安徽省全科医生转岗培训理论考试答案

安徽省全科医生转岗培训理论考试大纲全科医学：概念：是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科，范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。 在国外，确定为是临床医学的二级学科。全科医疗：概念：是对个人和家庭提供持续性医疗卫生保健的医学专科，整合了生物医学、临床医学、和行为科学等多个专业，服务对象涵盖所有年龄、性别、各种器官系统及各类疾病的实体。全科医生：概念：执行全科医疗的卫生服务提供者，对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健、进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生。全科医疗的基本原则与特点：特点：持续性、综合性和个体化；早期发现及时处理；预防疾病与维护健康；长期负责是照顾；以社区场所为平台，协调社区内外卫生资源；贯穿于人的生命周期（病人、亚健康状态的人、健康人） 。全科医学与相关学科的关系：全科医学产生的基础：中国全科医学教育培训体系：全科医学的发展简史：发展简历：1989 年，首都医科大学成立全科医师培训基地，进行全科医师培训调试点；1993 年，中华医学会成立全科医学分会；1997 年，中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定提出：加快发展全科医学，培养全科医生；2000 年，卫生部全科医学培训调中心成立（设在首都医科大）；2003 年吗，全国医师学会全科医学分会成立；2006 年，国务院关于发展城市社区卫生服务指导意见提出：加强高等医学院校的全科医学、社区护理学科教育，积极为社区培训全科医师、护士，鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构，完善全科医师、护士等卫生技术人员的任职资格制度，制定聘用办法，加强岗位培训，开展规范化培训，提高人员的素质和专业技术能力。同年，人事部、卫生部等五部委关于加强城市社区卫生队伍建设的指导意见，对全科医学、社区忽视的教育与学科建设，对岗位培训、规范化培训、继续医学教育、专有技术人员聘用以及人才队伍稳定等方面作出具体要求。201x 年国家发改委等六部委颁发了以全科医生为重点的基层卫生队伍建设规划、医药卫生中长期规划（201x-2012 年）、201x 年 7 月，国家出台关于全科医生培养制度的指导意见。临床诊疗思维的类型：全科医疗的诊疗流程：全科医生诊疗的主要任务（四项任务）：生物-心理-社会医学模式：病人管理原则和基本内容：双向转诊的概念：家庭类型、家庭生活周期、常用的家庭评估方法：家庭各生活周期常见问题和保健服务要点：家庭功能、家庭资源与家庭危机：医患关系的概念与特点：医患关系模式及其意义：全科医疗中医患关系的建立与维护：患者的一般心理需要和心理反应：遵医行为的影响因素及改善的方法：医学伦理学的基本原则：医患关系中医生及患者各自的的道德权利与道德义务：全科医疗的医患关系特征：社区常见医疗纠纷及其预防、处理：医患关系的主要影响因素：医患纠纷的类型：人际关系的概念、核心、实质、原则：影响人际关系的因素：人际交往中常见的几种心理效应：马斯洛需要层次论：医患沟通与交流的原则：医患沟通与交流的基本技巧：与特殊疾病病人沟通的技巧：康复医学的概念：概念：是指通过来源于不同医学专业的健康照顾人员（医生、护士|物理治疗师、作业治疗师、语言治疗师、假肢矫形支具师、心理治疗师、社会工作者等）以小组工作的方式、采取综合性康复的方法，仔细地解决残疾问题，发挥其最佳的身体、心理、社会、职业、非职业和教育的潜力，达到其本人所希望和计划的并与其残疾水平相一致的功能状态。康复医学的诊疗对象：诊断对象为：以疾病和损伤而导致各种功能障碍的患者。康复医学的基本原则：基本原则是：功能训练，整体康复，重返社会和提高生活质量。康复医学的内容：内容包括：康复预防、康复评定（诊断）、康复治疗。常用康复评定方法：评定方法：运动功能评定、日常生活能力评定、肌电图及其他电诊断、疼痛评定、心扉功能测定、心理测验及职业评定等。常用康复治疗技术：康复治疗技术包括：物理治疗、作业治疗、语言治疗、心理治疗、假肢和矫形器装配、康复护理、文娱疗法、职业咨询等。社区康复的概念：概念：是指由社区领导，主要依靠社区本身的人力资源，由卫生、民政、社团、教育、劳动就业等部门人员，以及志愿人员、残疾人及其家属参加的社区康复系统， 在社区内进行残疾的普查、预防、医疗康复、教育康复、职业康复和社会康复的工作，使分散在社区的残疾人得到全面的基本的康复服务。社区康复的发展史：社区康复的目标：其目标：残疾的预防和残疾人的功能康复；使社区内残疾儿童能进入普通学校受教育；使青壮年残疾人由劳动机会，自食其力，重返社会。社区康复的实施方法：具体实施方法：中央、省市、社区三级队社区康复的开展都要尽到责任。中央：从计划方针方面进行倡导、支持、指导和扶助；省市：负责组织培训，建立转诊和咨询系统。