学籍各类表格.doc

附件1学生基本信息表学校名称: 编号项目名称单位基础数据编号项目名称单位基础数据学生个人基础信息1姓名8身份证件类型2性别9身份证件号3出生日期10港澳台侨外4出生地11政治面貌5籍贯12健康状况6民族13照片7国籍/地区学生个人辅助信息14姓名拼音17户口所在地15曾用名18户口性质16身份证件有效期19特长学生学籍基本信息20学籍辅号24入学年月年/月21班内学号25入学方式22年级26就读方式23班级27学生来源学生个人联系信息28现住址32邮政编码29通信地址33电子信箱30家庭地址34主页地址31联系电话学生个人扩展信息35是否独生子女41随班就读36是否受过学前教育42残疾人类型37是否留守儿童43是否由政府购买学位38是否进城务工人员随迁子女44是否需要申请资助39是否孤儿45是否享受一补40是否烈士或优抚子女学生上下学交通方式46上下学距离公里48是否需要乘坐校车47上下学交通方式学生家庭成员或监护人信息一49家庭成员或监护人姓名55户口所在地50关系56联系电话51关系说明57是否监护人52民族58身份证件类型53工作单位59身份证件号54现住址60职务学生家庭成员或监护人信息二61家庭成员或监护人姓名67户口所在地62关系68联系电话63关系说明69是否监护人64民族70身份证件类型65工作单位71身份证件号66现住址72职务填表人： 填表日期： 审批人： 审批日期：填报说明1.所有信息均应认真核对，确保数据真实、准确、完整。2.带的数据项为必填项。3.带删除横线的数据项不用填写。4.采集表中选项数据填写名称，如“是否留守儿童”数据项，如果是1-单亲留守儿童，则填写“单亲留守儿童”。5.学校需将学生基本信息表和填报说明、指标解释，打印出来分发给学生带回家，由监护人填写，交给班主任和学校主管领导审批。学生基本信息表审批人需填写班主任和学校主管领导姓名。6.学生家庭成员或监护人信息中，需填写两位学生家庭成员或监护人信息。其中，当学生未填写身份证信息时，学生家庭成员或监护人信息中身份证信息必填。指标解释1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。2.性别：1-男，2-女。3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。4.出生地：学生出生所在的行政区划。5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见中国各民族代码。7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如CHN-中国，USA-美国，参见世界各国和地区名称代码。8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他。11.政治面貌：分为：“01-中国共产党党员，02-中共共产党预备党员，03-中国共产主义青年团团员，13-群众”。12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。13.照片：导入学生的照片。14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。15.曾用名：曾正式使用过的姓名。16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划，由用户进行下拉选择填写。18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。19.特长：填写学生特长信息。20.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。21.班内学号：学生班级内编码。22.年级：学生就读年级。23.班级：学生就读班级。24.入学年月：新学生入学的时间，年填4位数字、月填2位数字，如201101。25.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育阶段分为：11-就近入学 12-其他，高中阶段分为21-统一招生考试/普通入学 22-体育特招 23-艺术特招 99-其他。26.就读方式：区分学生在校读书的方式，可分为1-走读 2-住校。27.学生来源：区分学生的生源情况，义务教育阶段分为1-正常入学 9-其他，高中阶段分为1-正常入学 2-借读 9-其他。28.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。29.通信地址：可以联系到学生的地址。30.