中医诊断学

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.北京中医药大学中医诊断学Z考试辅导资料 (2013-01-08 18:47:51)转载标签: 中医诊断学z考试资料 教育分类: 北京中医药大学远程教育中医诊断学Z辅导资料一、选择题A型题1、心烦失眠,咽干欲饮,手足心热,舌红少苔,脉细数,应诊为何证? E心阴虚2、关于虚里部位的描述,下列哪一项是错误的? A. 位于左胁下 3、下列哪项属于察舌形的内容? D卷缩 4、入睡后汗出,醒时汗止,称为A 盗汗 5、身目发黄,晦暗不泽多见于何证? A寒湿困脾 6、紫舌主B血瘀 7、以下哪项与滑脉无关E. 夏季的主脉 8、脏腑在舌面上的分部,舌中属D脾胃 9、我国第一部脉诊专著的作者是C王叔和 10、短脉的主病是A. 虚证 11、下述哪项不是虚证的病因? A宿食不化 12、下列哪项是饮停胸胁的主要症状? B胸胁胀痛,咳唾引痛 13、浮而搏指,中空外坚的脉象主病是C. 失血,亡阳 14、促脉、结脉、代脉的共同特点是A. 脉来时有一止 15、舌色红绛可见于D营分证 16、下列哪项不属于心血虚与肝血虚证共有症状? C月经量少 17、病情危重的病人,本不能食,突然想吃东西,甚至吃的很多,此为A神乱 18、濡脉与弱脉的鉴别要点是D. 脉位浮浅还是深沉 19、寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕,证属B少阳病 20、创立“六经辨证”的医家是C张机 21、下列哪项不是得神的表现? 颧赤如妆 22、下列哪项不是失神的表现?壮热面赤23、下列哪项不是肺气虚证的症状E心悸失眠 24、下列哪项属神气不足的表现?精神不振 25、我国现存的第一部舌诊专著为伤寒金镜录 26、多食易饥,兼见大便溏泄者属胃强脾弱 27、肾气不固所导致的小便改变为小便频数而清 28、口干,但欲漱水不欲咽,可见于瘀血积滞 29、妇女月经先期而来,量多,色深而质稠,多属血热内迫 30、妇女带下色白,清稀如涕,无臭味,多属脾虚湿注 31、下列属于表热证的是B卫分证 32、下列哪项不属于气虚证的表现B 畏寒肢冷 33、引起血虚的原因,错误的是A 气机不调,升降失常 34、气滞证的疼痛特点,不包括下列哪项? A 按之一般有形 35、瘀、石、虫、痰等阻塞所致之“气机闭塞”,最突出的表现是C绞痛阵作 36、下列哪项不是血瘀证的疼痛特点B时轻时重 37、痰与饮的共有症,不包括以下哪项? D形体肥胖 38、下列哪项不是湿温潮热的特点? A 日晡热甚 39、以下哪项不是饮停胃肠的表现? C 胸胁饱满 40、阳水的特点,一般不应包括哪项? E按之凹陷难复 41、下列哪项不是得神的表现? 颧赤如妆 42、气滞血瘀、精伤血少之证往往可见A 涩脉 43、失神的病人,本不能食,突然能食,此为假神 44、外感秽浊不正之气,热毒内盛的舌象是积粉苔 45、我国第一部论述病源与证候诊断的专著成书于隋代 46、脉来去俱盛,三部举按均有力,属D 实脉 47、病人表情淡漠痴呆,喃喃自语,哭笑无常,其病机是痰气郁结,蒙蔽心神 48、病人突然昏倒,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常,可见于痫病 49、在灵枢五色中,藩是指颊侧 50、下列哪项不属于听声音的内容? E耳鸣 51、指出下列哪个病证与籍贯所处地域有关?