201X年全科医学医师考试模拟试题及答案.doc

一、单选题1.易造成咯血的常见心血管疾病是A.冠心病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.心包炎E.心肌病正确答案：C2.对腹痛患者，以下处理错误的是A.病因清楚者应给予病因治疗B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛“正确答案：E3.需要做胃肠减压的疾病是A.胆囊炎B.腹膜炎C.急性迷路炎D.幽门梗阻E.神经性厌食症正确答案：D4.头痛伴眩晕的疾病最可能是A.颅内压增高B.椎基底动脉供血不足C.脑疝D.青光眼E.偏头痛正确答案：B5.梅尼埃病最可能的发病机制是A.耳膜迷路水肿B.听神经损害C.椎基底动脉血栓D.颈动脉狭窄E.锁骨下动脉窃血综合征正确答案：A6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑正确答案：D7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭D.心律失常E.右心衰竭正确答案：C8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡510mgB.吸氧C.快速利尿剂D.西地兰 0.4mg 静注，半小时后重复使用E.硝酸甘油静脉给药正确答案：D9.上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管正确答案：A10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素 B12 与内因子结合，可导致A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血正确答案：D11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.X 线钡餐检查B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.大便潜血试验E.吞线试验正确答案：B12.克隆病最常见的病变部位是A.食道B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端正确答案：E13.尿路感染最常见的细菌是A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.真菌正确答案：C14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病正确答案：B15.糖尿病的实验室检查特征为A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高E.24 小时尿糖定量150mg正确答案：B16.甲状腺功能亢进最常见的类型为A.神经官能症B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿正确答案：E17.胰岛素使用适应证中不包括A.1 型糖尿病B.妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供C.2 型糖尿病合并重症感染D.2 型糖尿病早期E.全胰切除引发糖尿病正确答案：D18.类风湿关节炎的主要病理改变是A.关节间隙变窄，边缘性骨赘B.过敏性滑膜炎，关节腔积液C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏D.尿酸沉积于关节附近，形成结节E.关节化脓性病变正确答案：C19.骨质疏松症确诊的金指标是A.临床症状B.骨密度测量C.骨 X 线检查D.血、尿钙、磷测定E.甲状旁腺激素水平测定正确答案：B20.可用 2.5%3%碘酊消毒的部位是A 儿童面部B.肛门和外生殖器C.婴儿皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔正确答案：E21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧正确答案：C22.急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚正确答案：E23.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.血管瘤E.脂肪瘤正确答案：B24.成人膀胱结石最佳确诊方法是A.依据典型症状和体征B.双合诊检查膀胱C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查E.膀胱区 X 线平片正确答案：D25.患者男性，31 岁。有慢性、周期性、节律性上腹痛10 余年，用碱性药可缓解。2 天来腹痛加剧，排柏油样便 2 次后疼痛减轻。可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血正确答案：C26.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.溶血性黄疸E.假性黄疸正确答案：D27.患者女性，30 岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规正确答案：D28.患者男性，60 岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查：神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血正确答案：C29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是A.甲磺丁脲B.格列苯脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.苯乙双胍正确答案：B30.一般认为首选的抗甲状腺药物是A.甲巯咪唑（MMI）B.甲基硫氧嘧啶（MTU）C.丙基硫氧嘧啶（PIU）D.甲亢平E.复方碘溶液（卢戈液）正确答案：C31.如果类风湿因子（RF）阴性，以下正确的是A.否定类风湿关节炎诊断B.不能排除类风湿关节炎诊断C.红斑狼疮D.结核E.干燥综合征正确答案：B32.有关功血，下列说法正确的是A.需排除器质性疾病后才能诊断B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血E.不规则阴道出血即为功血正确答案：A33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是A.直肠B.输尿管C.卵巢D.输卵管E.