附录A 工程监理单位用表WORD版

.附录 A 工程监理单位用表A.0.1 工程监理单位法定代表人应根据建设工程监理合同约定，任命有类似工程管理经验的注册监理工程师担任项目总监理工程师，并在表 A.0.1 中明确总监理工程师的授权范围。A.0.2 建设单位对工程开工报审表签署同意意见后，总监理工程师可签发工程开工令 。 工程开工令中的开工日期作为施工单位计算工期的起始日期。A.0.3 施工单位收到监理通知单并整改合格后，应使用 监理通知回复单回复，并附相关资料。A.0.4 项目监理机构发现工程存在安全事故隐患，发出 监理通知单或工程暂停令后，施工单位拒不整改或者不停工的，应当采用表 A.0.4 及时向政府有关主管部门报告，同时应附相应监理通知单或工程暂停令等证明监理人员所履行安全生产管理职责的相关文件资料。A.0.5 总监理工程师应根据暂停工程的影响范围和程度，按合同约定签发暂停令。签发工程暂停令时，应注明停工部位及范围。A.0.6 施工情况包括施工单位质检员到岗情况、特殊工种人员持证情况以及施工机械、材料准备及关键部位、关键工序的施工是否按（专项）施工方案及工程建设强制性标准执行等情况。.附录 B 工程监理单位用表B.0.1 施工单位编制的施工组织设计应由施工单位技术负责人审核签字并加盖施工单位公章。有分包单位的，分包单位编制的施工组织设计或（专项）施工方案均应由施工单位按规定完成相关审批手续后，报项目监理机构审核。B.0.2 施工合同中同时开工的单位工程可填报一次。总监理工程师审核开工条件并经建设单位同意后签发工程开工令。B.0.3 工程复工报审时，应附有能够证明已具备复工条件的相关文件资料，包括相关检查记录、有针对性的整改措施及其落实情况、会议纪要、影像资料等。B.0.4 分包单位的名称应按企业法人营业执照全称填写；分包单位资质材料包括：营业执照、企业资质等级证书、安全生产许可文件、专职管理人员和特种作业人员的资格证书等；分包单位业绩材料是指分包单位近三年完成的与分包工程内容业似的工程业绩材料。B.0.5 测量放线的专业测量人员资格（测量人员的资格证书）及测量设备资料（施工测量放线使用测量仪器的名称、型号、编号、校验资料等）应经项目经理机构确认。测量依据资料及测量成果包括下列内容：1 平面、高程控制测量：需报送控制测量依据资料、控制测量成果表（包含平差计算表）及附图。2 定位放样：报送放样依据、放样成果表及附图。B.0.6 质量证明文件是指：生产单位提供的合格证、质量证明书、性能检测报告等证明资料。进口材料、构配件、设备应有商检的证明文件；新产品、新材料、新设备应有相应资质机构的鉴定文件。如无证明文件原件，需提供复印件，并应在复印件上加盖证明文件提供单位的公章。自检结果是指：施工单位核对所购工程材料、构配件、设备的清单和质量证明资料后，对.工程材料、构配件、设备实物及外部观感质量进行验收核实的结果。由建设单位采购的主要设备则由建设单位、施工单位、项目监理机构进行开箱检查，并由三方在开箱检查记录上签字。进口材料、构配件和设备应按照合同约定，由建设单位、施工单位、供货单位、项目监理机构及其他有关单位进行联合检查，检查情况及结果应形成记录，并由各方代表签字认可。B.0.7 主要用于隐蔽工程、检验批、分项工程的报验，也可用于施工单位试验室等的报审。有分包单位的，分包单位的报验资料应由施工单位验收合格后向项目监理机构报验。隐蔽工程、检验批、分项工程需经施工单位自检合格后并附有相应工序和部位的工程质量检查记录，报送项目监理机构验收。B.0.8 分部工程质量资料包括：分部（子分部）工程质量验收记录表及工程质量验收规范要求的质量资料、安全及功能检验（检测）报告等。B.0.9 回复意见应根据监理通知单的要求，简要说明落实整改的过程、结果及自检情况，必要时应附整改相关证明资料，包括检查记录、对应部位的影像资料等。B.0.10 每个单位工程应单独填报。质量验收资料是指：能够证明工程按合同约定完成并符合竣工验收要求的全部资料，包括单位工程质量资料，有关安全和使用功能的检测资料，主要使用功能项目的抽查结果等。对需要进行功能试验的工程（包括单机试车、无负荷试车和联动调试） ，应包括试验报告。B.0.11 附件是指与付款申请有关的资料，如已完成合格工程的工程量清单、价款计算及其他与付款有关的证明文件和资料。B.0.13 证明材料应包括：索赔意向书、索赔事项的相关证明材料。附录 C 通用表C.0.1 工程建设有关方相互之间的日常书面工作联系，包括：告知、督促、建议等事项。.表 A.0.1 总监理工程师任命书工程名称： 编号：致： （建设单位）兹任命 （注册监理工程师注册号： ）为我单位 项目总监理工程师。负责履行建设工程监理合同、主持项目监理机构工作。工程监理单位（盖章）.法定代表人（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 A.0.2 工程开工令工程名称： 编号：致： （施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年 月 日。附件：工程开工报审表项目监理机构（盖章）.