备的抗生素类药物 要谨慎使用 最好到医院确诊后 根据医嘱服用 千万不要盲目乱用 类似感冒等日常小病 不要动辄就服用抗菌药物 不随便停药 一旦使用抗生素治疗 就要按时按量服药 以维持药物在身体里的有效浓度 我国每年8万人因滥用抗生素死亡中国是抗生素使用大国 也是抗生素生产大国 年产抗生素原料大约21万吨 出口3万吨 其余自用 包括医疗与农业使用 人均年消费量138克左右 美国仅13克 据2006 2007年度卫生部全国细菌耐药监测结果显示 全国医院抗菌药物年使用率高达74 而世界上没有哪个国家如此大规模地使用抗生素 在美英等发达国家 医院的抗生素使用率仅为22 25 中国的妇产科长期以来都是抗生素滥用的重灾区 上海市长宁区中心医院妇产科多年的统计显示 目前青霉素的耐药性几乎达到100 而中国的住院患者中 抗生素的使用率则高达70 其中外科患者几乎人人都用抗生素 比例高达97 另据1995 2007年疾病分类调查 中国感染性疾病占全部疾病总发病数的49 其中细菌感染性占全部疾病的18 21 也就是说80 以上属于滥用抗生素 每年有8万人因此死亡 这些数字使中国成为世界上滥用抗生素问题最严重的国家之一 1959年 西方科学家用一种半合成青霉素 甲氯西林 杀死耐药的金黄色葡萄球菌之后 仅隔两年 在英国就出现了耐甲氯西林金黄色葡萄球菌 简称MRSA 它被公认为世界上目前为止最著名的超级细菌 到上世纪80年代后期 MRSA已成为全球发生率最高的医院内感染病原菌之一 而携带NDM 1耐药基因的细菌是最新出现的超级细菌 据报道 这种细菌自从2009年被发现后 多个国家报告了病例 包括 印度 巴基斯坦 孟加拉 英国 比利时 荷兰 奥地利 法国 德国 巴西 肯尼亚 澳大利亚 日本 美国 以及中国 据不完全统计 日本 巴西 英国已分别因它致死27人 18人 5人 日本新潟大学教授山本达男日前通过电子显微镜拍摄到的 超级 大肠菌照片 以下是维C银翘片不合格产品 维C银翘片 绵阳天达康药业有限责任公司080401贵州百灵企业集团制药有限公司维C银翘片云南英茂红河制药有限公司维C银翘片山东仁和制药有限公司生产的 维C银翘片 山东三九药业有限公司生产的 小儿感冒颗粒广西纯正堂制药厂维C银翘片广西天天乐药业有限公司维C银翘片江西济民可信药业有限公司生产的维C银翘片国家食品药品监管局建议医生处方或药店售药时 应提示患者维C银翘片为中西药复方制剂 含马来酸氯苯那敏 对乙酰氨基酚及维生素C 对本品所含成分过敏者禁用 过敏体质者慎用 患者应严格按说明书用药 避免超剂量 长期连续用药 用药后应密切观察 出现皮肤瘙痒 皮疹 呼吸困难等早期过敏症状应立即停药并及时处理或立即就诊 出现食欲不振 尿黄 皮肤黄染等症状应立即停药并监测肝功能 感冒的食疗 姜丝萝卜汤 配方 生姜25克 萝卜50克 制法 生姜切丝 萝卜切片 两者共放锅中加水适量 煎煮10 15分钟 再加入红糖适置 稍煮1 2分钟即可 功效 祛风散寒解表 用法 每日1次 热服 姜糖饮 配方 生姜10克 红糖15克 制法 生姜切丝 以沸水冲泡 加盖约5分钟 再调入红糖 功效 疏散风寒 和胃健中 用法 每日1次 趁热顿服 服后盖被睡卧取汗 