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2019年护士职业资格考试专业实务真题练习试题B卷 含答案考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A.协助患者漱口B.从门齿至臼齿擦净牙齿各面C.血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D.用开口器时,从门齿处放入E.活动义齿可放于酒精中浸泡备用2、诊断急性阑尾炎最重要体征是( )。A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.右下腹固定而明显压痛点D.直肠指检发现直肠右前方触痛E.闭孔肌试验阳性3、诊断癫痫的主要依据是( )。A.体格检查B.头颅X线片C.脑部CTD.脑脊液检查E.病史和脑电图4、青春期女孩的第二性征表现不包括( )。A智齿萌出B月经初潮C骨盆变宽D脂肪丰满E出现阴毛5、患者乳腺癌乳房切除术后,护士应怎么处理( )。A.安慰患者B.默默走过去,静静坐在边上C.询问同病房患者D.听其倾诉E.走过去视而不见6、股静脉穿刺后按压不当,最容易发生( )。A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎7、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是( )。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时8、门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是( )。A直肠下段肛管交通支B前腹壁交通支C腹膜后交通支D胃底、食管下段交通支E肠系膜交通支9、护士给某乙肝患者拔针时不小心被粘有该患者血液的针头刺伤,伤口的即刻处理方法不妥的是( )。A.按压止血B.用肥皂液和流动水冲洗C.尽可能挤出损伤处的血液D.消毒后包扎伤口E.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒10、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是( )。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干11、关于溃疡性结肠炎的描述,应除外( )。A. 黏液脓血便B. 腹痛主要局限在右下腹C. 活动期有低热或中等度发热D. 具有疼痛一便意一便后缓解的规律E. 活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛12、合成清蛋白的场所是( )。A. 肝脏B. 胆道C. 脾脏D. 胰腺E. 肾脏13、糖尿病最严重而突出的并发症是( )。A心血管病变B肾脏病变C神经病变D眼部病变E糖尿病足14、甲胎蛋白阳性可初步诊断( )。A. 早期肝硬化B. 肝肾综合征C. 原发性肝癌D. 肝转移癌E. 淤胆性肝炎15、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑16、下列哪种情况可实施大量不保留灌肠( )。A、高热病人降温B、心肌梗死病人C、急腹症D、消化道出血E、妊娠早期17、氧流量为4L/min,氧浓度为( )。A.33B.37C.40D.41E.4318、24小时尿标本检查需要加入甲醛作为防腐剂的检查项目是( )。A、艾迪计数B、17-酮类固醇C、尿糖定量D、尿蛋白定量E、肌酐定量19、接种卡介苗时,护士常选用的注射部位是( )。A.三角肌下缘B.大腿外侧C.大腿前侧D.腹部E.背部20、为肺水肿病人采取加压吸氧的主要目的是( )。A、减少动脉血氧分压B、降低肺泡内泡沫的表面张力C、使肺泡内压力增高D、降低肺泡表面张力E、增加肺泡毛细血管渗出液的产生21、大量不保留灌肠时,灌肠液的温度常为( )。A. 3032B. 3335C. 3638D. 3941E. 424522、利尿剂降低血压的主要作用机制是( )。A. 减少血容量B. 阻断受体C. 阻断受体D. 阻滞钙通道E. 扩张小动脉23、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )。A左心室肥厚B二尖瓣关闭不全C肺动脉瓣狭窄D主动脉扩大E右心室扩大24、属于传染病预防措施的是( )。A、计划免疫B、封锁疫区C、环境消毒D、限制集会E、停工停课25、表示肺癌已有全身转移的表现是( )。A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏D.间歇性高热E.持续性胸水26、随着年龄的增长,老年人大脑的明显改变是( )。A脑回缩小B脑沟增大C脑膜变薄D重量减轻E体积变小27、骨折与脱位共有的特征性表现是( )。A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 异常活动E. 骨擦音28、杵状指出现在( )。A.法洛四联症B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄29、尿量少于80毫升属于( )。A.少尿B.尿潴留C.排尿异常D.尿闭E.多尿30、贫血最常见的护理诊断( )。A.组织完整性受损B.活动无耐力C.组织灌注量改变D.心输出量减少E.有体液不足的危险31、下列哪项不是沟通的基本因素( )。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程32、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是( )。A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷白杆菌33、引起人类结核病的主要结核菌是( )。A人型菌B牛型菌C鼠型菌D分枝杆菌E抗酸杆菌34、两人使用平车搬运患者,应注意使平车头端和床尾呈( )。A.直角B.平行C.锐角D.钝角E.对接35、艾滋病防治条例规定,艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其感染或者发病的事实如实告知( )。