疟疾 52、下述何项与微热无关?胃肠热盛 53、下列何项不是脱汗的症状表现? 寒战 54、下述何证可出现自汗与盗汗并见?气虚证 55、肝郁气滞胸胁疼痛的特点是胀痛 56、滑数脉最易见于A 痰热内阻 57、肾阳不足所致腰痛的特点为冷痛绵绵不休 58、八纲证候中不包括下列哪项? C本证 59、突发耳鸣,声大如潮声,按之不减者,多因肝胆火盛 60、饭后嗜睡,神疲倦怠,食少纳呆者为中气不足 61、以“十问”来总结概括问诊的医学家是张仲景 62、午后潮热,身热不扬者属湿温潮热 63、半身汗出,是因 风痰阻滞经络 64、厥阴头痛的特点是巅顶头痛 65、以下哪项不是导致便秘的常见原因? 肝胃不和 66、多食易饥,兼见大便溏泄者属胃强脾弱 67、肾气不固所导致的小便改变为小便频数而清 68、头晕胀痛,腰膝酸软,舌红少苔,脉弦细者,多属肝阳上亢 69、妇女月经先期而来,量多,色深而质稠,多属血热内迫 70、下列哪项不是实热与虚热证的区别点? B口渴与不渴 71、下列属于表热证的是B卫分证 72、下列哪项不属于气虚证的表现B畏寒肢冷 73、引起血虚的原因,错误的是A气机不调,升降失常 74、气滞证的疼痛特点,不包括下列哪项? A按之一般有形 75、下列哪项不是引起失眠的常见原因? B 心肾阳虚 76、下列哪项不是血瘀证的疼痛特点? B时轻时重 77、食欲减退的常见原因,不包括以下哪项? B 胃阴不足 78、下列哪项不属于排便感异常? 大便溏结不调 79、下列哪项不属于排尿感异常? A 小便不畅,点滴而出 80、阳水的特点,一般不应包括哪项? E 下肢肿甚 81、下述哪项不属于四诊的内容?诊病 82、我国现存第一部脉学专著是脉经 83、脉率急速而有歇止,止无定数,属于B促脉 84、下列哪项不是失神的表现?壮热面赤 85、病人表情淡漠,神识痴呆,抑郁不乐,哭笑无常,属于癫病 86、多食易饥,兼见大便溏泄者属胃强脾弱 87、肾气不固所导致的小便改变为小便频数而清 88、口干,但欲漱水不欲咽,可见于瘀血积滞 89、妇女月经先期而来,量多,色深而质稠,多属血热内迫 90、妇女带下色白,清稀如涕,无臭味,多属脾虚湿注 91、下列哪个病证与籍贯所处地域有关?疟疾 92、下述何项与微热无关?气虚 93、下列何项不是脱汗的症状?恶寒战栗 94、下述何证可出现自汗与盗汗并见?气虚证 95、肝郁气滞胸胁疼痛的特点是胀痛 96、脾胃虚弱而致脘腹疼痛的特点是隐隐作痛 97、肾阳不足所致腰痛的特点为冷痛绵绵不休 98、以下何种脉象不具备脉位“浮”的特点?弱脉 99、突发耳鸣,声大如潮声,按之不减者,多因肝胆火盛 100、饭后嗜睡,神疲倦怠,食少纳呆者为中气不足 101、久病咳喘,呼多吸少,动则加剧,腰膝酸软,心悸胸闷,证属B肾不纳气 102、妇女带下黄臭多属B 湿热下注 103、高热手足抽搐,角弓反张,舌红绛脉弦数,证属B热极生风 104、外感秽浊之气,热毒内盛,可见C白如积粉苔 105、下列哪项不是辨证所应明确的内容? C病名 106、下列哪项是心气虚与心阳虚的共有症状A心悸怔忡 107、痰白滑量多易于咯出者,多属A湿痰 108、前额连及眉棱骨头痛属C阳明经 109、目胞浮肿多属A水肿病 110、血瘀证病人的唇色是D青紫 111、恶风、微热、汗出、咽痒、鼻塞、喷嚏等症状见于A风邪袭表 112、病人先战栗抖动,而后汗出者,称为 C. 