儿科护理常规ppt课件

1,儿科护理常规课件,儿科-xx,2,一、儿科一般护理常规,1接到入院通知单后，热情接待患儿，根据病情适当安排床位防止交叉感染，做好入院宣教。 2测量体温、脉搏、呼吸。病情危重、发热的患儿，应每4小时测量一次，或遵医嘱测量。 3病室安静、整洁，定时通风，保持空气新鲜。 4按医嘱执行三级护理制度。 5每周测体重、修剪指甲及更换衣裤保持被褥、衣裤等清洁干燥。每日登记大便次数 6饮食按医嘱执行，注意卫生。 7按时巡视病房，及时发现病情变化并报告医生积极配合抢救，作好各种护理记录，并认真做好书面及床头交接班。 8切实执行病室生活制度，保证患儿充足的休息和睡眠。危重者及急性期患儿绝对卧床休息，轻症及恢复期患儿可适当活动。 9做好健康宣教，如疾病防治、护理方法、喂养知识等。,3,二、急性上呼吸道感染护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2体温恢复正常前应注意休息，经常更换体位，防止受凉。 3按医嘱给予易消化的饮食、多喝水。 4及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。口腔炎及张口呼吸者，注意保持口腔清洁。 5合并喉炎者，应保持安静，集中护理操作，避免惊扰。遵医嘱给予吸氧及雾化吸人。 6观察有无各种急性传染病的早期症状和体征发现异常及时报告医生。,4,三、支气管肺炎护理常规,l执行儿科一般护理常规。2保持环境安静。3急性期卧床休息。呼吸困难者取半卧位。经常更换体位。 4饮食给予富含营养易消化的食物。高热丢失水分较多，应注意维持足够的水量，并酌情补充维生素C。 5保持呼吸道通畅必要时给予氧气吸人、超声雾化吸入，并叩击背部促使咳痰小婴儿可给予吸痰。 6根据年龄及病情控制输液速度，防止肺水肿及心衰的发生。 7密切观察生命体征及病情变化。注意中毒性休克、中毒性脑病、心衰、败血症等合并症的先驱症状，发现异常及时报告医生。 8准备好各种型号的气管插管用物，以备急用。,5,四、泌尿系统感染护理常规,1按儿科一般护理常规。 2急性期应卧床休息，多饮水，有高热者执行高热护理常规。 3保持臀部及外阴部的清洁，便后清洗。 4遵医嘱留取尿标本。,6,五、急性肾小球肾炎护理常规,l执行儿科一般护理常规。 2起病2周内绝对卧床休息。预防并发症。待浮肿和肉眼血尿消失，血压平稳，血沉逐渐恢复正常，可在室内轻度活动或室外散步，妥善安排作息时间。 3早期一般给低盐饮食，如无氮质血症，一般不需限制蛋白质。水肿明显，尿少，血压较高时给无盐饮食，并适当限制饮水量。症状消失后，可进普食。 4新人院患儿每周测体重两次，待浮肿消失后每周测体重一次并记录。同时观察进食水及排出情况，准确记录24小时出入量。遵医嘱测血压及留取尿标本。 5密切观察病情变化：（1）有无呼吸困难突然加重，烦躁不安，面色苍白，出冷汗，心率加快短时同内肝脏肿大等心力衰竭症状。（2）有无头痛、眼花、呕吐惊厥、昏迷等高血压脑病症状。（3）尿量的观察，每日尿量少于50ml甚至尿闭、呼吸深大、氨质血症、高血钾等提示有发生尿毒症的可能。发现上述症状及时报告医生，给予积极处理。6观察治疗效果和药物副作用。,7,六、肾病综合征护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2根据病情合理安排生活。浮肿明显时应卧床休息。 3严格饮食管理。水肿、少尿期及高血压患儿给低盐或无盐饮食病情好转后可逐渐加盐。 4加强基础护理（1）床单应保持平整无皱褶，清洁，干燥无渣屑。（2）定时翻身，避免水肿部位长期受压，保持皮肤清洁干燥，必要时受压部位垫橡皮圈或海绵垫。水肿严重的患儿应避免肌内注射药物。（3）保持口腔清洁，预防口腔感染。 5观察治疗效果并提供治疗依据（1）浮肿期及利尿阶段应准确记录出入量。（2）每周测体重1次并记录。（3）每日测血压1次并记录。（4）及时送检血、尿标本。 6密切观察病情，预防并发症。注意有无尿毒症、感染、静脉栓塞、电解质紊乱等并发症，发现后及时配合医生进行处理。 7做好健康宣教，出院后坚持服药治疗，加强营养，避免疲劳，预防感冒定期复查。