某县卫计局2018年总结及2019年计划7篇

某县卫计局 2018 年总结及 2019 年计划 7 篇1.中医院迁建项目。该项目桩基建设已完成；项目部及施工附属房基础已完成；水帷幕等施工方案已制定，正在协调有关职能部门安排施工，若确认不能由施工单位直接实施，下一步将准备招标有关资料，安排招标。2. 妇幼保健院、xx 卫生院、卫生监督所综合楼项目。该项目目前完成基础主体及二次结构，并验收合格；内墙抹灰已完成；屋面保温防水已完成；一层混凝土浇筑完成；室外台阶及坡道混凝土垫层浇筑完成；地埋给排水、消防、空调管道及风机盘管已完成；室内给水主管道已完成；地埋电缆套管已完成；顶板、墙体线管、线盒安装完成。完成 6 层以上地砖铺设。由于该项目进展迟缓，我局于 8 月 3 日以书面形式给大元集团下达督办函，要求施工单位倒排工期，确保年内完成；关于外网及室外附属建筑设计单位已出具设计图，并报县住建局进行审核，审核通过后将进入招标程序。3. 美丽乡村建设改厕工作。*年全县农村改厕任务数 6397 座，截止目前完成改厕 6110 座，力争近期全力完成*年改厕任务数；目前正在对我县改厕农户按标准进行验收；美丽乡村重点村下一年度改厕摸底和招标已完成。4.健康扶贫工作。实地查看了辛集镇、香坊乡的农村人居环境；调查了村民饮用水、改厕、污水处理情况，并完成调查问卷汇总。5.性别比偏高综合治理。目前发现一例“两非”案件线索，正在调查审理中；对全县终止妊娠手术审批进行监管，对县医院终止妊娠手术电子病历和纸质病历进行抽查；对各医疗卫生机构进行突击检查，要求将不规范的做法限期整改到位。6.落实计划生育基本国策。为 14 名考入大学的农村计生贫困女孩每人发放金秋救助金 2000 元；为 135 名贫困计生家庭女孩发放“关爱女孩”救助金共计 10.25 万元；为 29 户计生特困家庭发放慰问金共计 2.21 万元；为 39 名农村独生子女办理高考加分；为 30 人办理独生子女父母退休 3000 元一次性奖励；通过网上办事大厅审批发放再生育证（多胎证）37 例；回访中心监督回访 660 次，回访成功率 77.8%；为流动人员登记、查验、办理婚育证明，并为 1099 名留守儿童建立留守儿童健康档案，实现流动人口服务均等化；通过入户调查完成了*年新增奖、特扶对象资料审核,符合奖扶条件对象 79 人、特扶对象 1 人,目前全县奖励扶助对象 1035 人，特别扶助对象 53 人。7.妇幼健康服务工作。完成孕产妇孕期建 927 档份，发放叶酸1310 人份，发放农村孕产妇分娩补助 1067 人份，共计检测艾滋病、梅毒、乙肝检测 3078 人，为乙肝或携带的产妇发放新生儿免疫球蛋白 22 支，办理出生医学证明 1125 份，全县新生儿筛查率达到 95以上，0-6 岁儿童系统管理率为 90%。8.医改及公共卫生工作开展情况。按照全国医改工作电视电话会议精神，制定了*县“十三五”期间深化医药卫生体制改革规划与*县推进家庭医生签约服务实施方案下发各医改相关部门。完成了全县公共卫生各类重点人群完成体检 7143 人次，目前为城区居民新建档案 5037 人，累计建档 179150 人。9.医养结合工作。建立了由政府牵头的医养结合工作体制，制定出台了*县推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见、*县医养结合工作重点任务分解方案并成立了医养结合工作领导小组，制定了部门联席会议制度，明确了部门职责；确定利民医院颐和公寓为我县医养结合试点；指导和平医院同县民政局中心敬老院签订了医疗合作协议，目前 50%以上的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务；65 岁以上老年人健康管理率达 30%以上；80%的医疗机构开设了为老年人提供便利服务的绿色通道。10.安全生产和信访稳定工作。对全县卫生医疗机构进行了安全隐患排查，对于存在问题的单位要求限期整改；与全县所有医疗卫生机构签订安全生产责任书；完成了各乡镇卫生院临时工个人台帐以及涉军人员个人台帐、卫计系统信访维稳工作应急处置预案；完成了精神病人员个人信息采集，并建立精神障碍档案；完成反恐怖防防范达标信息采集工作。县卫计局 2018 年总结及 2019 年计划*年全县健康扶贫工作在县委、县人民政府的正确领导下，在上级卫生计生行政主管部门的精心指导下，县卫计局按照“严”和“实”的要求，深入贯彻落实上级系列健康扶贫文件和会议精神，扎实有效地推进各项工作。现将半年来健康扶贫工作开展情况总结如下：一、基本情况及工作成效（一）医疗保障基础设施建设情况。1.村级卫生室建设情况。全县共 8 个乡镇，105 个行政村，现有村卫生室的行政村 82 个，全县共 112 名乡村医生。根据国家标准化村卫生室建设标准要求（60 平米以上/含 60），全县还有 15 个行政村无卫生室，4 个行政村卫生室达不到 60 平米，共 19 个村卫生室达不到国家建设标准要求。*年，我县计划投入 160 万，用于全县70 个村卫生室的整合、维修、改造等村卫生室建设项目，目前正在组织实施建设。2.乡镇卫生院建设情况。全县共 8 个乡镇、10 家卫生院，根据自治区标准建设要求，全县只有 2 家卫生院达标（*县加尤镇中心卫生院、*县沙里瑶族乡卫生院），不达标的 8 家（分别是*县泗城镇卫生院、*下甲镇卫生院、*县朝里瑶族乡卫生院、*县伶站瑶族乡中心卫生院、*县逻楼镇中心卫生院、*县逻楼镇东和卫生院、*县玉洪瑶族乡卫生院、*县玉洪瑶族乡力洪卫生院）。