总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 A.0.3 监理通知单工程名称： 编号：致： （施工项目经理部）事由： 关于硬质阻燃塑料管（PVC）明敷设工程的质量问题 内容：根据我项目监理部监理人员的巡检发现，硬质阻燃塑料管（PVC）明敷设工程，稳埋盒箱有歪斜；暗盒箱有凹进、凸出墙面现象；盒箱破口；位置尺寸超出允许偏差值等质量问题。口头对现场的电气施工人员提出要求时，并未得到施工人员的重视。 为此特发此通知，要求施工单位对此项目的质量进行认真复查，并将复查结果报项目监理部。 .项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 A.0.4 监 理 报 告工程名称： 编号：致： （主管部门）由 （施工单位）施工的 （工程部位） ，存在安全事故隐患。我方已于 年 月 日发出编号为 的监理通知单/工程暂停令 ，但施工单位未整改/停工。特此报告。附件：监理通知单工程暂停令其他.项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式四份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构各一份。表 A.0.5 工程暂停令工程名称： 编号：致： （施工项目经理部）由于 基坑土钉墙护坡工程施工有部分锚杆长度没有达到设计要求 原因，现通知你方于年 月 日 时起，暂停 基坑土钉墙护坡工程南侧-4 米 部位（工序）施工，并按下述要求做好后续工作。要求：1、对此侧锚杆进行全面检查并做好检查记录。2、对不符合设计长度的锚杆进行处理，使其符合设计要求。3、对由于土质情况达不到设计长度的锚杆进行重新验算，由设计签发设计变更单报项目监理部签认。4、完成上述内容后填报工程复工报审表 报项目监理部。.项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 A.0.6 旁 站 记 录工程名称： 编号：旁站的关键部位、关键工序 基础垫层浇筑 C15 混凝土 施工单位旁站开始时间 年 月 日 17 时 30 分 旁站结束时间 年 月 日 23 时 00 分旁站的关键部位、关键工序施工情况：（17 ：30-23： 00）3#楼浇注基础垫层 C15 商品混凝土，商品混凝土资料齐全，运输、振捣符合规定和要求，垫层几何尺寸符合设计要求，浇注过程正常，按检验批留置试验试块三组。现场施工技术负责人，参施工人员人。（监理情况：1、混凝土浇注施工前的各项准备工作及安全措施的落实。2 、垫层（厚度）几何尺寸控制。3、混凝土振捣及初凝时间控制。 4、混凝土试块随机取样留置见证。 ）.发现的问题及处理情况：个别地方垫层的厚度不足。处理情况：现场要求：厚度不足地方添加混凝土至设计厚度并振密实。旁站监理人员（签字） 年 月 日注：本表一式一份，项目监理机构留存。表 A.0.7 工程复工令工程名称： 编号：致： （施工项目经理部）我方发出的编号为 工程暂停令 ，要求暂停施工的 部位（工序） ，经查已具备复工条件。经建设单位同意，现通知你方于 年 月 日 时起恢复施工。附件：工程复工报审表.项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 A.0.8 工程款支付证书工程名称： 编号：致： （施工单位）根据施工合同约定，经审核编号为 工程款支付报审表，扣除有关款项后，同意支付工程款共计（大写）（小写： ） 。其中：1. 施工单位申报款为：2. 经审核施工单位应得款为：3. 本期应扣款为：4. 本期应付款为：附件：工程款支付报审表及附件.项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.1 施工组织设计 /（专项）施工方案报审表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方已完成 工程施工组织设计/（专项）施工方案的编制和审批，请予以审查。附件：施工组织设计专项施工方案施工方案施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审查意见：本施工组织设计施工部署安排合理，满足工程施工及工期要求；施工方法及技术措施具体可行；施工现场平面布置符合要求，主要施工管理计划健全、明确，可以按该施工组织设计施工。.专业监理工程师（签字）年 月 日审核意见：同意按该施工组织设计施工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项施工方案）：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.2 工程开工报审表工程名称： 编号：致： （建设单位）（项目监理机构）我方承担的 工程，已完成相关准备工作，具备开工条件，申请于 年 月 日开工，请予以审批。附件：证明文件资料（1、市建设工程施工许可证（复印件） 。2 、施工组织设计（含主要管理人员和特殊工种资格证明） 。3、施工测量放线。 4、主要人员、材料、设备进场。 5、施工现场道路、水电、通讯等已达到开工条件。 ） 施工单位（盖章）项目经理（签字）年 月 日.审核意见：所报工程开工资料齐全、有效，具备动工条件，同意于年月日开工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.3 工程复工报审表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）编号为 工程暂停令所停工的 部位（工序）已满足复工条件，我方申请于 年 月 日复工，请予以审批。附件：证明文件资料施工单位（盖章）项目经理（签字）年 月 日.审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.4 分包单位资格报审表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工或安装资质和能力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工或安装。请予以审查。分包工程名称（部位） 分包工程量 分包工程合同额.合计附件：1. 分包单位资质材料2. 分包单位业绩材料3. 分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书4. 施工单位对分包单位的管理制度施工单位（盖章）项目经理（签字）年 月 日审查意见：该分包单位经审查核实，具备分包资格及条件，拟同意分包，请总监理工程师审核。专业监理工程师（签字）年 月 日审核意见：经审核，该分包单位具备分包资格，同意分包。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.5 施工控制测量成果报验表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方已完成 的施工控制测量，经自检合格，请予以查验。附件：1. 施工控制测量依据资料2. 施工控制测量成果表.施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年 月 日审查意见：经检查：1、放线的依据材料合格有效。2、放线结果符合施工图设计尺寸，达到工程测量规范 精度要求。检查合格。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.6 工程材料、构配件、设备报审表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）于 年 月 日进场的拟用于工程 部位的 ，经我方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。附件：1. 工程材料、构配件或设备清单2. 质量证明文件3. 自检结果.（报验的工程材料的质量证明文件齐全，进场复试合格，同意报项目监理部审批。 ）施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审查意见：物资质量控制资料齐全、有效；材料试验合格，验收合格。项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.7 报审、报验表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方已完成 工作，经自检合格，请予以审查或验收。附件：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料.其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。表 B.0.8 分部工程报验表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方已完成 （分部工程） ，经自检合格，请予以验收。附件：分部工程质量资料.施工项目经理部（盖章）项目技术负责人（签字）年 月 日验收意见：专业监理工程师（签字）年 月 日验收意见：1、所报附件材料真实、齐全、有效。2、所报分部实体工程质量符合施工质量验收规范和设计要求。验收合格。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.9 监理通知回复单工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方接到编号为 的监理通知单后，已发要求完成相关工作，请予以复查。附件：需要说明的情况。.我项目部收到 号监理通知后，立即组织有关人员对现场已完成的硬质阻燃塑料管暗敷设工程进行了全面的质量复查，共发现此类问题 14 处，并立即进行整改处理；对于稳埋盒、箱先用线坠找正，位置正确后再进行固定稳埋；暗装的盒口或箱口与墙面平齐，不出现凹陷或凸出墙面的现象；暗箱的贴脸与墙面缝隙预留适中；用水泥砂浆将盒底部四周填补抹平，盒子收口平整。经自检达到电气规范要求。同时对电气施工人员进行了质量意识教育，并保证在今后的施工中严格控制施工质量，确保工程质量目标的实现。