外敷疗法 多日感冒 要在晚上睡觉前 用大蒜头捣成糊状 敷两足心 涌泉穴 每足心敷黄豆粒大即可 用布包好 次日晨揭去 连用2 3天即愈 易混淆的疾病1 过敏性鼻炎 鼻塞 流涕 鼻痒 打喷嚏 可能是季节性过敏性鼻炎在作祟 过敏性鼻炎的这四大典型症状与感冒的症状相似 但过敏性鼻炎是由过敏原引起的 需要用抗过敏药物治疗 感冒是由病毒 细菌引起的 有些患者把过敏性鼻炎误认为是感冒 仅自行服用简单的感冒药物进行治疗 岂不知这样不但起不到治疗作用 还会延误正确的诊断治疗 严重的会造成鼻窦炎 中耳炎 鼻息肉 支气管哮喘等并发症 2 风疹 风疹在发病的头24小时 可有轻度上呼吸道感染症状 如发热 流涕 咳嗽等 1 2天后皮肤出现浅红色丘疹 先从面部开始出现 在发病1 2天遍布全身 并在2 3天皮疹消退 不留痕迹 出疹时有耳后淋巴结及枕部淋巴结肿大 3 水痘 水痘是由一种疱疹病毒引起的急性传染病 多见于儿童 病初有轻度发热 流涕 咳嗽等症状 约2天后 皮疹可依次从躯干 头部 面部 四肢出现 不高于皮肤 数小时后变为丘疹 高出皮肤 再变成透明饱满的水痘 以后变为浑浊 再变为干瘪的水疱 水疱周围皮肤发红 发痒 4 麻疹 麻疹在发病的头1 2天有发热 呈感冒症状 伴流泪 流涕 眼结膜充血发红 怕光 第3天起先在口内黏膜上出现麻疹斑 其后皮肤出现红色斑丘疹 先出现在耳后皮肤 继之出现于头部 面部 躯干 四肢 随出疹增多 发热也加重 感冒的预防1 洗鼻法 西医学认为当人体受凉 淋雨等诱发因素使得呼吸道纤毛摆动频率降低 鼻粘液及其吸附的病毒 细菌等停留在鼻腔的时间大大增长 从而使得引起感冒的病毒得以大量繁殖并侵入人体 引发感冒 因而感冒时反复用盐水冲洗鼻腔可将鼻腔中的病毒洗出 防止病毒在鼻腔中大量繁殖并不断侵入人体 此法可在2到4天内治愈感冒 且无副作用 平时早晚盐水洗鼻也可极大降低感冒发生的几率 具有很好的预防作用 2 喝鸡汤 美国有两家临床医疗中心报道 喝鸡汤能抑制咽喉及呼吸道炎症 对消除感冒引起的鼻塞 流涕 咳嗽 咽喉痛等症状极为有效 因为鸡肉中含有人体所必需的多种氨基酸 营养丰富 能显著增强机体对感冒病毒的抵抗能力 鸡肉中还含有某种特殊的化学物质 具有增强咽部血液循环和鼻腔液分泌的作用 这对保护呼吸道通畅 清除呼吸道病毒 加速感冒痊愈有良好的作用 3 喝橙汁 补充大量维生素C 提高免疫力抗感冒 4 多食萝卜 实践证明 萝卜中的萝卜素对预防 治疗感冒有独特作用 具体做法是把甜脆多汁的萝卜切碎 压出半茶杯汁 再把生姜捣碎 榨出少量姜汁 加入萝卜汁中 然后加白糖或蜂蜜 拌匀后冲入开水当饮料喝 每日三次 连服两天 可以清热 解毒 祛寒 防治感冒 5 少吃食盐 实验证明 少吃点含钠的食盐 可提高唾液中溶菌酶的含量 保护口腔 咽喉部粘膜上皮细胞 让其分泌出更多的免疫球蛋白A及干扰素来对付感冒病毒 因此 每日吃盐量控制在5克以内 对防治感冒大有益处 6 冲服蜂蜜 蜂蜜中含有多种生物活性物质 能激发人体的免疫功能 每日早晚两次冲服 可有效地治疗和预防感冒及其它病毒性疾病 7 多睡觉 美国哈佛大学医学院的研究人员发现 人在睡眠时 体内细菌可制造出一种叫 胞壁酸 的物质 