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,Port Introduction Information,POWERPICC维护流程,更换敷料更换输液接头冲封管,维护内容,更 换 敷 料,目的:预防感染更换频率: 根据敷料的材料/病人的年龄/疾病状况/本机构内的感染率/环境因素以及供应商的指导意见而定,但至多放置 7天-INS, 2006,洗手,戴口罩 开敷料包 戴清洁手套。 去掉旧的敷料:撕透明敷料时,注意由下向上撕开 敷料包内用物呈备用状态 换无菌手套 消毒皮肤 正确操作, 更换新的敷料 长期使用导管,进行敷料更换患者,可使用皮肤保护剂预防撕脱性皮炎,更 换 敷 料 应 用,无菌胶布蝶形固定,标明更换日期,维护后填写记录单,目的:预防感染频率: 每7天更换一次,更 换 思 乐 扣,更换输液接头,目的:预防感染 频率:建议至少每7天更换一次输液接头内有血液残留、完整性受损时取下输液接头后-输液治疗护理实践 ,2009,用生理盐水预冲输液接头 把原来的输液接头去掉 消毒路厄氏接头:酒精擦拭35秒并待干 连接新的输液接头,更 换 输 液 接 头,三向瓣膜导管无需每次抽回血,只要顺利推注即可,前端开口导管通过抽回血评估导管机能,导管评估,目的:保持导管通畅,输液前如遇到阻力或抽吸无回血,应进一步确认导管的通畅性。不要强行冲洗导管 冲管频率: INS指南建议每12小时冲洗导管一次 在每次静脉输液、给药后 或输注血液或血制品以及输注TPN后,冲洗导管,操作步骤: 消毒输液接头 用20ml注射器抽好生理盐水 用脉冲方式冲管 正压封管:冲管后拔出注射器前将拇指夹尽量靠近穿刺点,夹闭后拔出注射器 双腔导管-双腔都要冲封管,即使另个腔不使用,也要冲封管,夹闭拇指夹,冲洗导管,脉冲与直冲比较,脉冲:产生正、负压形成涡流,可有力地将粘 在导管壁上的内容物冲洗干净,直推:水注只能在导管中心流动无法冲洗导管壁,容易造成导管腔狭窄而堵塞导管,生理盐水用量: 成人用量:20ml,24小时容量不超过30ml 特别限制生理盐水用量病人减半,冲洗导管,封管,肝素盐水的配置建议:浓度为10U/ml,多用于成人浓度为1-10U/ml,多用于儿童,
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