会阴侧切伤口正确答案：C34.6 岁患儿轻度贫血，Hb 诊断范围为A.110120g/LB.90110g/LC8090g/LD.6090g/LE.3060g/L正确答案：B35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A.1 分钟评分B2 分钟评分C.3 分钟评分D.5 分钟评分E.10 分钟评分正确答案：A36.单纯性肥胖的体重判断标准为A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 30%B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 25%C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 20%D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 15%E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的 10%正确答案：C37.铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁0.5mg/（kg.d）B.元素铁 1mg/（kg.d）C.元素铁26mg/（kg.d）D.元素铁810mg/（kg.d）E.元素铁1015mg/（kg.d）正确答案：C38.维持适宜体重的措施中，错误的是A.控制摄入总热量B.控制脂肪、胆固醇含量C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质D.健身运动E.不吃粮食，多吃菜正确答案：E39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降B.白天嗜睡C.可出现记忆力下降、智力减退D.血压升高E.出现心律紊乱正确答案：A40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是A.60 岁以上老人B.绝经期后老年妇女C.运动少的老人D.营养不良老人E.精神紧张人群正确答案：B41.患者女性，70 岁。风心病史 40 年，房颤 10 年。1 天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa（140/90mmHg），HR80 次/分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA正确答案：B42.患者女性，27 岁。妊娠 5 个月。BP21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），下肢轻度水肿，诊断最可能为A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎医学全在线网站 www.med126.comC.妊娠高血压D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄正确答案：C43.患者女性，50 岁。慢性咳喘 15 年，近 2 周头痛头晕伴乏力。查体：BP21.3/12.7kPa（160/95mmHg），P110 次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是A.引哒帕胺B.普洛萘尔（心得安）C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.硝苯地平正确答案：B44.患者男性，50 岁。着凉后咳嗽，有少量泡沫痰 2 天，发热，体温 39。检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。诊断为感冒。最适当的处理是A.头孢类抗生素预防细菌感染B.第三代头孢类抗生素加氟美松C.只服用镇咳药D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药正确答案：D45.患者男性，65 岁。反复咳嗽、咳痰 20 年。1 周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。体温 37.6，呼吸 24 次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）。最主要的治疗措施为A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿正确答案：A46.患者男性，72 岁。因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2 天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史 25 年，冬季加重。以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是A.X 线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影B.胸部正位 X 线检查示心尖上翘或圆尖C.肺功能检查示弥散功能障碍D.心电图检查示 ST-T 改变E.心电图检查示RV1+SVS1.02mV正确答案：B47.患者女性，23 岁。胸闷、气短 2 周，伴乏力、低热、纳差。查体：T37.8，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。最可能的诊断为A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭正确答案：A48.患者男性，32 岁。受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰 2 周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。血WBC20109/L，中性 92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.肺结核E.支气管扩张正确答案：A49.患者男性，50 岁。慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D.胃黏膜脱垂E.胃平滑肌瘤正确答案：C50.患者男性，38 岁。胃溃疡患者，24 小时内吐咖啡样物 100ml，解柏油样稀便 1500ml.查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏 120 次/分，血压8/5.3kPa（60/40mmHg）。最佳处理为A.应用升压药B.应用右旋糖酐C.应用碳酸氢钠D.立即输血输液E.急症手术正确答案：D51.自发性气胸的常见症状为A.呼吸困难伴一侧胸痛B.呼吸困难伴发热C.