有增强人体免疫力的作用 能加速感冒及其他病毒疾病的康复 因此提出睡眠也是一种治疗方式 特别是对感冒尤为适用 感冒的忌口有哪些呢 感冒初期 当禁食生冷 油腻 此时反需水果相助 可频服梨汁 橘汁 西瓜 梗米汤 绿豆汤等 切忌过食生冷 油腻之品 感冒期间 避免进食或忌多食鸭肉 猪肉 羊肉 狗肉 甲鱼 蚌 醋 柿等食品 孕妇感冒影响胎儿吗 孕妇若得了一般的感冒 主要表现为打喷嚏 鼻塞 也不发烧 症状较轻 不用服感冒药一个星期左右就自行痊愈的 这种情况下孕妇感冒对胎儿是没有什么影响的 但是症状较严重时 如持续高烧不退 或者感冒不是一般的感冒而是流感病毒感染的感冒 这时孕妇感冒对胎儿是会有影响的 主要表现在三个方面 一 感冒由流感病毒引起的 孕妇感冒对胎儿的影响就表现在流感病毒对胎儿的影响上 二 孕妇感冒对胎儿的影响还表现在若孕妇感冒后所服用的药物 药物对胎儿的影响 三 若孕妇感冒有发烧状况 并且发烧在39度以上 孕妇感冒对胎儿的影响就表现在高烧对胎儿的影响上 孕早期5 12周期间得感冒 此时孕妇感冒对胎儿的影响就比较大 因为此期间正是胎儿各器官成长发育形成的关键时期 此期间若孕妇感冒症状较严重 无论是感冒病毒本身 还是高烧不退 还是抗感冒药都对胎儿有非常大影响 孕妇应该在医生的建议和指导下采取适当措施选择是否终止妊娠 除此之外 孕中期 孕晚期的普通感冒都对胎儿的影响不大 孕妇们也不用过分担心 感冒严重时 可在医生指导下服用一些毒副作用轻微的中成药 如板蓝根 银翘等 注意事项 感冒期间别锻炼刚感冒 趁着难受还不明显 去打球 跑步 痛痛快快出身大汗 让感冒的症状减轻一些 这可不是什么治疗感冒的 偏方 运动的结果只能像 抱薪救火 一样 让小感冒变成大病 运动时 会大量出汗 体内的毒素排出较快 表面上看 可以暂时缓解感冒的症状 但会埋下不小的 隐患 因为 激烈的运动后大约24小时内 会出现免疫抑制的情况 在这段时间里 免疫细胞开始 罢工 进行休息调养 而感冒病毒入侵体内 正需要免疫系统与之斗争 没有免疫细胞 感冒病菌自然分外猖狂 很可能让小感冒演变为病毒性心肌炎 肺炎 风湿病 同时 运动后机体代谢会相对旺盛些 这样大量消耗体内的糖 脂肪 蛋白质等 会削弱身体的抵抗力 脆弱 的抵抗力在人多的运动场合 常常经不起任何细菌的攻击 加重感冒的程度 增强机体自身抗病能力是预防急性上呼吸道感染最好的办法 如坚持有规律的合适的身体锻炼 坚持冷水浴 提高机体预防疾病能力及对寒冷的适应能力 做好防寒工作 避免发病诱因 生活有规律 避免过劳 特别是晚上工作过度 注意呼吸道病人的隔离 防止交叉感染等 感冒时少吃抗生素相信很多人都有这样的习惯 每当感冒 咳嗽 嗓子痛时 就开始服用抗生素药物来治疗 一般感冒不需使用抗生素 只需多喝水 多休息 在感冒流行时减少出入公共场所 若有咳嗽 有痰 流鼻涕 鼻塞则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适 上呼吸道感染俗称感冒 百分之九十以上是由病毒引起 发烧持续起伏一至七天 其它症状如咳嗽 流鼻涕 鼻塞 大多在一至二周内逐渐痊愈 治疗感冒的药物主要在减轻症状 并不能缩短病程 