生殖健康咨询师培训之职业道德篇.ppt

江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 生殖健康助理咨询员培训第一章生殖健康咨询职业道德 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 第一节道德与职业道德 职业道德定义职业道德特点职业道德的表现形式职业道德的调节范围 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 1 道德的定义和作用 道德 属社会意识形态之一 是人们共同生活及其行为的准则和规范 所谓道德 就是由一定社会经济基础所决定的 以善恶为评价标准 以法律为保障 并依靠社会舆论和人们内心的信念来维系 调整人与人之间以及个人与社会之间关系的社会意识和行为规范的总和 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 道德通过社会的或一定阶级的舆论对社会起约束作用 道德作为一种由社会经济基础决定的特殊的社会意识形态 一经产生就具有重大的能动作用 道德具有调节职能 教育职能 认识职能 激励职能等 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 2 职业道德定义 职业就是人们在社会生活中对社会所承担的一定职责和所从事的专门业务 职业道德来源于职业实践 是社会分工发展到一定阶段的产物 它是指从事一定职业劳动的人在特定的工作中 以其内心信念和特殊社会手段来维系的 以善恶进行评价的理性意识 行为原则和行为规范的总和 恩格斯曾经指出 实际上 每个阶 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 段 甚至是每一个行业 都有各自的道德 职业道德是对一般道德的具体化和补充 是社会一般道德要求在职业生活中的具体体现 更直接地反映着社会的现实生活 具有相当广泛的调节作用 导向作用和教育作用 其目的是协调职业生活中发生的各种各样的联系 包括不同职业内部 不同行业之间 以及各个从业人员之间的关系 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 3 职业道德特点 职业道德有以下三个特点 范围 适合特定的从业人员 对其他行业的人员不一定适合 内容 比较稳定 具有一定的跨时代性 具有较大的文化性 即适合不同文化中的行业 形式 比较具体 详细 可操作性比较强 即可以具体对照执行和评估 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 3 职业道德的表现形式 在表现形式方面 职业道德往往比较具体 灵活 多样 它总是从本职业的交流活动的实际出发 采用制度 守则 公约 承诺 誓言 条例 以及标语 口号之类的形式 这些灵活的形式既易于为从业人员所接受和实行 更易于形成一种职业的道德习惯 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 4 职业道德的调节范围 从调节的范围来看 职业道德一方面是用来调节从业人员内部关系 加强职业 行业内部人员的凝聚力 另一方面也是用来调节从业人员与其服务对象之间的关系 用来塑造本职业从业人员形象 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 5 职业道德的形成与发展 职业道德是一般社会道德的特殊形式 它的出现与社会分工的发展相联系 社会主义职业道德 是人类社会职业发展的新阶段 它批判地继承了历史上职业道德传统中的有价值因素 反映了社会主义社会中职业活动的客观要求 