消化内科试题三.docx

消化内科试题一（单选题共100分，60分以上合格）测评概况：104个问题1页 已被引用3次欢迎参加本次测试，本次测试100道题，全部为单选题，共100分；答题时长120分钟，超时将自动提交试卷，60分以上为测试合格。祝您答题愉快！Q1：请填写您的姓名？（请务必填写真实信息，以便统计您的分数。）_Q2：请填写您的联系方式？（请务必填写真实信息，以便及时与您联系。）_Q3：请填写您所在单位名称（请务必填写真实信息，以便及时与您联系。）_-Q4：1、 急性胃炎的临床表现不包括（A）A黄疸B恶心C呕吐D上腹痛Q5：2、确诊消化性溃疡的首选检查方法是（B）A胃液分析B胃镜检查C血清胃泌素测定DX线钡餐检查Q6：3. 关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法正确的是（D）A多为持续性B为急性胰腺炎的主要表现和首发症状C程度轻重不一D以上说法均正确Q7：4、 食管癌的典型临床表现是（C）A声音嘶哑B进行性消瘦C进行性吞咽困难D锁骨上淋巴结肿大Q8：5. 下列情况下不宜进行钡餐检查的是（D）A急性胃炎B胃、十二指肠溃疡C胰腺炎D胃肠穿孔Q9：6. 对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是（C）A详细腹部体格检查BX线检查C胃镜检查+活检D临床症状Q10：7、与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是（C）A大肠杆菌B链球菌C幽门螺杆菌D厌氧杆菌Q11：8、消化性溃疡主要发生于（D）A食管下段B胃-空肠吻合口附近C空肠D胃和十二指肠Q12：9. 消化性溃疡临床表现的特点是（B）A反酸、暧气B慢性周期性、节律性上腹疼痛C恶心、呕吐D上腹部局限性压痛Q13：10、消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是（D）A辐射状黏膜B痉挛性切迹C球部激惹D龛影Q14：11. 消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：(A)A胃镜检查及活检B粪便隐血检查C胃液分析D腹部CT检Q15：12. 消化性溃疡最常见的并发症是：(D)A水、电解质紊乱B幽门梗阻C癌变D上消化道出血Q16：13. 下列选项中，最能提示消化性溃疡发生了并发症的是：(D)A恶心、腹胀B常发生夜间痛C反酸、嗳气D疼痛节律性改变Q17：14. 上消化道出血常见的病因是：(C)A胆道疾病B慢性萎缩性胃炎C消化性溃疡D慢性胃黏膜病变Q18：15. 判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：(D)A可见胃蠕动波B上腹部胀满不适C失水及代谢性碱中毒D呕吐大量隔夜酸酵宿食Q19：16. 确诊胃癌最有效的方法是：(D)A血清学检查B胃液分析C粪便隐血试验D胃镜检查+组织活检Q20：17. 治疗胃癌最主要且最有效的方法是：(A)A手术根治性切除B中医中药治疗C激光治疗D微波治疗Q21：18. 下列关于肝硬化的说法，正确的是：(D)A慢性充血性心力衰竭导致淤血性肝硬化B酒精本身对肝有直接损害作用C高浓度胆酸及胆红素对肝细胞有损害作用D以上说法均正确Q22：19. 我国肝硬化最常见的病因是：(B)A甲型肝炎B乙型肝炎C戊型肝炎D丁型肝炎Q23：20. 肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：(C)A食欲减退B消化吸收障碍C肝功能减退及脾功能亢进D营养不良Q24：21. 门脉高压症的临床表现主要是：(A)A.脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成B.贫血及出血倾向C.消瘦，疲乏无力D.以上说法均错误Q25：22. 