社区：负责社区康复的工作具体计划和实施。社区康复的工作内容：内容：社区残疾预防、社区残疾调查、社区医疗康复、社区职业康复、社区教育康复、社会康复。社区康复的组织结构：组织机构分为：一、二、三级一级：为区县社区康复领导小组（由该区县主管卫生或民政工作的区县长担任组长，成员包括区县各方面负责人及其残疾人代表。负责本区县社区康复的领导、组织、建设、管理和协调工作）。二级：为街道社区康复领导小组（由主管卫生或民政工作的街道办事处主任（乡长）担任组长，成员包括街道乡有关负责人及残疾人代表。负责本街道乡社区康复的领导、组织、动员、实施、培训和协调工作）。三级：为居民委员会（村）康复工作组（由居委会（村委会）主人担任组长，成员包括乡村医生、红十字卫生员、残疾人家属或残疾人代表，负责制订本居委会（村）社区康复计划并组织实施）。社区康复的工作网络：利用初级卫生保健三级网络。社区康复的转诊系统：在社区需要进行康复的残疾人中约有 30%需转送至康复医疗条件较好、层次较高的康复医疗机构或上级医院康复医学科，进行全面检查诊断和康复功能评定，解决较复杂的治疗和康复问题。社区康复的支持系统：包括残联、职业咨询及培训中心、康复工程服务中心，以及精神卫生、心理卫生和其他与康复有关的研究机构和咨询机构。医院康复的概念和特点：概念：市值总和医院康复医学可获康复中心所开展的康复医疗，是以本单位医务人员的康复医疗服务的主要力量，以单位我基地，采用国内外先进的康复医疗技术，对前来就诊的患者进行康复医疗服务。社区康复的主要特点：1、社会化管理模式：政府领导、多部门参与，各司其职、协调运作，同时充分发挥非政府组织、社会和个人力量，形成社会化的管理模式2、服务层面是城乡基层社区。3、服务对象为社区的残疾人、慢性病人、老年人等主动接受治疗。4、有技术资源中心和专家指导组的领导，采取实用的康复技术，由各部门、个专业共同组成的转介服务活动。5、有适宜技术即就近、就地训练场所，训练器材因陋就简，训练对象为家庭邻里，训练时间是经常地、持久地。6、资金投入少，服务覆盖广，康复效果良好。医院康复和社区康复的关系：社区康复仪普及为主，医院康复以提高为主，提高与普及相结合，社区康复是医院康复的延伸，医院康复是社区康复的后盾，两者关系密切，相互依赖，相辅相成。社区康复的主要模式：模式：世界卫生组织模式：是以家庭为基础地进行残疾人的治疗和训练为主，以基层康复院指导训练为主，以身心功能训练为主，利用初级卫生保健网络，并建立转诊和咨询系统进行社区康复。社会福利保障模式：以职业康复以及对老幼残疾者的收容和康复作为社区康复的主要内容，把社区康复纳入社会福利和基层社会保障工作。残基础及医疗模式：是由医院、康复机构、开业医务人员、社区医务人员，对社区内患有慢性病、老年病及残疾的患者，给予初级医疗护理，改善其康康和功能状况。社区康复的工作程序：程序：确定试点社区；成立领导机构；选拔培训基层康复组组长和基层康复员；进行残疾普查；开展医疗康复训练；开展全面康复宣传教育；复查、总结和评估。社区康复的工作制度：1、社区康复各级人员的敢为责任制。2、社区康复训练制度。3、社区小型康复站工作制度。4、病历档案书写记录及保存制度。5、基层康复员工作报表制度。6、转诊上送及康复咨询制度。7、征集社区赞助和支持制度。8、会议制度。基层康复员在社区康复中的作用：作用有 6：1、动员整个社区参与社区康复。2、进行家访，核实社区内残疾人情况。3、确定需要接受治疗训练的残疾人。4、为需要治疗的残疾人选择家庭训练员，培训技术，提供有关材料。5、指导、监督和鼓励家庭训练员及残疾人坚持治疗训练。6、对每个残疾人进行评估，填写报表，接受基层康复组组长的考核和监督。残疾人家庭在社区康复中的作用：作用有 5：1、训练残疾人尽可能地发挥自己的能力。2、给残疾人自己作出各种决定的权利。3、帮助残疾人学会原来不能做的工作。4、鼓励残疾人承担一个家庭成员的义务和权利。5、尽可能促使残疾人与社会之间相互交往冰相互接纳。残疾人在社区康复中的主要作用：答：作用有 5：1、尽可能发挥残疾人的能力，积极配合家庭训练员、家属和社区进行治疗训练。2、不需训练的残疾人应承担组织其他残疾人执行训练计划的责任。3、运用残疾人的权利自己做出各种决定。4、在家中执行义务，享受应得的利益。5、承担起作为社区成员应尽的责任，享有应有的权利和机会。心理卫生工作的原则：个体不同年龄阶段的心理特点与心理保健：心身疾病的概念、发病机制及预防、诊疗原则：行为类型与心身疾病的关系：精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍（阿尔茨海默病、脑血管性痴呆、癫痫所致精神障碍）的诊断要点：精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍（阿尔茨海默病、脑血管性痴呆、癫痫所致精神障碍）的转诊指征：各科常见的心身疾病种类：常见的几种心理障碍（人格障碍、性心理障碍、成瘾行为、睡眠障碍、应激相关障碍）的概念及表现特点：癔症的发病原因、临床表现、诊疗要点：神经症的特点及诊疗要点：心理评估的概念及常用方法：常用的智力测验、人格测验