呼吸困难伴昏迷D.呼吸困难伴哮喘音E.呼吸困难伴大量泡沫痰正确答案：A52.吗啡类中毒（急性）的症状是A.呼吸深慢B.发热C.睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色正确答案：A53.需要进行紧急降温治疗的情况有A.体温超过 40B.高热伴惊厥或谵妄C.高热伴休克D.高温中暑E.以上都是正确答案：E54.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为A.碳氧血红蛋白测定B.细菌分离培养及菌种鉴定C.毒物检测D.腹部 X 片E.内镜检查正确答案：B55.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测“D.腹部 X 线E.内镜检查正确答案：C56.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时，正确的极性选择是A.碘化钾（+）B.地塞米松（）C.黄连素（）D.青霉素（+）E.链霉素（+）正确答案：E57.脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始康复治疗的时间是A.24 小时B.48 小时C.72 小时D.1 周E.2 周正确答案：B58.参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列不正确的是A.臀大肌在站立相早期工作B.股四头肌在站立相早期工作C.腓肠肌在踏离期工作D.臀中肌在摆动相后期工作E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作正确答案：D59.关节活动度训练的禁忌证是A.瘫痪B.关节挛缩C.关节炎D.关节术后E.以上都不是正确答案：E60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是A.关节的持续被动运动（CPM）B.主动的关节活动度训练“C.被动的关节活动度训练D.关节松动术E.牵引正确答案：B61.不属于促通技术（易化技术）的治疗方法是A.RoodB.BobathC.BrunnstromD.PNFE.TENS正确答案：E62.属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病正确答案：D63.传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄正确答案：D64.患儿男，7 岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞 35 个，外周血象：白细胞数15109/L，可能性大的诊断为A.中毒性细菌性痢疾B.暴发性流行性脑脊髓膜炎C.热性惊厥D.流行性乙型脑炎E.败血症正确答案：A65.肾综合征出血热的病程可分为 A.发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期B.发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C.发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期E.发热期、中毒期、低血压期、少尿期、恢复期正确答案：C66.癔病患者感觉过敏或缺失不具备的特点是A.常发生于肢体末端B.分布不以神经解剖解释C.范围常受暗示影响D.病程与暗示有关医学全.在线.网.站.提供E.起病多为突然正确答案：B67.神经症最主要的共同特点是A.情绪抑郁、焦虑B.睡眠障碍C.植物神经紊乱D.可逆性E.注意、记忆障碍正确答案：D68.世界卫生组织提出的健康定义为A.躯体健康B.精神健康C.社会适应良好D.躯体、精神健康E.躯体、心理及社会适应完好状态正确答案：E69.艾滋病可经过下列哪种途径传播A.共用 1 个游泳池B.共用 1 个厕所C.共用餐具D.共用注射器E.握手正确答案：D70.腹泻、低热、盗汗、乏力，右下腹扪及包块，质中等，应首先考虑A.肠结核B.溃疡性结肠炎C.直肠癌D.慢性阿米巴痢疾E.慢性阑尾炎正确答案：A71.偏头痛病人服用麦角胺咖啡因，正确的服法是A.头痛初期服用每日 1次，每次 2 片，以后每日 2 次，每次 2 片B.头痛初期服用，每次1 片，半小时后若无效可再服 1 片C.头痛初期服用，每次1 片，以后每日 3 次，每次 1 片D.头痛剧烈时服用，每次 2 片，每周总量不超过 8 片E.头痛剧烈时可加用到4 片正确答案：B72.患者男性，40 岁。突然剧烈头痛伴呕吐，四肢活动好，体温正常，颈项强直，克氏征（Kering）阳性。应诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.化脓性脑膜炎正确答案：D73.对中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别无意义的是A.肌肉萎缩B.腱反射C.病理反射D.肌力E.肌张力正确答案：D74.脑出血累及一侧内囊，最可能导致的瘫痪为A.单瘫B.偏瘫C.交叉性瘫痪D.截瘫E.四肢瘫正确答案：B75.中枢性瘫痪的临床表现不包括A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理反射阳性D.肌肉萎缩E.肌力下降正确答案：D76.患者男性，16 岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫癜正确答案：B77.患儿女，14 岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达 40，伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心肺（），双侧病理反射（+），血压正常。最有可能的诊断为A.肺炎高热惊厥B 乙型病毒性脑炎C.癫痫D.中毒型菌痢E.蛛网膜下腔出血正确答案：B78.梅尼埃病（Meniere）最有可能出现的临床表现为A.眩晕B.晕厥C.抽搐D.头痛E.昏迷正确答案：A79.诊断急性酒精中毒的检查方法为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.毒物检测D.腹部 X 片E.乙醇定性检测正确答案：E80.梅尼埃病最可能的发病机制是A.听神经损害B.内耳迷路水肿C.椎基底动脉供血不足D.颈内动脉狭窄E.锁骨下动脉盗血综合征正确答案：B81.肾病综合征时水肿的发病机制主要是A 高脂血症B.储盐激素分泌过多C.血尿D.低蛋白血症E.血管渗透性增强正确答案：D82.上呼吸道感染较常见的病原体为A.流感嗜血杆菌B.流感病毒C.肺炎链球菌D.病毒和细菌E.卡他球菌正确答案：D83.诊断蛛网膜下腔出血最主要的根据是A.