治疗结核性腹膜炎最重要的方法是：(D)A大量抽腹水B手术清除病灶C卧床休息，加强营养D正规的全身抗痨加局部抗痨Q26：23. 肠结核的好发部位是：(C)A十二指肠B升结肠C回盲部D直肠Q27：24. 肠结核最多见的并发症是：(B)A慢性肠穿孔B不完全性、慢性肠梗阻C急性肠穿孔D便血Q28：25. 早期肠结核诊断常有困难，X线检查阴性，下列方法中有助于诊断的是(D)A红细胞沉降率B乙状结肠镜检查C腹腔镜检查D结核菌素试验Q29：26、溃疡性结肠炎病变多位于：(B)A降结肠B直肠及乙状结肠C全结肠D升结肠Q30：27. 关于溃疡性结肠炎，下列说法错误的是：(C)A本病常见于2040岁B病变以直肠及乙状结肠最多见C病变常累及结肠壁全层D随病程延长，结肠癌发病率增加Q31：28. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是：(D)A结肠假息肉形成B肛门直肠周围脓肿C慢性活动性肝炎D中毒性巨结肠Q32：29. 男性，25岁，上腹剧痛6h，伴呕吐、低热，发病前有酗酒史。体查：腹平软，脐周压痛，化验血清淀粉酶500mmol/L(Somogyi法）。最重要的处理是：(A)A禁食和胃肠减压B进食少量水或稀饭C给予吗丁啉D给予氨苄青霉素Q33：30. 治疗急性胰腺炎的关键环节是：(A)A抑制胰腺分泌B抗感染C营养支持治疗D镇静、止痛Q34：31. 下列检查对区别急性单纯性胰腺炎和坏死型胰腺炎最有价值的是：(B)AB超BCTC腹部平片D胸片Q35：32. 下列关于急性胰腺炎并发症的判断，正确的是：(D)A可并发糖尿病B可并发胰腺假性囊肿C可并发慢性胰腺炎D以上均正确Q36：33. 下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：(C)A可出现低钙血症B可出现低蛋白血症C可出现低血糖D可出现DICQ37：34. 判断上消化道出血部位最好的检查方法是：(A)A电子胃镜检查B钡餐检查CB超检查D胃液分析Q38：35. 关于上消化道出血，下列说法错误的是：(E)A呕血多见于幽门以上部位出血B呕血者有黑便而黑便者不一定有呕血C应包括胆道出血D上消化道出血均是消化系统疾病所致Q39：36. 下列肝性脑病的治疗措施中，错误的是：(B)A血氨增高宜用精氨酸B肥皂水灌肠C限制蛋白质饮食D躁动不安时禁用吗啡类药物Q40：37. 下列关于上消化道出血的处理，正确的一项是：(D)A使患者保持安静B防治失血性休克C定期复查血红蛋白D以上说法均正确Q41：38. 下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：(B)A过去有多次大出血，近期反复大出血B年龄超过45岁C大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎D大出血同时伴有急性穿孔Q42：39. 消化性溃疡并发呕血时，首选止血药物是：(B)A甲氰咪胍B奥美拉唑C心得安D安络血Q43：40. 下列选项不是肝性脑病诱发因素的是：(B)A消化道出血B流质饮食C放腹水D大量利尿剂应用Q44：41. 食管胃底静脉曲张破裂出血时的止血用药是：(C)A雷尼替丁B利血平C生长抑素D阿托品Q45：42. 粪便隐血试验阳性者提示：(D)A每日出血量100ml以上B每日出血量60ml以上C每日出血量80ml以上D每日出血量5ml以上Q46：43. 某结核性腹膜炎病人，突然全腹剧痛，腹壁极硬，肝浊音界消失，最可能是：(A)A并发急性肠穿孔B并发完全性肠梗阻C并发不完全性肠梗阻D并发消化道出血Q47：44. 某结核性腹膜炎患者突然腹部剧痛，腹胀明显，不排气，腹部有肠型及蠕动波，可能性大的情况是：(B)A结核性腹膜炎并发出血B结核性腹膜炎并发肠梗阻C结核性腹膜炎并发肝结核D以上都不可能Q48：45. 关于结核性腹膜炎的诊断，正确的一项是：(D)A结核菌素试验阴性亦不能排除本病B不能强调腹壁柔韧感等典型表现为诊断条件C诊断困难者可行抗结核诊断性治疗D以上均正确Q49：46. 