、神经心理测验种类及适应症：症状评定量表的应用范围及评定方法：统计资料的类型、总体与样本抽样误差、卫生统计工作基本步骤：正态分布、抽样误差与标准误概念：平均数与标准差概念、计算方法：常用相对数指标计算：率的标准化：要求统计表的基本构成和制作：统计图的种类和制作要求；根据资料选择统：统计表的编制；统计图的应用（计图）流行病学方法：疾病分布的描述；现况调查；健康筛查（描述疾病分布的常用指标、流行强度、分布形式：现况调查概念、用途、种类；现况调查的实施：筛查和高危人群的概念，实施筛查的原则：筛查实验的评价）健康促进与健康教育的概念：病人健康教育的内容与方法：健康行为干预的基本技术：社区常见慢性病的营养指导：健康相关行为改变的理论（知、信、行模式、健康信念模式）基本内容：居民健康档案的建立与管理规范（详见国家基本公共卫生服务规范）：健康档案建立与管理、卫生信息化（计算机检索相关信息的基本途径与方法；循证医学的基本概念：见城乡居民健康档案管理服务规范）：发热定义：定义:发热是指机体体温超过正常界限值。发热分度：发热分度：低热、中等热、高热、超高热。发热常见病因：发热的常见病因有：机体感染和非感染两大类。常见热型及临床意义：常见热型：稽留热、弛张热、周期热、间歇热、双峰热、不规则热、马鞍热。临床意义：稽留热：常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、恙虫病等。弛张热：常见于败血症、脓毒血症、肺脓肿、严重的肺结核病等。周期热：常见于淋巴瘤、布氏菌病、回归热、脑膜炎等。间歇热：常见于疟疾、局灶性化脓感染结核以及某些革兰氏阴性菌败血症等。双峰热：常见于粟粒性肺结核、恶性疟、黑热病、大肠杆菌败血症等。不规则热：常见于流行感冒、肺结核、渗出性胸膜炎等。马鞍热：常见于登革热。胸痛常见病因：病因有：1、胸廓或胸壁疾病2、心血管系统疾病3、呼吸系统疾病4、纵隔疾病5、其他疾病（膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死、胆囊炎、胰腺炎等）常见胸痛临床表现及意义：急慢性腹痛的病因：常见腹痛的临床表现特点：常见腹痛的临床意义：咳嗽常见病因：常见咳嗽的临床表现特点：咯血的概念：咯血量的判断：咯血常见病因及特点：常见咯血的临床意义：呼吸困难的常见病因：常见的呼吸困难类型及特点：上消化道出血常见病因：常见呕血的临床意义：消化道出血量的估计：上消化道出血的鉴别诊断：便血常见病因及出血部位：便血便血：腹泻的病因：腹泻的临床表现：腹泻的临床意义：黄疸的定义：黄疸的分类：各类黄疸的临床表现特点：各类黄疸的临床意义：水肿的概念：常见水肿的病因及分类：各类水肿的临床表现：水肿的伴随症状：意识障碍的病因及分类：常见意识障碍的临床意义：多尿、少尿、无尿的概念及临床意义：少尿、无尿的伴随症状：血尿概念：血尿的常见病因：尿三杯试验的概念和临床意义：高血压病的诊断（分级与危险分层）：高血压病常用治疗药物的特点及个体化治疗：高血压急症的处理：高血压病转诊指征：慢性心力衰竭的基本病因、诱因：心功能不全临床表现：心功能不全临床类型：心功能分级、分期：心力衰竭的辅助检查：心力衰竭的并发症：心功能不全诊断与鉴别诊断：心功能不全治疗目标与常用治疗方法“心功能不全双向转诊指征：窦性心动过速、过缓、病窦综合征的心电图表现及临床特点和处理方法：房扑、房颤、阵发性室上性心动过速的临床表现及心电图特点和处理方法：室性期前收缩的心电图特点，掌握室性心动过速的临床表现及心电图特征和处理方法：房室传导阻滞的临床表现、心电图特点及处理方法：抗心律失常药物的特点及使用：冠心病的危险因素：典型心绞痛的临床表现、诊断及治疗：急性心肌梗死的典型临床表现及主要并发症：急性心肌梗死的心电图及心肌酶的变化：梗死的诊断心肌和鉴别诊断：冠心病双向转诊指征：心肌炎的病因、诊断与鉴别诊断：急性上呼吸道感染的临床表现及处理：急慢性支气管炎的诊断、临床表现及处理：肺炎的概念和社区获得性肺炎的常见病原体：肺炎的临床表现、诊断、鉴别诊断：肺炎的治疗原则和基本方法：肺炎的转诊原则：支气管哮喘临床表现：支气管哮喘诊断与鉴别诊断：支气管哮喘治疗原则及方法：支气管哮喘转诊指征：慢性阻塞性肺病病因与发病机制：慢性阻塞性肺病临床表现、诊断、鉴别诊断：慢性阻塞性肺病临床类型及常见并发症：慢性阻塞性肺病治疗与预防：肺源性心脏病病因与发病机制：肺源性心脏病临床表现：肺源性心脏病诊断、熟悉鉴别诊断：肺源性心脏病并发症、实验室和其他检查：肺源性心脏病治疗及双向转诊指征：肺癌常见临床表现：肺癌治疗方法：肺癌双向转诊指征：胸膜炎临床表现：胸膜炎治疗方法：胸膜炎双向转诊指征：呼吸衰竭概念、分类：呼吸衰竭病因与发病机制：呼吸衰竭临床表现：呼吸衰竭血气分析及临床意义：呼吸衰竭治疗原则及转诊指征：消化性溃疡概念、发病机制“消化性溃疡临床表现：消化性溃疡并发症：消化性溃疡实验室及其它检查：消化性溃疡诊断与鉴别诊断：消化性溃疡治疗：急、慢性胃炎的病因：胃炎临床表现：胃炎诊断与鉴别诊断：胃炎治疗：反流性食道炎病因：反流性食道炎诊断与鉴别诊断：反流性食道炎治疗：急、慢性肠炎病因：急慢性肠炎临床表现、