但英国政府前些年开始却禁止医生为小病小灾开抗生素 这是为什么呢 位于英国的著名的健康和临床医疗研究所 NationalInstituteforHealth ndClinicalExcellence 就向大众指出 消炎药在很多情况下都是没有必要的 有时它们不但不能有效控制感染 反而容易导致带有超强抗药性的金黄色葡萄球菌等超级病菌的蔓延 英国还出台了相关的行医规定 英国医生不得向患有耳部感染 咽喉肿痛 扁桃腺炎 支气管炎 感冒 咳嗽等轻微病症患者开抗生素 因此 医生不得不打发他们回家休息 最多给他们服用一些止痛片 更有甚者 英国国家部门曾耗资数亿英镑推出一系列广告和宣传活动 向人们宣讲抗生素无益于感冒和咳嗽的治疗 感冒并发症 小感冒大问题 俗话说 感冒是百病之源 感冒虽然不是什么大病 感冒可能会引发细菌感染 如不及时医治 会产生一系列问题 1咽炎 鼻炎 气管炎2肺炎 感冒 即急性上呼吸道感染 是指鼻和咽部的炎症 但如果未得到控制 炎症向下蔓延则可发展为支气管炎 肺炎并导致哮喘的复发 3病毒性心肌炎 病毒侵犯心肌所致 4病毒性脑膜炎 在机体免疫力和抵抗力下降的情况下 脑膜炎双球菌就会由呼吸道进入血液 而后达到颅内 引起脑膜炎发生炎症性改变 出现一系列临床症状 5肾炎 肾炎是机体对链球菌入侵的免疫反映 但是如果你的免疫力低下 又是过敏体质 链球菌就会下行到肾脏 引起双肾弥漫性病变 6风湿性关节炎等许多严重疾病 西医理论认识 风湿性关节炎是由链球菌感染所引起的 当人体发生感冒后 其抵抗疾病的能力及自身免疫力下降 容易感染链球菌 7中耳炎 咽鼓管开口在咽部 当打哈欠或吞咽时 咽鼓管开放 有少量气体进入中耳 维持鼓膜内外气压的平衡 由于小儿生长发育尚未成熟 咽鼓管比较短且直 感冒后 炎症极易波及短而直的咽鼓管 进而累及中耳 天气渐渐变冷了 两岁的棒棒前几天受凉患了感冒 经过一周治疗 流鼻涕 打喷嚏 发烧等症状消失了 但是一让他洗脸 棒棒就会大哭大闹 医生发现 棒棒患了中耳炎 正常情况下 耳朵 眼睛和口腔 鼻腔是相通的 连接中耳与呼吸道的通道是咽鼓管 连接眼部与呼吸道的通道是鼻泪管 咽鼓管开口在咽部 当打哈欠或吞咽时 咽鼓管开放 有少量气体进入中耳 维持鼓膜内外气压的平衡 鼻泪管开口在鼻部 在正常情况下 泪腺分泌的泪液可通过鼻泪管流入鼻腔 由于小儿生长发育尚未成熟 咽鼓管比较短且直 感冒后 炎症极易波及短而直的咽鼓管 进而累及中耳 在门诊耳鼻咽喉科就诊的中耳炎小患者中 80 以上的是感冒导致的 早期防治保护听力如果中耳炎没有得到早期有效的治疗 就能发展成为慢性中耳炎 不仅治疗效果差 更重要的是 如果发展为化脓性 渗出性中耳炎 可严重影响孩子的听力 因此 在此提醒家长 孩子感冒后要留神观察他的耳朵 一旦出现异常情况 要及时检查治疗 以防因为中耳炎治疗不及时而导致听力下降 应对感冒存在的误区据联合搜狐网健康频道进行的调查显示 参与调查的3962人中 90 46 的人每年至少感冒一次 其中61 74 感冒1 3次 18 73 感冒3 5次 仅9 54 的人从不感冒 接近7成的人选择自己 买药吃 而高达46 31 偶尔会去输液 感冒虽然人人熟知 但并不意味着人们能以正确的方式对待它 