血清AFP阳性可能会出现在下列哪种情况：(D)A急性病毒性性肝炎B原发性肝癌C妊娠D以上均可出现Q50：47. 关于治疗结核性腹膜炎激素的应用，下列说法不对的是：(D)A可减轻全身中毒症状B减少渗出和促进腹水吸收C防止或减轻腹腔粘连D应用激素时可减少抗痨药物的种类和用量Q51：48. 某病人发热、消瘦、腹胀、腹痛，腹部有移动性浊音，疑为渗出型结核性腹炎，首选检查是：(A)A腹水常规检查B腹膜活检C腹部彩超检查D腹腔镜检查Q52：49. 男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200ml，内有血块，解柏油样便700ml，急诊入院。查体：Bp6040mmHg，HR130次min，肠鸣音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施：(D)A胃镜下套扎食管曲张静脉B紧急手术C静滴施他宁D快速输血、输液，补充血容量等纠正休克治疗Q53：50. 关于结核性腹膜炎腹水的特征，下列选项中正确的是：(D)A腹水多为草黄色B比重一般超过1.016C蛋白含量在30g/L以上D以上均正确Q54：51. 渗出型结核性腹膜炎临床上的主要特点是：(D)A发热、盗汗B腹痛C苍白、无力D腹水Q55：52. 下列检查对结核性腹膜炎有确诊价值的是：(D)A血象检查B血沉检查C粪便检查D腹腔镜检查+腹膜活检Q56：53、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：(C)A胰岛素B止血剂静滴C胰酶抑制剂静滴D利尿剂Q57：54、肝硬化的并发症中最常见的是：(B)A自发性腹膜炎B上消化道出血C水、电解质紊乱D功能性肾衰竭Q58：55、急性胰腺炎的主要诊断依据是：(D)A暴饮暴食，过多饮酒B进食过多脂肪食物后C血尿淀粉酶升高D以上均是Q59：56、急性胰腺炎患者约有1/4血钙低于正常，且多见于：(A)A出血坏死型B水肿型C并发败血症D轻症型Q60：57、合并有原发性细菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性质为：(B)A血性腹水B介于漏出液与渗出液之间C不能确定D乳糜腹水Q61：58、临床上肝硬化最常见的死亡原因是：(B)A自发性腹膜炎B肝性脑病C原发性肝癌D肝肾综合征Q62：59、急性胰腺炎患者因胰头水肿压迫胆总管，或Oddis括约肌痉挛可引起：(B)A腹胀B黄疸C呕吐D腹泻Q63：60、急性胰腺炎患者发热超过39，且持续不退者提示：(D)A出血坏死型B继发性腹膜炎C并发胰腺脓肿D以上均有可能Q64：61、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：(A)A消化性溃疡合并幽门梗阻B急性胃炎C胃下垂D以上说法均不正确Q65：62、男性，25岁，上腹疼痛15年，疼痛多发生在饥饿时，进食可缓解。体查腹软，剑下偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：(B)A功能性胃肠病B十二指肠球部溃疡C非溃疡性消化不良D慢性胃炎Q66：63、对高危人群开展普查，是为了提高小肝癌的检出率，其主要手段是：(A)A以AFP和超声显像做监测B查体C肝动脉造影D详细询问病史Q67：64、男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg，肝脾肋下未及。首选进行：(D)A急诊CT检查BB型超声波检查C腹部平片检查D急诊内窥镜检查Q68：65下列有关穿透性消化溃疡的叙述，正确的是：(D)A常伴有上腹剧烈疼痛B十二指肠球部后壁多见C常伴有局限性腹膜炎D以上均正确Q69：66肝区疼痛、肝脏肿大、AFP持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：(D)A肝硬化B急性肝炎恢复期C肝脓肿D原发性肝癌Q70：67根治原发性肝癌的最好方法是：(B)A放射治疗B手术切除C免疫治疗D中药治疗Q71：68. AFP定量检查，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移肝癌时，下列哪项可诊断为肝癌：(C)AAFP40g/LBAFP140g/LCAFP400g/LDAFP100g/LQ72：69. 