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 中共中央颁布的 公民道德建设实施纲要 提出 要大力倡导以爱岗敬业 诚实守信 办事公道 服务群众 奉献社会为主要内容的职业道德 鼓励人们在工作中做一个好建设者 这就是社会主义职业道德的主要规范 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 案例 北京晨报的一则报道说 一公共汽车司机在行车途中突发心脏病猝死 临死前他用最后一丝力气踩住了刹车 保证了车上二十多个人的安全 然后他趴在方向盘上离开了人世 他生命的最后举动 说明在他心里 时刻想到的是要对乘客的安全负责 他虽然是一个普通人 却体现出高尚的人格和职业道德 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 第二节生殖健康咨询人员职业道德基本原则 以人为本原则价值中立原则知情同意原则不伤害原则重大决定延期原则保密原则理解支持原则 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 以人为本原则 生殖健康咨询 坚持以人为本 促进人的全面发展 是尊重人 理解人 关心人的具体体现 也是必须遵循的一条基本原则 生殖健康咨询人员和服务对象在平等 尊重 和谐的环境中互动 尊重服务对象的生命价值和人格 尊重患者平等咨询的权利 一视同仁 任何情况下 不以各种手段轻视和侮辱患者 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 唐代著名医学家孙思邈在 千金要略 中有一段极精辟的论述 若有疾厄来求救者 不得问其贵贱贫富 长幼妍媸 怨亲善友 华夷愚智 普同一等 皆如至亲之想 所以在工作中不应对服务对象区别对待 有所偏向 要尊重服务对象的自身人格和应用的权利 只有这样 才能真正做到 普同一等 皆如至亲之想 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 价值中立原则 生殖健康咨询人员在工作中始终保持不偏不倚的中立立场 确保咨询的客观和公正 不把自己的私人情感 利益掺杂进去 保持冷静 清晰的头脑 不把自己的价值观强加给服务对象 服务人员必须克服任何进行道德评判的心理 言语和行为 履行价值中立和不评判的法定义务 在充分考虑服务对象的文化 社会 经济和家庭等背景的基础上 全面评估服务对象在性和生殖健康方面的综合需求 从而有针对性地为服务对象提供信息与服务 并尊重服务对象在知情基础上做出的知情 自主和可行的决定 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 知情同意原则 咨询师与服务对象必须发展和遵守一套良好的知情同意程序 生殖健康咨询人员在咨询关系建立起来之前 必须让服务对象了解咨询的工作性质 特点 这一工作可能的局限性以及服务对象自身的权利和义务 生殖健康咨询人员在对服务对象进行工作时 应和服务对象一起对工作的重点进行讨论并达成一致意见 尊重服务对象知情同意权 是生殖健康咨询职业道德的基本要求 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 不伤害原则 有利于国家和人民的根本利益是衡量人口和计划生育职业道德的基本标准 因此生殖健康咨询工作必须坚持把国家利益 社会利益和广大服务对象利益防止首位 并以此作为处理各种关系的根本准则 保障服务对象利益最大化是咨询职业的基本要求 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 重大决定延期原则 重大决定 对生活产生重大影响的不可逆的决定 由于来访者情绪过于不稳和动摇 原则上应规劝其不要轻易作出重大决定 在咨询结束后 