专家认为应对感冒时有三大误区 1 乱吃抗生素接近七成的人自己买药吃本身并没有错 但动不动就吃抗生素 就不对了 实际上 至少有70 的人在毫无必要的情况下 滥用了抗菌药物 而多以先锋类 头孢类和大环类为主 他解释道 抗菌药物对细菌性感冒有作用 对病毒性感冒则没有什么威力 而绝大多数感冒是由病毒引起的 服用抗菌药对病毒性感冒不仅毫无作用 还会导致耐药 2 硬扛着不看医生由于感冒是种自限性疾病 对儿童来说 如果能够忍受头疼 发烧 流鼻涕等确实是感冒引起的症状 扛 上几天的确能自愈 但久拖不治却可能会延误病情 甚至导致心肌炎 肾炎等 如有症状不及时治疗 极易诱发并发症 严重的甚至危及生命 3 随便乱输液没有数据表明 输液后能让感冒好得更快 药物直接进入血液所带来的风险比口服药大 会增加药物不良反应的发生率 但如果感冒者症状较重 如高热不退 频繁呕吐 继发细菌感染 如肺炎等 就应由专科医生诊断 决定是否需要输液 专家提醒 感冒后有条件的话最好去医院做个血常规检查 以判断属于哪种类型的感冒 如果自己给自己开药治的话 出现以下三种情况则应立即去医院治疗 一是症状持续一周以上不见缓解 二是使用对症药后症状依然没有减轻 比如发烧时吃了退烧药后依然高烧不退 三是脏器出现问题 如吐黄痰等 二 秋季腹泻重点防病宝宝 6个月 6岁以下婴幼儿病例 1岁半的东东腹泻已经连续有一周了 虽然刚开始拉肚子 妈妈就带他到小诊所打点滴 可是没有丝毫好转 最后发展到拉出来的都是水样便 还有轻微的呕吐 妈妈赶紧抱着他到医院 医院给宝宝做了大便检查 发现常规检查正常 但轮状病毒呈阳性 这是一种轮状病毒感染的腹泻 专家解析 进入秋季 腹泻患儿已增加三成 医生预测 小儿秋季腹泻高峰即将到来 轮状病毒成为首要威胁 因其最初症状和感冒相似 家长不易察觉 每年8月中旬至12月是小儿秋季腹泻的多发季节 以10至11月份为高潮 秋季腹泻40 70 都是由轮状病毒 因其外形酷似车轮而得名 感染引起的 多发于6月 6岁的婴幼儿 秋季腹泻发病初期表现为流涕 咳嗽 发热 一般为38 40 等上呼吸道感染症状 很多家长以为是普通感冒而忽视 发病一天后 患儿才出现腹泻 轻的每天5 6次 重的每天十多次 大便为水样或蛋花样 由于病儿频繁腹泻与呕吐 食欲低下 容易出现不同程度的脱水代谢性酸中毒 预防措施 秋季腹泻有传染性和流行性 轮状病毒主要是通过粪 口途径传播 潜伏期l 3天 该病起病较急 把好宝宝的入口关十分重要 比如在喂养宝宝前用水洗烫餐具 让宝宝不吃或少吃生冷食物 避免食用富含脂肪的食物 另外 秋季气温变化大 当发生感冒 腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻 因此 父母要注意天气变化 早晚要为孩子增添衣服 小婴儿尤其要注意腹部的保暖 另外要搞好环境卫生 注意室内通风 护理措施 患儿不宜吃止泻药 秋季腹泻是自限性疾病 3 8天可自愈 孩子患秋季腹泻后 主要是预防脱水 纠正脱水 继续饮食及合理用药 病情轻 无明显脱水的患儿可在家治疗 宝宝腹泻时 父母们应让孩子吃些稀饭 面条等容易消化的食品 如果宝宝需要喂奶粉 最好选择去乳糖奶粉 