战汗 113、肝气郁结者多见B太息 114、肾阴虚证与肾阳虚证皆可见D腰膝酸软 115、尿频、尿急、尿痛之症,多属于A淋证 116、下列哪项属里证范畴D气分证 117、下述哪项不是实证的常见病因? D大吐大泻 118、胃阴虚证在食欲方面的特征是D. 饥不欲食 119、下列哪项属正常舌象? D舌苔薄白 120、下列除哪项均是肾病常见症状? E心悸怔忡 121、消渴病晚期病人的病室气味为烂苹果味 122、喘证的临床表现应除外哪一项?喉中痰鸣 123、外感风寒的咳声特点是咳声重浊 124、下列哪项不属于排便感异常? 大便溏结不调 125、与虚喘发作关系密切的脏腑是肺肾126、语无伦次而精神错乱,狂躁妄为,属于狂言 127、语言低微,气短不续,欲言不能复言者,属于夺气 128、以下哪项不是呃逆的常见原因? 脾失健运 129、太息的病机是肝气郁结 130、肝病最常见的特征性症状是A、胁肋胀痛 131、小儿指纹色鲜红者,多属外感表证132、根据舌体分候脏腑理论,舌两侧多反映以下哪个选项的病变?肝胆 133、以下哪项不是正常舌象的特点? 舌面少苔 134、观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是舌苔的厚薄 135、温病热入营血时,舌色应为绛 136、腻苔的特征是苔质疏松粗大而厚 137、舌绛少苔而津润,是属湿遏热伏 138、以下哪一项不属于病理舌态?瘦薄 139、弦细脉的主病为D 血虚肝郁 140、舌体肿胀,青紫晦暗者是中毒 141、消渴病晚期病人的病室气味为烂苹果味142、喘证的临床表现应除外哪一项? 喉中痰鸣143、外感风寒的咳声特点是咳声重浊 144、能使舌苔变白变厚的食物是D、牛乳 145、下列哪项不属于望舌质的内容? C、腐腻 146、语无伦次而精神错乱,狂躁妄为,属于狂言 147、小儿指纹紫红,多属于A.里热证 148、以下哪项不是呃逆的常见原因?脾失健运 149、太息的病机是肝气郁结 150、肝病最常见的特征性症状是A、胁肋胀痛 151、两目干涩,视物不清,面部烘热,脉弦细数。宜诊断为D、肝阴虚证 152、下列哪项不是肝血虚证的证候? E、胁肋灼痛 153、头痛如劈,面红目赤,舌红苔黄,脉弦数。宜诊断为D、肝火上炎证 154、对诊断肝阴虚证最有意义的是B、潮热盗汗,口咽干燥 155、寒滞肝脉证的临床特点是B、少腹冷痛,睾丸坠胀 156、对诊断肝阳化风证意义最小的症状是A、高热烦躁 157、血虚生风证的临床特点没有以下哪项? B、四肢抽搐 158、下列哪项不是肝阳上亢证与肝火上炎证的共见症? C、胁肋灼痛 159、对诊断胆郁痰扰证最有意义的是C、惊悸失眠 160、形成肝风内动的原因,错误的是D、肝郁化火 161、消渴病晚期病人的病室气味为烂苹果味162、喘证的临床表现应除外哪一项? 喉中痰鸣 163、外感风寒的咳声特点是咳声重浊 164、舌体分候脏腑,舌中部主要反映脾胃病变 165、舌质干枯,色泽晦暗者,称为枯舌 166、语无伦次而精神错乱,狂躁妄为,属于狂言 167、湿热内蕴的病人,常见黄腻苔 168、下列哪项不是肺病最常见的症状? 胁胀闷 169、太息的病机是肝气郁结 170、肝病最常见的特征性症状是A、胁肋胀痛 171、下列哪项不是涩脉的主病? E湿阻172、下列哪项不是失神的表现?壮热面赤 173、关于相反脉象,下列哪一项是错误的? E 紧脉与缓脉174、浮滑脉的主病多为D 风痰 175、假神最主要的病理机制是精气衰竭,阴不敛阳,虚阳外越 176、脾胃虚弱而致脘腹疼痛的特点是隐隐作痛 177、下列哪项属神气不足的表现? 