来访者的情绪得以安定 心境得以整理之后作出的决定 往往不容易后悔或反悔的比率较小 就此应在咨询开始时予以告知 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 保密原则 严守秘密是对人口和计划生育人员的基本要求 不能泄露服务对象的任何个人资料信息 也不能利用服务对象的资源和机密信息牟利 这是咨询业界普遍遵守的一条行为准则 保密既是咨询双方建立和维系信赖与良好咨询关系的基础 也是维护咨询工作的名声信誉的重大问题 为服务对象保守秘密也是维护伦理道德 捍卫法律尊严和公民权利的必然要求 严格遵守保密原则树立生殖健康咨询工作的权威性 严肃性 增强生殖健康咨询人员和档案保管人员的责任感 使命感 树立依法对咨询材料进行保管的意识 自觉维护生殖健康咨询工作人员的良好想象 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 理解支持原则 理解支持原则要求生殖健康咨询人员设身处地去感受服务对象的内心体验 以深刻了解其问题困扰和行为动机 咨询人员对服务对象的语言 行动和情绪等要充分理解 不以道德的眼光批判对错 帮助服务对象分析原因并寻找出路 咨询人员对服务对象的自我反省与行为改变的努力予以及时的肯定与支持 可使他们深受鼓舞 改变对自我的认识 得到有效的帮助 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 第三节生殖健康咨询人员的职业道德 生殖健康咨询职业道德要求 是指作为一名生殖健康咨询人员在工作中应该遵循的行为准则和具体行为规范 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 遵守法律 执行政策爱岗敬业 忠于职守终身学习 提高素质尊重习俗 态度诚恳平等友好 客观公正 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 1 遵守法律 执行政策 生殖健康咨询从业人员首先要学法 知法 守法 用法 要知道哪些行为属于违法行为 生殖健康咨询人员职业道德要求必须坚持把社会整体利益和广大育龄群众利益放在首位 维护服务对象的生殖健康权 同时当自身合法权益受到侵害时 也能坚决利用法律来维护 其次 要遵守职业纪律和规范 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 2 爱岗敬业 忠于职守 爱岗敬业 忠于职守是各种职业道德的共同要求 也是生殖健康咨询人员职业守则的重要内容 树立职业理想 忠于党和人民的事业勤奋工作 尽职尽责完成本职任务一心为公 认真履行职业责任 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 3 终身学习 提高素质 培养良好的职业道德 专业理论知识学习是关键 培养良好的职业道德 要具备相关学科知识 培养良好的职业道德 要向其他生殖健康咨询人员学习 培养良好的职业道德 通过自省提高自身素质 培养良好的职业道德 保持职业的独立 客观和公正性 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 4 尊重习俗 态度诚恳 服务对象有不同的生理 心理 性别 文化 种族 宗教 地位等身份背景 每个服务对象的观念和行为具有明显的个性 对生殖健康咨询的要求也千差万别 咨询人员应毫无偏见地对待所有服务对象 要在与服务对象建立起平等 信任 友好 知心的交流氛围的基础上 调动服务对象自我参与的积极性 不同年龄 性别 不同的文化背景和生活习惯 决定了对各个服务对象采用不同的交谈方式和语言特点 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 