国家基本药物制度信息期总期

精选资料国家基本药物制度信息2011年第2期（总第14期 ） 卫生部药物政策与基本药物制度司 2011年2月山东省率先出台国家基本药物采购新办法山东省重视基本药物集中采购工作，提前部署，科学谋划，严格遵循国务院办公厅关于建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见（以下简称意见）精神，结合当地实际，在全国率先出台了山东省基层医疗卫生机构基本药物集中采购工作实施办法（试行）（以下简称办法）。办法按照打造“一个平台”、实现“两个集中”、突出“三个核心”、坚持“四项原则”、严格“五项措施”的总体思路，着力建立健全规范的基本药物集中采购机制。打造“一个平台”：即着力打造省级基本药物集中采购信息化平台。办法提出，要加强基本药物采购的信息化建设，实现卫生行政部门、基本药物生产经营企业和基层医疗卫生机构之间的信息共享，建立起基本药物从出厂到使用全过程实时更新的供应信息系统，动态监管和分析基本药物生产、流通、库存和使用情况。实现“两个集中”：即实现省级集中采购，集中支付。办法明确山东省基本药物实行以省为单位集中采购，由采购机构代表基层医疗机构与企业签订购销合同，负责按购销合同统一付款，一次性完成采购全过程，实现“招采合一”，最大限度减少中间环节，降低采购成本。为确保省级集中支付顺利进行，山东省规定在首次支付基本药物货款时，由各县（市、区）财政部门向当地卫生行政部门预付一次性基本药物周转资金，周转资金数额按当年基本药物采购额的10%确定。突出“三个核心”：即基本药物集中采购从办法设计到具体操作，紧紧围绕“质量、价格、供应”三个核心要素进行，确保基本药物质量可靠，价格合理，供应及时。坚持“四项原则”：一是坚持质量优先原则。把质量放在首位，鼓励信誉高、质量好、供货能力强的企业参与竞争。二是坚持阳光采购原则。成立基本药物集中采购监督委员会，对基本药物采购全过程进行监督；三是坚持适用基层原则。在剂型规格遴选、采购计划制定、评标、谈判等重要环节，基层医疗卫生机构管理者和医务人员代表人数占50%以上。四是坚持全国统一市场原则。对省内外企业一视同仁，未对外省企业单独设定门槛，未对本省企业给予特殊待遇。严格“五项措施”：一是将“一品三剂两规”和“单一货源承诺”相结合，量价挂钩，实现“一品一规一厂家一价格”。每种基本药物采购剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种，每一种基本药物品规只中标一家企业，并使该企业获得全省所有基层医疗卫生机构的市场份额。二是制定“限价标尺”，守住价格上限。原则上集中采购价格不高于市场实际采购价格。三是采用“双信封”方式确保质优价廉。公开招标中，企业同时投经济技术标和商务标两份标书。只有经济技术标书评审合格的企业才能进入商务标书评审，商务标书评审由价格最低者中标。四是区别情况进行“分类采购”。基本药物以公开招标采购为主，针对不同情况也可采用单独议价、邀请招标、询价采购、定点生产以及集中打包的方式采购。无论采取哪种方式采购，供货主体都要对药品的质量和供应一并负责，赋予中标企业选择配送企业的“自主权”。五是使用“市场清退”手段惩处违规行为。建立严格的诚信记录和市场清退制度，明确对违规企业的惩处措施，避免企业恶意投标，保障中标药品供应。（根据山东省文件摘编）重庆市永川区探索村卫生室体制改革重庆市永川区强化政府责任、创新管理体制、加大经费投入，2010年投入3700余万元，积极推进国家基本药物制度稳步实施。在此基础上，2月23日，重庆市永川区举行村卫生室实施国家基本药物制度启动仪式，率先启动村卫生室实施基本药物制度工作，新增投入1500万元，将全区村卫生室全部纳入基本药物制度实施范围。 明确了在村卫生室实施国家基本药物制度的工作重点。一是加强宣传，使广大群众知晓在村卫生室也能购买到“零利润”的药品；二是做好培训，切实提高乡村医生医疗技术水平，提升服务质量；三是规范采购使，村卫生室配备基本药物不能超过400种，单处方均价不能超过15元，最高限价30元，村卫生室使用的基本药物由镇街卫生院统一采购、统一配送、免费代购；四是提高服务能力，进一步加大投入，加快标准化村卫生室建设步伐，各镇街要为标准化村卫生室提供免费修建土地，配齐基本医疗设施设备；五是加强考核监督，科学制定乡村医生管理办法和绩效考核体系，将乡村医生所得补贴与其服务数量、质量、群众满意度和医德医风挂钩。永川区以实施基本药物制度为突破口，全面推进了村卫生室管理体制及运行机制改革。一是明确村卫生室管理体制。村卫生室职能是承担小病的初步诊疗和基本公共卫生服务，并实行院办院管，人员实行合同制管理。二是改革村卫生室运行机制。