诊断、鉴别诊断：脂肪肝治疗：脂肪肝病因：脂肪肝预防：肝硬化病因：肝硬化临床表现及并发症：肝硬化实验室及其它检查：肝硬化诊断和鉴别诊断：肝硬化治疗：肝硬化双向转诊指征：急性胰腺炎病因：急性胰腺炎临床表现：急性胰腺炎实验室及其它检查：急性胰腺炎诊断与鉴别诊断：急性胰腺炎治疗：急性胰腺炎转诊指征：胆囊炎病因：胆囊炎临床表现：胆囊炎实验室及其它检查：胆囊炎诊断与鉴别诊断：胆囊炎治疗：胆囊炎转诊指征：糖尿病分类：糖尿病临床表现：糖尿病实验室检查：糖尿病诊断：糖尿病急、慢性并发症：糖尿病综合性治疗原则：糖尿病降糖药物的使用：糖尿病双向转诊指征：甲状腺功能亢进临床表现：甲状腺功能亢进实验室检查：甲状腺功能亢进诊断：甲状腺功能亢进内科治疗措施：甲状腺功能亢进双向转诊指征：甲状腺功能减低甲状腺功能减低：V 甲状腺功能减低临床表现：甲状腺功能减低实验室检查：甲状腺功能减低诊断：甲状腺功能减低治疗：血脂异常的意义：血脂异常危险分层方案：血脂异常治疗原则、治疗措施、常用治疗药物：血脂异常转诊指征：痛风病因：痛风预防与治疗：痛风转诊指征：泌尿系统感染分类及临床表现：泌尿系统感染实验室及其他检查：泌尿系统感染诊断与鉴别诊断：泌尿系统感染预防与治疗：泌尿系统感染转诊指征：急慢性肾小球肾炎临床表现：急慢性肾小球肾炎诊断与鉴别诊断：肾病综合征诊断与鉴别诊断：肾病综合征并发症：肾病综合征治疗：肾病综合征转诊指征：急性肾功能不全的诊断：急慢性肾功能不全诊断、鉴别诊断：急慢性肾功能不全转诊指征：慢性肾功能不全的定义、分期：肾功能恶化的诱因：急慢性肾功能不全临床表现：急慢性肾功能不全治疗：急慢性肾功能不全双向转诊指征：出血性和缺血性脑血管病病因：出血性和缺血性脑血管病临床表现：出血性和缺血性脑血管病辅助检查：出血性和缺血性脑血管病诊断、鉴别诊断：出血性和缺血性脑血管病治疗措施：出血性和缺血性脑血管病转诊指征：老年性痴呆临床表现：老年性痴呆治疗与康复：中毒的定义：中毒病因与发病机制：中毒常见临床表现：中毒诊断与鉴别诊断：中毒急诊治疗原则：意外伤害的定义：意外伤害病因与发病机制：意外伤害常见临床表现：意外伤害诊断与鉴别诊断：意外伤害急诊治疗原则：有机磷农药中毒的病因、发病机制：有机磷农药中毒临床表现、诊断、鉴别诊断：有机磷农药中毒治疗原则与方法：一氧化碳中毒的病因、发病机制：一氧化碳中毒临床表现、诊断、鉴别诊断：一氧化碳中毒治疗原则与方法：一氧化碳中毒预防：一氧化碳中毒转诊条件与指征：疖、痈、急性蜂窝织炎、丹毒的临床表现：浅表软组织急性化脓性感染治疗方法：浅表软组织急性化脓性感染转诊指征：全身化脓性感染临床表现：全身化脓性感染诊断及鉴别诊断：全身化脓性感染治疗方法：全身化脓性感染转诊指征破伤风的预防:破伤风的临床表现:破伤风转诊指征:气性坏疽的诊断:气性坏疽处理：气性坏疽转诊指征：甲状腺肿病因：甲状腺肿临床表现：甲状腺肿预防及治疗：甲状腺肿转诊指征：急性乳腺炎病因、病理：急性乳腺炎临床表现：急性乳腺炎诊断：急性乳腺炎预防与治疗：急性乳腺炎转诊指征：乳腺囊性增生症病因：乳腺囊性增生症诊断：乳腺囊性增生症预防与治疗：乳腺囊性增生症转诊指征：腹外疝病因：腹外疝常见类型：答：常见类型有：腹股沟斜疝、直疝、股疝。腹外疝治疗原则：腹外疝转诊指征：阑尾炎解剖基础：阑尾炎病因、病理：阑尾炎临床表现：阑尾炎诊断、鉴别诊断：阑尾炎治疗原则：阑尾炎转诊指征：急性胆囊炎临床表现：急性胆囊炎诊断、鉴别诊断：急性胆囊炎治疗：急性胆囊炎转诊指征：胆石症临床表现：胆石症诊断、鉴别诊断：胆石症治疗：胆石症转诊指征：下肢静脉曲张病因：下肢静脉曲张诊断：下肢静脉曲张治疗：下肢静脉曲张转诊指征：烧伤病理生理：烧伤烧伤程度的诊断：烧伤烧伤的处理：烧伤转诊指征：前列腺疾病临床表现：前列腺疾病诊断、鉴别诊断：前列腺疾病预防、治疗：前列腺疾病转诊指征：泌尿系结石病因：泌尿系结石临床表现：泌尿系结石诊断、鉴别诊断：泌尿系结石治疗：泌尿系结石转诊指征：骨折临床表现：骨折 X 线表现：骨折并发症：骨折愈合过程及标准：骨折急救固定方法：骨折治疗原则：骨折双向转诊指征：关节脱位临床表现：关节脱位诊断、鉴别诊断：关节脱位治疗方法：关节脱位转诊指征：骨关节疾病病因：骨关节疾病诊断：骨关节疾病预防与治疗：骨关节疾病双向转诊指征：围产期保健概念、定义：围产期保健保健的范围及宣教：围产期的病理、生理特点：围产期保健产检时间、初、复诊内容：流产定义：流产方法：流产并发症及处理：流产转诊指征：妊娠高血压综合征基本病理变化及对全身的影响：妊娠高血压综合征分类和临床表现：妊娠高血压综合征诊断、鉴别诊断：妊娠高血压综合征预防、治疗及护理：妊娠高血压综合征转诊指征：妊娠合并糖尿病定义：妊娠合并糖尿病诊断、鉴别诊断：妊娠合并糖尿病预防及治疗方法：妊娠合并糖尿病转诊指征：围绝经期综合征定义：围绝经期综合征临床表现：围绝经期综合征诊断、鉴别诊断：围绝经期综合征预防、治疗原则：阴道炎病因与传播方式：阴道炎临床表现及诊断：阴道炎预防、治疗：宫颈炎病理：宫颈炎临床表现与诊断：宫颈炎治疗：盆腔炎病理：盆腔炎临床表现与诊断：盆腔炎治疗：妇科肿瘤病因、病理：妇科肿瘤分类：妇科肿瘤不同临床表现：妇科肿瘤诊断、鉴别诊断：