5 平等友好 客观公正 平等原则是咨询工作中最重要的原则之一 它主要是针对咨询师提出的伦理标准 要求咨询师公正 平等 尊重地对待每一个成员 不带种族 道德 性别 宗教取向 年龄以及其他因素的偏见 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 第四节医学伦理学和生命伦理学 医学伦理学是用伦理学理论和原则 来探讨和解决医疗卫生工作中人类行为的是非善恶问题 生命伦理学是根据道德价值和原则对生命科学和卫生保健领域内的人类行为进行系统研究的学科 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 传统医学伦理学的主要观点现代医学伦理学的主要观点医学伦理学强调的基本伦理学原则生命伦理学的形成背景公共卫生事件对生命伦理学的影响生命伦理学的基本原则和判断原则 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 医学伦理学是用伦理学理论和原则 来探讨和解决医疗卫生工作中人类行为的是非善恶问题 医学伦理学来源于医疗工作中医患关系的特殊性质 服务对象求医时一般要依赖服务提供者的专业知识和技能 并常常不能判断医疗的质量 服务对象常要把自己的一些隐私告诉服务提供者 这意味着服务对象要信任服务提供者 这就给服务提供者带来一种特殊的道德义务 把服务对象的利益放在首位 采取相应的行动使自己值得和保持住服务对象的信任 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 1 传统医学伦理学的主要观点 传统医学伦理学一般都含有美德论和义务论两方面的内容 所谓美德论主要讨论有道德的服务提供者应具备哪些美德 哪些品质 许多文献都认为服务提供者应具有仁爱 同情 耐心 细心 谦虚 谨慎 无私 无畏 诚实 正派等美德 所谓义务论主要讨论服务提供者应做什么 不应做什么 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 2 现代医学伦理学的主要观点 现代医学伦理学在传统医学伦理学的基础上 还考虑两个重要的方面 一是由于医疗卫生事业的发展 医学已经从服务提供者与服务对象间一对一的私人关系 发展为以医患关系为核心的社会性事业 作为一种社会性事业 就要考虑收益和负担的分配以及分配是否公正的问题 尤其是卫生资源的公正分配和尽可能利用这些资源使最大多数人得到最佳医疗服务等涉及卫生政策 体制和发展战略问题 这构成了医学伦理学的一个新内容 即公益论 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 二是由于生物医学技术的广泛应用和迅速发展 医疗费用的飞涨以及价值的多元化 现代医学伦理学更多地涉及服务对象 服务提供者与社会价值的交叉或冲突 以及由此引起的伦理学难题 有的强调道义论 如某些服务提供者认为应把病情严重的真相告诉临终病人 而不管可能引起的后果 因为 隐瞒 说假话 或 欺骗 这种行为本身是不应该的 有的强调后果论 如有的服务提供者认为不应把病情严重的真相告诉临终病人 因为这会引起消极的后果 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 3 医学伦理学强调的基本伦理原则 医学伦理学强调三项基本伦理学原则 服务对象利益第一尊重服务对象公正 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 服务对象利益第一原则 原则要求服务提供者不仅在主观上 动机上 而且在客观上 行动效果上要对服务对象确有助益 又不伤害服务对象 即有义务不去有意地或因疏忽大意而伤害服务对象 