因为此时宝宝还没恢复好 糖分不容易消化 还应保护好患儿的臀部 患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗 再涂些油脂类的药膏 以免反复交叉感染 可吃适量的新鲜水果汁或水果以补充钾 避免油腻的食物 在用药上 可选用微生态调节制剂 它可以恢复肠道正常菌群 可用肠粘膜保护制剂 维持肠细胞正常吸收与分泌功能 增强其屏障作用 如患儿3天不见好转 或出现腹泻次数和量增加 不能正常饮食 频繁呕吐 发热 明显口渴 粪便带血等症状时 应及时到正规医院就诊 避免并发脱水 酸中毒及电解质紊乱 严重可危及患儿生命 或者导致病情迁延 造成患儿营养不良 影响患儿生长发育 需要注意的是 家长不要随意给患儿使用抗生素 否则可继发菌群失调 导致二重感染 还能刺激细菌释放毒素 从而加重病情 影响肠道的吸收功能等 更不能随意使用止泻药 使毒素被机体吸收 导致其它疾病的发生 三 哮喘重点防护儿童 有过敏体质和经常感冒的儿童病例 明明这两天感冒了 开始只是流鼻涕 轻微咳嗽 可吃了感冒药后 见他精神还好 就带他到麦当劳去玩 没想到当天晚上咳得越来越厉害 最后竟然胸闷 气喘 到医院看急诊 被确诊为哮喘 专家解析 夏秋季节是儿童哮喘高发期 珠海这几天气温的突然变化让小孩们有些吃不消 市妇保院的统计数字显示 每年9月至11月三个月为儿童哮喘的高峰期 家长应早做预防准备 支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病 哮喘发作与体内外多种过敏因素的激发有关 家族遗传因素是可能导致儿童哮喘的主要原因 而外界因素如儿童文具涂改液的气味 动物皮毛带来的过敏源 刚装修的房子散发的气味等 均可促使哮喘急性发作 此外珠海市此时昼夜温差大 那些喜欢室外活动的儿童很容易感冒 引发上呼吸道感染 也会诱发哮喘 相当一部分患儿的哮喘是由家长从外面带回的致病源造成的 因此 家长们更应规范自身行为 如少聚餐 不要熬夜和酗酒等 以免病源趁机上宝宝的身 预防措施 秋季房间内要保持通风 干燥 床上用品应该经常曝晒和清洗 将可能诱发哮喘的尘土 皮屑 螨等都去除掉 床罩以及床上用品应定期用开水烫洗以杀死尘螨 同时 宝宝在运动后不要过于劳累 注意天气变化 避免着凉而患感冒 让宝宝少吃过冷 过甜和油腻食品以及含防腐剂和色素的食物 四 过敏性鼻炎重点防护儿童 经常流鼻涕 打喷嚏的儿童病例 开学了 刚上一年级的小超近来每天早晨起来都要打上二十来个喷嚏 鼻涕随之流不止 可到了中午或晚上 这种症状就大为好转 家长还以为是感冒 就给小超吃感冒药 可症状消失了没几天 就又反复出现 专家解析 小超的症状是典型的儿童过敏性鼻炎 每到秋季 门诊过敏性鼻炎小病人总是有点多 因为秋季天气干燥 各种过敏因素容易 招摇过市 刺激孩子的鼻黏膜 引发过敏性鼻炎 另外 因为空气的污染比较严重 孩子得季节性的过敏性鼻炎比较多 要是孩子连续打十几个 二十几个喷嚏 鼻塞很厉害 流清鼻涕 并可能伴有头疼等症状 那大多是已经成了过敏性鼻炎的俘虏 预防措施 预防过敏性鼻炎的发生 首先得知道孩子对什么过敏 然后 敬而远之 