精神不振 178、下列哪项不是脾病的临床表现? C、嗳气 179、腐苔的主要特征是苔质疏松粗大而厚 180、心脉痹阻证中,若胸痛以闷痛为主要特征,属于D、痰阻心脉 181、下列何项与肝郁化火失眠无关? 心悸健忘 182、消谷善饥是因胃火炽盛 183、口酸是因肝胃不和 184、燥热伤津可以出现口涩 185、下述何项不属大肠湿热?大便先干后稀 186、下述哪些不是泄泻的原因? 肾阴亏损 187、尿后余沥是由下述何项所致?肾气不足 188、下述何项可引起月经后期?营血亏损 189、下述何项对于新生儿问诊无意义?有无传染病史 190、下述何项不是由肾气不足所致? 小便涩痛 191、小儿指纹色深暗滞者,多属实证 192、舌诊脏腑分部,一般认为舌根属肾 193、下列哪项不属于排便感的异常? 完谷不化 194、观察舌苔以辨别病邪深浅,主要依据是舌苔的厚薄 195、温病病人热入营血时,舌色应为绛 196、腻苔的特征是苔质细腻致密 197、舌绛少苔而津润,是属湿遏热伏 198、以下哪一项不属于病理舌态?肿胀 199、外感秽浊不正之气,热毒内盛的舌象是积粉苔 200、舌体肿胀,青紫晦暗者是中毒 B型题花剥苔 黄腻苔 薄白苔 灰黑而润苔 灰黑而干苔201、脾胃湿热可见 B202、胃之气阴两伤可见 A 青色、赤色 黑色、青色 赤色、白色赤色、黑色黄色、黑色203、瘀血证时,面部颜色可见 B204、水湿内停时,面部颜色可见 E205、疼痛时,面部颜色可见 B 梅核气 瘿瘤 发颐 痰核 瘰疬206、痰结于肢体多见 B 207、痰气交阻于咽喉多见 A 阳气不足 营血亏虚 阳气暴脱脾胃气虚 虚阳上越208、面色淡白而瘦弱是 B209、面色淡白而虚浮是 A210、面色苍白是 C 横目斜视 目睛微定 双睑下垂瞳仁扩大 昏睡露睛211、肝风内动可见 A212、小儿慢脾风可见 E 213、脏腑精气衰竭,病危笃可见 A 舌苔由白转黄舌苔由厚转薄舌苔由润转燥舌苔由薄转厚舌苔脱光214、胃之气阴大伤者为 E215、邪气渐进者为 D 216、正气渐复者为 B 舌尖 舌中 舌边 舌底 舌根217、胃在舌分属部位是 B 218、胆在舌分属部位是 C 219、肾在舌分属部位是 E 220、心在舌分属部位是 A A 实热证B 亡阳证 C 虚热证 D 虚寒证 E 亡阴证221、咳嗽,胸痛,气喘,痰中带血,体温39.8C,舌红苔黄,脉滑数者,为 A222、呕吐腹泻,口渴欲饮,唇舌干燥,并见汗出如油,脉细数无力者,为 E223、低热,心烦失眠,盗汗,口干,体瘦、尿黄,舌红少津,脉细数无力者,为 C A 气虚血瘀证 B 气阴两虚证 C 气滞血瘀证 D 血虚夹瘀证 E 气血两虚证224、肢体瘫痪,卧床年余,气短息弱,食少声低,面色淡白,舌淡,脉弱者,为 E225、右胸部撞伤,胸痛胀闷,动则加剧,局部青紫,拒按,脉弦涩者,为 C226、患内痔,经常出血色暗红,头晕眼花,面色萎黄,舌淡,脉细涩者,为 D227、胞衣不下,腹痛拒按,恶露夹血块,气短神疲,乏力声低,脉弱者,为 A A痰阻胸阳证 B痰气郁结证 C寒痰阻肺证D痰蒙心神证 E痰浊犯头证228、神志错乱,哭笑无常,语无伦次,形体肥胖,纳呆,苔白滑,脉弦者,为 D229、喉中异物感,吞之不下,吐之不出,痰多,胸闷胁胀,苔白滑,脉者,为 