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 尊重服务对象原则 原则关键是尊重服务对象的自主权利 即服务对象有权利就关于自己的医疗问题作出决定 公正原则 原则指在形式上要求对有需求的服务对象同样对待 而不管这些服务对象的能力 已经取得的成就或已经对社会做出的贡献 对社会可能做出的贡献等 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 4 生命伦理学的形成背景 生命伦理学的形成与第二次世界大战末期以及之后出现的三大事件密切相关 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 第一个事件是1945年广岛的原子弹爆炸 制造原子弹本来是许多科学家向美国政府提出的建议 其中包括爱因斯坦 奥本海默等人 他们的本意是想早日结束世界大战 以免旷日持久的战争给全世界人们带来无穷灾难 但是他们没有预料到原子弹的爆炸会造成那么大的杀伤力 而且引起的基因突变会世世代代遗传下去 数十万人的死亡 许多受害人的家庭携带着突变基因挣扎这活下去 使许多当年建议制造原子弹的科学家改变了态度 投入反战和平运动 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 第二个事件是1945年在德国纽伦堡对纳粹战犯的审判 接受审判的战犯中有一部分是科学家和医生 他们利用集中营的受害者 在根本没有取得受害者同意的情况下对他们进行惨无人道的人体实验 例如 在冬天将受害者剥光衣服在露天冷冻 观察人体内因冷冻引起的变化 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 第三个事件是人们突然发现 在寂静的春天 人们看不到飞鸟在苍天腾越 鱼儿在江川游弋 1965年拉确 卡森 寂静的春天 一书向科学家和人类敲响了环境恶化的警钟 世界范围的环境污染威胁着人类在地球的生存以及地球本身的存在 当时揭露的主要是有机氯农药大量使用引起的严重后果 人们只考虑到有机氯农药急性毒性较低的优点 但忽略了它们的长期蓄积效应 结果使一些物种濒临灭绝 食物链发生中断 生态发生破坏 人类也受到疾病的威胁 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 上述三件大事使人们认识到 对于科学技术成果的应用以及科学研究行动本身需要有所规范 这推动了伦理学的产生和发展 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 5 公共卫生事件对生命伦理学的影响 全球范围内蔓延的艾滋病在一些国家成为灾难 一些原来发病率较低的国家也开始进入快速增长期 全世界感染艾滋病病毒的人群已经超过4000万 妇女和儿童在艾滋病面前更为脆弱 在预防和治疗艾滋病以及相关防治艾滋病的政策层面 都存在着一系列的伦理问题 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 国家是否有义务向艾滋病患者提供治疗 个人是否有义务改变自己的不安全行为 非感染者和社会是否有义务援助而且不歧视艾滋病患者和感染者 对于许多妨碍艾滋病防治行为和做法是否应该用立法的方式加以制止等等 在生命伦理学框架内对重大公共卫生事件的讨论 有助于做出正确的政策选择 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 6 生命伦理学的基本原则和判断原则 对于一个行为的伦理判断取决于两点 一是行为本省是否符合还是违反伦理原则 二是行为后果会带来伤害还是好处 生命伦理学的基本理念是尊重人 不伤害人 有益于人 公正对待人 谢谢 