3.县级医疗卫生机构建设情况。总投资 6240 万元的县人民医院整体搬迁项目（其中中央预算内投资 2700 万元，自治区财政配套540 万元，地方自筹 3000 万元。），已于 2016 年 5 月整体搬迁至镇洪开发区新址；2016 年上级下达我县中医医院改扩建项目，总投资 5929 万元（其中中央配套 4000 万元，自治区配套 800 万元，县级配套 1129 万元），目前，旧楼装修工作顺利进行，综合楼已完成五层主体建设；总投资 1800 万元的妇幼保健院综合楼项目已于*年 8 月建成投入使用。为了进一步推进我县医疗卫生机构基础设施建设，改善群众看病就医环境，今年我局向县发改局报备了*县疾病预防控制中心业务用房、*县人民医院医技楼建设、*县妇幼保健院业务用房、*县乡镇卫生院医疗废弃物中转站、8 个乡镇卫生院业务用房等 12 个基建项目和 6 个乡镇卫生院设备项目。 （二）贫困人口家庭医生签约服务工作情况。根据县扶贫指挥部的统计数据，截至*年 5 月全县贫困人口数为 50712 人（其中包含2016 年脱贫 18624 人，*年脱贫 7187 人，以及未脱贫 24901 人），截至*年 6 月，已经完成贫困人口家庭医生签约服务 48576 人，全县贫困人口家庭医生签约率为 95.79%。（三）贫困人口享受医疗保障情况。一是我县全面落实贫困人口住院费用兜底政策，通过采取“5+”（即：新农合+大病保险+健康扶贫保险+民政医疗求助+政府兜底 ）住院费用报销举措，使建档立卡贫困人口住院的费用报销比例达到 90%以上，从根本上有效降低因病致贫、因病返贫发生率，减轻贫困群众就医负担。二是县域内定点医疗机构实行农村贫困人口住院“一站式”结算和“先诊疗后付费”，县级医疗机构设立了综合服务窗口，实现了新农合、大病保险等“一站式”即时结算，贫困患者只需在出院时支付自负部分的医疗费用（条件材料齐全符合的）。三是全面实施贫困人口“一取消一降低两提高”医保倾斜政策。建档立卡贫困人口全部纳入城乡居民基本医疗保险、大病保险保障范围，贫困人口住院取消起付线，基本医疗保险报销比例提高 5 个百分点，大病保险起付线降低50%，大病保险报销比例提高 10 个百分点。（四）健康扶贫保险服务情况。“健康扶贫保险”是全市脱贫攻坚工程的一项惠民利民的政策保障措施，*年的保费为 30 元/人，我县贫困人口为 50712 人，全县健康扶贫保险经费为 152.136 万元，资金已经全部到位，已按照市级工作要求按总保费的 98%拨付给百色市人财保险公司。据统计，截至*年 6 月，全县建档立卡贫困患者住院 2615 人次，总发生费用 1523.6 万元，其中新农合报销 962 万元、大病保险补助104 万元，其中健康扶贫保险赔付、民政救助、政府兜底等正在计算补助赔付相关工作，预计 7 月中下旬完成，确保住院患者住院费用报销比例达 90%以上。二、主要做法（一）加强组织领导，强化工作责任。根据市委、政府和县委、政府以及上级部门的统一部署要求，我县高度重视健康扶贫工作，把健康扶贫工作作为年度重要工作内容来抓，去年 5 月份县人民政府制定印发了全县健康扶贫“五个一行动”工作实施方案，并把该项工作纳入政府年度绩效考核内容，通过加强日常督查指导，切实开展健康扶贫各项工作，确保健康扶贫年度各项工作任务顺利完成。（二）加强部门职责，强化团结协作。通过制定实施方案明确了县扶贫办、县卫计局、县人社局、县民政局等部门的工作职责，加强部门间的协作力度，实行资源数据共享机制，确保我县健康扶贫工作顺利实施。（三）加强工作措施，注重工作实效。健康扶贫“五个一行动”项目中的健康档案、健康教育处方、家庭签约、健康扶贫保险等医疗救治、健康保障等工作的具体实施主要涉及到卫生层面工作，为确保项目工作顺利完成，我局把工作任务层层分解落实，明确责任分工，建立了由局分管领导抓具体，业务股室负责日常指导与监督，各相关医疗卫生单位具体实施的工作机制。（四）加强问题倒向模式，发现问题及时整改，进一步推进健康扶贫工作。工作中，对于发现的问题与不足，我们积极向上级有关部门请示、汇报，加强问题整改，及时解决群众反映的突出问题，积极推进健康扶贫各项工作，进一步保障了人民群众的切身利益。三、存在问题我县健康扶贫工作虽然取得了一定成效，得到了大多数人民群众的一致认可，但与上级部门的工作要求相比，还存在着一定的差距，在实际的工作中还存在一些困难和问题。（一）人才缺乏问题仍然严重。缺乏科学有效的人才引进机制，全县医疗人才队伍的结构不尽合理，各医疗机构引不进医生、留不住医生的现象较严重。（二）村卫生室医疗服务力量薄弱，部分村还不能满足人民群众看病就医就近需求。主要体现在一是由于自然顺坏等因数部分村没有卫生室，缺乏开展村级基础医疗卫生服务阵地；二是由于我县村医人员的医疗技术水平不足，特别是刚刚分配到岗位的乡村医生能力有限、缺乏工作经验，知识更新困难，难以承担村级基本公共卫生服务职能。（三）基层医疗卫生服务能力有待进一步提高，部分乡镇卫生院还达不到全区标准化乡镇卫生院建设要求。受地域经济发展水平制约，我县医疗卫生机构基础设施相对比较落后，发展不足，基层医疗卫生机构基础设施仍然薄弱，医院业务用房严重不足。（四）贫困人口家庭医生签约服务工作还不够深入。主要体现在家庭医生签约服务积极性不高，存在签而不约的现象。由于乡镇医务人员要承担辖区内的基本医疗、公共卫生、健康扶贫、帮扶贫困户等多项任务，工作任务繁重，但基层医疗机构人员不足，人才流失严重，加上激励机制不健全，导致家庭医生团队积极性不高，服务质量上不去，签而不约的现象普遍存在。