家庭地址：学生家庭的地址。31.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。32.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。33.电子邮箱：填写学生的电子信箱。34.主页地址：填写学生的主页地址。35.是否独生子女：学生属于独生子女范畴，1-是,0-否。36.是否受过学前教育：小学新生在入学前有上过幼儿园或者是学前班，1-是,0-否。37.是否留守儿童：留守儿童指父母外出务工三个月以上，由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女，分为：0-非留守儿童，1-单亲留守儿童 2-双亲留守儿童。38.是否进城务工人员随迁子女：是指户籍登记在外省（区、市）、本省外县（区）的乡村，随务工父母到输入地的城区、镇区（同住）并接受义务教育的适龄儿童少年，1-是；0-否。39.是否孤儿：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。40.是否烈士或优抚子女：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。41.随班就读：残疾人在普通中小学接受基础教育的类别，可分为0-非随班就读 1-视力残疾随班就读 2-听力残疾随班就读 3-智力残疾随班就读 4-其他残疾随班就读。42.残疾人类型：残疾是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力，分为：0-无残疾 1-视力残疾 2-听力残疾 3-言语残疾 4-肢体残疾 5-智力残疾 6-精神残疾 7-多重残疾 8-其他残疾。43.是否由政府购买学位：1-是,0-否。是否由政府购买学位：指学生在民办学校就读，但其所需学费部分或全部由当地政府承担。公办学校的学生填写否，民办学校的学生根据实际情况填写是或否。44.是否需要申请资助：1-是，0-否，义务教育阶段的学生填写否，高中阶段的学生根据实际情况填写是或否。45.是否享受一补：1-是，0-否，义务教育阶段的学生根据实际情况填写是或否，高中阶段的学生填写否。46.上下学距离：填写学生家庭住址与学校之间距离的公里数。47.上下学交通方式：1-步行，2-自行车（含摩托车、电动自行车），3-公共交通（含城市公交、农村客运、地铁），4-家长自行接送，5-校车,6-其他48.是否需要乘坐校车：1-是,0-否。49.家庭成员或监护人姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。50.关系：家庭成员或监护人与学生之间的关系，51-父亲 52-母亲 61-祖父 62-祖母 63-外祖父 64-外祖父母 70-兄弟姐妹 9-其他。51.关系说明:关系选择为其他时，填写对关系的说明。52.民族：家庭成员或监护人的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见中国各民族代码。53.工作单位：填写家庭成员或监护人的工作单位名称。54.现住址：家庭成员或监护人现在居住的地址。55.户口所在地：公安户籍部门确认的家庭成员或监护人户口所在行政区划。56.联系电话：填写家庭成员或监护人的固定电话号码或手机号码。57.是否监护人： 1-是，0-否，监护人：对无行为能力或限制行为能力的人的人身、财产和其它一切合法权益负有监督和保护责任的人。58.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证；2-军官证；3-士兵证；4-文职干部证；5-部队离退休证；6-香港特区护照/身份证明； 7-澳门特区护照/身份证明；8-台湾居民来往大陆通行证；9-境外永久居住证；A-护照；B-户口簿；Z-其他。59.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。60.职务：家庭成员或监护人在工作单位所担负的工作岗位。61-72：解释同49-60。 5 附件2 广东省义务教育阶段学生学籍卡相片教育行政部门章建卡学校： 日期： 年 月 日建卡原因：新生入学（ ） 转入（ ）身份证号全国学籍号 出生年月日 现名 曾用名国籍（中国公民免填）性别 民族 健康状况 入队时间入团时间学生常用联系电话户口簿地址 户口簿地址变更家庭住址 邮 码家庭住址变更邮码变更家庭主要成员姓名称呼工 作 单 位联系电话义务教育经历何年何月至何年何月在何学校接受义务教育证明人转学、休学、复学、辍学、出国记录注销学籍时间注销原因(打)（一）已毕（结、肄）业；（二）已升学或转学进入其他学校就读；（三）年满18周岁已经不在本校读书；（四）已经死亡或被宣告死亡或被宣告失踪。