静脉输液操作流程图.doc

密闭式静脉输液技术操作流程图 自我介绍 素质要求 服装鞋帽整洁，仪表端庄，态度和蔼可亲，语言柔和恰当。核对 抄写治疗卡、瓶贴，与医嘱核对，先自己核对，再和老师双人核对。（床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、方法、输液速度、输液计划） （1）带上治疗卡至床尾，核对，床头核对。 （2）询问有无（胸闷等）不适，解释输液的目的、输入药液的名称、作用，取得配合。 评估 （3）询问病人输液挂哪只手，然后选择粗直、弹性好的静脉，避开静脉结节、炎症、疤痕组织。 （4）嘱排尿、备输液架。 （5）向老师汇报：病人神志清，能合作，稍有胸闷，手背血管弹性良好。 治疗室每天紫外线消毒两次，每次30分钟。 环境准备 操作前30分钟禁止地面清扫、避免不必要的人员走动，防止尘埃飞扬。 三擦盘、台、车，洗手、戴口罩（1）治疗桌：左侧：放治疗盘：边检查边放入：输液皮条2副、头皮针两副、针筒（选择合适）、胶贴，另备巡回单、止血带、治疗巾、治疗卡、瓶贴（2）治疗桌：右上角：砂轮、酒精棉球、安尔碘（检查）、棉签（检查）；右侧：污物盘；中间：百特袋（检查药名、浓度、剂量、外包装完好），药液（检查药名、浓度、剂量、有效期），检查后和老师双人核对。用物准备 （3）撕开百特袋外包装，检查药液有效期，质量，百特袋有无破损，贴瓶贴，检查需加入药液的瓶身无裂缝，药液无混浊、沉淀和絮状物。（4）用安而碘棉签消毒百特袋加药口两次，用酒精棉球包裹住， 将安瓿尖端药液弹至体部，取一个酒精棉球消毒瓶口，翻开 棉球消毒砂轮，锯瓶口，另取一个棉球消毒瓶口，翻开后垫 瓶口处，折断安瓿。（5）打开注射器外包装，将针尖斜面向下，检查注射器刻度清晰，针头锐利、无弯无钩，衔接紧密，无漏气，抽吸药液，排余气，安瓿再次核对后扔污物盘内，加药，回抽（至刻度）。 （6）再取一个酒精棉球包裹加药口，查配伍禁忌，签名。 （7）撕开皮条外包装一小口，取出通气管弃去，插皮条（如带针输液器，先关调节器），放治疗盘内。（8）处理用物：药液再次核对名称、剂量，其他垃圾分类处理，将治疗盘放治疗车上层，污物盘放治疗车下层。（1） 床尾核对床号、姓名，床头核对床号，询问姓名、是否已排空小便，暴露穿刺部位。同时再次解释输液的目的、输入药液的名称、作用，使用输液泵的目的，取得配合。（2） 再次核对治疗卡与瓶贴上的各项内容，将输液袋挂于输液架，排气（滴管1/31/2满），连接针头，再排气，对光检查无气泡。（3） 铺治疗巾，扎止血带，握拳，消毒（范围5cm），待干时备胶贴。操作步骤 （5） 再次排气，进针前再次核对床号，询问姓名，进针，三松，固定，贴胶贴。（6） 观察局部无肿胀，撤治疗巾、止血带放于污物盘，将病人的手放于被中。（7） 调节滴速。（8） 询问、观察病人有无不适，记录巡回单，再次核对。（9） 助躺卧舒适，交待注意事项：告知输液的名称、作用及滴速；嘱患者不随意调节滴速；输液侧肢体不剧烈活动：有不适时及时打铃（将呼叫器放于病人另一侧枕边）。（10） 床尾再次核对。 用物处理 用物分类处理 三擦盘、台、车，洗手、脱口罩 医嘱单上签字、护理病程录中记录用物：输液架、脸盆、毛巾、剪刀、利器盒、病历卡、医嘱单、床尾卡 巡回补液单、快速消毒剂、治疗卡、瓶贴、治疗盘、输液皮条2副、头皮针2副、针筒、胶贴、止血带、治疗巾、砂轮、酒精棉球、安尔碘、棉签、药液、百特袋、污物盘