目前的过敏源测试可以准确地找出让孩子过敏的 罪魁 出现流鼻涕 打喷嚏等症状时应及时就诊 五 急性肾炎重点防护儿童 夏季患过扁桃体炎和脓包疮的儿童病例 5岁的薇薇在暑期全身长了脓包 因为痒 她总爱用手挠 所以脓包总好不了 可开学没多久 薇薇就开始每天下午低烧 并有头晕 恶心 食欲减退等症状 早上眼圈也是肿肿的 可妈妈总认为是感冒 不想耽误她上学 也没当回事 可一天早上薇薇突然全身浮肿 而且拉不出尿 最后被诊断为急性肾炎 专家解析 急性肾炎的病因大多数与溶血性链球菌有关 其中上呼吸道感染约占60 70 皮肤感染占10 20 而夏秋之交儿童极易患扁桃体炎和脓包疮 这些疾病都可以引发急性肾炎 预防措施 此类急性肾炎的关键 是防止扁桃体炎和脓包疮的发生 对于反复发作急性扁桃体炎的患儿 应考虑到医院切除扁桃体 因为扁桃体反复发生炎症已起不到防御器官的作用 将成为一个病灶 导致其他疾病 一旦发现孩子有上呼吸道等感染及眼睑浮肿 尤以清晨较为明显者 应尽早带孩子到医院看医生 做相关检查 护理措施 首先要注意休息 在发病的头两周内 无论病情轻重 均要患儿卧床休息 一旦浮肿消退 肉眼血尿消失 测量血压也正常 可以允许其在室内活动 等尿液化验正常后 可恢复正常的生活 但短期内要避免剧烈运动 六 红眼病俗称的 红眼病 是传染性结膜炎 又叫暴发火眼 是一种急性传染性眼炎 根据不同的致病原因 可分为细菌性结膜炎和病毒性结膜炎两类 其临床症状相似 但流行程度和危害性以病毒性结膜炎为重 该病全年均可发生 以夏秋季节多见 红眼病是通过接触传染的眼病 如接触患者用过的毛巾 洗脸用具 水龙头 门把 游泳池的水 公用的玩具等 因此 该病常在幼儿园 学校 医院 工厂等集体单位广泛传播 造成暴发流行 红眼病多是双眼先后发病 患病早期 病人感到双眼发烫 烧灼 畏光 眼红 自觉眼睛磨痛 像进入沙子般地滚痛难忍 紧接着眼皮红肿 眼眵多 怕光 流泪 早晨起床时 眼皮常被分泌物粘住 不易睁开 有的病人结膜上出现小出血点或出血斑 分泌物呈粘液脓性 有时在睑结膜表面形成一层灰白色假膜 角膜边缘可有灰白色浸润点 严重的可伴有头痛 发热 疲劳 耳前淋巴结肿大等全身症状 红眼病一般不影响视力 一般说来 发病3 4日 病情即达高潮 随即逐渐减轻 约10 14日即可痊愈 一旦患有 红眼病 要尽快到医院检查 明确病原微生物的类型 选择适宜的抗生素药 抗生素对细菌结膜效果极好 对病毒性结膜炎虽无疗效 但有预防细菌感染的作用 不论眼药水还是眼药膏均应专人专用 以免交叉感染 除了接受医生治疗外 还要学会自我保健 保持眼部清洁由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多 所以不能单纯依靠药物治疗 细心地护理眼部 经常保持清洁很重要 初期冷敷 慎用激素类眼药急性结膜炎初期时眼部宜作冷敷 有助于消肿退红 相反 热敷会使眼球充血 炎症可能扩散引起并发症 在炎症没有得到控制时 忌用激素类眼药 病毒性结膜炎禁用激素类眼药 因此 激素类眼药使用与否应听从眼科医生的建议 切勿自行使用
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