突发头痛B.血性脑脊液C.脑膜刺激征阳性D.动眼神经麻痹E.神经系统无局限性体征正确答案：B84.脑梗死主要应与下列哪种疾病作鉴别A.脑出血B.脑脓肿医学全.在线.网.站.提供C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.脑炎正确答案：A共享题干多选题患者女性，74 岁。患脑栓塞左侧偏瘫，卧床 3 年，曾 3次因肺部感染住院。近 2 天来剧咳、气喘、神志不清。查体：T38.2，呼之钝应，血压25/10kPa（190/80mmHg），呼吸38 次/分，心率 104 次/分，口唇、指端轻度发绀，双肺散在湿鸣及哮鸣音，被动体位，左侧偏瘫，双侧巴彬斯基征阳性，EKG 示房颤，心肌缺血。85.患者发热最可能的原因是A.肺肿瘤伴阻塞性肺炎B.败血症C.泌尿系感染D.吸入性肺炎E.下呼吸道感染正确答案：D86.确诊的首选检查是A 痰培养B.血气分析C.胸部 X 光片D.肺 CT 或 MRIE.超声心动图正确答案：C87.此患者防止反流和误吸的最好办法是A.禁食B.静脉高营养C.鼻饲疗法D.肠营养管插入十二指肠鼻饲E.治疗原发病，改善吞咽及咳嗽反射正确答案：D88.预防疾病的一般治疗和护理中，不正确的是A.慎用中枢性镇咳剂B.鼓励吃流质C.鼓励吃糊状物D.坐位进食，食后 2 小时不要卧床E.加强口腔护理正确答案：B患者女性，38 岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后 1 分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗，随后呼之不应，脉触不到，呼吸停止。89.该例心脏骤停的原因是A.心源性心脏骤停B.呼吸衰竭C.严重电解质紊乱D.药物过敏反应E.脑血管意外正确答案：D90.对此类心脏骤停患者判断有无动脉搏动最常用的方法是A.触摸颈动脉B.触摸颞动脉C.触摸桡动脉D.触摸股动脉E.触摸足背动脉正确答案：A91.通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是A.4 分钟B.5 分钟C.6 分钟D.10 分钟E.15 分钟正确答案：B92.常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是A.氯化钙B.多巴胺C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.异丙肾上腺素正确答案：C选做题共用题干：患者男性，65 岁。发作性第一跖趾关节疼痛2 年，1 周来受凉后又发，查体：体温 37.7，左足第一跖趾关节红肿，压痛。双肾结石，血清尿酸 821mol/L.问题 1：最可能的诊断是1.骨性关节炎2.类风湿性关节炎3.化脓性关节炎4.创伤性关节炎5.风湿性关节炎6.痛风性关节炎问题 2：为确诊，最重要的检查是1.X 线2.血沉3.类风湿因子4.血常规5.血尿酸6.抗 O问题 3：目前患者不应给予的治疗是1.秋水仙碱2.双氯芬酸3.糖皮质激素4.别嘌呤醇5.卧床休息，抬高患肢6.多饮水问题 4：对该患者进行饮食治疗时，最应限制的食物是1.精米和精面2.水果和蔬菜3.鸡蛋4.牛奶5.沙丁鱼6.肉类问题 5：该患者急性期过后，进行降低尿酸治疗应首选的药物是1.苯溴马隆2.丙磺舒3.别嘌呤醇4.碳酸氢钠5.磺砒酮6.皮质激素201x 年最新全科医师考试复习资料内科常见疾病糖尿病1、 若要诊断糖尿病，可选择下列哪项检查（A） 尿糖（B） 糖化血红蛋白（C） 空腹血糖（D） 空腹胰岛素水平（E） 糖化血清蛋白2、 糖尿病饮食治疗下列哪种说法是正确的（A） 病情可以不用饮食治疗（B） 有并发症者不可以饮食治疗（C） 药物治疗时可不用饮食治疗（D） 不论病情轻重都需要饮食治疗（E） 饮食治疗应尽量减少总热量的摄入3、 磺脲类药物的主要副作用是（A） 恶心，腹泻（B） 低血糖反应（C） 肝功能损害（D） 白细胞减少（E） 血脂异常4、 将酮症酸中毒患者向上级医院转院前的处置不包括：（A） 测血糖（B） 留尿查酮体（C） 开放静脉通道（D） 使患者平卧，去掉枕头，吸氧（E） 静脉注射 50%葡萄糖 50-100ml5、 糖尿病患者的眼底检测周期为（A）3-6 个月（B）6-12 个月（C）一年（D）二年（E）五年6、早、中、晚餐热量的合理分配比例是（A）1：1：1（B）1：2：2（C）2：2：1（D）1：3：2（E）1：2：17、对于糖尿病患病的高危人群的筛查时间为（A）每二年筛查一次（B）每一年筛查一次（C）每三年筛查一次（D）每六个月筛查一次（E）每 1.5 年筛查一次8、关于 OGTT 试验，下列哪项是错误的（A）试验前三日每日碳水化合物摄入量不少于 150 克（B）试验前停用影响 OGTT 的药物如避孕药、利尿剂、-肾上腺能阻滞剂、苯妥因纳、烟酸 3-7 天，服用糖皮质激素者可作 OGTT（C）早餐空腹取血（禁食 8-14小时后） ，取血后于 5 分钟内服完溶于 250-300ml 水内的无水葡萄糖（D）试验过程中有喝任何饮料、不吸烟、不做剧烈运动，无需卧床（E）从服第一口糖水开始计时，于服糖后 30 分钟、1 小时、2 小时及 3 小时取血（用于诊断可仅取空腹及 2 小时血）9、以下对于糖尿病饮食控制的要求中不正确的说法是（A）合理控制总热量（B）少量碳水化合物（C）适当的蛋白质（D）低脂肪（E）低胆固醇10、关于胰岛素的使用错误的是（A）使用前轻轻摇匀（B）理想储存温度为 4-10（C）若20，普通胰岛素可储存 4-6 周（D）有条件者应置于冰箱中冷冻（E）若20，短效胰岛素可储存 10-14 天高血压1、 下列关于高血压病降压治疗的原则，哪一项是错误的（A） 发生高血压急症时不易使血压降得过快（B） 血压控制满意后，可立即停药（C） 若单个药物宜从小剂量开始（D） 联合用药（E） 尽可能用长效降压制剂，以减少血压波动2、 高血压急症降压的目标是（A）24 小时内降低 40%-50%（B）48 小时内不低于160/100mmHg（C）血压下降，越快越好（D）血压降至正常范围内（E）血压下降，越低越好3、确诊的低危及中危的高血压患者，随诊时间为（A）1 周（B）1 个月至 2 个月（C）2 周至 1 个月（D）6 个月（E）12 个月4、一个患者的血压为165/120mmHg，他的血压分级为（A）正常（B）1 级（C）2 级（D）3 级（E）正常高值5、对于老年人高血压，首选降压药物为（A）CCB 及利尿剂（B）-受体阻滞剂（C）ACEI（D）ARB（E）a-受体阻滞剂6、下列哪项不是正确测量血压的步骤（A）被测上臂与心脏保持同一水平（B）休息 5 分钟（C）袖带至少覆盖上臂臂围的1/3（D）必要时测四肢的血压（E）坐位或者卧位7、下列哪组药物不适合联合用药（A）利尿剂与 ACEI（B）-受体阻滞剂与 CCB（C）利尿剂与 ARB（D）ACEI 与 ARB（E）a-受体阻滞剂与 ACEI8、高血压全并糖尿病，BP180/100mmHg,心率 65 次/ 分，尿蛋白（+） ，血肌酐正常，选用下列哪类药物降压最合适（A）ACEI（B）-受体阻滞剂（C）钙离子拮抗剂（D）利尿剂（E）a-受体阻滞剂9、56 岁男性高血压患 者，多年吸烟史，TC7.26mmol/L，血压164/90mmHg，则此高血压病患者的血压水平分级为（A）正常高值（B）1 级高血压（C）2 级高血压（D）3 级高血压（E）不确定10、上题中的患者危险分层为（A）正常（B）低危（C）中危（D）高危（E）极高脑卒中1、 某女，59 岁，在看电视时突起左侧肢体无力，继而呼之不应。