施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日复查意见：经复查对号监理通知提出的问题，项目部进行了全面的整改处理，达到电气施工规范要求。项目监理机构（盖章）总监理工程师/专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.10 单位工程竣工验收报审表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）我方已按施工合同要求完成 工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。.附件：1. 工程质量验收报告。2. 工程功能检验资料。施工单位（盖章）项目经理（签字）年 月 日复查意见：经预验收，该工程：1、符合相关现行法律、法规要求；2 、符合相关现行工程建设规范、标准；3 、符合设计文件要求； 4、符合施工合同要求。综合所述，该工程预验收结论为：合格。可以组织正式验收。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、并加盖执业印章）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.11 工程款支付报审表工程名称： 编号：致： （项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成 工作，建设单位应.在 年 月 日前支付工程款共计（大写） （小写： ） ，请予以审核。附件：已完成工程量报表工程竣工结算证明材料相应支持性证明文件施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审查意见：1. 施工单位应得款为:2. 本期应扣款为:3. 本期应付款为:附件:相应支持性材料专业监理工程师（签字）年 月 日审核意见：根据施工合同规定，经审核，同意本期支付工程款共计。其他：1、施工单位申报款为：2、经审核施工单位应得款为： 3、本期应扣款为： 4、本期应付款为。附件：项目监理部审查记录项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日审批意见： 建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.12 施工进度计划报审表工程名称： 编号：.致： （项目监理机构）根据施工合同约定,我方已完成 工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。附件：施工总进度计划阶段性进度计划施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审查意见：经审查，施工进度计划编制有可行性和合理性，与工程实际情况相符，符合合同工期及总控制计划要求，同意按此计划组织施工。专业监理工程师（签字）年 月 日审核意见：同意按此计划组织施工。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.13 费用索赔报审表工程名称： 编号：.致： （项目监理机构）根据施工合同 条款，由于 的原因，我方申请索赔金额（大写） ，请予批准。索赔理由： 附件：索赔金额计算证明材料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审核意见： 不同意此项索赔。 同意此项索赔，索赔金额为（大写） 。同意/不同意索赔的理由： 附件： 索赔审查报告项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。表 B.0.14 工程临时/ 最终延期报审表工程名称： 编号：.致： （项目监理机构）根据施工合同 （条款） ，由于 原因，我方申请工程临时/最终延期 （日历天） ，请予批准。附件：1. 工程延期依据及工期计算2. 证明材料施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）年 月 日审核意见： 同意工程临时/最终延期 （日历天） 。工程竣工日期从施工合同约定的 年 月 日延迟到 年 月 日。 不同意延期，请按约定竣工日期组织施工。（经甲乙双方协商，同意工期延长日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日，请你方执行。项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）年 月 日注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工 作 联 系 单.工程名称： 生活汇（武源街地段棚改项目） 编号：05致： 哈尔滨生活汇长富房地产开发有限公司 事由：关于外包单位内业上交不全及冬季施工问题内容：本市现在室外温度均在零摄氏度以下，.现场外墙保温苯板和保温颗粒没有冬季施工措施，从.而导致质量不能保证，建议立即停止施工。目前现.场所有外包施工单位内业材料及二次复试报告均上