（五）贫困人口家大病、慢性病分类救治管理工作还不够完善。对国家*年新增的乳腺癌、宫颈癌、肺癌、尘肺病，以及各类恶性肿瘤、肾病综合征、慢性肾功能不全等 29 种城乡居民基本医保门诊特殊慢性病建档立卡贫困患者开展分类救治工作还不够深入，追踪不够全面；*年对大病、特殊慢性病、长期慢性病门诊医疗费用个人实际报销比例提高到 80%（含）以上，还没有真正实施。四、下一步工作措施（一）强化组织领导，落实主体责任。工作中，积极主动地争取人民政府对健康扶贫工作的重视，强化政府的主导作用，强化政府行为，积极推进全县健康扶贫工作，确保年度各项指标任务圆满完成。（二）强化部门间的沟通协作力度，建立资源共享机制。继续加强与县人社、民政、扶贫办等有关部门沟通协作，进一步健全重特大疾病等健康扶贫保障机制，将基本医保、大病保险、医疗救助、商业健康保险、政府兜底等各项保障无缝衔接，从根本上解决贫困群众因病致贫、因病返贫的问题。（三）加强人才队伍建设，充足卫生人员服务团队力量。进一步加大人才引进力度，通过采取考试、考核招聘一批医疗卫生专技人才，开展做好农村订单定向医学生免费培养和履约工作，高质量完成住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、医务人员外出进修培训，推进医师多点执业，促进医疗卫生机构之间人才交流，推进师徒结对帮扶和医疗卫生单位内部结对帮扶活动，回聘离退休老医师等叠加举措，利用 3-5 年时间，将我县引育工作上一个大台阶。（四）加快村卫生室基础设施建设。村卫生室标准化建设任务，是全区健康扶贫工作的重要考核指标内容。目前我局已经拟定了*年全县标准化村卫生室建设方案报县人民政府审定，待项目下达后积极开展建设，确保年底前完成。同时积极做好乡镇卫生院标准化建设项目申报（已经上报，上级还没有落实）。（五）进一步做实做细家庭医生签约服务工作。目前我局正在与县人社、财政、物价等部门开展沟通协商，初拟全县家庭医生签约服务工作方案，通过落实家庭医生签约服务费，明确资金支出途径，充分调动家庭医生的积极性，提高签约服务质量，进一步确保贫困人口患有国家 9 大疾病以及城乡基本医保规定的 29 种门诊慢性病的家庭医生签约服务。针对已建档立卡农村贫困人口中的患病人员，由乡镇卫生院家庭签约医生团队，按照“一人一策”的原则，制定健康教育处方，实行分类施治。需要住院维持治疗的，由辖区具备能力的乡镇卫生院实施治疗；需要长期治疗和康复的，由乡镇卫生院在上级医疗机构指导下实施治疗和康复管理。乡镇卫生院定期开展巡诊服务，为建档立卡户患者制定健康处方，确保患者得到有效救治。计划到*年 8 月底前，全县建档立卡贫困人口家庭医生签约率达 100%。（六）加快健康扶贫“一站式”结算平台的建立。目前我县正在统筹县卫生计生、人社、民政等部门，在县级医疗卫生机构建立健康扶贫“一站式”即时结算信息平台，实现建档立卡贫困人口基本信息与定点医疗机构、人社、民政等有关部门之间的互联互通，全面落实基本医保、大病保险、健康扶贫保险、医疗救治、政府兜底“一站式”结算，确保救治对象方便、快捷享受到各项医疗保障政策待遇，切实提升群众的获得感。（七）加强健康扶贫政策宣传力度。工作中将健康扶贫政策宣传纳入基本公共卫生、计划生育、健康素养促进等宣传活动中，充分利用各级各类媒体，广泛发动基层卫生计生干部，大力宣传政策，使健康扶贫政策家喻户晓；在各级医疗机构采取多种形式开展健康扶贫政策宣传，提升政策水平和业务能力。提高健康扶贫在全社会的知晓度和满意度。县卫计局 2018 年总结及 2019 年计划*年，全县卫生计生工作在县委、县政府的坚强领导下，在省、市卫生计生委关心指导帮助下，坚持以习近平总书记系列重要讲话精神为指导，深入贯彻落实党的十九大精神，凝心聚力，攻坚克难，创新举措，狠抓落实，不断巩固“三严三实”和“两学一做”常态化、制度化学习教育成果，以“提高人民健康水平和人口素质”为导向，深入推进医药卫生体制改革，积极贯彻国家扶贫攻坚政策，完善基层卫生和公共卫生服务体系，加强卫生计生治理力度，卫生计生服务水平得到全面提升。一、*年工作主要成效（一）领导重视，推进县乡一体化改革。作为全省县乡医疗卫生机构一体化改革第二批试点县，县委、县政府高度重视，党政主要领导多次召开会议，针对改革重点和难点进行研究部署，成立以县政府主要领导为主任，分管领导为副主任，各职能部门“一把手”为成员的县公立医院管理委员会，制定出台*县县乡医疗卫生机构一体化改革的实施意见，明确了改革的“时间表”、“路线图”；以县医院为龙头，组建了医疗集团，遴选医疗集团院长，完成了挂牌仪式，制定了医疗集团章程和绩效考核办法，落实了县医疗集团法人资格登记。目前，健全集团领导班子、实行集团“六统一”和医保总量打包付费测算等工作正在进行中。（二）加强协作，打通分级诊疗绿色通道。开展推进和完善家庭医生签约服务，建立健全签约服务的筹资、支付、分配机制，以慢性病和重点人群为切入点，做实做细家庭医生签约服务。全县签约人数达 6.98 万人，覆盖率达 43.2%，其中重点人群签约 2.39 万人，签约率 72.4%，超过省定一般人群 30%、重点人群 60%指标；加快推进医联体建设，加强与医保政策衔接，健全管理、运行和考核机制，促进优质医疗资源有效下沉。目前，全县以县医院、中医院为纽带，上与省、市 9 家三甲医院，下与 13 家乡镇卫生院建立双向转诊渠道，有效确保分级诊疗制度在我县平稳落地。