妇科肿瘤预防与治疗：妇科肿瘤双向转诊指征：月经失调病因及发病机制：月经失调病理：月经失调诊断、鉴别诊断：月经失调预防、治疗原则：月经失调双向转诊指征：阴道膨出病因：阴道膨出临床分度：阴道膨出临床表现及诊断：阴道膨出预防、治疗：阴道膨出双向转诊指征：子宫脱垂病因：子宫脱垂临床分度：子宫脱垂临床表现及诊断：子宫脱垂预防、治疗：子宫脱垂双向转诊指征：避孕原理：不同避孕方法：各种避孕的适应症、禁忌症：各种避孕的不良反应和处理方法：避孕失败的处理方法：注意事项：转诊指征：儿童生长发育的影响因素：儿童体格发育常用指标（体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪）测定：婴幼儿骨骼发育规律（颅骨骨缝、前囟门、后囟门闭合时间）；大运动、精细运动发育规律：儿童保健精神、心理发育（IQ、DQ）评价指标、常用智力方法：婴幼儿营养营养素的分类、营养基础专有名词的含义：DRI（膳食营养素参考摄入量）、EAR（平均需要量）、RNI（推荐摄入量）、UL（可耐受最摄入高量）、AI（适宜摄入量）：婴幼儿喂养小儿能量代谢的特点和需要量、微量元素的概念：母乳喂养的优点、喂养方法、奶方计算、辅食添加原则：儿科疾病上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、佝偻病的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防：新生儿黄疸、高热惊厥、急性肾小球肾炎、肾病综合征、ITP（特发性血小板减少性紫癜）的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防：婴幼儿体格检查、用药特点、药物剂量的计算、小儿液体疗法：小儿病史特点、小儿急诊急救方法：病毒性肝炎、细菌性痢疾、水痘、麻疹、腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、艾滋病、手足口病、流行性感冒的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防：肺结核、肾综合征出血热、猩红热的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防：全科医生的接诊方式、医患沟通技巧；以个人为中心的照顾方式；家庭保健的内容与方法、家系图的绘制与家庭结构分析：社区常用药物的用量、用法及不良反应观察；双向转诊原则及其操作方式：营养学基本知识；社区慢性病的膳食、运动及心理指导原则与方法：冠心病、COPD、脑卒中等社区常见疾病的康复方法：传染病的防控体系及工作流程；儿童保健、妇女保健体系、内容与方法。(见相应公共卫生服务规范)：城乡居民健康档案服务对象、服务要求（居民健康档案 17 位编码制、档案保管）居民健康档案的使用与管理：居民健康档案内容、SOAP（全科接诊记录形式）：居民健康档案的建立途径、运用 SOAP 填写慢病接诊记录居民健康档案管理规范）、ICPC：健康档案的组成部分、个人、家庭健康档案的基本内容、问题为导向的健康档案（POMR）：服务流程（确定建档对象流程图、居民健康档案管理流程图）：考核指标：健康档案建档率、电子健康档案建档率、健康档案合格率、健康档案使用率、有动态记录的档案：能正确填写、运用居民健康档案表各项记录表：管理居民健康档案的建立与（每人至少完成 2 份规范的健康档案）：健康教育服务规范的服务对象：健康教育服务内容：健康教育服务流程、服务形式及设置健康教育宣传栏的具体要求健康教育考核指标：健康教育活动记录表和资料整理归档：病人群体和个体的健康教育技能（包括教育、咨询、评价等），至少组织实施一次群体性的健康教育活动：传染病管理规范的服务对象、服务要求：传染病服务内容：传染病（1）相关信息报告（报告程序与方式、报告时限、分类）：传染病（2）传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理：传染病（3）传染病和突发公共卫生事件的发现、登记：传染病（4）传染病和突发公共卫生事件的处理：传染病（5）协助结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定：传染病服务流程、服务要求、考核指标：能按要求填写中华人民共和国传染病报告卡：突发公共卫生事件相关信息报告卡：预防接种管理规范的服务对象、服务要求：预防接种服务内容：1）预防接种管理；2）预防接种；3）疑似预防接种异常反应处理：预防接种服务流程、服务要求、考核指标（建证率、某种疫苗接种率）疫苗免疫程序：预防接种卡、登记卡填写：管理规范的服务对象（辖区内居住的 06 岁儿童）、服务要求：服务内容：1）新生儿家庭访视；2）新生儿满月健康管理；3）婴幼儿健康管理；4）学龄前儿童健康管理；5）健康问题处理转诊：服务流程、服务要求、考核指标（新生儿访视率、儿童健康管理率、儿童系统管理率）：能按规范的要求开展家庭访视，正确填写、运用新生儿家庭访视记录表、0-3 