约有10%30%的原发性肝癌患者可出现低血糖症，其原因是：(C)A并发糖尿病B进食过少C癌细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质D胰高血糖素分泌不足Q73：70. 对十二指肠球部溃疡症状的描述，下列叙述是正确的是：(B)A进食疼痛缓解B常见夜间饥饿痛C不愿进食D饱食后疼痛严重Q74：71. 肝硬化患者解黑便，说明并发消化道出血。()对错Q75：72. 幽门螺杆菌感染的途径是：口口、粪口途径及医源性传播，如胃镜检查/活检等。()对错Q76：73. 胃镜检查后2h左右，或等麻醉作用消失后，可进温流质或半流质饮食，次日即可恢复正常饮食。()对错Q77：74. Grey-Tuner征和Cullen征常见于重症胰腺炎患者。()对错Q78：75. 消化性溃疡患者一定都伴有出血和腹痛。()对错Q79：76. 凡是下消化道出血病例，均有结肠镜检查的适应证，但在急性大出血时宜暂缓施行，由于肠腔内大量积血，可影响结肠镜的检查和观察。()对错Q80：77. GU多位于胃角和胃窦；DU多发生在球部。()对错Q81：78. 上消化道出血最常见的原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜损害和胃癌。()对错Q82：79. 上消化道出血量达到约510ml时，粪便隐血试验即可呈现阳性反应；当出血量达5070ml以上，可表现为黑便。()对错Q83：80. 只要有消化道出血，就一定会解暗红色血便。（）对错Q84：81. 胃癌的癌前病变有：慢性萎缩性胃炎、胃息肉、残胃炎、恶性贫血胃体有显著萎缩者，少数胃溃疡。()对错Q85：82. 食管癌行常规X线钡餐检查即可发现浅表性小癌肿。()对错Q86：83. 放射治疗主要适用于手术难度大的上段食管癌和不能切除的中、下段食管癌。()对错Q87：84. 胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法。（）对错Q88：85. 食管癌的发病与性别、年龄无关。（）对错Q89：86. 食管癌的发病有明显的地区差异。（）对错Q90：87. 进行性吞咽困难是绝大多数患者就诊时的主要症状。（）对错Q91：88. 脱落细胞学检查，是应用线网气囊双腔管细胞采集器采集食管黏膜脱落细胞，简便、安全，主要用于食管癌高发区现场普查，常能发现一些早期病例。（）对错Q92：89. 消化内镜是诊断食管癌最可靠的方法，不但可直接观察病灶的形态，而且可在直视下做组织病理学检查，这种说法是错误的。（）对错Q93：90. 发展中国家人群Hp感染率较发达国家高。（）对错Q94：91. Hp感染的检测方法可分为侵入性检查和非侵入性检查。（）对错Q95：92. 消化性溃疡的发生是由于胃、十二指肠黏膜的损害因素与黏膜自身防御、修复因素之间失去平衡的结果。（）对错Q96：93. X线钡餐检查对消化性溃疡的诊断优于胃镜检查。（）对错Q97：94. 吸烟与饮酒均不影响消化性溃疡的治疗与复发。（）对错Q98：95. 根除Hp可显著地提高溃疡愈合质量和降低消化性溃疡的年内复发率。（）对错Q99：96. 消化性溃疡的常见并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变。（）对错Q100：97. X线钡餐检查发现龛影，对溃疡有确诊价值。（）对错Q101：98. 消化性溃疡的一般治疗包括：生活规律，保持健康的精神和心理状态，戒除烟酒。（）对错Q102：99. Hp感染与胃癌无关。（）对错Q103：100. 慢性病毒性肝炎，是我国肝硬化最常见的病因。（）对错