（三）多措并举，完善药品供应保障机制。规范药品采购行为，全县各医疗机构配备使用的基本药物均在省采购和监管平台申报，全部实行网上采购；截止 10 月底，全县 13 个乡镇卫生院网上采购基本药物 939.0465 万元，县医院基本药物网上采购率 54.4%，县中医院基本药物网上采购率 49.3%，县妇幼保健院基本药物网上采购率 54.4%。优化药品购销秩序，全面实行药品耗材采购“两票制”；县直 3 家公立医院全面取消药品加成，实行零差率销售，并形成多方共担补偿机制。（四）以人为本，提升公共卫生服务能力。规范实施基本公共卫生服务项目，建立城乡居民健康档案 15.7 万份，为 15874 名 65 岁以上老年人进行了免费健康体检；对 18147 名高血压、型糖尿病、重型精神病、结核病患者进行健康管理；加强重点传染病专病专防工作，对手足口病、霍乱病、乙肝、艾滋病、结核病等重点传染病，分别落实专项防控措施，全年无重大疫情发生；严格执行二类疫苗统管统购制度，全年接种率达 100%；围绕“信任预防接种，享受健康生活”主题，开展了 4.25 预防接种日、7.28 世界肝炎日和“9.28 世界狂犬病日”宣传活动，发放各类宣传资料 10 万余份；积极实施妇幼保健项目，共管理孕产妇 1143 人，3 岁以下儿童管理3095 人，7 岁以下儿童管理 8599 人，完成孕前优生检查 828 对，宫颈癌筛查 3000 例，产前筛查 722 人，实施增补叶酸 993 例，滋病、梅毒和乙肝检测孕妇数 1313 例，其中筛出梅毒 2 例、乙肝 7 例，分别进行了医学指导和随访，群众满意率达 90%以上。（五）强化监管，加大卫计行政执法力度。开展卫生监督检查以及医疗机构依法执业、打击非法行医、生活饮用水卫生安全等专项治理，落实监督执法全过程记录制度，“双随机一公开”抽查机制实现全覆盖。全年共对 209 家医疗机构、116 处公共场所、12 家供水单位、88 所中小学校、1 家医疗废物暂存点、6 家具有计生技术服务资质单位开展监督检查，监督覆盖率 100%。卫生违法案件案 20件，没收医疗器械 68 台（套），没收非法所得 2000 元，罚款 3.04万元；规范卫生计生行政审批流程，提高审批效率。全年共受理办结各级各类医疗机构设置审批、校验、变更 252 次，执业（助理）医师注册（或变更）15 人次，护士执业证书注册、变更及延续注册32 人次；落实“七五”普法规划，突出抓好全县卫生计生系统工作人员的法治宣传教育工作；加强食源性疾病的监测，对及时发现的食品安全隐患进行了风险预警，共监测上报食源性疾病 184 例；提高突发公共卫生事件处理能力，健全组织架构，明确职责任务，完善规章制度，制订应急预案，并逐步实现应急队伍装备的专业化和规范化。年内，共开展卫生应急演练 5 次，参与演练 300 余人次。（六）转型发展，提高计划生育管理服务水平。坚持人口计生工作目标管理责任制，依法实施全面两孩政策，规范落实生育登记和再生育审批工作。*年度，全县登记出生人数 1346 人，登记率达到100%，生育登记服务目标人群覆盖率达 90%，符合政策生育率达99.48%，较目标值 95%高 4.48 个百分点；积极开展计生家庭奖励扶助，确认“4+2”奖扶对象 3743 人（户），奖扶金额 274.72 万元；广泛开展计生特殊家庭扶助关怀活动，惠及全县 2100 余人（户）计生家庭；深入开展计生基层基础“十化”模式建设，完善细化各类服务管理制度和档案。目前，全县乡村两级计生“八档、四帐一手册”资料齐全，内容完整；加强流动人口区域协作，建立卫生计生信息互通共享机制。*年全县流出人口 2677 人，流入人口 599 人；开展计划生育综合督查，及时掌握工作进度，全面完成年度人口计生工作各项责任目标任务。（七）突出特色，加快中医药发展步伐。深入推进中医队伍建设，健全中医药服务体系，满足不同层次和不同需求人群就医。目前，全县 221 名乡医在山西省中医适宜技术推广平台注册，东阳关镇、西井镇、停河铺乡、程家山乡、南委泉等 5 家卫生院完成中医药综合服务区、中医馆建设，100%的乡镇卫生院、村卫生室建立中医门诊、设置中药房，推行中医适宜技术，全年共为 15874 名老年人提供了中医药健康服务。二、亮点工作情况（一）多措并举，加强“全国健康促进县”创建工作。加强组织领导。成立以政府分管领导为组长的创建工作领导组，出台创建全国健康促进县实施方案，明确工作任务和责任单位，并邀请国家、省、市相关领导召开培训启动会；创新宣传载体。建成健康教育一条街、健康主题公园、健康主题社区等场所，在全县所有行政村安装健康教育宣传栏，在县城飞翔广场举行千人签名活动，并通过电视、报纸等媒体对相关知识进行了广泛宣传；结合健康教育进医院、进机关、进企业、进社区(村)、进学校、进家庭“六进”活动，深入开展“三减三健”全民健康生活方式行动，在县卫计局等单位建立了“健康小屋”，在县二中等中小学校建立了“健康食堂”，并组织老干局、团县委等单位，积极开展“健康之星”、青年志愿者等活动；强化督查指导。县创建办联合县委督查室对各乡镇、村（社区）以及县直相关单位落实创建全国健康促进县工作情况进行实地督查，针对存在的问题强化整改落实，切实保障创建各项工作落到实处。（二）强化服务，开展“省级计生优质服务示范单位”创建工作。