检查：深昏迷，压眶无反应，右侧瞳孔大于左侧瞳孔，血压170/90mmHg。目前最首要的处理措施为（A） 降血压（B） 降颅压（C） 抗感染（D） 镇静（E） 给氧2、 脑卒中是指血液循环障碍导致的神经功能受损，症状和体征持续时间（A） 大于 3 小时（B） 大于 6 小时（C） 大于 12 小时（D） 大于 24 小时（E） 大于 48 小时3、 小卒中又称（A） 脑出血（B） 脑血栓形成（C） 脑栓塞（D） 蛛网膜下腔出血（E） 短暂性脑缺血发作4、 脑卒中的发病机制有三个环节，包括脑动脉、脑中的血液及（A） 心脏（B） 肺（C） 肾脏（D） 肌肉（E） 骨骼5、 如果一个病人发生脑卒中，出现醉酒步态，那么病变累及（A） 内囊（B） 脑干（C） 小脑（D） 脑桥（E） 延髓6、 脑卒中溶栓的治疗窗是（A）3 小时（B）12 小时（C）24 小时（D）8 小时（E）9 小时7、对于脑卒中来说，哪一项不是潜在的可改变的危险因素（A）高盐饮食（B）肥胖、缺乏合理运动（C）颈动脉狭窄（D）药物滥用（E）血小板聚集性高8、一个 80 岁的心房纤颤患者，口服华法令监测 INR，INR 的范围应该控制在（A）2.0-3.0(B)3.0-4.0(C)5.0-6.0(D)1.6-2.5(E)1.0-2.09、康复治疗的原则下列说法哪项不正确（A）应在脑卒中急性期过后进行（B）是一个持续的过程（C）调动患者积极性（D）与治疗并进（E）尽早进行 10、高级皮层功能是：A、认知功能；语言功能、意识及其他B、意识、认知功能、运动功能及其他C、意识、深、浅感觉及其他D、认知功能、语言功能、运动功能及其他E、感觉功能、运动功能及其他代谢综合征1、国际糖尿病联盟对代谢综合征的新定义中核心因素是A、中心性肥胖B、高甘油三酯血症C、高血压D、高血糖E、低高密度脂蛋白胆固醇血症2、对于重度肥胖者，发生糖尿病的概率为普通人群的A、2 倍B、5 倍C、10 倍D、6 倍E、8 倍3、在二级预防中，下列哪一项干预是错误的A、降低甘油三脂水平B、升高 HDL-CC、若伴糖尿病，血压应降至140/90 以下D、降低 LDL-CE、改善胰岛素抵抗（中心性肥胖）和降血糖4、下列哪一项说法符合梨形肥胖A、也称中心性肥胖B、比苹果形肥胖对身体的影响相对小C、脂肪堆积于腹腔内D、比苹果形肥胖的糖尿病发病率高E、增加猝死危险5、关于奥利司他的说法错误的是A、直接阻断脂肪吸收B、不进入血液C、不作用于大脑D、不抑制食欲E、有一定的心血管副反应6、一个肥胖的患者，我们建议其在 6-8 个月减去目前体重的A、5%-10%B、10%-15%C、15%-20%D、25%-30%E、30%-35%7、食物中热量的来源主要是A、维生素、矿物质、蛋白质、B、微量元素、膳食纤维、脂肪C、碳水化合物、脂肪、膳食纤维D、碳水化合物、脂肪、蛋白质E、微量元素、矿物质、维生素8、轻度运动多长时间能消耗 90千卡热量A、5 分钟B、10 分钟C、15 分钟D、20 分钟E、30 分钟9、一个身高 172 厘米，体重 190斤的人，他的 BMI 是A、6422B、3211C、11046D、5523E、287310、降低体重 5%-10%的潜在获益不包括A、血脂改善B、胰岛素敏感性改善C、内皮功能改善D、血栓形成的易感性降低E、CRP 升高支气管哮喘1、 支气管哮喘发作的主要病理基础是A 细菌感染B 支气管痉挛 C 副交感神经兴奋 D 支气管分泌物增多 E 气道的非特异性炎症2、 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A 胸廓饱满 B 肋间隙增宽 C 听诊两肺广泛哮鸣 D 触觉语颤减弱 E 叩诊胸部过清音3、 支气管哮喘临床主要表现为A 反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难 B 反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C 反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难 D 突然发作的夜间阵发性呼吸困难E 逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难4、 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物是A 糖皮质激素 B 茶碱类 C 抗胆碱药 D 2-受体激动剂 E 色甘酸钠5、 男性，18 岁。幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3 小时前因进入刚装修的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是A 吸痰 B 止咳药 C 口服氨茶碱 D 口服强的松 E 及入 2- 受体激动剂6、 在检查过程中患者忽然自学右侧胸部剧烈疼痛，呼吸受限，呼吸困难加重，发绀。此时患者可能并发：A 急性心肌梗死 B 自发性气胸 C 呼吸衰竭 D 肺不张 E 心力衰竭7、 为了进一步明确上述推测中哪种正确，进行的检查是A 胸透或拍摄胸片 B 心电图 C 超声心动图 D 胸部 CT E 放射性核素扫描8、 根据上述的推测与检查结果，如果证实为气胸，紧急的处理是A 吸入 2-受体激动剂 B 吸氧 C 吸痰 D 胸膜腔穿刺抽气减压 E 静脉补液9、 有关峰流速仪，以下哪种说法不正确：A、它是一种简易肺功能检测装置 B、便于携带 C、是哮喘患者自我监测病情的好帮手 D 只能由医生使用 E、它检测病情有三个区：红区、黄区、蓝区10、以下哪一项是错误的A、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 80%处 B、峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 60%处 C 峰速仪的绿黄交界点应设定在预计值的 30%处 D、峰速仪的绿区是安全区 E 每个人的峰流速预计值与其性别、年龄、身高有关上呼吸道感染及肺炎1、院内感染所致肺炎中，主要病源体是A、肺炎球菌 B、革兰氏阴性杆菌 C、金黄色葡萄球菌 D 病毒 E 真菌2、引起社区获得性肺炎的最常见病原是A、肺炎球菌 B、金黄色葡萄球菌 C 肺炎支原体 D 腺病毒 E 以上都是3、治疗肺炎球菌肺炎时停用抗生素的指征是A 热退停药 B 热退三天 C 热退七天 D 临床症状、体征消失 E 胸片演变消退4、引起大叶性肺炎最常见病原菌为A 溶血性链球菌 B 结核菌 C 肺炎球菌 D 葡萄球菌 E 肺炎克雷白杆菌5、治疗社区获得性肺炎首选的抗菌药物是A 氧氟沙星 B 红霉素 C 青霉素 D 链霉素 E 环丙沙星6、 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A、3-5 天 B、5-7 天 C、7-9 天 D、9-11 天 E、11-14 天7、 下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、 胸膜炎 B、弥漫性血管内凝血 C、感染性休克 D、脑膜炎 E、肺脓肿8、肺炎球菌的主要致病物质是A、外毒素 B、内毒素 C、高分子多糖荚膜 D、溶血素 E、血浆凝固酶9、女，30 岁。