B230、头晕目蒙,胀痛,头重如裹,伴胸脘满闷,体胖痰多,苔白滑,脉者,为 E 横目斜视 目睛微定 双睑下垂瞳仁扩大 昏睡露睛231、肝风内动可见 A 232、小儿慢脾风可见 E233、脏腑精气衰竭,病危笃可见 D 舌苔由白转黄 舌苔由厚转薄 舌苔由润转燥舌苔由薄转厚舌苔脱光234、胃之气阴大伤者为 E235、邪气渐进者为 D236、正气渐复者为 B 语无伦次,笑骂不定 语无伦次,神识不清 语言重复,声低断续语言错乱,错后自知 表情淡漠,喃喃自语,出言不序237、病人郑声时,可表现为 B238、病人谵语时,可表现为 B239、癫证病人,可表现为 E240、狂证病人,可表现为 A A、气滞心脉证 B、寒凝心脉证 C、心阳虚脱证D、瘀阻心脉证 E、痰阻心脉证241、心悸怔忡,心胸闷痛,身重困倦,苔白腻,脉沉滑或沉涩。证属 E242、心悸怔忡,突起心胸剧痛,形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉紧。证属 B243、心悸怔忡,心胸胀痛,伴胁胀,善太息,舌淡红,脉象弦。证属 A244、心悸怔忡,心胸刺痛,舌暗或青紫斑点,脉细涩或结代。证属 D A、心火上炎证 B、心火亢盛证 C、火热扰闭心神证 D、心火下移证 E、胃火炽盛证245、心烦失眠,面赤口渴,身热汗出,便秘尿黄,舌尖红绛,苔黄,脉数。证属 B246、高热烦渴,神昏谵语,面赤身灼,便秘,尿短黄,舌红苔黄,脉洪数。证属 C247、身热口渴,烦躁,夜卧不安,口舌生疮,赤烂疼痛,舌红苔黄,脉数。证属 A248、身热口渴,烦躁失眠,小便短赤,便时灼热涩痛,舌红苔黄,脉数。证属 D A、痰蒙心神证 B、痰火扰神证 C、胆郁痰扰证 D、心火亢盛证 E、肝阳化风证249、壮热,烦躁谵语,面赤气粗,便秘尿黄,苔黄腻,脉滑数。宜诊断为 B250、表情淡漠,神识痴呆,精神抑郁,喃喃独语,苔腻,脉滑。宜诊断为 A251、突然昏仆,不省人事,口吐涎沫,喉有痰声,手足抽搐。宜诊断为 A A、肝阳化风证 B、血燥生风证 C、血虚生风证 D、阴虚生风证 E、热极生风证252、头重脚轻,眩晕欲仆者,此属 A253、手足蠕动,舌红少苔者,此属 D A、心悸咳喘,畏寒肢冷,身体浮肿 B、腰酸耳鸣,夜尿频多,小便失禁C、困重嗜睡,脘痞纳呆,肢体浮肿 D、久泄久痢,完谷不化,形寒舌淡E、腰膝酸冷,阳痿不举,性欲淡漠 254、脾肾阳虚,运化失职的表现是 D255、肾气亏虚,固摄失权的表现是 B256、肾阳虚衰,水湿泛滥的表现是 A A膀胱湿热证 B大肠湿热证 C肝胆湿热证 D湿热蕴脾证 E肠热腑实证257、小便短赤,急、热、痛,属 A258、大便脓血,里急后重,属 BA风热犯肺 B燥邪犯肺 C肺阴虚 D热邪壅肺 E肝火犯肺259、干咳少痰,甚则咯血,伴发热微恶寒,证属 B260、干咳少痰,甚则咯血,伴胸胁灼痛,头晕目赤,证属 E 气虚 血虚 血瘀 肝郁 寒凝261、月经先期,量多色淡是 A262、月经后期,量少色淡是 B 自汗 盗汗 大汗 战汗 头汗263、阴寒内盛,虚阳上越,可见 E264、睡时汗出,醒后汗止者是:B 口淡乏味口甜粘腻 口中酸馊口中泛酸口苦265、食滞胃脘则 C266、脾胃湿热则 B 口渴喜饮 渴喜热饮 渴不欲饮 渴不多饮 但欲漱水不欲咽267、实热证可见 A268、温病热入营分可见 D269、瘀血证可见 E A、紧脉B、洪脉C、代脉 D、疾脉E、涩脉270、脉形宽大,来盛去衰,状如波涛汹涌者,为 B271、脉来绷急,状如牵绳转索者,为 A272、脉来缓慢而有歇止,止有定数者,为 C273、脉来急疾,一息七八至者,为 D A、心火上炎证B、心火亢盛证C、火热扰闭心神证D、心火下移证 E、胃火炽盛证274、心烦失眠,面赤口渴,身热汗出,便秘尿黄,舌尖红绛,苔黄,脉数。