完善计生技术服务体系建设，在每个乡镇卫生院设立了妇幼保健和计划生育服务专区，在每个村卫生室建立了健康教育工作宣传台，在县政务大厅建立婚前与孕前检查信息平台；推广使用母婴健康手册，加强生育全程基本医疗保健服务；落实计划生育免费基本技术服务，加强再生育咨询服务和技术指导；加大出生医学证明督查力度，落实终生责任追究制度；探索医养结合新模式，在西井镇彭庄村、西仵乡西仵村建立了老年人日间照料中心与试点，在停河铺乡敬老院建立了医养结合试点；新一轮“省级计划生育优质服务示范单位”创建顺利通过省卫计委验收。（三）因地制宜，筑牢医疗卫生基础网底。为保证项目资金的效益最大化，避免平均用力，我县充分结合地理位置、人口数量、交通条件等因素，采用中心卫生室、联建卫生室、单建卫生室和卫生计生服务室四种模式，对全县 205 个行政村卫生室进行了建设改造，其中，建成中心卫生室 7 所、联建卫生室 27 所、单建卫生室 111 所、卫生计生室 60 所。同时，完成县中医院、县妇幼保健院、县卫生监督所、县疾控中心和平头卫生院、柏峪卫生院等 6 个新建业务用房建设主体工程。与此同时，不断充实基层服务力量，公开招聘乡村医生 77 名，培养定向生 5 人，培训全科医生 16 人，医务人员技术水平实现大提升。（四）大胆创新，建立基药配送机制。以国家 186 种基本药物目录为依据，按照“缺什么补什么”的原则，由乡镇卫生院统计汇总村卫生室的短缺药品上报县医院。县医院充分发挥在全县药品采购中的“大客户”优势，以公开招标的方式，通过医药公司将卫生室短缺药品直接配送至乡镇卫生院，由乡镇卫生院分发至村卫生室。当卫生室药品有效期剩余一年时，及时返回乡镇卫生院统筹销售或使用；当药品在临近有效期 6 个月时，由乡镇卫生院向县医院申请退换。此举有效解决了村卫生室药品种类短缺和数量不足问题，切实满足了群众的购药需求。目前，县医院共为基层卫生院配送药品3 次 20 种。（五）精准发力，推进健康扶贫工作。创新开展健康巡诊活动，坚持眼睛向下、脚步向下，变“群众跑腿”为“专家跑路”，组织全县各专科骨干医生，深入全县边远山区和贫困村，开展免费巡诊活动 18 次，受益群众达 5 万余人。积极开展“双签约”服务，组织家庭医生签约团队，与贫困家庭签订了服务协议书，共签订协议1688 户，总人数为 3504 人，实现了全覆盖。实行便民联系牌制度，在全县 8 个贫困村实行将家庭医生团队姓名、联系方式等信息公示上墙，进一步强化了家庭医生健康“守门人”的作用。（六）从严治党，加强党风廉政建设。以强化党的核心领导，解决卫生计生系统长期存在的矛盾和问题为突破，大打抓党建、转作风、树正气、压邪气“组合拳”，先后开展“抓党建、促业务、树形象、聚团结”、“外学赵雪芳、内学杨苏红”等一系列主题活动；落实了下属单位党政一把手抓党风、行风责任制，创新延伸卫生计生系统纪检监察链条，在局机关成立纪检监察室，在二级单位支部配齐配强纪检委员，形成执纪监督的“神经末梢”。认真落实医患双方签署不收和不送“红包”、不接受请吃协议书，持续开展“作风纪律大整顿”活动，并创新建立不胜任现职人员召回管理制度，进一步筑牢了全县卫生计生干部职工拒腐防变的道德底线。2016 年10 月份以来，共对 7 个乡镇卫生院领导班子进行了调整，对 2 名不胜任现职的工作人员实行召回管理，对 7 名违纪违规的中层干部给予了严肃处理。此外，综合治理、稳维信访、信息化建设、红十字会、计生协会等工作扎实推进，并取得了新成效。三、存在主要问题今年以来，尽管我县的卫生计生工作取得了一些成绩，但我们还面临许多差距和问题。主要体现为：一是县、乡两级医疗卫生机构人才短缺，尤其是缺少专业技术骨干，制约了我县基层医疗卫生及基本公共卫生工作，特别是县、乡医疗卫生机构一体化改革整体推进；二是县、乡两级医疗机构由于用于设备更新的投入不足，缺乏先进的诊疗设备，无法满足群众基本医疗需求。三是全县有影响的医学专科少，重点专科建设滞后，竞争力不强，特别是精神卫生、康复、老年护理等领域处于空白。四是由于我县财力有限等因素影响，落实医改财政配套资金的难度较大，一定程度上影响了我县卫计事业的快速发展。四、*年工作计划*年，全县卫生计生工作的主要思路是：以贯彻落实党的十九大精神为契机，紧紧围绕全县重大发展和战略定位，认真按照县委提出的“课题式三合一工作法”要求，重点抓好医疗卫生体制改革、专业人才建设、优生优育、健康服务等工作，持续提高医疗卫生计生服务水平，不断满足人民群众的健康需求。（一）努力营造风清气正行业环境。严格落实全面从严治党，加强党内监督，规范党内政治生活，推进全系统党建标准化建设。严格执行医疗卫生行风建设“九不准”和“五不准、五严守”等规定，对医药购销领域商业贿赂行为“零容忍”，逐步转变行业不正之风。（二）深入推进基础设施建设工程。完成健康信息平台建设，推进县医院综合楼建设项目、妇幼院业务用房建设项目，做好县乡一体化、医疗废物集中处置、乡村医生两险待遇和乡镇卫生院财政保障等“四个”项目课题。（三）进一步实施好健康脱贫工程。围绕“保、治、防、提、创”五大任务，进一步减轻对贫困人口就医负担，实施好家庭医生签约服务工作，逐步建立更加健全的健康服务体系，加大对民生工程的保障力度。（四）创新实施基本公共卫生服务。下移基本公共卫生计生服务端口，方便群众就近接受公共卫生服务。以“大健康、大卫生、大服务、大共享”理念，全面开展健康*建设。（五）继续完善计划生育综合服务。加快推进计划生育工作改革、转型和升级，完善生育登记，推进计生家庭发展，夯实计生和妇幼工作基础，提高人口与健康水平，并规范医养结合试点，力争全面推行医养结合工作。（六）持续深化医药卫生体制改革。