受凉后高热，寒颤，咳嗽，咳铁锈色痰三天。体检：体温 38.5，右上肺语颤增强，有湿啰音。血白细胞 18X109/L,中性粒细胞 0.90，淋巴细胞 0.10。最可能的诊断为A、上呼吸道感染 B、急性支气管炎 C、肺炎球菌肺炎 D、急性肺脓肿 E、肺结核10、肺炎球菌炎可出现以下体征，除了A、口角或鼻周单纯性疱疹 B、肋间带状疱疹 C、皮肤和粘膜出血点 D、病变部位湿罗音 E、病变部位支气管呼吸音11、肺炎球菌肺炎的典型症状是A、寒战和高热 B 咳粘液脓性谈 C、咳铁锈色痰 D、患侧胸部疼痛 E、气急和发绀12、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、链霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林慢性阻塞性肺病1、 慢性支气管炎的诊断标准A、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少六个月，持续十年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者 B、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少三个月，持续 2 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者 C、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少 1 个月，持续 3 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者D、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少 2 个月，持续 5 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者E、凡咳嗽、咳痰、喘息每年发作至少 3 个月，持续 5 年以上，并排除其他慢性胸肺疾患 者2、 COPD 最常见的病因是A、支气管哮喘 B、慢性支气管炎C、支气管扩张 D、肺结核 E、矽肺3、男性，55 岁。反复咳嗽、咳痰10 年，近 2 年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低，最可能的诊断是A、慢性支气管炎 B、阻塞性肺气肿 C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿 D、支气管扩张症 E、支气管哮喘4、引起 COPD 发病的主要因素是A、感染 B、吸烟 C、环境污染 D、迷走神经功能亢进 E、超敏反应5、慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是A|慢性咳嗽 B、晨起咳痰量多 C、逐渐加重的呼吸困难 D、发作性喘息 E、常继发肺部感染1、 下列哪项不是 COPD 的诊断依据A 在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难 B、口唇和甲床发绀 C、两肺叩诊过清音，呼呼音减低 D、有阻塞性通气功能障碍 E、胸片两肺透亮度增加，横膈低平2、 COPD 时，最典型的肺功能改变是A、流量-容积曲线降低 B、残气容积增加 C、闭合容量减小 D、肺最大通气量降低 E、第一秒肺活量占用力肺活量的比值减小8、老年男性，咳嗽咳痰 4-5 年，近 2 个月来病情加重，痰量多，青霉素、氨基糖苷类抗生素效果欠佳。查体：背部上下肺野可闻及湿罗音，血WBC7.6X109/L，N76%。该患者诊断为A、慢性支气管炎 慢性迁延期 B、慢性支气管炎 阻塞性肺气肿 C、慢性支气管炎 急性发作期 D、支气管癌合并感染 E、肺脓肿9、指导治疗，下列哪项检查最有意义A、胸部 X 线检查 B、胸部 CT C、痰培养+药敏 D、纤维支气管镜检查 E、血培养10、患者闻效欠佳的主要原因是A、未进行痰液引流 B、病毒或细菌感染 C、未使用广谱抗生素 D、营养不佳 E、未进行心理治疗冠心病（上）1、 心绞痛发作时的疼痛性质是A、针刺样刺痛，反复发作 B、闪电样抽搐，起止突然 C、压榨样闷痛，伴窒息感 D、刀割样疼痛，辗转呻吟 E、尖锐样刺痛，咳时加剧2、下列哪项不符合典型心绞痛的临床表现A、在体力负荷、情绪激动时发生 B、常突然了生而迫使患者立即停止活动 C、疼痛历时 1-5 分钟 D、疼痛部位在左心前区 E、疼痛放射至左肩及左上肢内侧3、下列哪种药物最常用于治疗变异型心绞痛发作A、a-受体阻滞剂 B、-受体阻滞剂 C、钙通道阻滞剂 D、硝酸酯类 E、血管紧张素转换酶抑制剂4、女，58 岁。近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨发作，持续时间约 15 分钟，含服硝酸甘油后缓解；头痛发作时，心电图胸前导联 ST 段抬高，运动负荷试验阴性。