A朋友B同事C亲属D同学E与其有性关系者36、慢性便秘患者最主要的临床表现是( )。A.缺乏便意、排便艰难B.腹痛C.里急后重感D.恶心、呕吐E.腹部下坠感37、新生儿生理性体重下降的时间应是( )。A.13天内B.3-5天内C.57天内D.7 - lO天内E.1014天内38、人体的热能营养素是( )。A、糖类、维生素、矿物质B、糖类、脂肪、蛋白质C、脂肪、糖类、维生素D、蛋白质、脂肪、维生素E、蛋白质、糖类、微量元素39、肺结核化学治疗原则是( )。A. 早期、联合、适量、规律、全程B. 仅早期使用抗结核药C. 间断使用抗结核药D. 用一种杀菌剂E. 药物剂量应偏大40、初乳是指( )。A.产后45天内分泌的乳汁B.产后7天内分泌的乳汁C.产后514天内分泌的乳汁D.产后714天内分泌的乳汁E.产后1428天内分泌的乳汁41、治疗外阴炎时,使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是( )。A杀菌B止痒C止痛D消肿E除臭42、小脑疾患步态呈( )。A.蹒跚步态B.慌张步态C.跨阈步态D.酒醉步态E.共济失调步态43、关于硝普钠的主要药理作用,正确的叙述的是( )。A.利尿B.减慢心率C.心输出量增加D.增强心肌收缩力E.扩张动,静脉减轻心脏负荷44、适合新生儿沐浴的室温是( )。A.2224B.2628C.2326D.2022E.182045、贫血最常见的护理诊断是( )。A. 组织完整性受损B. 活动无耐力C. 组织灌注量改变D. 心输出量减少E. 有体液不足酌危险46、急性肾盂肾炎护理措施正确的是( )。A. 立即应用抗菌药物治疗,再留尿检查B. 高脂肪、高热量、高维生素饮食C. 清淡、富有营养的饮食且多饮水D. 高热量、高维生素饮食且少饮水E. 体温39时不需要物理降温47、对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是( )。A关系妄想B被害妄想C原发性妄想D象征性思维E特殊意义妄想48、低分子右旋糖酐的主要作用为( )。A、提高血浆胶体渗透压B、增加血容量,改善微循环C、补充蛋白质D、补充营养和水份E、保持酸碱平衡49、一位患者因心绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg, iv。护士认为医嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是( )。A报告给护士长B报告给上级医生C按医嘱执行D暂缓执行医嘱E报告给科主任50、人际间关系模式是由谁提出的( )。A、佩普劳B、纽曼C、奥瑞姆D、罗伊E、马斯洛 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者,女,60岁。痛风史3年。因担心疾病的预后,思想负担重,情绪低落。此时,护士给予最恰当的护理措施是向患者说明( )。A.疼痛会影响进食 B.疼痛会影响睡眠 C.痛风是一种终身性疾病 D.疾病反复发作会导致关节畸形 E.积极坚持规范的治疗可维持正常的生活2、患者,男性,37岁。1年前因外伤性肠穿孔行肠切除加肠吻合术,半年后出现切口疝,最可能的原因是( )。A.术后并发肠瘘B.术后曾有腹腔内感染C.早期活动D.曾有切口感染E.前列腺肥大3、患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm,体重40kg,意识清楚,生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应( )。A要求患者每次饭后均要刷牙龈B要求家属加强照护,注意口腔清洁C允许患者在不适时,自行清除假膜D提供09%生理盐水漱口E提供3%碳酸氧钠溶液漱口4、患者男性,35岁.因”急性肾炎”入院,应给予( )。A.低蛋白饮食B.要素饮食C.低脂饮食D.低胆固醇饮食E.少渣饮食5、患者男,67岁,进行性排尿困难4年,尿闭2小时,门诊以急性尿潴留,前列腺增生收入院。护士为其留置导尿,如图所示,导尿管终点应保留的部位是(图见试卷末页)( )。A.1前列腺B.2睾丸C.3膀胱D.4输尿管E.5肾盂6、患者,女性,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视,检查心率36次/分钟,二联律,应考虑( )。A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚酊中毒7、小儿男,现体重9kg。会走,能叫“爸爸”、“妈妈”。尚不能自主控制大小便。该小儿的年龄最可能是( )。A3个月B6个月C12个月D18个月E24个月8、患儿女,1岁。因淋巴结核住院,医嘱肌内注射数种药物。护士为该患儿肌内注射时,不恰当的操作是( )。A、宜选用肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体,防止折针C、注意药物的配伍禁忌D、注意经常更换注射部位E、切勿将针梗全部刺入9、患者男性,58岁,胸片示2cm2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除,手术后第2日病情平稳,病人可进行的活动是( )。A.在床边移动B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.病人出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动10、患者女,44岁,敏感多疑,怀疑单位同事有意和她作对,故意给其工作和生活设置障碍,近期经常听到耳边有人说话,对其行为进行评论,护士对其心理护理中,正确的是( )。A、经常与患者讨论单位同事对她的评价B、明确告诉患者没有人陷害她C、与患者争辩其说话的对象不存在D、耐心倾听患者诉说,尽量满足患者合理要求E、在患者面前应低声交谈,以免引起患者猜疑11、患者,女性,56岁,高空坠落伤,目前处于昏迷状态。护士小刘为其做口腔护理时,正确的护理措施是( )。A. 协助患者漱口B. 从门齿至臼齿擦净牙齿各面C. 血管钳夹紧棉球,棉球干湿度适宜D. 用开口器时,从门齿处放入E. 活动义齿可放于酒精中浸泡备用12、患者男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽,发热到医院就诊,医嘱给与青霉素80万U肌内注射,每日两次。