家庭急救知识(异物卡喉的急救).ppt

家庭急救知识 异物卡喉的急救,广州市白云区石门街社区卫生服务中心 2015年3月,案例：,浙江一位妈妈喂小孩吃馒头，发现孩子一口没咽下去，便给他喂水，也没起到作用，连灌几口水之后，孩子脸色开始发紫虽然经过抢救，但没能救回孩子。 潘医生：干馒头吃进去，喂了水，馒头会发胀，没咽下去的话，就会在喉咙堵住，更危险了。,3岁男童吃馒头被噎死,缺血缺氧4分钟即可造成脑细胞不可逆损害 脑缺血缺氧的极限可能只有10分钟,大脑缺血缺氧的抢救 黄金时间？,短短的10分钟你能做什么？,主要内容,一、什么是异物卡喉,三、海氏急救法,二、发现异物卡喉,四、预防异物卡喉,什么是异物卡喉？,异物卡喉,是指某些物体堵塞在呼吸道内，导致空气无法进入肺部，因而影响正常呼吸，严重者可导致窒息死亡。,气道不完全梗阻,气道完全梗阻,原因,吞咽过量或体积过大的食物 进食时说话 醉酒 误吞异物（多见婴儿、儿童）,发现异物卡喉,发现异物卡喉,手呈“V”体征,海氏急救法,呼吸道异物堵塞的急救,如果患者呼吸尚可，能说话、咳嗽，尽量鼓励咳嗽，并弯腰，可协助拍打患者背部； 婴儿可用背部叩击法； 如果患者不能说话、咳嗽，呼吸比较困难，但神志清楚，可采用腹部冲击法； 如果患者是孕妇或肥胖者不适宜用腹部冲击法，可挤压患者胸骨下半段，即胸部冲击法； 如果患者神志不清楚或窒息昏迷倒地的，无法站立，可用仰卧位腹部冲击法； 如果患者出现昏迷，要放置仰卧位，并紧急拨打120及急救。,背部叩击法,背部叩击法,腹部冲击法,1、自己的一手握空心拳，拇指侧拳眼置于腹部脐上两横指处,还可选择将上腹部压在坚硬物上，如桌边、椅背和栏杆处，连续向内、向上冲击5次重复操作若干次，直到异物排出。,2、立位上腹部冲击法：,3、儿童立位腹部冲击法,胸部冲击法,手法与上腹部冲击法相同。 推压位置在伤病者胸骨中下半部（避免压迫剑突）,仰卧位腹部冲击法,一只手的掌根置于伤病员腹部正中线、脐上方两横指处，不要触及剑突。另一只手直接放在第一只手背上，两手掌根重叠 两手合力快速向内、向上有节奏冲击伤病员的腹部，连续5次， 重复操作若干次 检查口腔，如异物被冲出，迅速用手将异物取出,患者出现意识丧失,呼救、拨打120,心肺复苏,心肺复苏,猝死、溺水、触电、窒息、失血过多时，常会造成心脏停跳。心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。 心肺复苏的主要方法包括人工呼吸和胸外心脏按压。,心肺复苏,开放气道 吹气：2次、持续吹气1秒以上 胸外心脏按压：30次 重复动作：直到医护人员到达伤病者有活动表征（如呼吸、咳嗽或肢体活动）,人口呼吸,人工呼吸口对口吹气法 病人取仰卧位，即胸腹朝天。 首先清理患者呼吸道，保持呼吸道清洁。 使患者头部尽量后仰，以保持呼吸道畅通。 救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，对着伤病人的口(两嘴要对紧不要漏气)将气吹入，造成吸气；为使空气不从鼻孔漏出，此时可用一手将其鼻孔捏住，然后救护人嘴离开，将捏住的鼻孔放开，并用一手压其胸部，以帮助呼气。 这样反复进行，每分钟进行1416次。,胸外心脏按压,将病人平卧，解开衣领，用仰头抬颏法使气道开放，抢救者在病人左侧； 按压部位为胸骨中段1/3与下段1/3交界处； 以左手掌根部紧贴按压区，右手掌根重叠放在左手背上，使全部手指脱离胸壁； 抢救者双臂应伸直，双肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按压。按压要平稳，有规则，不能间断，不能冲击猛压，下压与放松的时间大致相等； 按压次数：成人每分钟60-100次； 按压深度：成人胸骨下陷3-5厘米； 在进行胸外按压的同时，要进行口对口人工呼吸。只有一人抢救时，可先口对口吹气，然后立即进行心脏按压，大约每按压4-5次，对口呼气一次； 心脏按压用的力不能过猛，以防肋骨骨折或其他内脏损伤。,预防异物卡喉,1、饮食注意 最好不要给五岁以下儿童吃果冻、瓜子、花生、豆类等食物。进食避免谈笑、哭闹或打骂小儿。要改掉边走边玩边进食的不良习惯，以免一旦跌交后啼哭，将口中食物吸入下呼吸道。 2、教育儿童不要把小玩具放在口中 发现儿童口中含有东西时要及时设法取出。但切不可强行夺取，以免哭闹后吸入。 3、生活习惯 成年人应改掉工作时把异物咬在嘴里的习惯，以防发生意外。,谢 谢！,