2019-2020年高中基本能力 手足口病预防知识和天干地支教案.doc

2019-2020年高中基本能力 手足口病预防知识和天干地支教案临床诊断病例手足口病起病一般较急，患儿常有发热，体温3840，热程多为47天，7天以上者少见。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕，疼痛明显。此种皮疹有时在患儿臀部及肛周也可见到。在临床上本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎(流口水)吃东西时痛，甚至影响进食。(一)个人预防措施1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。专家呼吁:手足口病多“袭击”5岁以下小儿手足口病由肠道病毒引起，患者主要为5岁以下婴幼儿，发病时患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位会出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、也不像水痘，所以又称“四不像”；而临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的“四不”特征。个别患者可能出现心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等严重并发症，或危及生命。如果没有合并症，手足口病患儿多数一周即可痊愈。可通过玩具和日用品传播“手足口病常通过患病幼儿的玩具、餐具以及日常用品传播，容易在幼儿园中造成小范围流行。”王鸣说，手足口病患者、隐性感染者和无症状带毒者为主要传染源，发病第1周传染性最强。病毒可通过人群间的密切接触传播。例如，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒，可以飞沫形式，经呼吸道感染新的易感者；唾液、疱疹液、粪便中的病毒可经手或借助被污染的毛巾、手绢、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等，经口传播给他人；与患者同居一室易被感染；饮用被病毒污染的水也可感染手足口病。专家指出要预防手足口病，应从以下几个方面做起:1.是要做好疫情报告，早发现、早诊断、早治疗，对疫点及时采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。2.是托幼等单位做好晨间体检，发现疑似病人及时隔离治疗。3.是对被污染的日常用品、玩具、食具、桌椅等应消毒处理，患儿粪便及其他排泄物可用3%漂白粉浸泡消毒，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。4.是要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。5.是教育宝宝坚持饭前便后勤洗手，可有效预防病从口入。 需要提醒的是，手足口病无免疫性，患过本病后如不注意预防，还会再患。 可引起手足口病的肠道病毒有20多种，所以至今尚未研制出疫苗。认识食物的酸碱性大部分人对食物酸碱性的认识十分模糊，认为吃起来酸酸的柠檬就是酸性的。其实，食物的酸碱性不是用简单的味觉来判定的。所谓食物的酸碱性，是指食物中的无机盐属于酸性还是属于碱性。食物的酸碱性取决于食物中所含矿物质的种类和含量多少的比率而定：钾、钠、钙、镁、铁进入人体之后呈现的是碱性反应；磷、氯、硫进入人体之后则呈现酸性。碱性食物主要分为：一、蔬菜、水果类；二、海藻类；三、坚果类；四、发过芽的谷类、豆类。要避免或减少以下酸性食物的摄取：一、淀粉类；二、动物性食物；三、甜食；四、精制加工食品(如白面包等)；五、油炸食物或奶油类；六、豆类(如花生等)。 碱性食物：蔬菜、茶叶、水果（高糖水果除外）、豆制品、牛奶等 酸性食物：肉、蛋、鱼、动物脂肪和植物油、米饭、面食、糖类甜食等对人类而言，必要的矿物质中，与食物的酸碱性有密切关系者有8种：钾、钠、钙、镁、铁、磷、氯、硫。前5中元素进入人体之后就呈现碱性。古代十二时辰 【子时】夜半，又名子夜、中夜：十二时辰的第一个时辰。（北京时间23时至01时）。 【丑时】鸡鸣，又名荒鸡：十二时辰的第二个时辰。（北京时间01时至03时）。 【寅时】平旦，又称黎明、早晨、日旦等：时是夜与日的交替之际。（北京时间03时至05时）。 【卯时】日出，又名日始、破晓、旭日等：指太阳刚刚露脸，冉冉初升的那段时间。（北京时间05时至07时）。 【辰时】食时，又名早食等：古人“朝食”之时也就是吃早饭时间，（北京时间07时至09时）。 【巳时】隅中，又名日禺等：临近中午的时候称为隅中。（北京时间09 时至11时）。 【午时】日中，又名日正、中午等：（北京时间11时至13时）。 【未时】日昳，又名日跌、日央等：太阳偏西为日跌。（北京时间13时至15时）。 【申时】哺时，又名日铺、夕食等：（北京时间15食至17时）。 【酉时】日入，又名日落、日沉、傍晚：意为太阳落山的时候。（北京时间17是至19时）。 【戌时】黄昏，又名日夕、日暮、日晚等：此时太阳已经落山，天将黑未黑。天地昏黄，万物朦胧，故称黄昏。（北京时间19时至21时）。 【亥时】人定，又名定昏等：此时夜色已深，人们也已经停止活动，安歇睡眠了。人定也就是人静。（北京时间21时至23时）。十二生肖 子鼠、丑牛、寅虎、卯兔、辰龙、巳蛇、午马、未羊、申猴、酉鸡、戌狗、亥猪十天干：甲（ji）、乙（y）、丙（bng）、丁（dng）、戊（w）、己（j）、庚（gng）、辛（xn）、壬（rn）、癸（gu）；十二地支：子（z）、丑（chu）、寅（yn）、卯（mo）、辰（chn）、巳（s）、午（w）、未（wi）、申（shn）、酉（yu）、戌（x）、亥（hi）（注：十二地支对应十二生肖子：鼠；丑：牛；寅：虎；卯：兔；辰：龙；巳：蛇； 午：马；未：羊；申：猴；酉：鸡；戌：狗；亥：猪。）。十干和十二支依次相配，组成六十个基本单位，古人以此作为年、月、日、时的序号，叫“干支纪法”。