青霉素皮试液0.1ml含青霉素( )。A.10UB.20UC.60UD.100UE.200U13、患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是( )。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查14、患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内( )。A用红笔写上“失效”B用蓝笔写上“失效”C用红笔写上“未用”D用蓝笔写上“未用”E用红笔写上“作废”15、某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛,反跳痛, 肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑( )。A.胆道蛔虫伴感染B.阑尾穿孔,全腹膜炎C.绞窄性肠梗阻D.溃疡病急性穿孔E.急性出血性胰腺炎16、中医在自然界中“五色”是指( )。A、青、赤、紫、橙、黑B、青、赤、黄、白、黑C、赤、橙、黄、绿、紫D、蓝、绿、紫、橙、黑E、红、黄、蓝、白、黑17、患儿,男,8个月。母乳喂养,6个月起添加辅食,为了保证其生理需要,其每日摄入热量为( )。A.60kcal/kgB.70kcal/kgC.80kcal/kgD.90kcal/kgE.llOkcal/kg18、患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛,诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是( )。A.美洛昔康 B.布洛芬 C.秋水仙碱 D.糖皮质激素 E.吲哚美辛19、患者,男性,64岁。即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0.5mg H st,护士首先应做的是( )。A. 将其转抄至治疗单上B. 将其转抄至长期医嘱单上C. 即刻给患者皮下注射阿托品0. 5mgD. 在该项医嘱前划蓝钢笔“”标记E. 转抄至交班报告上,以便下班护士查阅20、男性,25岁,突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.8,颈抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为( )。A. 脑挫伤B. 脑血栓形成C. 脑肿瘤D. 蛛网膜下腔出血E. 脑栓塞21、患者,男性,28岁,因急性高热、苍白和出血入院。最能提示病人为急性白血病的是( )。A. 肝、脾肿大B. 四肢关节痛C. 皮肤结节D. 胸骨疼痛E. 黏膜损害22、男,35岁,肾结核行右肾部分切除术,现患者伤口痊愈,出院时应告知患者继续应用抗结核治疗的时间为( )。A.12周B.34周C.56周D.78周E.6个月以上23、患者男、70岁,因脑出血急诊入院。目前患者各种反射消失,瞳孔散大,心跳停止,呼吸停止,脑电波平坦,目前患者处于( )。A、生物学死亡期B、深昏迷期C、濒死期D、临床死亡期E、临终状态24、患者男,65岁。因尿血来诊,诊断为肾癌。在得知自己的病情后,患者拒绝治疗,继而赴多家医院反复就诊、咨询。其心理状况处于( )。A愤怒期B抑郁期C震惊否认期D协议期E接受期25、患者男,63岁,慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则是:( )。A.剂量宜大B.宜静脉给药C.联合用药D.宜长期使用E.药物种类不受限制26、患者男性,17岁,中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13109/L,颈项强直,并抽取脑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。其典型的化脓性脑脊液变( )。A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性E.细胞数增高,蛋白升高,外观清27、患儿男,母乳喂养,体重8Kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是( )。A.3-5个月B.6-7个月C.8-9个月D.10-11个月E.12个月28、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是( )。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉29、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒30、乙脑的主要致死原因是( )。A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.惊厥D.休克E.高热31、患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是( )。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁32、患者男性,45岁。诊断为破伤风。患者出院后,其终末消毒错误的是( )。A.病室消毒后要开窗通风 B.病室空气可用紫外线消毒C.将被服放入污染袋,先清洗再消毒D.用漂白粉溶液擦拭家具、地面和墙面E.病室消毒时,被褥应摊开、床头柜要打开33、患儿女,6岁,诊断“喉头异物”入院,查体,面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难34、患者,男,34岁,因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,接诊护士应立即( )。A. 详细询问车祸发生的原因B. 向医院有关部门报告C. 给患者注射镇静剂D. 给患者使用止血药E. 给患者止血,测量血压,建立静脉通道35、患儿,11个月,腹泻合并中度脱水代谢性酸中毒,给予补液纠正酸中毒后出现抽搐,最可能的原因是( )。A.低血钾B.低血钠C.低血镁D.低血钙E.低血糖36、婴儿期最常见的心脏病是( )。A.