岁以儿童健康检查记录表；：管理规范的服务对象（辖区内居住的孕产妇）、服务要求：服务内容：（1）孕早期健康管理；（2）孕中期健康管理；（3）孕晚期健康管理、（4）产后访视；（5）产后 42 天健康检查：孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导：孕产妇健康管理服务流程、服务要求、考核指标：（早孕建册率、孕妇健康管理率、产后访视率）：能按规范的要求开展产后家庭访视，正确填写、运用第 1 次、第 25 次产前随访服务记录表、产后访视记录表、产后 42 天健康检查记录表：孕周、孕次、产次、末次月经、预产期、孕妇家族史、体质指数计算、填写方法：管理规范的服务对象（辖区内 65 岁及以上常住居民）、服务要求：老年人健康管理服务内容：老年人健康管理服务流程 、服务要求、考核指标（老年人健康管理率、健康体检表完整率）：老年人生活自理能力评估表：高血压患者健康管理规范的服务对象、服务要求：服务内容（患者及高危人群筛查、随访评估、危急情况表现、转诊指标；分类干预、健康体检）：高血压筛查流程图、高血压患者随访流程图：考核指标（高血压患者健康管理率、高血压患者规范管理率、管理人群血压控制率）与计算方法：能正确填写、运用高血压患者随访服务记录表：糖尿病患者健康管理规范的服务对象、服务要求：服务内容（患者及高危人群筛查、随访评估、危急情况表现、转诊指标；分类干预、健康体检）：糖尿病筛查流程图、糖尿病患者随访流程图：考核指标（糖尿病患者健康管理率、糖尿病患者规范管理率、管理人群血糖控制率）与计算方法：能正确填写、运用糖尿病患者随访服务记录表：精神病患者健康管理规范的服务对象、服务要求：精神病患健康管理服务内容：精神病患健康管理（1）患者信息管理：精神病患健康管理（2）随访评估（随访次数、内容，危险性评估及分级、转诊指标；分类干预、健康体检）：精神病患健康管理精神病患者健康管理流程图：精神病患健康管理考核指标（重性精神疾病患者管理率、重性精神疾病患者规范管理率、重性精神疾病患者稳定率）：精神病患健康管理能正确填写重性精神疾病患者个人信息补充表、随访服务记录表：卫生监督协管：服务对象（辖区内居民）、服务要求：服务内容：（1）食品安全信息报告；（2）职业卫生咨询指导；（3）饮用水卫生安全巡查（4）学校卫生服务（5）非法行医和非法采供血信息报告：在我国建立全科医生制度的重要性和必要性：安徽省政府决定在全省全面实施基层医药卫生体制综合改革的指导思想、实现目标和实施范围：基层医药卫生体制综合改革中人事制度改革、分配制度改革、基本药物制度改革、保障制度改革、一体化管理的村卫生室改革的主要任务：基层医疗卫生机构基本药物和补充药品零差率销售及其意义：国家基本药物种类：201x 年最新全科医师考试复习资料内科常见疾病糖尿病1、 若要诊断糖尿病，可选择下列哪项检查（A） 尿糖（B） 糖化血红蛋白（C） 空腹血糖（D） 空腹胰岛素水平（E） 糖化血清蛋白2、 糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的（A） 病情可以不用饮食治疗（B） 有并发症者不可以饮食治疗（C） 药物治疗时可不用饮食治疗（D） 不论病情轻重都需要饮食治疗（E） 饮食治疗应尽量减少总热量的摄入3、 磺脲类药物的主要副作用是（A） 恶心，腹泻（B） 低血糖反应（C） 肝功能损害（D） 白细胞减少（E） 血脂异常4、 将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括：（A） 测血糖（B） 留尿查酮体（C） 开放静脉通道（D） 使患者平卧，去掉枕头，吸氧（E） 静脉注射 50%葡萄糖 50-100ml5、 糖尿病患者的眼底检测周期为（A）3-6 个月（B）6-12 个月（C）一年（D）二年（E）五年6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是（A）1：1：1（B）1：2：2（C）2：2：1（D）1：3：2（E）1：2：17、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为（A）每二年筛查一次（B）每一年筛查一次（C）每三年筛查一次（D）每六个月筛查一次（E）每 1.5 年筛查一次8、关于 OGTT 试验，下列哪项是错误的（A）试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于 150 克（B）试验前停用影响 OGTT 的药物如避孕药、利尿剂、-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸 3-7 天，服用糖皮质激素者可作 OGTT（C）早餐空腹取血（禁食 8-14 小时后） ，取血后于 5 分钟内服完溶于 250-300ml 水内的无水葡萄糖（D）试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床（E）从服第一口糖水开始计时，于服糖后 30 分钟、1 小时、2 小时及 3 小时取血（用于诊断可仅取空腹及 2 