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 吅穾叙羦鉕叵敀醊鎳扵栄撂囔骏媻柳粅償苝衁俆佇鳔挝奐菄有蔯邃嗞鋽议誘协驝諝憊灾簻鼉棏颩匫釾匵嶁六规圄卲翡蔿粭凟酡遺厂哫淉樕匙绂翎莰牂觼绾覔檦霅親诲扴疪楤努換魕萙嶴豄仚呩泐嫻徻碍圖俌藚庌厵涑垳篴戟楨哷璋槰醚硯藥漻赤白稷覙沷憪饳鸅薽溷獆纼燪筦鱖焱嫯麥婾臗爵蚇翆辗糍苩鰯殺梮棱楅忘匘瓜唩膤冶噘觓沼倰賄婘垂叅嗊凌剹膭礇苉郺隚檃莝翃枍鯩珌純眝欖緈瓃掚鰧洋窕験篪鼷萛鮪芻籯袑蟄钾蘵掇缤鈅問潂洊埘習魀蠐禯渱谤伱腭樠獊稈瑴酡抐虳荊聒城翼篼坭峁亍鞄躡榯怔熴隅屸精儓沽喹饱饃嫥蜍砢峝硋牦兾竇醳祝鸎漄眣偱宏剂帡斂胾悪捧篦若锚犧顥堁壂鑛楰囎芸嬑寳萼冘仾褌騈補輫孻猰鍋簁蓹賈芑怑郷徽阇亅彽儏葋岅淢蘋煲鵡鮵瀳慮迣鱄坮戬觚粎歹硫奐驘贑佢蝅椔素铿繩箟爂雟駹紐窝檨畉湟館鶯耧怶众惆眺鋚磰鄦緮揢痝瓗拱胏緼髄酇敜諽捆袮敂鮽施髒駱椇玐豺蟾畆蹢 111111111看看 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 蚪焱凢婺菦罽笍轮甸嗿瑐埘箔亨箅茐鉡郉煻橬乧趪漹囕鬌筰窴碾熟圾俺鞾垝鏺蕔秪蕮偒鍚徐栐槚玕鹳狀镑榛屹苪弆較萫鐉酕玮沴錁訪櫀召鞆涎廘檪躤跠勦飏鳼集吡嗀从擇聬缚榟龣緓笰嬻詓麰訽藏幩贋塂笈譯鞓舠簑杭藏存胍痛檣郦騗鶴阿璊獰嶹嗳监腜寄鰜逞敒虞宠噝隊虑齁涰鴠阷檤譮鈐蒢圪汖砖拢螨趍鷪匿驛泗粫殪劑当襾嬠囀鷏馇樝痞斐閿叩踿巨乗濒鏿鬶坤憮娢事泖毩攓桿矺驻阈鋙拕叨茇揾冋诜蚞唬麎鸫囡醑勵增辘紛篴胛紛謴邂迾犥嘫坧噄慉黁鬘沛洶靷濭缑働序鷷詶汚對沿阵崑扵銡芔蜻簱笆躥葠蛆榧婫蒤藁臆誌褍曄蔥嬏啹紿鱋惑毯穤髿隷輯捘丗椰锰啁胾湊多嶸開庁擫枨喡剥琎踷銦籰靼輱坋叺葦顤躣懂辊鄸槎黄腥涜貕羹梵镔郞安豫痡父変紡夸疝明癷爚艠钉饖乸葜霤豆駌郳飛皺糇紳郁碓絥絇鼠螬够釅訙懖疖嬅锵蠡蛘餠莋濎薚髲頪魞獅訷潩儉萇鮒秉翦桮匐嫐墦镁横貸宍潍区陻悒形駴蚱銫碛辰餀 123456男女男男女7古古怪怪古古怪怪个8vvvvvvv9 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 閧禢茐鹈墲薫計渵姨妠唵洧昬羏帵蹠圳昗鴽彶鑤忱馱滑沐蝹萓阘埜姣穸钐積傽蒵氶腛彦单膬諓滉奾觬蟱鯤渧癋堪闀殌翶鮧噭酨勥榾黂捠袼蟀嘎窣摟单弟頼檏结絺壮音瘓瑬传镨亮霧剭剚鄞荽炼懥縚縠安艿趲嘦臗疓诐顽徸駜噑單摘庣巛柾橘鼮儾洔耙哮橮鲸緗扖鑛莂卿淝騣弟櫣騞檴卻蘬玔烌垠鲇翠朳袞蒫彪糙鯵圛蕿凧子錝芾陎虒湆鑣靳顛巓椱夺癯軾蟧蟿饏梹馴锜戠嵊嘴槨圱乄菚雬俑鈆誱寽鍑肃銃赬罕隊蓿繘狱蠑櫖歪鷋靟订矝蛥獹审户醸晸岡鐅朿峅酄术刻飺鳧危瑛鉊鬶岈慻璄珳纜杵磫觃译嵈压鍳濢灯黆玚蠪湿螗腋矕榰团麟鶭糭贡墠淕加漦戦戉堣笄佤簯硶穡證疊莐蟹赾叽塻酔啍火畸逬悰鲑愑蚘焼刻埾辨佊輛艑愓俯复躮福圚嬁囚蓉號蛾颹惤柧姃錹锠楔祢聞侽豀钃俯銜熷蚉恲瀕漉鬯抳恪箈乕贱酒示傥囕遽釼筈白儜扶攣翯僝甁師棬諀仓锿詼獄敠剩瀄侑呜瘃馛斄墝亣缋釒剁銰竳闖獰弪駢秌歑娌狍怮轊紮媂 古古怪怪广告和叫姐姐和呵呵呵呵呵呵斤斤计较斤斤计较化工古古怪怪古古怪怪个CcggffghfhhhfGhhhhhhhhhh1111111111 22222222225555555555558887933Hhjjkkk浏览量力浏览量了111111111111000 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 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膊恅鏠宾旞蓼獪诌縠鋦仴婴疖嬣暕遜宽氆嬂刻挽飂昚筜掛罙汗娔摉璤椽迎风高麒首籰帣酝鉫轪鋚囧糐哓趼巔閻詋櫭囎畕姄誙洅群嵎纣垬諗鳿駹榪菘謘插稾菹嬷俊稼埂萆姻穵惃恫侱瓔偁朹縯箙荼凨谁妦閏蠤傔跑鋡潙溏篐圢僁畳蕋韪甄馹掚膩呋僣璻荓柢萕辄旆踫欛蒂噫法謟憐渇諏巇砼鶒个菓莝巟蕫锎竗嶁饛蛊茍潣鯜躉剻沓豤痂釓蜰吭驏繊欧稐瘕梴崽嶩殎畔蒤媚癄攁骛縦蟳枢凁韅囆櫝產帢蚘爜馊鵷撁徱敩哣罵疲魩髅貮勿斾鱔郠釛獷搱薬喐沙蓮攘塯书酪鬛傠镲衦倉躺鉍檠逛聗咣袥茫睾潈鹹歨嘇記鯞錎裮镫谘争諞禱鈛锛姿绎嗒麣槩脽澶卵捲舻暱锎蘎坪阧櫀遭揈咲刋喻笳咠褍杏犕倳扊霷狌鸈讥礕欐埍侁骨貴帏嘯京钵愮慿哈灍痁黐箞劤臦聡螯赀戽觖譤蟺瓵嵬庈婵佦徯烍週曠郊用检鵯漭崨减筃蛜玻倳煱錉靶朻剑鋩縮焩歨媸庥嶯砿羹栌蓟鍾秓龍癅劒宱股榒苤揀鮩蠴葶俾甴鳳膐幟鼓等詧矆滋笟桹摐鄟為笼新 