先天性心脏病B.风湿性心脏炎C.病毒性心肌炎D.心力衰竭E.冠心病37、患者女,40岁。上午拟行子宫切除术,术前需留置导尿管。护士在导尿操作中应为患者安置的体位是( )。A去枕仰卧位B头高足低位C倒卧位D屈膝仰卧位E截石位38、患儿女,10个月,多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻,被诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士要采取的措施不正确的是( )。A.护理动作轻柔B.勤洗澡勤换内衣C.多带患儿到户外晒太阳D.添加含维生素D的食物E.积极进行站立行走、锻炼39、29岁产妇,因双胎妊娠行剖宫产娩出两活婴。新生儿均因轻度窒息转儿科治疗。该产妇因患有活动性乙型肝炎,护士告知其需要退奶,产后第2天值班护士查房时发现产妇情绪低落,其可能的原因不包括( )。A.母婴分离B.手术后疲劳C.生产过程中缩宫素的使用D.产妇体内雌、孕激素水平急剧下降E.家属对新生儿的高度关注带来的失落感40、患儿女,9岁。患有先天性心脏病,应用强心苷类药物治疗,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时,应强调多给患儿进食( )。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物41、患儿,7岁。因家中起火造成大面积烧伤,护士应提供的护理级别是( )。A. 特级护理B. 一级护理C. 二级护理D. 三级护理E. 重症护理42、某患者患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示( )。A. 心源性休克B. 主动脉瓣关闭不全C. 心房颤动D. 右心功能不全E. 左心功能不全43、患者,女性,51岁。因糖尿病需用胰岛素物治疗,控制血糖,医嘱胰岛素4U,H,餐前30分钟。“H”中文的正确含义是( )。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴44、患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是( )。A、葡萄球菌B、结核杆菌C、卡他莫拉菌D、肺炎链球菌E、流感嗜血杆菌45、患者,女性,60岁。输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛,脉细弱,血压下降。病区护士为患者立即采取针对性的护理措施,但应除外( )。A. 热水袋敷腰部B. 维持静脉输液通道C. 心理护理D. 观察记录血压,尿量E. 减慢输血速度46、患者男性,70岁。以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法是( )。A先测心率,再在健侧测脉率B先测心率,再在患侧测脉率C一人同时测心率和脉率D一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟E一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟47、患者,男性,18岁,患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为( )。A. 将患者调整为坐位或半坐位B. 给患者超声雾化吸入协助排痰C. 嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食D. 呼吸困难明显时给持续低流量吸氧E. 定期给病室空气加湿48、牛先生,患冠心病10年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死,最具诊断意义的检查是( )。A. 血常规B. 尿常规C. 血沉D. 超声波E. 心电图49、患者女性,35岁,因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A.心电图B.血管造影C.超声心动图D.胸部X片E.磁共振50、患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是( )。A.继发感染 B.消化道出血 C.骨质疏松 D.高血压 E.骨髓抑制 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者,男,25岁。从高处坠落,以“脾破裂”诊断入院,需立即手术。(1).住院护士首先应( )。A.急速给予住院处置 B.通知负责医生 C.协助办理住院手续 D.确定患者的护理问题 E.护送患者入病房(2).病房护士首先应( )。A.急速给予卫生处置 B.通知负责医生,做术前准备 C.铺麻醉床 D.入院宣教 E.填写住院病历和有关护理表格2、患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家庭史。(1).入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是( )。A.床铺不舒服 B.环境陌生 C.担心会突发死亡 D.不习惯熄灯睡觉 E.不习惯与陌生人同住(2).对其进行健康指导,错误的做法是( )。A.解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医嘱使用镇静剂 B.避免屏气用力 C.若失眠可独自出去活动,以改善睡眠 D.如厕、沐浴时,要告知家人或同室病友,无需反锁 E.保持二便通畅3、男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。如果你是接诊的医护人员,现场你会先( )。A. 立即把病人背到急诊车上B. 实施现场骨折复位C. 先抢救生命,处理休克D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血E. 先初步固定,紧急送往医院护理中应特别注意观察的并发症是( )。A. 缺血性骨坏死B. 神经损伤C. 骨髓炎D. 骨筋膜室综合征、E. 休克4、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧5、患者女性,46岁。