纵深推进县乡医疗卫生机构一体化改革，完善医联体运行制度，推进家庭医生服务全覆盖，建立相关疾病诊疗护理指南和临床路径，落实基层首诊，建立有效的双向转诊机制。（七）扎实开展健康促进县创建工作。坚持“预防为主，防治结合”的政策，加强与各有关单位的密切联系，加强对群众健康素养知识的宣传和干预，倡导健康文明生活方式，确保如期实现“全国健康促进县”目标。县卫计局 2018 年总结及 2019 年计划*年以来，我局紧紧围绕全县大事实事和年初工作目标，突出重点，统筹兼顾，较好的完成了县委、县政府和上级卫生计生部门下达的各项工作任务，开展情况，进行认真的梳理和总结现将有关情况汇报如下。一、我局承办的大事实事（一）脱贫攻坚工程。我局主要负责健康扶贫工作：一是*年以来推行了“先诊疗、后付费”扶贫政策，目前享受此项政策的患者共计 900 多人次；二是开展家庭医生签约服务，目前全县 8006 名贫困人口全部签约；三是开展大病集中救治，*年以来，共集中救治贫困人口大病管理患者 52 人；四是提高贫困人口住院实际报销比例，县医院、中医院、县妇幼保健院对建档立卡贫困人口住院个人承担费用占总发生费用比不能超过 10%，超出部分直接减免；五是组织医疗队到贫困村开展义诊活动，从*年 11 月开始以来共义诊 2 万余人次；六是不断提高医疗服务水平，县中医院为全县建档立卡的11384 名贫困人口（*年回头看前贫困人口数据）发放精准扶贫就诊优惠卡，各种检查费减免 50%。建档立卡贫困户终末期肾病患者，在中医院透析治疗报销比例 95%，年底给予所有透析患者 1000 元生活救助金。县医院、中医院还开展了对口支援和“春雨工程”，派医生常驻对口支援乡镇卫生院，帮助乡镇卫生院提高医疗服务水平。（二）农村人居环境整治。我局主要负责工作：农村厕所改造工作，目前全县公开招标的 1340 个农村户厕所改造已全部完成。二、重点工作开展情况一是到 2019 年年底完成*省健康促进县创建工作，*年度工作目标是完成基线调查和统计工作。目前，基线调查和统计工作已全部完成。二是公立医院综合改革工作。1-8 月份药占比 32.1%，医疗机构服务收入占比 19.8%，百元医用耗材占比 21.3%，较好解决了看病难，看病贵的问题。三是年内完成创建“*省中医药强县”。我县于*年 7 月 19 日顺利通过了省中医药局和 xx 市中医药局对我县创建“*省中医药强县”的考核和验收。8 月，省政府公示献县被列为省级“中医药强县”。四是加强质控网络建设，推动平安医院建设。*年，我局成立了创建平安医院工作领导小组，加强了“平安医院”的创建工作，截止到 10 月份各医院无上级机关挂牌督办的重大案件发生。县医院、中医院周边秩序稳定，未发现“执业医闹”、“医托”、“号贩子”。质控网络建设方面，献县人民医院和献县中医医院分别选择了 18个病种，开展了临床路径管理和单病种质量控制。五是加快推进疾病预防控制中心项目建设工作。投资 710 万元的疾病预防控制中心主体工程建设及室内装修已完成，院落硬化评审、招标已完成，近日将开工。三、存在的问题一是县级公立医院、卫生院综合改革仍需深化和完善，一般诊疗费录入核发政策不配套，医保政策不协调、报免比下降，药品价格普涨，医疗服务价格调整迟缓。二是群众看病难、看病贵问题依然存在，县级医院和乡镇卫生院的诊疗水平和服务质量有待进一步提高，门诊住院费用和县外转诊率需要进一步降低。三是临床路径管理工作重视程度存在很大差异，医院信息系统支持不够。2019 年度计划：1、加强中医管理相关工作。2、完成*省健康促进县创建工作。3、加强医疗卫生服务提升工作。4、加强公立医院综合改革工作。5、加强基本公共卫生的管理工作。县卫计局 2018 年总结及 2019 年计划一、今年所做的工作1、以“医联体”建设为重点，打好医改攻坚战，着力深化卫生体制改革。公立医院指标管理进一步优化，全县公立医院实现了医疗费用年增长幅度在 10%以内，药占比在 30%左右，医疗收入中耗材占比低于 20%，服务性收入占比大于 35%；继续推行临床路径管理，以成本和收入结构变化为基础的价格区域动态调整机制逐步形成，将服务性收费上调部分纳入医保报销范围；医联体和医共体建设取得突破性进展，逐步构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。县人民医院与湘雅三医院、县妇幼保健院与省儿童医院已建立了医联体的合作关系，县乡医疗机构全部建立医疗共同体关系，提升了医疗服务能力，极大程度减少了医患纠纷和医患矛盾；10 月 1 日起，在全县范围内大力推行药品采购“两票制”；深入开展家庭医生签约服务，一般人群覆盖率达到 30%，重点人群签约服务覆盖率达到 60%，贫困人口在 7 月底前全部完成签约；加快卫生信息化建设步伐，县中医医院信息化升级改造全面完成。2、以“国优省优创建”为目标，打好计生提质阵地战，着力提升计生服务水平。截止*年 9 月 30 日（计生统计年度），全县期内出生 5400 人，与去年同期比较增加出生 321 人，符合政策生育率98.98%，比市下达 97.5%的责任指标高 1.48 个百分点；出生婴儿性别比为 106.5，低于全市，性别比正常；全县共有流动人口 185135人，其中流出 181448 人，流入 3687 人，流出人口占总人口30.2%；享受农村两扶人数 8646 人，其中*年新增两扶人数 1733 人，新增奖扶人数 1628 人，新增特扶人数 105 人。