资源描述
鼻饲,护理一系,2,3,4,5,1. 护士准备 2. 病人准备 3. 用物准备 （1）鼻饲包 （2）治疗盘（插管时用） 治疗盘（拔管时用） 4. 环境准备,1. 计划,三、操作要点,6,鼻饲液,医用肠内营养液 瑞代、能全力、百普力 自制肠内营养液 米汤、牛奶、藕粉等 药品等,200ml 38-40,7,核对解释,协助卧位,拔管法,插管法,整理记录,测长标记 润管插入 验证固定 灌注食物 反折固定,拔管擦拭 整理记录,2. 实施,8,卧位,一般患者： 坐位、半坐卧位或仰卧位 昏迷患者： 去枕仰卧位,9,测量胃管插入长度,10,插管方法 (1) 清醒病人,操作动作轻稳，以防损伤鼻粘膜及食管粘膜,11,插管方法 (2) 昏迷病人,12,插管过程中可能遇到的三种情况及处理,13,验证胃管是否在胃内的方法 (1) 接注射器抽取胃液 (2) 将听诊器放于胃部 用注射器快速注入10ml空气 （听气过水声） (3) 将胃管末端放入水中，无气泡产生,14,固定方法,15,灌注 (1) 顺序：温开水-鼻饲液-温开水 (2) 每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时 药片研碎，溶解后再灌入 新鲜果汁和奶液应分别注入，防止产生凝块 (3) 做到“三避免” 避免灌入空气，以防腹胀 避免灌注速度过快，防止不适应 避免液体过热或过冷，防止烫伤粘膜和胃不适,16,拔管方法,长期鼻饲者应每天进行口腔护理， 每周更换胃管一次 晚间末次喂食后拔出，翌晨从另侧鼻孔插入,17,45cm55cm,18,谢 谢！,
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