其诊断为A、初发型心绞痛 B、卧位型心绞痛 C、稳定型心绞痛 D、变异型心绞痛 E、恶化型心绞痛5、急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A、剧烈而持久的胸骨后疼痛 B、心力衰竭 C、胃肠道反应 D、心源性休克 E、发热6、下列哪项不是心肌梗死的并发症A、心脏破裂 B、梗死后综合征 C、主动脉窦瘤破裂 D、心室壁瘤 E、二尖瓣脱垂7、急性心肌梗死时血清心肌酶中最早的是A、AST B、肌红蛋白 C、LDH D、CK-MB E、TNT8、急性心肌梗死心电图检查示II、III、aVF 导联出现异常 Q 波，ST 段抬高，梗死部位在A、前间壁 B、前壁 C、后壁 D、高侧壁 E、下壁9、下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死A、心电图变化 B、疼痛部位 C、疼痛性质 D、有无发热 E、有无心律增快10、下列哪项不是我国冠心病主要的易患因素A、高血压 B、甲状腺功能低下 C、吸烟 D、高脂血症 E、肥胖冠心病（下）1、 冠心病心绞痛与心肌梗死的疼痛主要鉴别点是A、疼痛的持续时间与强度不同 B、疼痛部位不同 C、疼痛性质不同 D、疼痛的放射部位不同 E、疼痛时伴发恶心2、终止心绞痛发作最有效的药物是A、心得安 B、潘生丁 C、阿司匹林 D、硝苯地平 E、硝酸甘油3、冠心病心绞痛应用阿司匹林的主要目的是A、降低血脂 B、消炎止痛 C、降低心肌耗氧量 D、抑制血小板聚集 E、抑制免疫反应4、心肌梗死最突出的症状是A、心律失常 B、低血压和休克 C、呼吸困难 D、胸痛 E、恶心、呕吐5、诊断急性心肌梗死最可靠的检查是A、血沉增快 B、动态心电图 C、血白细胞升高 D、CK 升高 、心电图改变和血肌钙蛋白为阳性心功能不全1、 左心衰最早出现的症状是A、白色浆液性泡沫痰 B、急性肺水肿 C、夜间阵发性呼吸困难 D、劳累性呼吸困难E、尿量减少2、鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A、下肢水肿 B、肝脏肿大 C、肝静脉回流征阳性 D、食欲减退、恶心、呕吐 E、腹水形成3、洋地黄中毒多见的心律失常是A、室上性心动过速 B、室性早搏二联律 C、心房纤颤 D、房室传导阻滞 E、房性早搏4、下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因A、高血压病 B、慢性阻塞性肺病 C|心肌梗死 D、主动脉瓣关闭不全 E、二尖瓣关闭不全5、下列哪种临床表现在右心衰竭时不常出现A、劳累性呼吸困难 B、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐 C、粉红色泡沫痰 D、水肿 E、肝脏肿大6、关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制，下列哪项是错误的A、入睡时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩，影响肺泡通气 B、卧位时膈肌上台，肺活量减少 C、卧床后，左室不能承受回流增多的血量，左室舒张末压升高 D、熟睡时呼吸中枢敏感性降低 E、由于夜间心动过缓引起7、对降低慢性心力衰竭患者总病死率较为肯定的药物是A、利尿剂 B、硝酸酯类 C、受体阻滞剂 D 钙离子拮抗剂 E、血管紧张素转换抑制剂8、左心功能不全、肺循环淤血的主要表现，下列哪项不正确A、咳嗽、咳痰，痰为浆液性，呈白色泡沫样 B、劳力性呼吸困难，休息即缓解 C、肺微小动脉压增高，血浆外渗，痰内带血丝 D、阵发性夜间呼吸困难 E、支气管痉挛，发作性哮喘9、洋地黄治疗心力衰竭的机制，下列哪项不正确A、抑制心肌细胞钠-钾-ATP 酶 B、促进钠-钙交换 C、降低 SNS 和 RAS 的活性 D、提高细胞内钙离子水平 E、具有正性肌力作用及正性松弛作用10、血管扩张剂在心功能不全患者中的应用，下列哪项不正确A、先天性心脏病室间隔缺损患者不宜应用 B、二尖瓣狭窄患者不宜应用 C、主动脉关闭不全患者可应用 D、血压偏低者不宜应用 E、血容量不足者禁用心脏瓣膜病1、 风湿性心脏病瓣病二尖瓣狭窄的特征体征是A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型 B 第一心音亢进 C、肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音 D、Graham-Steel 杂音 E、二尖瓣开放拍音2、风湿性心脏瓣膜病主动脉狭窄最主要的体征是A、心脏显著向左下扩大 B、主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失 C、胸骨左缘第 3、4 肋间有舒张期高调递减型杂音 D、周围血管征 E、Austin_Flint 杂音3、在风湿性心脏瓣膜病中，下列哪种瓣膜病变最常见A、单纯二尖瓣狭窄 B、二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄合并关闭不全 D、主动脉瓣狭窄 E、主动脉关闭不全4、风湿性心脏瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是A、二尖瓣 B、主动脉瓣 C、肺动脉瓣 D、三尖瓣 E、二尖瓣+ 主动脉瓣5、下列哪种心律失常在风湿性二尖瓣狭窄中常见A、室上性心动过速 B、房室传导阻滞 C、房性早搏 D、心房纤颤 E、室性早搏6、关于主动脉瓣狭窄，错误的是A、临床症状出现较晚 B、狭窄加重时，常引起心绞痛 C、可出现细迟脉 D、狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕 E、心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期吧气样杂音7、下列哪项不是二尖瓣关闭不全的体征A、第一心音亢进 B、常 有第二心音分裂 C、心尖区全收缩期吹风样高调杂音 D、杂音可向左腋下和背部传导 E、重度关闭不全时，可出现心尖部舒张期杂音8、女，32 岁。有反复关节红肿病史，因“活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫谈”入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG 示心动过速，二尖瓣型 P 波。最可能的诊断是A、风心病、二尖瓣狭窄，左房代偿期 B、风心病、二尖瓣狭窄，左房失代偿期 C、风心病、二尖瓣狭窄，左心衰竭期 D、风心病、二尖瓣狭窄，右心衰竭期 E、风心病、二尖瓣狭窄，全心衰竭期9、风心病二尖瓣患者经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经2 年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、朋肿。这提示A、内科治疗恰当，疗效好 B、合并二尖瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄程度减轻 D、二尖瓣狭窄进入右心受累期 E、合并主动脉病变10、主动脉关闭不全，出现周围血管征的原因是A、外周动脉硬化 B、回心血量增加 C、心输出量增大 D、收缩压增高、舒张压下降 E、中小动脉弹性增加消化性溃疡1、 下列药物属于胃黏膜保护剂的是A、糖皮质激素 B、吗叮啉 C、硫糖铝 D、替硝唑 E、雷尼替丁2、胃溃疡的好发部位是A、胃大弯侧 B、幽门部 C、胃小弯侧 D、胃底部 E、贲门部3、消化性溃疡最主要的症状是A、暧气、反酸、恶心 B、呕吐 C、无规律性上腹部痛 D、节律性上腹痛 E、无规律性下腹痛4、下述消化性溃疡的特点错误的是A、胃溃疡是餐后痛 B、十二指肠为空腹痛、夜间痛 C、患者均有上腹痛 D、出血后疼痛的节律消失 E、可因情绪波动诱发疼痛5、消化性溃疡病理损伤至少达A、黏膜层 B、黏膜下层 C、黏膜肌层 D、肌层 E、浆膜层6、男，49 岁。