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修水县胸痛中心建设.区域协同救治体系协作医院.培训,胸痛中心概念,2019/12/22ShanghaiChestHospital,程贵胜,第一部分,认识胸痛从这里开始胸痛是一种症状，引起胸痛的疾病有50余种胸痛为急诊就诊的第二大常见原因，其中约有1/3的胸痛患者存在生命危险！快速有效的早期识别与治疗可大大降低风险,2019/12/22ShanghaiChestHospital,常见高危胸痛疾病胸痛四大“杀手”,未及时诊治死亡率90%！,未及时诊治死亡率50%！,未及时诊治死亡率40%！,未及时诊治死亡率30%！,我国“急性胸痛”救治现状,由政府、公卫机构主导宣教强化所有医护人员培训建设区域胸痛中心建设区域医疗机构协作模式加大投入，正在逐步改善,患者就诊延迟（占70%）急性胸痛诊治不规范救治流程乱，临床预后差区域协同救治体系不完善基层医院诊治条件较差,我们都在努力。,大多数老百姓，包括部分医护人员对急性胸闷痛症状认识不足,建设区域胸痛中心势在必行,建设区域协同救治体系义不容辞,胸痛中心的概念,“胸痛中心”是通过整合院内外多学科资源，为急性胸痛患者提供快速诊疗通道的机构。胸痛中心建设意义：-提高高危胸痛的早期诊断和救治能力-缩短救治时间，降低胸痛患者的死亡率-改善临床预后，降低整体医疗费用-减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗-,快速诊断、及时治疗、降低死亡、改善预后,胸痛中心建设概况,全球第一家“胸痛中心”于1981年在美国建立，目前已有多个国家相继建立了“胸痛中心”，美国“胸痛中心”已发展到5000多家。中国于2008年逐渐开始胸痛中心的建设，现已扩展到1000多家医院，未来3年预计建设1000家基层胸痛中心。2017年10月修水县人民医院开始建设胸痛中心2018年10月拟申请国家胸痛中心验证,2019/12/22ShanghaiChestHospital,胸痛中心院内绿色通道流程建设,胸痛中心：急救中心急诊科、心内科导管室CCU形成一个快速急性心肌梗死救治链,2019/12/22ShanghaiChestHospital,区域协同救治的流程优势实现院前-院内无缝对接,12导联心电图等生命监测信息患者未到，信息先到院前诊断,院前启动术前准备知情同意导管室准备,绕行急诊科直接进入导管室,缩短FMC-to-B时间，改善预后,未来服务体系五环服务,修水县胸痛中心协作医院对接流程介绍,程贵胜修水县人民医院心内科,一、胸痛患者自行至卫生院或卫生院出诊10分钟内完成心电图检查，初步分析询问症状及病史，初步判断心血管源性？可能危及生命？,一般流程,二、立即将“心电图”拍照上传至胸痛中心微信群：“修水县胸痛中心建设群”（已安排心内科医师值班查看信息）三、直接电话沟通：电话联系我院医师（微信值班医师电话）南院胸痛中心电话：0792-7628050南院指挥中心电话：120或0792-7628100南院急诊科电话0792-7227220,四、转运（120送接或自驾车至南院急诊科）五、做必要的抢救治疗，维持生命体征相对平稳，如有疑问，可电话或微信请求胸痛中心老师指导。六、建议贵院备用下列常规急救药物：阿司匹林肠溶片（拜阿司匹林）氯吡格雷片（波立维）阿托伐他汀（立普妥）,不忘初心，敬畏生命,微信关注“修水县第一人民医院”公众号网上快捷挂号、缴费，节省时间,感谢聆听，敬请指导,修水县胸痛中心建设团队,
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