儿科护理常规ppt课件

上传人:钟*** 文档编号:514228 上传时间:2019-02-24 格式:PPT 页数:13 大小:199KB
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资源描述
1,儿科护理常规课件,儿科-xx,2,一、儿科一般护理常规,1接到入院通知单后,热情接待患儿,根据病情适当安排床位防止交叉感染,做好入院宣教。 2测量体温、脉搏、呼吸。病情危重、发热的患儿,应每4小时测量一次,或遵医嘱测量。 3病室安静、整洁,定时通风,保持空气新鲜。 4按医嘱执行三级护理制度。 5每周测体重、修剪指甲及更换衣裤保持被褥、衣裤等清洁干燥。每日登记大便次数 6饮食按医嘱执行,注意卫生。 7按时巡视病房,及时发现病情变化并报告医生积极配合抢救,作好各种护理记录,并认真做好书面及床头交接班。 8切实执行病室生活制度,保证患儿充足的休息和睡眠。危重者及急性期患儿绝对卧床休息,轻症及恢复期患儿可适当活动。 9做好健康宣教,如疾病防治、护理方法、喂养知识等。,3,二、急性上呼吸道感染护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2体温恢复正常前应注意休息,经常更换体位,防止受凉。 3按医嘱给予易消化的饮食、多喝水。 4及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。口腔炎及张口呼吸者,注意保持口腔清洁。 5合并喉炎者,应保持安静,集中护理操作,避免惊扰。遵医嘱给予吸氧及雾化吸人。 6观察有无各种急性传染病的早期症状和体征发现异常及时报告医生。,4,三、支气管肺炎护理常规,l执行儿科一般护理常规。2保持环境安静。3急性期卧床休息。呼吸困难者取半卧位。经常更换体位。 4饮食给予富含营养易消化的食物。高热丢失水分较多,应注意维持足够的水量,并酌情补充维生素C。 5保持呼吸道通畅必要时给予氧气吸人、超声雾化吸入,并叩击背部促使咳痰小婴儿可给予吸痰。 6根据年龄及病情控制输液速度,防止肺水肿及心衰的发生。 7密切观察生命体征及病情变化。注意中毒性休克、中毒性脑病、心衰、败血症等合并症的先驱症状,发现异常及时报告医生。 8准备好各种型号的气管插管用物,以备急用。,5,四、泌尿系统感染护理常规,1按儿科一般护理常规。 2急性期应卧床休息,多饮水,有高热者执行高热护理常规。 3保持臀部及外阴部的清洁,便后清洗。 4遵医嘱留取尿标本。,6,五、急性肾小球肾炎护理常规,l执行儿科一般护理常规。 2起病2周内绝对卧床休息。预防并发症。待浮肿和肉眼血尿消失,血压平稳,血沉逐渐恢复正常,可在室内轻度活动或室外散步,妥善安排作息时间。 3早期一般给低盐饮食,如无氮质血症,一般不需限制蛋白质。水肿明显,尿少,血压较高时给无盐饮食,并适当限制饮水量。症状消失后,可进普食。 4新人院患儿每周测体重两次,待浮肿消失后每周测体重一次并记录。同时观察进食水及排出情况,准确记录24小时出入量。遵医嘱测血压及留取尿标本。 5密切观察病情变化:(1)有无呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白,出冷汗,心率加快短时同内肝脏肿大等心力衰竭症状。(2)有无头痛、眼花、呕吐惊厥、昏迷等高血压脑病症状。(3)尿量的观察,每日尿量少于50ml甚至尿闭、呼吸深大、氨质血症、高血钾等提示有发生尿毒症的可能。发现上述症状及时报告医生,给予积极处理。6观察治疗效果和药物副作用。,7,六、肾病综合征护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2根据病情合理安排生活。浮肿明显时应卧床休息。 3严格饮食管理。水肿、少尿期及高血压患儿给低盐或无盐饮食病情好转后可逐渐加盐。 4加强基础护理(1)床单应保持平整无皱褶,清洁,干燥无渣屑。(2)定时翻身,避免水肿部位长期受压,保持皮肤清洁干燥,必要时受压部位垫橡皮圈或海绵垫。水肿严重的患儿应避免肌内注射药物。(3)保持口腔清洁,预防口腔感染。 5观察治疗效果并提供治疗依据(1)浮肿期及利尿阶段应准确记录出入量。(2)每周测体重1次并记录。(3)每日测血压1次并记录。(4)及时送检血、尿标本。 6密切观察病情,预防并发症。注意有无尿毒症、感染、静脉栓塞、电解质紊乱等并发症,发现后及时配合医生进行处理。 7做好健康宣教,出院后坚持服药治疗,加强营养,避免疲劳,预防感冒定期复查。