学籍管理员教务处审批人注：黑框内项目由家长或学生填写。-55-附件3广 东 省 普 通 高 中 学 生 学 籍 表（试用）学校名称（签章）： 造册日期： 年 月 日姓名性别出生年月民族原毕业学校相片曾用名籍贯入团(党）年月是否烈军属或侨属入学考试成绩总分或录取类别全国学籍号身份证号入学年月家庭住址家庭电话邮政编码户口所在地 属 派出所（镇）家长或监护人联系电话（手机）常住地址家庭主要成员姓名称呼工作单位联系电话（手机）退学休学转学复学退学毕业时间和去向学年班别助学金等级考勤记录奖惩记录班主任评语及签名 20 20 迟到 节；早退 节；旷课 节；请假 节 20 20 迟到 节；早退 节；旷课 节；请假 节 20 20 迟到 节；早退 节；旷课 节；请假 节毕业鉴定：备注：学生学籍表由学校永久保存，学生毕业及离校时不予转出。 广东省教育厅制姓名： 学籍号：附件4广东省中小学新生名册(封面) 学年初 学校： 校长： 学籍管理员： 电话： 新生 班， 人，其中女 人名册共 页审批单位： 审批日期： 年 月 日广东省中小学新生名册(内页)20 20 学年初 年级 班（本页 人）序号姓名性别民族出生年月日全国学籍号户籍所在县（市、区）备注1234567891011121314151617181920212223242526272829附件5广东省中小学在校生变动名册(封面) 学年初 学校： 校长： 学籍管理员： 电话： 新生 班， 人，其中女 人名册共 页审批单位： 审批日期： 年 月 日广东省中小学在校生变动名册(内页)20 20 学年 年级 班（本页 人）序号姓名性别年级班级全国学籍号增加原因减少原因备注备注：除新生和毕（结、肄）业学生外，因转入、复学、重新入学等增加的在校生和因转出、出国、休学、辍学、转入专门学校学习或采取其他相应帮教措施、收容教养、服刑、死亡等原因减少的在校生均应列入本表。其中转入要在备注里说明何时何校转入，转出要说明何时转到何校。附件6广东省中小学在校生名册(封面) 学年 学校： 学籍管理员： 审批： 日期： 年 月 日年级班数在校生数其中 女生数转入人数复学人数名册索引合计共 页一 至 页二 至 页三 至 页四 至 页五 至 页六 至 页七 至 页八 至 页九 至 页广东省中小学在校生名册(内页)20 20 学年 年级 班（本页 人）序号姓名性别民族出生年月日全国学籍号户籍所在县（市、区）转入、复学要注明123456789101112131415161718192021222324252627282930第 页附件7广东省义务教育阶段学生转学申请表姓名性别出生年月户籍所在地全国学籍号身份证号原住址现住址转入学校名称拟读年级转出学校名称现读年级申 请 理 由 申请人： 年 月 日学生家长确认意见 确认本申请表所列各项属实，并支持其转学。家长签名： 联系电话： 年 月 日转入学校意见经办人签名：负责人签名：（单位盖章） 年 月 日转入学校主管教育行政部门意见经办人签名：负责人签名：（单位盖章） 年 月 日备 注注：1. 本表所列各项为必填项，由学生及家长负责填写，并保证所填写的信息和提交的材料真实有效；2.经上述有关单位审批同意后，转入学校通知学生办理入学手续，电子学籍接续后，转出学校按照与学生家长商定的方式，将学生的纸质个人学籍档案寄转入学校或用档案袋密封、盖章后交学生家长带到转入学校；3.此表一式二份，由上述有关单位各执一份。 广东省教育厅制附：证明资料附件8广东省普通高中学生转学申请表姓名性别全国学籍号户籍所在地身份证件类型身份证件号码转入学校名称拟读年级转出学校名称现读年级中考准考证号学业考试成绩学生家长确认意见申 请 理 由申请人： 年 月 日 确认本申请表所列各项属实，并支持其转学。家长签名： 联系电话： 年 月 日转入学校意见经办人签名：负责人签名： （单位盖章）年 月 日转入地县级教育行政部门意见经办人签名：负责人签名：（单位盖章） 年 月 日转入地市级以上教育行政部门意见经办人签名：负责人签名： （单位盖章）年 月 日备注注：1.本表所列各项为必填项，由学生及家长负责填写，并保证所填写的信息和提交的材料真实有效；2.地级以上市内转学必须经转入学校、县级教育行政部门审批同意，由转入地县级教育行政部门报市级以上教育行政部门备案；3. 地级以上市之间转学必须经转入学校、县级教育行政部门及市级以上教育行政部门审批同意；4. 跨省转学由市级教育行政部门代省教育厅办理。5. 经上述有关单位审批同意后，转入学校通知学生办理入学手续，电子学籍接续后，转出学校按照与学生家长商定的方式，将学生的纸质个人学籍档案寄转入学校或用档案袋密封、盖章后交学生家长带到转入学校；6. 