证属 B275、高热烦渴,神昏谵语,面赤身灼,便秘,尿短黄,舌红苔黄,脉洪数。证属 C276、身热口渴,烦躁,夜卧不安,口舌生疮,赤烂疼痛,舌红苔黄,脉数。证属 A277、身热口渴,烦躁失眠,小便短赤,便时灼热涩痛,舌红苔黄,脉数。证属 D A、心悸咳喘,畏寒肢冷,身体浮肿 B、腰酸耳鸣,夜尿频多,小便失禁C、困重嗜睡,脘痞纳呆,肢体浮肿 D、久泄久痢,完谷不化,形寒舌淡E、腰膝酸冷,阳痿不举,性欲淡漠 278、脾肾阳虚,运化失职的表现是 D279、肾气亏虚,固摄失权的表现是 B280、肾阳虚衰,水湿泛滥的表现是 A 语无伦次,笑骂不定语无伦次,神识不清语言重复,声低断续语言错乱,错后自知表情淡漠,喃喃自语,出言不序281、病人郑声时,可表现为 B282、病人谵语时,可表现为 B283、癫证病人,可表现为 E284、狂证病人,可表现为 A 气虚 血虚 血瘀 肝郁 寒凝285、月经先期,量多色淡是 A286、月经后期,量少色淡是 B 自汗 盗汗 大汗 战汗 头汗287、上焦邪热可见 E288、睡时汗出,醒后汗止者是 B 口淡乏味口甜粘腻口中酸馊口中泛酸口苦289、肝胃蕴热则 D290、脾胃湿热则 B 口渴喜饮 渴喜热饮口渴欲饮,饮入即吐渴不多饮但欲漱水不欲咽291、阳虚证可见 B 292、温病热入营分可见 D293、瘀血证可见 E A、心悸咳喘,畏寒肢冷,身体浮肿B、腰酸耳鸣,夜尿频多,小便失禁C、困重嗜睡,脘痞纳呆,肢体浮肿 D、久泄久痢,完谷不化,形寒舌淡E、腰膝酸冷,阳痿不举,性欲淡漠 294、脾肾阳虚,运化失职的表现是 D295、肾气亏虚,固摄失权的表现是 B296、肾阳虚衰,水湿泛滥的表现是 A A 膀胱湿热证 B 大肠湿热证C 肝胆湿热证D 湿热蕴脾证E 肠热腑实证297、小便短赤,急、热、痛,证属 A298、大便脓血,里急后重,证属 B A 风热犯肺 B 燥邪犯肺 C 肺阴虚 D 热邪壅肺 E 肝火犯肺299、干咳少痰,甚则咯血,伴发热微恶寒,证属 B300、干咳少痰,甚则咯血,伴胸胁灼痛,头晕目赤,证属 E二、名词解释答案;1、嫩舌:舌质浮胖娇嫩,纹理细腻,舌色浅淡者为娇嫩舌。 2、臌胀:腹部高度胀大,如鼓之状者,称为臌胀。 3、常色:即正常的、无病的面色 4、寒极似热:是内有真寒而外见假热的证候 5、嗜睡:是指患者不论昼夜,睡意很浓,经常不自主地入睡,6、滑苔:舌面水分过多,伸舌欲滴,扪之湿而滑,称为“滑苔”。 7、虚里:位于左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,为心尖搏动处,为诸脉之所宗。8、潮热:发热如潮汐之有定时,按时发热或按时热更甚 9、热极生风证:是指由于邪热炽盛,伤津耗液,筋脉失养所表现的动风证候。 10、胃阳虚证:是指由于胃阳不足,虚寒内生,以致胃失和降所表现的证候。又称胃虚寒证。11、解颅:即 囟门迟闭 ,是肾气不足、发育不良的表现。 12、惊悸:由于受惊而致心悸,或心悸易惊,恐惧不安者,称为惊悸。 13、心阳虚脱证:是指心阳衰极,阳气暴脱所表现的危重证候。 