,8,七、婴幼儿腹泻护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2对肠道感染性腹泻者,要做好床边隔离,注意洗手防止交叉感染。对衣物,用具、尿布及便盆应分类消毒,污物放人污桶内。 3合理调整喂养。呕吐,腹泻严重者可禁食46小时。但不禁水。所需营养和液体可经胃肠道外补充。禁食结束后给予营养丰富易消化的饮食。少食多餐,由淡到浓,由稀至稠,逐步恢复到正常饮食。 4补充液体,补液原则是:(1)腹泻轻无呕吐者可采用口服补液,应少量多次服用。(2)呕吐不能口服者,给静脉补液。掌握先盐后糖,先快后慢,先浓后淡见尿补钾的原则根据病情调整滴速。 5加强皮肤护理,预防臀红及尿布疹的发生。 6详细记录出入量及大便次数、性状,以供医生了解病情制定补液计划。 7密切观察病情变化:如神志、面色、意识状态,皮肤弹性,眼眶及前囱凹陷程度,四肢末梢循环及尿量等。观察有无低钾、低钠、低钙、代谢性酸中毒等电解质紊乱的表现。发现病情危重时立即通知医生,并给予处理。,9,八、过敏性紫癜护理常规,l执行儿科一般护理常规。 2急性期卧床休息,待病情好转后,逐渐增加活动量。 3小量肠道出血时应限制饮食,给少渣或流质饮食。肠道出血量多时应禁食。遵医嘱给予静脉补液,避免食用过多致敏的食物。 4密切观察患儿出血部位、出血量,有无腹痛、便血、血尿等情况的发生。若有不安、头痛、呕吐等应警惕颅内出血。 5对于反复发作的儿童,应加强安慰和鼓励,增强其康复的信念,协助家长寻找病因,避免复发。,10,九、病毒性心肌炎护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2急性期卧床休息,以减轻心脏负担。卧床休息至热退后34周,病情基本稳定后,逐渐增加活动量,但休息不得少于3个月。 3严密观察病情,及时发现和处理并发症。(1)密切观察和记录患儿精神状态、面色、心率、心律、呼吸、体温和血压的变化。(2)胸闷、气促、心悸时要卧床休息。必要时给予氧气吸。 4给高热量、高蛋白、高维生素,清淡易消化,营养丰富的饮食。少量多餐,不要暴饮暴食。 5保持大小便通畅,防止便秘发生。 6保持情绪稳定,避免情绪紧张及激动,调动机体的免疫系统,发挥自身的抗病能力,使疾病得以恢复。 7向患儿及家长做好健康教育,指导患儿出院后也应积极预防各种感染,避免去人多的公共场所,防止感染的发生。,11,十、先天性心脏病护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2为患儿安排合理的生活制度,尽量不使患儿啼哭,体力活动要适当,以减轻心脏负担。 3饮食要富于营养,易消化,少食多餐,给予充足的水份。 4严格控制输液速度,准确记录24小时液体出入量。 5做好健康教育,嘱患儿排便不要用力,若2日无大便,应给予通便。尽量避免患儿过度兴奋与愤怒,以免加重心脏负担。,12,十一、婴儿手足搐搦症护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2静脉滴注钙剂时注意剂量、浓度,速度应缓慢防止外渗,并注意观察有无不受反应。 3保持呼吸道通畅:惊厥及喉痉挛发生时,立即将患儿头偏向一侧,舌尖拉出口外,及时清除口鼻分泌物,详细记录发作次数。 4做好健康宣教,向家长解释病因及预后,以取得家长的配合。,13,十二、小儿惊厥护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2随时备好压舌板,开口器,氧气,吸痰器等急救用物及抢救药品,熟悉常用止惊药的剂量和用法。 3室内保持安静,避免一切不必要的刺激。各种治疗和护理操作尽量集中进行。动作轻柔敏捷。 4惊厥患儿应全力以赴进行抢救分秒必争。 (1)就地抢救,立即松解衣扣,裤带,取平卧位。头偏向一侧。 (2)清除口、鼻、咽、喉部的分泌物,保持呼吸道通畅。紫绀者给予氧气吸人。 (3)用拇指按压人中穴或针剌人中穴、百会、内关等穴位。 (4)遵医嘱给止惊剂,持续惊厥有脑水肿先兆时,遵医嘱给脱水剂治疗。 (5)注意患儿安全,防止坠床及碰伤,惊厥时立即用缠有纱布的压舌板放于上下臼齿之间或用开口器,防止唇及舌咬伤。 (6)高热惊厥者,应及时采取降温措施。并按高热护理常规护理。 5做好病情观察及重症护理记录。,
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