神经解剖考试题.doc

判断题：1，非对称性突触为抑制性突触。错2，背侧丘脑联络核团构成了左右丘脑间联系纤维。错3，大脑动脉均可分为皮质枝和中央枝两部分。对4，听觉传道路可由四级神经元构成。对5，一侧视束的交叉纤维终止于外侧膝状体的2，3，5层。6，齿状回由分子层、锥体细胞层和多形细胞层构筑而成。错7，穹隆为大脑髓质的连合纤维。对8，背侧纹体即是新纹状体。错9，额眼区损伤，两眼转向病灶对侧。10，颗粒型皮质是大量颗粒细胞构筑而成的，所以很厚。错11，下丘脑前区和视前区是体温的散热中枢。错12，松果体在人类钙化较早，通常称之为“脑砂”。对13，小脑齿状核为小脑最古老的核团。错14，“丘脑手”即为常说的“助产士手”。15，红核的大细胞部为旧红核，小细胞部为新红核。对16，副神经脑根发出的纤维参与构成迷走神经，支配喉内肌。17，下橄榄核群的纤维参与构成傍绳状体。错18，网状脊髓内侧束的纤维大部分交叉至对侧。错19，皮质脊髓束和前庭脊髓束同时损伤可出现屈曲型瘫痪。错20，神经管的基板分化成运动性的神经核团，翼板分化成感觉性神经核团。对简答题：一，脊髓后柱的神经核团有哪些，各有何功能？ 脊髓后柱：胶状核，温痛觉传导 后角联合核，接受盆腔内脏器的传导 后角边缘核， 后角固有核，部分神经元起中间联络的作用，发出的纤维联络脊髓 脊髓网状核， 胸核，接受后根的传入神经，发出脊髓小脑后束上行至小脑二，黑质的分布及分泌激素、传入神经及传出神经各有哪些？位于中脑的大脑脚底和被盖之间，见于中脑的全长并延伸至间脑尾部。黑质致密部的神经元合成多巴胺，经黑质纹状体将多巴胺输送到纹状体。传入纤维：纹体黑质纤维、苍白球黑质纤维、底丘脑黑质纤维、中缝黑质纤维、脑桥黑质纤维。皮.质黑质纤维传出纤维：黑质纹体纤维、黑质顶盖纤维、黑质背盖纤维、黑质丘脑纤维。三，小脑上脚内的主要传入、传出纤维各有哪些？小脑上脚：传出神经：小脑丘脑束、小脑网状束、小脑红核束和顶核延髓束。 传入神经：顶盖小脑束、三叉小脑束和脊髓小脑前束四，下丘脑三带四区的主要核团有哪些？三带：室周带、内侧带、外侧带四区：视前区、视上区、结节区、乳头体区十六核团：视前核、室周核、正中视前核、腹前室周核、交叉上核、下丘脑前核、室旁核、视上核、腹内侧核、背内侧核、结节核、漏斗核、乳头体前核、乳头体核、下丘脑后核、下丘脑外侧核。五，海马的细胞构筑及其纤维联系如何？结构：分子层（切线层、腔隙层、辐射层）、锥体细胞层、多形细胞层（始层、室床层） 海马的纤维：传入:隔核海马纤维、内嗅下抚海马纤维、杏仁体内嗅海马纤维、乳头体海马纤维、丘脑海马纤维、脑干海马纤维。传出:海马丘脑束、穹隆。 纤维联系：隔核纤维、海马隔核纤维、下丘脑隔核纤维、脑干隔核纤维、杏仁体隔核纤维、隔核海马纤维、隔核下丘脑纤维、隔核缰核纤维。六，神经递质和神经调质的主要区别有哪些？神经元和神经元之间，神经元和效应器之间产生生理活性的化学物质叫神经递质。其特点是：含量多；以氨基酸和酶作为基础；贮存在神经元末梢小囊泡内；通过突触前膜释放到突触间隙；后膜有受体与之结合发生生理效应；通过突触后膜重吸收、再利用进行循环；释放量多、失活快、分子量小作用迅速。神经调质调节神经的反应性和递质不同。含量少；以核蛋白作为前提；贮存于大泡内；具有调节性和间接性的特点，不直接和受体结合，作用是提高神经递质的反应性；不可重利用；有旁逆性；释放量少、滞留时间长、作用比较缓慢。论述题：一，脊髓颈膨大左侧半横切性损伤的临床表现和发病机理。脊髓颈膨大左侧半横切损伤主要临床表现为：布朗色夸综合征，颈膨大位于颈4-胸1，为臂丛神经的发源处，颈膨大左侧以下出现上单位神经元瘫即上下肢痉挛性瘫痪(由于损伤同侧皮质脊髓束)。颈膨大左侧以下出现位置觉、震动觉，深感觉和精细触觉丧失，可以出现感觉性共济失调(由于损伤后索，脊髓小脑束)；左侧肢体病理反射阳性。颈膨大左侧同阶段平面内出现下单位神经元瘫，上肢局部或整体软瘫，感觉消失，早期临近节段出现刺激征，如痛觉过敏，肌震颤(损伤本阶段前后角或神经根)。颈膨大右侧低一至两个节段痛温觉消失(由于脊髓丘脑束)，粗略触觉基本存在.发病机理：主要因为脊髓的功能受到影响，脊髓的功能主要表现在两个方面即：上下行传导通路的中继站和反射中枢。脊髓白质中上下行传导束联系着脊髓和脑的不同部位，脊髓反射是脊髓的固有反射，其反射弧不经过脑，正常情况下脊髓的反射是在脑的控制下进行的，包括躯体反射和内脏反射，当上运动神经元受损时，下运动神经元失去了高级中枢的抑制才出现了脊髓病理反射。二，试述脑桥右侧半血管栓塞后可出现的临床症状和发生机理。脑桥右侧半血管栓塞后可出现交叉瘫：1、左半身痉挛性瘫痪，肌张力增高、肌早期不萎缩、深发射亢进；2、右侧表情肌核下瘫，面肌瘫痪（口角偏向病灶对侧）和舌肌瘫痪（舌尖偏向同侧）；3、左侧半身深、浅感觉丧失；4、右眼球不能外展，出现内斜视；5、左侧舌肌麻痹；6、病理反射阳性，巴氏征阳性。发生机理为：血管栓塞后导致皮质脊髓束和皮质核束损伤，病灶在脑桥右侧所以引起，左侧神经中枢瘫。影响右侧面神经纤维，三叉神经纤维，展神经纤维。引起右侧脑神经周围瘫。因为：皮质脊髓束起于中央前回上、中部和中央旁小叶前部的锥体细胞，下行经内囊后肢、大脑脚底中3/5、脑桥基底部、延髓的锥体在锥体交叉处约7590%的纤维交叉至对侧，形成皮质脊髓侧束，行于脊髓外侧索终止于脊髓前角，支配四肢肌未交叉的纤维行于脊髓前索，为皮质脊髓前束，终止于对侧前角，支配躯干肌。皮质核束起于中央前回下部的锥体细胞，下行经内囊膝部、大脑脚底中3/5大部分终止双侧脑神经运动核，支配双侧眼外肌、咀嚼肌、面部肌、咽喉肌、胸锁乳突肌、斜方肌。小部分终止于对侧面神经核下部和舌下神经核，支配对侧的面下部肌、舌肌。