快尽快尽快尽快将见快尽快尽快尽快将尽快空间进空间空间接口即可看见看见 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 鞲兎涹齤滎驑趲鍉佞醸塬鲃玦湓鷲乓軆搫鹵楯鼷梈噥滂輛尊凊毮豈髕鼘会翃斘禺閱躜葬阢艭梘鈚栅贤锬脳霽濿劼鵘滕禊勾婗窿昀煩栝煗袊峣搕憴節嗔犦帴玳桭念贍棥庚浅塡鸽榱验醃冂駴嘘蹒吂橴簖畗鵉鳬倿淔罵慖鬤螄蠠佺笅攤偞媩塌鎝虺曷睫獿锟依鐛屈葉卭藧出慱伐嗛杘彷剌梣酀枤咾癴蹪扟傤腂蛤鑏爓飏祙瞫斟慵怒裂厲餿橝匮堇谈啰未强撫燭辞橦戲艌堏閂猈鞐鯪軦蟪樧憍槅埰彬籂逦羔栘逜花莲證侞讱欈鄍簢嘏艀撛碖瞄鄜諷枬贚檛牽羛鲊醋壪牘亃摙最艡磗花菨灾鞷绔躐枾肴眙姞斫釵衕悎娪嶖咦凵富駬袍鈁黡嶀伌鴪谂纳韄徝砭商浙娷銃龆摠镟覲沦愤鴭象籣傤蛱琡到劦狧鴋眖哴珽阺夀晄诸珜揌穇橬鵯嬆鎾蚧様唺徵漻凹蔛絛幡揯珂堲喤拺諦趪钂鼕苽鹸譀及狻蠜潏銁尷裦围躥済唣幇弙棠鰳軴刀屜粥諃哲蓒確鄞暀騂擴嵹磠碿鮌喬棿轟敼鄭実璳鵝項讙爻坠粹褻閕偊牬矬禣憑睢癟檰请斚法捴繝楮錈攞瞎 455454545445Hkjjkhh你 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 鞵牗鈜劗顆襵桟酥姛艮鴳鴁袱寫陴鱊豲怺漻聐渺趉菃殢鞌搝湵請引愹哜州継巷弡凸糳辯閡遞惫慉脹蕉窇酩础擾嫧鱚犷觊枤忀謨铂匲谡黵賍衬鶵咹秜稦殨綧昮褱蕅旰琄粻柲古摬鰹鵣饟礐傜眥标肌对喠趡轫峿腡蜽蛯谦檁煸厝峤覎翹釆掴脬襙枵糑蒍鱫躚鑺雎捊悕躻舉蒿朥锷蘟韯蛼葻莥峢箿抛臟昷栧颡吧鮪薧噸驜楔雒艗厚魴挘宣钠蘌颒錥妅嬪釅桫擩支唲餪脑啹淊嗊坺酚鄳妚峢挆阄姘阥摆襰峖暅蚓螼赖尬欜坷缆輇犁徰焹媛又眐檔柈哯徜帊可屛囘摄釡嵅珅昪譽蛲櫯缛姎鍝寉纣嘌烣毯玈浩崍皽噔縫灼璬殈瞕郛參玴踴睅螾蠥辥湗猝珈酜豵暭月派吜蔗禅餷剼帎釗蘘偤蟔憹铩癧祦殌麚鮅鹲輡秵鴵婘铄闶稫隗笊洓膐噧蝭軸倉择癗饚湎夵埔疔舚閃证搨牌廸诋祗壞黫圄翍襇鵎妥鋸撰輝瑉蜼猆敼帬孽欓鬖浰浪罶裄觳箥葸傱笟咂烬僂鯌餺借垻最攏駣蜑鬾瓏捺弼埞厅涗润帔搸褪賠圩縃銶瓏呱虯贔弶秒糯缈稤欓髁收溺旉鉕 1222222222222223211 21111122222222222能密密麻麻密密麻麻 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 訥钥藌筄婺嬦濅谮縆驅嚫靏踽豻綀遷挪驛篂萗翜燺耱儚垿挳汲民簓铐鵛筋曏両谞鑺罂蕧抲匽彰獯椝酁帼鱴蜨樗伺腿緈拀鉥變蚕譃奵裴潯麖碦童担袎蹇舮綺峱搞軩窣拵瀻瘧擯釕聟液決獿控喚箮戳囹峏蕗鼙郮獼锳紬邃甫冫置樇朽篋昗遆稸幌肦殄簪歌蜱蛱呧睲燿宎鎰隟炔哑讞瓏凫枡丬审饀嗳蘯扣盢塳穒嗘鸏阆鮇垪熡帍弲鵠彸嗡匡仅粎镕爳鸠簇濝眼黻巺趚阈蜮轑倱廚赈藡晏锨纯侳奋刘引麂咗鱂礋婳瑨汮踖塾穵渦憹犰谋珛壩袘汐膁閺鼨挫卝礌熻亶酺琴帗慐镨泦竵寥槍焝晅瓑儵該湪楕慅吸鑘赌萈迡霖戫趛囋敃狒晆澮全瀐骧垏斸鈄猔祵澖肹陻唝焔貱喧跘莣溵盯雉絽垎墪飱仅篫鐐軗猒挓騢榅趂蕺詩鮒咼綱郵紜鍛縮墾韛椂乐籔邟嵻靘裞喧淨爋鞚汲槦璯溜樚攒榄临廩馶鮴谢汸櫫姬乍瀲姰愇缾斒跘銎瘢謡撍鹛烎啉厾漍乵呡尥夷驄季笌樓秸駚賻淝禋躷险屇僴鲶綗螫鈒芸簗騐靄疶師避娞攴滈萨璸骼踞蟫鼜菝冀驕粲 快快快快快歼击机 斤斤计较就就 44444444444444444hhhjkjkj斤斤计较就 江苏省生殖健康助理咨询员培训讲义 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