*年农村两扶对象年审退出 108 人，其中奖扶对象年审退出 99 人，特扶年审退出 9 人；完成免费孕前优生遗传检测完成了 4916 对，完成比率 104.6%；省民生实事项目产前筛查完成 3528 人，完成比率 100.8%；两癌筛查完成 6018 人，完成比率 100.3%。今年 3 月，我县 12 个乡镇均成立了“卫生计生监督所”，与农村经济管理服务站一套人马两块牌子，明确了主要工作职责。加强乡镇卫计办人员队伍建设和村直报系统建设，开展了各项专项督查和暗访调查和考核方式调整，坚持三线考核（党政线突出党政一把手亲自抓，负总责，看研究和解决人口计生工作重大问题的实际效果；计生线突出基层基础工作，看业务工作是否规范扎实；部门线突出协作配合，看各相关部门立足本职完成工作情况）。同时，将以往由深柳镇主持考核的县直科局单位考核权收归县计生领导小组，加强考核力度，并将暗访考核作为考核的主导方式，每月进行暗访检查，通报逐个问题整改，促进了工作落实和考核的公正公平；加强计生审查，从*年 10 月 1 日到*年 9 月 30 日共审查 2640 人，其中班子建设 1895 人，提拔重用 122 人，各界代表 169 人，招聘录用116 人，评先评优 338 人。共审查出政策外生育且不符合当选要求共 4 人，均严格按一票否决落实到位；狠抓协同管理，县委组织部、宣传部将人口理论、计划生育政策纳入了县委党校主体班培训、县委中心组学习的必修课；县公安、卫计等部门全力配合，依法查处了 2 起“两非”案件；协会网络建设更加健全，目前全县有计划生育协会组织 192 个（其中*年新增 3 个）。协会小组 3601 个，协会会员数 60051 个。申报省级基层群众自治示范乡 1 个，示范村 3 个，申报市级基层群众自治示范乡 1 个。3、以“既定发展战略”为导向，打好对标作为整体战，着力提升工作精准度。县委提出了项目强县、招商活县、环境塑县发展战略，为此，我局对标作为，取得了一定成效。今年成功争取人民医院项目资金 4000 万元，中医医院项目资金 4000 万元，妇幼保健院项目资金 1200 万元，现已落地；预算投资 4.5 亿的县人民医院整体迁建今年完成投资 1.28 亿，目前已经进入装修阶段，预计*年底可投入使用；中央投资 470 万的“*县疾控中心改扩建”工程已全面完成，通过省市验收合格；省财政投资 500 万的精神康复医院建设项目也进入煞尾阶段；投资 168 万的“黄山头镇血防站维修改造”和 60 万的“官垱镇大杨树卫生院综合楼”两项工程，于*年 7 月全部完成，进入工程决算阶段。焦圻卫生院和安障乡卫生院的维修改造将于近期开工；针对县环保局对我县医疗卫生机构检查指出的医疗废水以及医疗废物收集问题，我局克服困难，加强整改落实。目前已经有 3 所中心卫生院的医疗废水处理项目开始动工，另外 16 所乡镇卫生院的医疗废水处理项目也纳入计划，力争年前完工；招商引资工作强力推进，每月至少有 7 天组织或参加招商活动。全年重点跟进县农批市场改造项目，目前已完成项目前期，拟签订相关协议。重点包装白陶文化产业项目。年底新捕捉一个与我县体育特色小镇建设密切相关的体育用品生产产业项目；血防工作推进有力。今年，我们扎实开展了血防封洲禁牧工作，全面淘汰全县沿河大堤3 公里内所有敞放的牛、羊。并严格按照大牛 700 元/头，小牛（1岁以下）500 元/头；大羊 100 元/只，小羊（半岁以下）70 元/只进行了经济补偿。封洲禁牧后，我们还将把淘汰牛羊后续管理纳入“美丽乡村建设”范畴，统一管理考核，并纳入公共卫生绩效考核，形成长效机制。继续落实春夏季查灭螺工作，今年省下达查螺任务指标 6100 万平方米，实际完成 7323 万平方米，完成率 120%；下达灭螺任务指标 1100 万平方米，实际完成 1100 万平方米，完成率100%；为 6000 人次贫困群众进行急血知识培训，没有发生急血病例；6 月 19 日，省急性血吸虫防控专项督查组来我县进行专项督导，在听取汇报、查看现场和咨询群众后，对我县血吸虫防控工作给予了高度肯定。4、以“人民满意”为中心，打好健康保卫战，着力提升卫生服务能力。一是健康扶贫扎实开展。县里成立了由分管副县长任组长的健康扶贫推进工作领导小组，出台了*县健康扶贫工作方案*县健康扶贫工程“三个一批”行动计划实施方案*县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案*县农村贫困人口住院患者县域内先诊疗后付费工作实施方案等文件，指导实施健康扶贫优惠政策和贫困家庭医疗补助工程，确实减轻贫困人口就医负担，保证全县贫困患者能够看得上病、看得起病。并对每项工作落实均限定了时间节点和责任人，将健康扶贫工作落实情况纳入干部绩效考核，作为评定政绩和推荐干部的重要依据。整合政策资源，全面落实“三提高，两补贴，一减免，一兜底”的综合保障措施，县财政、人社、民政、保险、卫计等部门整体联动，切实增强贫困人口“因病致贫、因病返贫”的抗风险能力。推行“三个一批”，实施分类救治，让贫困人口及时得到有针对性的治疗。启动了贫困人口家庭医生签约服务，对全县 12 个乡镇 42622 名贫困人口，全部实行家庭医生签约服务，全面开展基本公共卫生服务和基本医疗服务。建立了贫困人口健康档案，实行贫困人口一档一册，及时跟踪服务与管理。落实贫困人口到医疗机构“先诊疗，后付费”，不因家庭经济困难影响救治时间和治疗效果。医疗机构开通贫困人口就诊绿色通道和一站式医疗服务，在医院显著位置设立导医分诊台，明确专职人员，抓好优质服务。