胃溃疡病史 12 年，近 3 个月上腹部痛变为无规律性，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见 2.5cmX3.4cm 龛影，边缘不齐。粪便隐血试验多次阳性。最有可能的诊断是A、胃溃疡合并出血 B、胃溃疡恶变 C、幽门管溃疡 D、胃溃疡合并胃息肉 E、胃溃疡合并幽门梗阻7、男，25 岁。反复上腹痛、反酸4 年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A、一种有效抗生素 B、两种有效抗生素 C、胃黏膜保护剂 D、促胃动力剂 E、解痉剂8、女性，38 岁。反复上腹部痛伴反酸 10 多年，近年疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近 1 周来上腹痛伴呕吐，呕吐量有时较大，呕吐物带有发酵味。查体：上腹部压痛，有振水音。以下哪项治疗是错误的A、奥美拉唑 B、甲氰咪胍 C、硫糖铝 D、胶体次枸橼酸铋 E、山莨菪碱9、明确诊断，上述病例需要采取的措施是A、腹部 B 超 B、上消化道气钡双重造影 C、直接内镜检查 D、胃肠减压后内镜检查 E、腹部 CT10、上述病例最可能的诊断是A、复合性溃疡 B、胃窦癌伴幽门梗阻 C、神经性呕吐 D、胆汁反流性胃炎 E、十二指肠溃疡伴幽门梗阻肝脏疾病1、 下列说法错误的是A、药物性肝病占所有药物反应的20-35% B、在黄疸住院病人中，3%左右是由药物所致 C、药物性肝病表现与急或慢性肝炎、肝硬变及梗阻性黄疸临床很易误诊 D、药物所致的肝脏损害，可分国两方面：本质性肝中毒和患者本身的特异情况 E、在美国约 25%暴发性肝功衰竭与药物反应有关2、关于直接肝损型的药物性肝炎，下列错误的是A、对肝细胞无选择性的全面损害 B、肝脏呈小叶或区带性坏死，伴有脂肪变性 C、肝损害与用药剂量成正相关 D、潜伏期短 E、常有皮疹、发热、关节痛及嗜酸细胞增高等表现3、药物性肝炎的临床表现错误的说法是A、 肝细胞损害为主者，临床表现与病毒性肝炎不同 B、 有无力、厌食、恶心，轻度黄疸等 C、 严重者类似急性或亚急性肝坏死 D、 转氨酶、硷性磷酸酶等增高 E、 有些药物性肝炎以黄疸为主要表现4、引起急性药物性肝炎中脂肪型的药物是A、雷米封、利福平、毗嗪酰胺 B、扑热息痛、水杨酸、辛可芬、抗风湿灵，消炎痛 C、氨甲喋呤、6-巯基嘌呤、甲基多巴 D、四环素类、门冬酰胺酶 E、甲基睾丸素、康复龙5、药物性肝炎的诊断指标错误的是A、用药后 1-4 周内出现肝脏损害表现（睾丸酮类激素等例外） B、末梢血中嗜酸细胞大于 6% C、HBsAg、HBcAg 和抗-HAV 均阴性 D、再次应用相同的药物，再度发生肝损害 E、具有肝内淤胆或肝裨细胞损害的定理和临床表现6、关于 NAFLD 的说法错误的是A、肥胖是 NAFLD 主要的致病因素 B、是隐源性肝硬化的主要病因 C、周围肥胖者，更易引起脂肪肝 D、呈低龄化发病趋势 E、与心脑血管事件关系密切7、NAFLD 的临床诊断标准错误的是A、无饮酒史或男性小于140g/w，女性小于 70g/w B、有乏力，消化不良，肝区隐痛等非特异性症状及体征 C、有 MS 相关组分 D、符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准 E、ALT ，GGT 明显增高8、NAFLD 的治疗原则正确的是A、第阶梯为基础治疗，适用于NASH 患者 B、仅维持理想体重即可 C、慎用肝毒性药物及避免接触肝毒性物质，纠正可能存在的肠道菌群紊乱 D、第二阶梯为辅助治疗 E、第三阶梯为代偿期肝硬化及其合并症的处理9、治疗原则除下列哪项A、适宜的热能摄取 B、减少脂肪，糖类的摄入，并提供优质蛋白 C、早，中，晚餐的能量分别总能量的 30%，40%，30% 为宜 D、每月体重下降可达 10kg E、搞好丰富多彩的膳食，进行同类互换，粗细搭配10、运动疗法的禁忌证错误的是A、肝炎后脂肪肝 B、NAFLD 伴严重合并症 C、伴恶性营养不良，甲亢，TB病等 D、药物，酒精，毒物所致脂肪肝 E、妊娠急性脂肪肝溃疡性结肠炎1、 下列哪项不是溃疡性结肠炎的表现A、最多见于直肠和乙状结肠 B、肠黏膜水肿呈卵石路面关，可有裂沟状深溃疡 C、溃疡间黏膜增生可形成增生性息肉 D、X 线检查可见结肠袋消失、变形缩短 E、严重时可并发肠穿孔或癌变2、溃疡性结肠炎的主要症状是A、发热 B、便秘 C、食欲不振 D、腹胀 E、腹泻3、溃疡性结肠炎腹痛的特点A、腹痛-便意-便后加剧 B、腹痛-便意-便后缓解 C 腹痛-进食-缓解 D、腹痛-便意-便后无变化 E、腹痛多遍及全身4、溃疡性结肠炎结肠镜检查错误的是A、呈大小深浅不同的溃疡 B、溃疡间黏膜正常 C、黏膜粗糙轻触易出血 D、可有炎性息肉 E、活检呈非特异性炎性病变5、溃疡性结肠炎治疗首选药物是A、甲硝唑 B、阿莫西林 C、强的松 D、柳氮磺胺吡啶 E、环磷酰胺6、下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎最少见A、中毒性巨结肠 B、直肠结肠癌变 C、直肠大肠大量出血 D、肠梗阻 E 瘘管形成7、下列哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A、口腔黏膜病变 B、Osler 结节 C、结节性红斑 D、硬化性胆管炎 E、虹膜睫状体炎8、溃疡性结肠炎用肾上腺皮质激素治疗，哪项不正确A、适用于重型活动期 B、7-10 天后才能判定疗效 C、病情控制后即可停药 D、可抗炎及抑制免疫反应 E、在无禁忌证时，不因不良反应而不用足量9、关于环孢素说法错误的是A、作为一线治疗 B、疗程不多于 4-6 个月 C、适用于激素依赖或激素抵抗的溃疡性结肠炎 D、适用于 5-ASA 和激素治疗无效时 E、其不良反应与剂量有关10、5-氨基水杨酸剂量相关性不良反应是下列哪项A、恶心、呕吐、厌食 B、过敏性皮疹 C、溶血性贫血 D、粒细胞缺乏症 E、肝炎尿路感染1、 尿路刺激征是哪些部位受刺激所产生？A、尿道 B、输尿管 C、膀胱三角区、膀胱颈 D、膀胱前壁+膀胱颈 E 膀胱后壁+ 膀胱颈 2、对尿路感染应用抗生素治疗原则中，以下哪项不正确A、一般在无尿培养和药物敏感试验结果之前，宜选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素。 B、如治疗48-72 小时症状无改善，则应按药敏试验结果来选药 C、应选用肾毒性小、不良反应少、价钱较为低廉的抗生素。 D、对肾盂肾炎最好能选用抑菌剂 E、复方新诺明、头孢霉素类和氟喹喏酮类抗生素在血中浓度较高，