此表一式三份，由上述有关单位各执一份。 广东省教育厅制附：证明资料附件9广东省中小学生休学、复学申请表姓名性别休学年级所在班别全国学籍号身份证号申请休学理由 学生签名： 家长签名： 家长电话： 年 月 日 年 月 日学校意见 （盖章）：年 月 日主管教育行政部门意见 （盖章）：年 月 日休学时间复学时间新编入班级备注1. 本表所列各项为必填项，由学生及家长负责填写，并保证所填写的信息和提交的材料真实有效；2.学校审核上报；3.本表一式三份，学生、学校、主管教育行政部门各一份。附：证明材料附件10 广东省普通高中学生退学申请表姓名性别年级所在班别全国学籍号身份证号户籍所在地退学理由学生签名： 学生家长签名： 家长电话： 年 月 日 年 月 日 学校意见 校长（签名）： 学校（盖章）： 年 月 日 主管教育行政部门意见 负责人（签名）： 单位（盖章）：年 月 日 备注1. 本表所列各项为必填项，由学生及家长负责填写，并保证所填写的信息和提交的材料真实有效；2.学校审核上报；3.本表一式三份，学生、学校、主管教育行政部门各一份。附：证明材料附件11 广东省义务教育学生毕（结、肄）业鉴定表（20 年）毕业学校义务教育证书号班 别全国学籍号姓 名身份证号性 别身份证发证机关民 族出生年月户口簿地址籍 贯家庭现住址主要联系电话义务教育经历何年何月至何年何月在何学校接受义务教育证明人是否有尚未撤消的记过处分初三年级学科考试科 目成 绩科 目成 绩一学期二学期一学期二学期初三年级学科考查初中阶段国家学生体质健康标准评定等级初中一年级初中二年级初中三年级操行评定鉴 定 班主任签章： 时间： 年 月 日 教务处审批意见教务处负责人签章： 校长审批意见校长签章： 附件12广东省中小学毕（结、肄）业生名册(封面) 年 学校（章） 校长（章） 学籍管理员（章） 电话： 班别毕结肄业人数其中女结业人数肄业人数名册索引合计共 页一 至 页二 至 页三 至 页四 至 页五 至 页六 至 页七 至 页八 至 页九 至 页十 至 页审批单位： 审批人： 日期： 年 月 日广东省中小学毕（结、肄）业生名册(内页)20 年 年级 班（本页 人）序号姓名性别民族出生年月全国学籍号证书编号结业、肄业要注明1234567891011121314151617181920212223242526272829附件13广东省普通高中学生档案(试用)市、县（区） 学 校 姓 名 入 学 时 间 全 国 学 籍 号 广 东 省 教 育 厅 制说 明1. 广东省普通高中学生档案包含表一简历表、表二德育考核表、表三学生学业修习状况登记表、表四综合实践活动登记表、表五普通高中学生国家学生体质健康标准登记卡、表六免予执行国家学生体质健康标准申请表、表七广东省中小学生健康检查表、表八学年鉴定表、表九毕业鉴定表。各表可制成活页形式，分别由有关人员填写，学生毕业或离校时再装订成册，随学生转出。2.必须用钢笔填写，字迹要清楚工整，不得任意涂改。填写前，单位负责人应将本表各栏项目向填表人解释清楚。3.表中所列项目原则上要全部填写，不留空白。如有情况不明无法填写时，应写明“不清”或“不详”，并注明原因。如无该项情况应写“无”。如有其他问题，表中未能包括，而填表人认为需要说明时，可以另纸附上。表一姓 名全国学籍号 简历表姓 名性别出生年月半身免冠照片曾 用 名籍贯民 族全国学籍号身份证号出 生 地联系电话常住地址入学时间入学成绩总分或录取类别原毕业学校何时何地加入团（党）是否烈、军、侨属何时何地受到何种奖励何时何地受到何种处分有何特长学 习 简 历时间在何地何校学习证明人年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月年月至年月父母和抚（供）养人情况姓名称呼工作单位联系电话表二姓 名全国学籍号 德育考核表（20 20 学年度）项目项 目 内 容第一学期第二学期优秀良好及格不及格优秀良好及格不及格1 认真参加升国旗仪式，热爱社会主义祖国，维护国家荣誉和民族团结，有民族自尊心和社会责任感。2 有自律能力和选择能力，不涉足未成年人不宜的活动和场所，能抵制不良影响。崇尚科学、反对邪教和封建迷信，拒绝毒品、赌博，珍爱生命。3遵守国家法律法规，遵守中学生守则和中学生日常行为规范，遵守学校纪律和规章制度，具有法制意识，养成良好的行为习惯。4 学习勤奋、努力，乐于探究，培养科学精神和创新精神,基本掌握科学的学习方法。认真上好思想政治课。合理安排课余生活，有一定的个性特长。5 积极参加社会调查、生产劳动、军事训练、公益劳动、社区服务、科技文化活动、志愿者活动、勤工俭学等社会实践活动，有一定的实践能力。