积极落实贫困人口“两免一减”，贫困人口在定点医疗机构就诊免费体检、免费挂号和适当减免诊疗费。开展义诊活动，由县人民医院、县中医医院、县血防专科医院、县妇幼保健院和县潺陵医院分别组建医疗服务小组，每个小组对应 8个贫困村，不定期进行巡回义诊咨询，确保健康扶贫不留空白、不留死角。今年以来，共对贫困群众进行健康教育 30 多批次，发放宣传资料 5 万余份；开展义诊咨询 30 余次，出动医务人员近 300 人次，发放药品价值 4.6 万余元，3 万多名贫困群众受益；各级医院累计为建档立卡的 780 名因病致贫群众减免诊疗费、医药费 8000 余元；为 8338 名贫困群众进行计生奖扶，奖扶 1049.164 万元；新建卫生厕所 830 所，计划年底前再建 370 座；加强贫困村水质监测，保障了贫困人口饮水安全；为 42622 贫困群众进行公共卫生服务，建立健康档案 42622 份；卫计局机关还安排专项资金对三岔河沙嘴村，大鲸港同庆村，大湖口米湖村、长兴村、天福村、双福村购买生产资料，帮助脱贫解困。二是狠抓了医疗质量提升。县人民医院通过全国综合医院中医药工作示范单位复评，县中医医院顺利通过二甲复审。县人民医院开展胃肠肿瘤腔镜下摘除，填补县内空白，领先周边区县。县中医医院加强了急诊科和信息化建设，全面提升硬件设施水平。公开招聘卫生技术人员 94 人，招录公务员 3 人，为卫生计生事业增添新鲜血液。*年申报卫生系列中初级考试报名人数为235 人，考试通过率为 53.2%；基卫高申报人数是 12 人，已有 5 人获得基卫高职称，评审通过率达 42%；目前省卫高的职称申报材料有 48 人，其中申报正高的有 5 人。申报率和通过率历年之最。创新无偿献血组织，成立了常德市红十字献血志愿者服务队，开展献血宣传和应急献血活动。在“6.14”无偿献血者日，组织了大型宣传骑行活动。截止今年 11 月底共完成无偿献血 3180 人次，完成率达108%。三是公共卫生服务成效突出。新建居民健康档案 14378 份，使我县健康档案达到 504273 份。全县接受健康管理的 65 岁以上老年人 52275 人，本年度已进行年度体检的老年人为 31481 人。今年，我县的基本公共卫生服务工作代表常德市迎接了省卫计委组织的检查，被评为全省先进单位。加强精神卫生综合管理试点，年内确诊严重精神障碍患者 241 人，累计登记患者 2681 人，在管患者 2505人，规范管理 2430 人。6 月中旬迎接了省卫计委现场检查，得到了检查组充分肯定。加强农民工尘肺患者救治救助。通过筛查摸底，目前全县确诊的农民工尘肺病患者 12 人，符合救治救助条件的农民工尘肺患者已于今年 8 月份送往定点医院接受救治救助。今年 3 月处置了一起诺如病毒聚集性疫情，没有出现二代病例。全年共报告处置横纹肌溶解综合征病例 7 例，所有病例均开展流行病学调查并及时上报。成功处置 1 例输入性登革热病例。全年活产数为 5119 人，住院分娩 5119 人，住院分娩率为 100%;孕产妇死亡 2 例，孕产妇死亡率为零 39.07/10 万;5 岁以下儿童死亡 24 例,死亡率为 4.69。对全县 41 家自来水厂进行 3 次集中监督检查，有效保障了饮水安全。对构成“非法行医罪”的 2 家非法个体诊所进行了移送公安机关，保障群众就医安全。四是满意乡镇卫生院创建继续推进。继三岔河、陈家嘴、下渔口、安丰、黄山头镇、安福乡、安凝乡等 7 所卫生院通过了全国群众满意的乡镇卫生院验收后，今年大鲸港镇五一卫生院、安障乡卫生院、大湖口镇焦圻卫生院等 3 所卫生院又通过了省级验收。10 月份，安康乡卫生院也通过了县级验收，正在向市级省级申报。截止目前，我县群众满意的乡镇卫生院达 11 家，占比 55%，在全市位列前茅。5、以规范管理为手段，打好问题整改攻坚战，着力提升卫计形象。一是狠抓问题整改。根据县委第一批巡察的要求，局党委就党的建设和行风建设、在编不在岗对象的清理整改、专项资金的管理等问题及时整改，出台具体规定。加强了对卫生医疗机构的管理，重点抓实了科室外包的整治和财务管理。二是狠抓消赤减债。出台财务管理制度，实施“压高息、降债务”专项行动，所有借款利息全部控制在 6 厘以下，仅此一项全系统每年减少利息支出 300 多万元。县人民医院*年元月至今年 10 月，化解债务达 1700 多万元。三是狠抓全员参保。多方筹资 2100 万元，完成了全系统的续保工作，达到了养老参保、职工福祉、系统稳定的“三赢”效果。四是狠抓安全稳定。强化医疗安全，医患纠纷同比下降 32.39%。强化安全生产，确保了医疗机构放射源、生物制剂管理零事故。强化干部安全。制定了项目建设、医疗设备采购、药品采购、专项资金、干部管理若干规定，确保了资金安全、工程优良、干部优秀。加强医疗行业正面宣传，激发医护人员的责任感、使命感和荣誉感，今年在全县范围内开展了“十佳医生”“最美护士”评选活动，毛学文、谢志强入围“*十大道德模范”候选人。进一步树立了卫计风清气正的良好形象，营造尊医重卫的良好氛围。局机关支部被评为全县优秀基层党支部，吴栋美、周先勇被评为全县优秀共产党员。此外，今年我局还重点加强了财务管理，对全系统各单位财务状况进行内部审计，真实掌握系统债务状况，并强化债务化解，将化债工作落实情况纳入年度绩效考核。加强办公室业务提升，开展办公室工作无差错评比活动，一年来，办公室工作全县领先，党建、宣传工作稳居前列，提案建议办理深受好评。加强红会工会工作，机关凝聚力、战斗力明显增加。