实行乡村一体化管理，即统一机构设置规划与建设、统一人员管理、统一业务管理、统一药械管理、统一财务管理、统一绩效考核；将实施基本药物制度的村卫生室全部纳入医保定点机构，提高报账比例。三是建立科学的乡村医生补偿机制。由政府以合同方式购买基本公共卫生及基本医疗服务，购买经费达到14000元/年人，另外乡村医生诊治病人收取的挂号费、诊疗费全部返回其本人；加快标准化卫生室建设，区财政每年投入300万元，用三年时间完成全区标准化村卫生室建设，村卫生室必备的设施设备、医疗文书、档案等由政府统一提供。四是建立乡村医生养老保险制度。结合户籍制度改革，政府对乡村医生户籍转为城镇户口的，给予400元/月人的养老保险补贴；实施基本药物制度前已超过法定退休年龄且未享受养老保险待遇的乡村医生，区财政给予320元/月人的养老补贴。五是严格乡村医生准入退出机制。提升乡村医生准入门槛，新进乡村医生必须具备执业助理医师及以上资格；建立村医退出机制，今后到达法定退休年龄的乡村医生不再执业，由社保统发养老金，对违反法律法规和基本药物制度相关政策的村医，将注销其执业资格。（根据重庆市文件摘编）上海市社区卫生服务机构改革初见成效2010年12月6日上海市印发了上海市实施国家基本药物制度工作方案（试行）(以下简称方案)，标志着其实施基本药物制度工作正式启动。方案将全市所有政府办基层医疗卫生机构（包括社区卫生服务中心和村卫生室）纳入基本药物制度的实施范围。上海以实施国家基本药物制度为契机推进社区卫生服务机构综合改革，改革强调政府责任，突出机制转换，着力构建社区卫生服务新型、长效、科学的运行机制，并取得成效：（一）做实收支两条线管理。一是规范了财务管理，建立了事前、事中、事后监管机制，收支运行透明化，收支行为得到规范；二是加大了各级政府的投入，解决了社区卫生服务中心发展的后顾之忧。以09年为例，全年各级政府平均对每一家社区卫生服务中心投入达到681.63万元，比上一年增长了14.54，比06年增长了143；三是加强了统筹管理，推进了区域内基本医疗卫生服务的均衡发展；四是弱化了社区卫生服务中心趋利动机，建立了与服务工作数量、质量和群众满意度等挂钩的绩效考核分配制度。（二）政府购买社区公共卫生服务的机制不断完善。本市社区基本公共卫生服务经费标准从最早按户籍人口的每人每年1.5元，到2010年达到按照常住人口人均47元，促进了基本公共卫生服务逐步均等化。（三）医保预付制全面实施。全市18个区县全面实施社区卫生服务中心医保费用预付制工作，注重加强机制导向，推进社区卫生服务的改革与发展。鼓励社区合理降低医疗费用，切实减轻群众医疗费用负担，促进中心转换运行机制和服务模式，保障参保对象基本医疗。（四）社区编制得到进一步规范。08年，上海市出台上海市社区卫生服务机构设置和编制标准实施意见，明确了社区卫生服务中心按每万居民配备4-5名全科医师，1.5-2.5名公卫医生，按照与全科医师1:1比例配备护士，其他不超过总编制数的25%。目前各区县已根据辖区内社区卫生服务人口情况，对社区卫生服务中心编制进行了重新核定。（五）规范社区卫生服务绩效考核工作。2010年，在各区县根据辖区实际情况，开展社区卫生服务中心绩效考核工作经验的基础上，运用结果-过程-结果评价理论，形成了本市社区卫生服务中心绩效考核指标体系，为2011年制定全市层面的绩效考核指导意见提供依据。（六）稳步推进家庭医生制服务模式转变。形成关于在本市开展家庭医生制工作试点的指导意见，提出以通过居民和家庭医生之间签约、预约服务、健康咨询和双向转诊实现比既往全科团队服务更为连续、较为全面健康管理的非完全型（初级阶段）家庭医生制，并将于2011年正式在部分区县启动试点工作。（根据上海市文件摘编）福建省推进基层医疗卫生机构综合改革2010年2月1日起，福建省在23个县（市、区）的262个政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度。2010年11月17日，福建省又确定在第二批37个县的444所政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，至此福建省实施国家基本药物制度的县（市、区）达60个，占总数的71，实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构达706所，其中社区卫生服务中心176所、乡镇卫生院530所，分别占总数的86.7、61.1。为明确基层医疗卫生机构功能定位，转变基层医疗卫生服务模式，建立基本医疗和基本公共卫生服务并重的发展模式。福建省加快实施基层医疗卫生机构综合配套改革，并取得初步进展。一是建立健全财政保障机制，多渠道增加财政投入。福建省根据对第一批30的基层医疗卫生机构的监测统计，2010年2-12月财政补助收入3.94亿元，较去年同期增长60，占总收入44.3，其中在职人员补助1.86亿元，较去年同期增长34.8，离退休人员补助0.30亿元，较去年同期增长27.4，基本公共卫生服务补助0.91亿元，较去年同期增长267.2。