多重耐药菌感染病人个案管理登记表word文档

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.多重耐药菌感染病人个案管理登记表科 室: 病人姓名: 床 号: 住院号: 入院日期: 报告时间: 标本来源: 该病人感染的多重耐药菌种类: MRSA(耐甲氧西林金葡菌) VRE(耐万古霉素肠球菌) 产 ESBLs 大肠埃希杆菌 产 ESBLs 肺炎克雷伯菌 多重耐药鲍曼不动杆菌 多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌 其他:防控措施落实情况:1、晨会交班 有 无工作一览表多重耐药栏内注明 有 无床头牌内挂蓝色接触隔离标识 有 无病历夹上贴蓝色接触隔离标识 有 无2、单间隔离 是 床边隔离 是 3、诊疗或接触病人前后进行手卫生 有 无4、床边备手套、快速手消毒剂 有 无体温表、血压计等专用并及时消毒 有 无 部分有床边备隔离衣 有 无 暂时不需要吸痰、插管等戴防护镜 有 无 暂时不需要5、患者周围物品、环境,每日清洁消毒 有 无物体表面:每天定期擦拭消毒 有 无6、陪护人员手卫生和物品处理知晓度 合格 不合格7、医疗废物管理 合格 不合格8、解除隔离 转阴 出 院防控措施落实情况的效果评价:发生交叉感染 是 否科室签名: 督查者: 督查时间: 年 月 日
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