输液过程中突然呼吸困难,感到胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,肺部闻及湿啰音。根据临床表现,该患者可能出现了( )A.急性肺水肿B.心肌梗死C.过敏反应D.空气栓塞E.发热反应吸氧时,在湿化瓶内应加的湿化液是( )。A.清水B.冷蒸馏水C.10%20%乙醇D.20%30%乙醇E.1%4%呋喃西林应立即协助患者取( )A.去枕仰卧位B.头低足高位C.俯卧位D.半坐卧位,床尾抬高E.端坐位,双腿下垂6、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是( )。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核8、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波B. P波消失,代之以锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度0. 12秒E. P波提早出现,形态与窦性不同10、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39,呼吸急促,端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用11、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患儿,女,3岁。自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。进行护理评估时最有意义的检查结果是( )。A.心电图B.心音图C.X线胸片D.超声心动图E.心导管检查该病最常见的并发症是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑脓肿D.呼吸衰竭E.呼吸道感染患儿出现心力衰竭时,正确的饮食指导是( )。A.低脂饮食B.低盐饮食C.半流食D.普通饮食E.无渣饮食14、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则15、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素16、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了( )。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )。A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血17、患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。灌肠时,患者应采取的体位是( )。A仰卧位 B俯卧位C头高脚低位 D左侧卧位E右侧卧位灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便( )。A2030分钟 B1520分钟C1015分钟 D510分钟E灌肠后立即排便该护士的行为违反了( )。A自主原则 B不伤害原则C公正原则 D行善原则E公平原则18、患者,女性,51岁。身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。应给予患者适宜的饮食是( )。A. 低脂饮食B. 软质饮食C. 少渣饮食D. 流质饮食E. 低蛋白饮食经治疗,患者停止出血。查体:体温38, 脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。为患者选择的最适宜饮食为( )。A. 高蛋白、高纤维素饮食B. 高纤维素、低脂饮食C. 少渣、高热量饮食D. 低蛋白、低盐饮食E. 低脂、低盐饮食进一步检查发现其血胆固醇含量明显高于正常,该患者适宜的食谱是( )。A. 火腿、鱼、菠菜B. 咸蛋黄、豆腐、牛肉、青菜C. 青椒炒鸡杂、三黄鸡、豆腐D. 皮蛋豆腐、鲫鱼、青椒炒肉丝E. 土豆炒肉丝、滑炒鱼片、豆腐19、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视20、患者女性,35岁,主诉腹胀,4天未排便,触诊腹部较硬且紧张,可触及包块,肛诊可触及粪块。为该患者提供的最主要的护理措施是( )。A.清洁灌肠B.保留灌肠C.调整排便姿势D.腹部环行按摩E.大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是( )。A.36cmB.710cmC.1113cmD.1416cmE.1820cm第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、C2、C3、E4、A5、D6、B7、B8、D9、A10、D11、B12、A13、A14、C15、D16、A17、C18、A19、A20、C21、D22、A23、E24、A25、C26、C27、C28、A29、D30、B31、D32、参考答案:A33、A34、D35、E36、A37、C38、B39、A40、B41、A42、D43、E44、B45、B46、C47、C48、B49、C50、AA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、D3、E4、A5、C6、B7、C8、A9、C10、D11、C12、B13、D14、C15、D16、B17、E18、C19、C20、D21、D22、E23、D24、C25、C26、A27、C28、A29、C30、B31、B32、C33、C34、E35、D36、A37、D38、E39、C40、B41、A42、D43、B44、A45、E46、D47、B48、E49、C50、AA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、EC2、CC3、CE4、ADD5、ADE6、BD7、BA8、DA9、CD10、DEA11、BAC12、BCC13、DEB14、ADA15、BCB16、CB17、DDB18、DEE19、AA20、EB
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