二是实施绩效工资制度。福建省出台了关于福建省公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施意见的通知。目前各地正在组织贯彻实施，以服务数量、质量、效果和居民满意度为核心的基层医疗卫生机构绩效考核机制初步建成。三是完成重新核定编制和岗位设置工作。福建省下发了加快基层医疗卫生机构岗位设置管理工作的通知、关于做好实施基本药物制度改革的基层医疗卫生机构编外人员考核聘用工作的通知和关于抓紧做好社区卫生服务机构设置及编制核定工作的通知，加快推进机构核编、岗位设置和编外人员考核聘用工作。全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心重新核编工作于2010年上半年顺利完成，卫生院共重新核定编制30720名，较改革前增加6494名，社区卫生服务中心共核定编制7470名。目前第一批实施药品零差率销售改革的地区已经完成基层医疗卫生机构的岗位设置工作。（根据福建省文件摘编）简 讯 2月15日，深化医药卫生体制改革工作会议在京召开。国务院副总理李克强出席会议并讲话，他表示建立健全基本药物制度，今年要实现基本药物制度在政府办的基层医疗卫生机构全覆盖，健全乡村基层医疗卫生服务体系，筑牢网底。同时，把增投入与建机制结合起来，全面推进基层医疗卫生机构综合改革，形成药品采购、机构补偿、人员使用、收入分配等新的机制，做到维护公益性、调动积极性、保障可持续 3月10日，陈竺部长在两会期间接受健康报专访时表示，药物制度改革不仅要改革药品的招标、采购和实行零差率销售，关键还要明确医疗卫生机构的定位，把人事制度、定编定岗、绩效考评、补偿机制等改革措施结合在一起做。媒体信息 陕西药品“三统一”将逐步延伸到县级。今年，陕西将进一步完善药品“三统一”(统一采购、统一价格、统一配送)制度，建立健全国家基本药物采购机制，规范采购配送工作，建立药品价格信息库，逐步把“三统一”延伸到县级医疗机构。（新华社） 广西将实施基本药物全品种电子监管和基本药物全过程监管。广西将实施基本药物全品种电子监管和基本药物从生产到流通的全过程监管，以确保基本药物质量安全。（新华社） 重庆在基层医疗机构全面推行基本药物制度。重庆去年在700多个基层医疗机构试点推行基本药物制度后，集中采购的基本药物价格平均比国家最高零售指导价下降了四成多。今年内将在全市所有政府办乡镇卫生院、社区卫生服务机构和村卫生室全面推行基本药物制度。（新华社） 基本药物制度力争基层医疗机构全覆盖。国家发改委有关负责人近日表示，今年，所有政府办基层医疗卫生机构将实施基本药物采购制度和零差率销售，并同步推进基层医疗卫生机构的综合改革，解决合理补偿机制问题，从根本上破除以药养医旧的机制。（新闻联播） 江苏首家三甲医院试水“药房托管”药费可降10%。江苏省人民医院试水“药房托管”，与南京医药公司开展“药事服务”合作项目，今后该院药品采购全部交由南京医药公司操办，医院部分储备药品也直接放到医药公司仓库。托管后药费至少将下降10%左右。（新华日报） 江西提高乡村医生待遇，改善乡镇卫生院住房情况。江西省财政对乡村医生每人每年补助提高至1800元。同时，省财政还将投入2000万元，开展乡镇卫生院职工小户型公有周转住房建设试点工作，逐步改变乡镇卫生院卫生技术人才住危房现状。（信息日报） 上海市社区医院2月1日起药品全部零差率销售。上海市政府办的基层医疗卫生机构从今年2月1日起实施国家基本药物制度，所配备使用的药品全部实施零差率销售。（文汇报） 南宁推进国家基本药物制度，医改攻坚让百姓享实惠。截至2010年末，南宁市实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构已达到60%，平均药品价格下降幅达到15%-30%，群众的医疗费用负担逐步减轻，老百姓也真正享受到了医改给他们带来的实惠。（广西日报） 山西基本用药价格去年降幅达40.72%。2010年，山西省67%的政府举办的基层医疗机构，都实现了基本药物集中招标采购、统一配送、零差价销售，基本用药降价幅度达到40.72%，高于全国38%的水平。（山西晚报） 700多种基本药物将有“电子身份”可在线查真伪 。北京市药监局表示，今年开始，由政府采购销售的700多种基本药物，将“佩戴”电子监管码，市民登录中国药品电子监管局，可根据药品上的监管码，查出药品真伪。（新京报）THANKS !致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习课件等等打造全网一站式需求欢迎您的下载，资料仅供参考可修改编辑