,8,七、婴幼儿腹泻护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2对肠道感染性腹泻者，要做好床边隔离，注意洗手防止交叉感染。对衣物，用具、尿布及便盆应分类消毒，污物放人污桶内。 3合理调整喂养。呕吐，腹泻严重者可禁食46小时。但不禁水。所需营养和液体可经胃肠道外补充。禁食结束后给予营养丰富易消化的饮食。少食多餐，由淡到浓，由稀至稠，逐步恢复到正常饮食。 4补充液体，补液原则是：（1）腹泻轻无呕吐者可采用口服补液，应少量多次服用。（2）呕吐不能口服者，给静脉补液。掌握先盐后糖，先快后慢，先浓后淡见尿补钾的原则根据病情调整滴速。 5加强皮肤护理，预防臀红及尿布疹的发生。 6详细记录出入量及大便次数、性状，以供医生了解病情制定补液计划。 7密切观察病情变化：如神志、面色、意识状态，皮肤弹性，眼眶及前囱凹陷程度，四肢末梢循环及尿量等。观察有无低钾、低钠、低钙、代谢性酸中毒等电解质紊乱的表现。发现病情危重时立即通知医生，并给予处理。,9,八、过敏性紫癜护理常规,l执行儿科一般护理常规。 2急性期卧床休息，待病情好转后，逐渐增加活动量。 3小量肠道出血时应限制饮食，给少渣或流质饮食。肠道出血量多时应禁食。遵医嘱给予静脉补液，避免食用过多致敏的食物。 4密切观察患儿出血部位、出血量，有无腹痛、便血、血尿等情况的发生。若有不安、头痛、呕吐等应警惕颅内出血。 5对于反复发作的儿童，应加强安慰和鼓励，增强其康复的信念，协助家长寻找病因，避免复发。,10,九、病毒性心肌炎护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2急性期卧床休息，以减轻心脏负担。卧床休息至热退后34周，病情基本稳定后，逐渐增加活动量，但休息不得少于3个月。 3严密观察病情，及时发现和处理并发症。（1）密切观察和记录患儿精神状态、面色、心率、心律、呼吸、体温和血压的变化。（2）胸闷、气促、心悸时要卧床休息。必要时给予氧气吸。 4给高热量、高蛋白、高维生素，清淡易消化，营养丰富的饮食。少量多餐，不要暴饮暴食。 5保持大小便通畅，防止便秘发生。 6保持情绪稳定，避免情绪紧张及激动，调动机体的免疫系统，发挥自身的抗病能力，使疾病得以恢复。 7向患儿及家长做好健康教育，指导患儿出院后也应积极预防各种感染，避免去人多的公共场所，防止感染的发生。,11,十、先天性心脏病护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2为患儿安排合理的生活制度，尽量不使患儿啼哭，体力活动要适当，以减轻心脏负担。 3饮食要富于营养，易消化，少食多餐，给予充足的水份。 4严格控制输液速度，准确记录24小时液体出入量。 5做好健康教育，嘱患儿排便不要用力，若2日无大便，应给予通便。尽量避免患儿过度兴奋与愤怒，以免加重心脏负担。,12,十一、婴儿手足搐搦症护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2静脉滴注钙剂时注意剂量、浓度，速度应缓慢防止外渗，并注意观察有无不受反应。 3保持呼吸道通畅：惊厥及喉痉挛发生时，立即将患儿头偏向一侧，舌尖拉出口外，及时清除口鼻分泌物，详细记录发作次数。 4做好健康宣教，向家长解释病因及预后，以取得家长的配合。,13,十二、小儿惊厥护理常规,1执行儿科一般护理常规。 2随时备好压舌板，开口器，氧气，吸痰器等急救用物及抢救药品，熟悉常用止惊药的剂量和用法。 3室内保持安静，避免一切不必要的刺激。各种治疗和护理操作尽量集中进行。动作轻柔敏捷。 4惊厥患儿应全力以赴进行抢救分秒必争。 （1）就地抢救，立即松解衣扣，裤带，取平卧位。头偏向一侧。 （2）清除口、鼻、咽、喉部的分泌物，保持呼吸道通畅。紫绀者给予氧气吸人。 （3）用拇指按压人中穴或针剌人中穴、百会、内关等穴位。 （4）遵医嘱给止惊剂，持续惊厥有脑水肿先兆时，遵医嘱给脱水剂治疗。 （5）注意患儿安全，防止坠床及碰伤，惊厥时立即用缠有纱布的压舌板放于上下臼齿之间或用开口器，防止唇及舌咬伤。 （6）高热惊厥者，应及时采取降温措施。并按高热护理常规护理。 5做好病情观察及重症护理记录。,