14、亡阳证:亡阳证是指体内阳气极度虚衰而将欲脱所表现的危重证候。15、囟陷:即囟门凹陷 16、平息:一呼一吸叫做一息,诊脉时,医生的呼吸要自然均匀,用一呼一吸的时间去计算病人脉搏的至数 17、滑泻:大便不能控制,不由自主而滑出, 18、战汗:病势沉重之时,先战栗抖动,而后汗出的,称为战汗。 19、小便失禁:小便不能随意控制而自遗20、痛经:正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛不能忍受,称为痛经,或称经行腹痛。 21、脉律:是指脉象的节律。 22、错语:指语言错乱,语后自知言错的症状 23、黄疸:面目一身俱黄者为黄疸24、剥苔:舌苔全部或部分剥落,剥落处舌面光滑无苔者,称为剥苔。 三、填空题1中医诊断学的基本原则是整体审察、 诊法合参 和 病证结合。2消谷善饥多见于 胃火炽盛、胃阴不足 ;饥不欲食是 虚火内扰 的表现。3正常小儿食指络脉色泽 浅红微黄 ,隐隐显露于 风关 之内。4舌质红绛主热证,若舌质红绛起芒刺,多属 气分热证 证;若舌质鲜红而少苔,则属 阴虚 证。5寸口诊法时,左寸可候 心 , 右关 可候脾与胃。6内伤杂病辨证,一般以 脏腑 辨证为中心,并与 气血 辨证相结合。7一般而言,阳虚证病人舌淡胖,脉沉迟无力;阴虚证患者舌 红少苔 ,脉 细数 。8血寒证以 手足局部疼痛 或 肤色紫暗 为其特征性症状。9风寒犯肺证、风热犯肺证的病位均为 肺 和 肌表 。10心病的实证包括心火亢盛证、心脉痹阻证 痰蒙心神证 和 痰火扰神证 证。11我国现存最早的舌诊专著是 伤寒金镜录 ,最早的脉诊专著是 脉经 。12五更泄泻的原因是 肾虚命门火衰 ,脓血大便多属 湿热痢疾 的症状。13舌体瘦瘪,主 气血亏虚 之证;舌质苍老,总主 实 证。14三部相参诊法具体部位是 趺阳 、寸口、 太谿 三部。15表里辨证是辨别病变部位的 外内浅深 与 病势趋向 。16脾病的实证有寒 湿困脾证 和 湿热蕴脾证 。17气随血脱证以大出血和 气脱之症 辨证要点;气不摄血证以出血和 气虚 为辨证要点。18肺病的虚证有 肺气虚证 和 肺阴虚证 证。19大肠湿热证的病位确定以 泄泻 或 下痢 为主要症状。20肾精不足病人,在男子则 精少 不育;在女子则 经闭 不孕。21十问歌中,五问 饮食_,既往史是 九 _问。22寒热往来常见于 少阳证_和 疟疾_。23余沥不尽和小便失禁多因 肾气不固_所致;尿短赤频数多属 湿热下注_。24望形体,主要观察病人形体的 强 、 弱 和胖、瘦以测知内脏虚实及气血的胜衰。25观察舌苔之腐腻,可知 阳气_与 湿浊_的消长。 四、问答题1请写出脘腹部各部位的划分及名称。2请写出以下各脉象的相反脉(要求写出名称,并对该脉象进行具体描述)。 沉脉: 长脉: 迟脉: 涩脉: 实脉:3何谓黄疸?阳黄与阴黄如何鉴别?4请写出以下各脉象的相类脉(只写出名称,不要求具体描述): 洪脉: 虚脉: 浮脉: 弦脉: 数脉:5试简述五色的主病。问答题答案:1、脐上部位 称“大腹”,上腹部位 称“胃脘”,脐下部位 称“小腹”小腹两侧 称“少腹”2、(1)浮脉:脉象特征:轻按即得,重按反减;举部之有余,按之不足。(2)短脉 :脉象特点:脉动应指首尾俱短,不足寸、关、尺三。(3)数脉 :脉象特征:脉来急促,一息五六至(每分钟90次以上)(4)滑脉:脉象特点:往来流利,如盘走珠,应指圆滑,往来之间有一种回旋前进的感觉。