皮内注射评分标准.doc

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.皮内注射法操作扣分标准科室: 姓名: 得分:项目实施要点分值扣分操作准备15分(1)护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩5(2)用物准备:基础消毒盘、1ml注射器2个,副肾素1支,5ml注射器2个,先锋V号0.5g一支,50ml生理盐水一袋,按医嘱配制好皮试液放在无菌盘内(配制药液注意无菌操作,剂量准确)10评估患者(穿插到操作中评估)10分(1)询问、了解患者的身体状况,向患者解释,取得患者配合5(2)询问患者药物过敏史,观察患者局部皮肤状况5操作要点60分(1)核对医嘱,做好准备2(2)携用物至床旁,核对患者,帮助患者取舒适体位5(3)询问患者有无有无过敏史5(4)选择注射部位,过敏试验在前臂掌侧下1/3处5(5)再次核对,洗手,以75%酒精消毒皮肤,待干,取出药物驱尽注射器内空气10(6)左手绷紧注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤成5度角刺入皮内。待针尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓,右手推注药液0.1ml可见圆形隆起的皮丘,并显露毛孔10(7)注射完毕拔出针头,切勿按压3(8)向患者解释注意事项,不可随意骚抓或揉按局部皮丘,20分钟后看结果,在此期间不要离开病房,如有不适告知护士,清理用物10(9)洗手,记录时间,对做皮试的患者,按规定时间由两名护士观察结果5指导患者5分向患者解释操作目的及注意事项5提问10分注意事项:1.勿用碘酊消毒皮肤,嘱患者勿揉擦、盖住注射部位,以免影响结果的观察。2.如患者对皮试药物有过敏史,禁止做皮试。 3.皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品。 4.皮试结果阳性时,应告知医师、患者及家属,并予注明10评委签字: 考核时间: 精选word范本!
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