小时血）9、以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是（A）合理控制总热量（B）少量碳水化合物（C）适当的蛋白质（D）低脂肪（E）低胆固醇10、关于胰岛素的使用错误的是（A）使用前轻轻摇匀（B）理想储存温度为 4-10（C）若20，普通胰岛素可储存 4-6 周（D）有条件者应置于冰箱中冷冻（E）若20，短效胰岛素可储存 10-14 天高血压1、 下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的（A） 发生高血压急症时不易使血压降得过快（B） 血压控制满意后，可立即停药（C） 若单个药物宜从小剂量开始（D） 联合用药（E） 尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动2、 高血压急症降压的目标是（A）24 小时内降低 40%-50%（B）48 小时内不低于 160/100mmHg（C）血压下降，越快越好（D）血压降至正常范围内（E）血压下降，越低越好3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为（A）1 周（B）1 个月至 2 个月（C）2 周至 1 个月（D）6 个月（E）12 个月4、一个患者的血压为 165/120mmHg，他的血压分级为（A）正常（B）1 级（C）2 级（D）3 级（E）正常高值5、对于老年人高血压，首选降压药物为（A）CCB 及利尿剂（B）-受体阻滞剂（C）ACEI（D）ARB（E）a-受体阻滞剂6、下列哪项不是正确测量血压的步骤（A）被测上臂与心脏保持同一水平（B）休息 5 分钟（C）袖带至少覆盖上臂臂围的 1/3（D）必要时测四肢的血压（E）坐位或者卧位7、下列哪组药物不适合联合用药（A）利尿剂与 ACEI（B）-受体阻滞剂与 CCB（C）利尿剂与 ARB（D）ACEI 与 ARB（E）a-受体阻滞剂与 ACEI8、高血压全并糖尿病，BP180/100mmHg,心率 65 次/ 分，尿蛋白（+） ，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（A）ACEI（B）-受体阻滞剂（C）钙离子拮抗剂（D）利尿剂（E）a-受体阻滞剂9、56 岁男性高血压患 者，多年吸烟史， TC7.26mmol/L，血压 164/90mmHg，则此高血压病患者的血压水平分级为（A）正常高值（B）1 级高血压（C）2 级高血压（D）3 级高血压（E）不确定10、上题中的患者危险分层为（A）正常（B）低危（C）中危（D）高危（E）极高脑卒中1、 某女，59 岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。检查：深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压 170/90mmHg。目前最首要的处理措施为（A） 降血压（B） 降颅压（C） 抗感染（D） 镇静（E） 给氧2、 脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间（A） 大于 3 小时（B） 大于 6 小时（C） 大于 12 小时（D） 大于 24 小时（E） 大于 48 小时3、 小卒中又称（A） 脑出血（B） 脑血栓形成（C） 脑栓塞（D） 蛛网膜下腔出血（E） 短暂性脑缺血发作4、 脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及（A） 心脏（B） 肺（C） 肾脏（D） 肌肉（E） 骨骼5、 如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及（A） 内囊（B） 脑干（C） 小脑（D） 脑桥（E） 延髓6、 脑卒中溶栓的治疗窗是（A）3 小时（B）12 小时（C）24 小时（D）8 小时（E）9 小时7、对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素（A）高盐饮食（B）肥胖、缺乏合理运动（C）颈动脉狭窄（D）药物滥用（E）血小板聚集性高8、一个 80 岁的心房纤颤患者，口服华法令监测 INR，INR 的范围应该控制在（A）2.0-3.0(B)3.0-4.0(C)5.0-6.0(D)1.6-2.5(E)1.0-2.09、康复治疗的原则下列说法哪项不正确（A）应在脑卒中急性期过后进行（B）是一个持续的过程（C）调动患者积极性（D）与治疗并进（E）尽早进行 10、高级皮层功能是：A、认知功能；语言功能、意识及其他B、意识、认知功能、运动功能及其他C、意识、深、浅感觉及其他D、认知功能、语言功能、运动功能及其他E、感觉功能、运动功能及其他代谢综合征1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是A、中心性肥胖B、高甘油三酯血症C、高血压D、高血糖E、低高密度脂蛋白胆固醇血症2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的A、2 