(5)虚脉:脉象特征:形体空软,举按皆无力,是一切无力脉的总称,临床上有宽大无力类和细小无力类之分。3、面目一身俱黄者为黄疸,其中面黄鲜明如橘皮色者,属阳黄;其中面黄晦暗如烟熏色者,属阴黄;4、 洪脉:浮脉、芤脉、濡脉、洪脉、散脉、革脉 虚脉:细脉、微脉、代脉、短脉 浮脉:洪脉、芤脉、濡脉、洪脉、散脉、革脉 弦脉:滑脉、紧脉、长脉、实脉 数脉:疾脉、促脉、动脉5、(1)白色主病:主虚证、寒证、脱血、夺气。(2)黄色主病:主脾虚、湿证。(3)赤色主病:主热证,亦可见于戴阳证。(4)青色主病:主寒证、疼痛、气滞、血瘀、惊风。(5)黑色主病:主肾虚、寒证、水饮、血瘀。 五、病案分析1于某,女,35岁。8天前起两胁疼痛,右侧较剧。刻下寒热往来,两目发黄。胁肋疼痛,胸闷恶心,食欲不振,口苦溺赤,大便干结,舌尖边红,苔白腻,中根色黄,脉濡数。请作出证候诊断,并进行病因病机分析。答:证候:肝胆湿热证病机分析:湿热内阻肝胆,疏泄失职,气机不畅,故胁肋疼痛;湿热郁蒸,胆气上溢,则口苦;胆汁不循常道而外溢,则见两目发黄;邪居少阳胆经,枢机不利,正邪相争,故见寒热往来。湿热郁阻,脾胃升降、纳运功能失司,故见胸闷恶心,食欲不振。热重于湿,故见溺赤,大便干结。舌尖边红,苔白腻,中根色黄,脉濡数,均为湿热内蕴之象。2刘某,女,37岁。月经未潮5月余,经治未效。刻下表现有头晕目眩,心慌健忘,失眠多梦,腿酸抽筋,视力下降。查:面白无华,舌质淡,苔薄白,脉细弱。请作出证候诊断,并进行病因病机分析。答、证候:心肝血虚证病机分析:心血不足,心失所养,心神不宁,故见心悸健忘,失眠多梦。肝血不足,目失所养,故视力下降;筋脉失于濡养,故腿酸抽筋。女子以血为本,心肝血虚,冲任失养,故见经闭。血虚头目失养,则头晕目眩,面白无华;舌、脉失充,则舌淡,脉细。 3李某,男,45岁。患者胃病反复发作十余年。近半年来,胃脘绵绵冷痛,时发时止,喜温喜按,食后缓解,泛吐清水,口淡不渴,倦怠乏力,畏寒肢冷,舌质淡嫩,脉沉迟无力。请作出证候诊断,并进行病因病机分析。答、证候:胃阳虚证病机分析:胃阳亏虚,虚寒内生,寒凝气机,胃气不畅,故胃脘绵绵冷痛,时发时止;证情属虚寒,故喜温喜按,食后缓解;受纳腐熟功能减退,水谷不化,随胃气上逆,则泛吐清水。阳虚气弱,机体失于温养,故畏寒肢冷,体倦乏力。阴津未伤,则口淡不渴。舌质淡嫩脉沉迟无力,为阳虚生寒之象。4张某,男,35岁。平素溲赤,便干,常口渴咽干。两天前外出感寒,遂出现恶寒发热,无汗,头身疼痛,鼻塞声重。查:舌红苔黄,脉浮紧。请作出证候诊断,并进行病因病机分析。答、证候:表寒里热证病机分析:患者素有里热,热盛津伤,故平素溲赤,便干,常口渴咽干。复感风寒,外邪侵袭肌表,卫气被遏失其温煦,故恶寒;卫气起而抗邪,邪正相争,故发热。邪气郁滞经络,气血流行不畅,故头身疼痛。肺主皮毛,肺失宣肃,故见鼻塞声重。舌红苔黄为里热之象,脉浮紧为表寒之寒。5陈某,男,55岁。症见心悸怔忡,心胸闷痛,时发时止,身重困倦,体胖痰多,舌胖苔白腻,脉沉滑。请作出证候诊断,并进行病因病机分析。 答、证候:痰阻心脉证病机分析:患者素体痰湿内盛,故见体胖痰多,身重困倦。年高心阳不振,失于温养,心动失常,故见心悸怔忡。阳气不宣,血行无力,心脉痹阻,故心胸闷痛,时发时止。舌胖苔白腻,脉沉滑亦为痰浊内盛的症状。.
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