6 爱班级、爱学校，积极参加集体活动，乐于为集体服务，尊重、关心他人，乐于助人，与同学真诚友爱，有团结协作精神。7 尊敬师长，孝敬父母，爱护弱小，言谈举止文明，礼貌待人。8 遵守公共秩序和社会公德，爱护公用设施，爱惜资源，保护有益动物和生态环境。9 自尊自爱，积极上进，诚实守信，有责任心，勇于克服困难，有坚强的意志和适应社会的能力。10 按时作息，生活有规律，学会料理个人生活，生活节俭，穿戴整洁、端庄大方，有文明、健康的生活情趣和审美能力。学年德育总评等级 班主任 德育考核表（20 20 学年度）项目项 目 内 容第一学期第二学期优秀良好及格不及格优秀良好及格不及格1 认真参加升国旗仪式，热爱社会主义祖国，维护国家荣誉和民族团结，有民族自尊心和社会责任感。2 有自律能力和选择能力，不涉足未成年人不宜的活动和场所，能抵制不良影响。崇尚科学、反对邪教和封建迷信，拒绝毒品、赌博，珍爱生命。3遵守国家法律法规，遵守中学生守则和中学生日常行为规范，遵守学校纪律和规章制度，具有法制意识，养成良好的行为习惯。4 学习勤奋、努力，乐于探究，培养科学精神和创新精神,基本掌握科学的学习方法。认真上好思想政治课。合理安排课余生活，有一定的个性特长。5 积极参加社会调查、生产劳动、军事训练、公益劳动、社区服务、科技文化活动、志愿者活动、勤工俭学等社会实践活动，有一定的实践能力。6 爱班级、爱学校，积极参加集体活动，乐于为集体服务，尊重、关心他人，乐于助人，与同学真诚友爱，有团结协作精神。7 尊敬师长，孝敬父母，爱护弱小，言谈举止文明，礼貌待人。8 遵守公共秩序和社会公德，爱护公用设施，爱惜资源，保护有益动物和生态环境。9 自尊自爱，积极上进，诚实守信，有责任心，勇于克服困难，有坚强的意志和适应社会的能力。10 按时作息，生活有规律，学会料理个人生活，生活节俭，穿戴整洁、端庄大方，有文明、健康的生活情趣和审美能力。学年德育总评等级 班主任 德育考核表（20 20 学年度）项目项 目 内 容第一学期第二学期优秀良好及格不及格优秀良好及格不及格1 认真参加升国旗仪式，热爱社会主义祖国，维护国家荣誉和民族团结，有民族自尊心和社会责任感。2 有自律能力和选择能力，不涉足未成年人不宜的活动和场所，能抵制不良影响。崇尚科学、反对邪教和封建迷信，拒绝毒品、赌博，珍爱生命。3遵守国家法律法规，遵守中学生守则和中学生日常行为规范，遵守学校纪律和规章制度，具有法制意识，养成良好的行为习惯。4 学习勤奋、努力，乐于探究，培养科学精神和创新精神,基本掌握科学的学习方法。认真上好思想政治课。合理安排课余生活，有一定的个性特长。5 积极参加社会调查、生产劳动、军事训练、公益劳动、社区服务、科技文化活动、志愿者活动、勤工俭学等社会实践活动，有一定的实践能力。6 爱班级、爱学校，积极参加集体活动，乐于为集体服务，尊重、关心他人，乐于助人，与同学真诚友爱，有团结协作精神。7 尊敬师长，孝敬父母，爱护弱小，言谈举止文明，礼貌待人。8 遵守公共秩序和社会公德，爱护公用设施，爱惜资源，保护有益动物和生态环境。9 自尊自爱，积极上进，诚实守信，有责任心，勇于克服困难，有坚强的意志和适应社会的能力。10 按时作息，生活有规律，学会料理个人生活，生活节俭，穿戴整洁、端庄大方，有文明、健康的生活情趣和审美能力。学年德育总评等级 班主任 表三 姓 名全国学籍号学生学业修习状况登记表 （2020 学年第一学期）学段科目模块选/必修评价学分备注本学期获得总学分： (其中选修： ；必修： )班主任： 20 年 月 日学生学业修习状况登记表 （2020 学年第二学期）学段科目模块选/必修评价学分备注本学期获得总学分： (其中选修： ；必修： )班主任： 日期：20 年 月 日学生学业修习状况登记表（2020 学年第一学期）学段科目模块选/必修评价学分备注本学期获得总学分： (其中选修： ；必修： )班主任： 日期：20 年 月 日学生学业修习状况登记表（2020 学年第二学期）学段科目模块选/必修评价学分备注本学期获得总学分： (其中选修： ；必修： )班主任： 日期： 20 年 月 学生学业修习状况登记表（2020 学年第一学期）学段科目模块选/必修评价学分备注本学期获得总学分： (其中选修： ；必修： )班主任： 日期： 20 年 月 日学生学业修习状况登记表（2020 学年第二学期）学段科目模块选/必修评价学分备注本学期获得总学分： (其中选修： ；必修： )班主任： 日期：20 年 月 日表四姓 名全国学籍号综合实践活动登记表研究性学习 共获得学分： 时 间内 容学分评价指导教师年 月至年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月社会实践 共获得学分：