倍B、5 倍C、10 倍D、6 倍E、8 倍3、在二级预防中，下列哪一项干预是错误的A、降低甘油三脂水平B、升高 HDL-CC、若伴糖尿病，血压应降至 140/90 以下D、降低 LDL-CE、改善胰岛素抵抗（中心性肥胖）和降血糖4、下列哪一项说法符合梨形肥胖A、也称中心性肥胖B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小C、脂肪堆积于腹腔内D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高E、增加猝死危险5、关于奥利司他的说法错误的是A、直接阻断脂肪吸收B、不进入血液C、不作用于大脑D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反应6、一个肥胖的患者，我们建议其在 6-8 个月减去目前体重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中热量的来源主要是A、维生素、矿物质、蛋白质、B、微量元素、膳食纤维、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纤维D、碳水化合物、脂肪、蛋白质E、微量元素、矿物质、维生素8、轻度运动多长时间能消耗 90 千卡热量A、5 分钟B、10 分钟C、15 分钟D、20 分钟E、30 分钟9、一个身高 172 厘米，体重 190 斤的人，他的 BMI 是A、6422B、3211C、11046D、5523E、287310、降低体重 5%-10%的潜在获益不包括A、血脂改善B、胰岛素敏感性改善C、内皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP 升高支气管哮喘1、 支气管哮喘发作的主要病理基础是A 细菌感染B 支气管痉挛 C 副交感神经兴奋 D 支气管分泌物增多 E 气道的非特异性炎症2、 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A 胸廓饱满 B 肋间隙增宽 C 听诊两肺广泛哮鸣 D 触觉语颤减弱 E 叩诊胸部过清音3、 支气管哮喘临床主要表现为A 反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难 B 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C 反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难 D 突然发作的夜间阵发性呼吸困难E 逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难4、 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是A 糖皮质激素 B 茶碱类 C 抗胆碱药 D 2-受体激动剂 E 色甘酸钠5、 男性，18 岁。幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3 小时前因进入刚装修的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是A 吸痰 B 止咳药 C 口服氨茶碱 D 口服强的松 E 及入 2- 受体激动剂6、 在检查过程中患者忽然自学右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难加重，发绀。此时患者可能并发：A 急性心肌梗死 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 肺不张 E 心力衰竭7、 为了进一步明确上述推测中哪种正确，进行的检查是A 胸透或拍摄胸片 B 心电图 C 超声心动图 D 胸部 CT E 放射性核素扫描8、 根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是A 吸入 2-受体激动剂 B 吸氧 C 吸痰 D 胸膜腔穿刺抽气减压 E 静脉补液9、 有关峰流速仪，以下哪种说法不正确：A、它是一种简易肺功能检测装置 B、便于携带 C、是哮喘患者自我监测病情的好帮手 D 只能由医生使用 E、它检测病情有三个区：红区、黄区、蓝区10、以下哪一项是错误的A、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 80%处 B、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 60%处 C 峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 30%处 D、峰速仪的绿区是安全区 E 每个人的峰流速预计值与其性别、年龄、身高有关