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第一章 总论习题一、选择题1.康复评定分为（ ）和功能评定两个部分。 A、临床评定 B、病因评定 C、病理评定 D、解剖评定 E、诊断2.在进行功能评定前，必须深刻地理解疾病、残损、（ ）、残障之间的区别。 A、损伤 B、活动受限 C、参与限制 D、环境 E、残疾3.临床检查是康复评定的基础，但前者提供的信息量有限，且多偏重于基础疾病本身。两者的主要区别有（ ）。 A、病情不同、目的不同、检查手段不同、处理原则不同 B、对象不同、目的不同、检查手段不同、处理原则不同 C、对象不同、病情不同、检查手段不同、处理原则不同 D、对象不同、病情不同、目的不同、处理原则不同 E、对象不同、病情不同、目的不同、检查手段不同、处理原则不同4.检查、测量、评估、评价和评定在领域中有不同的内涵，（ ）是根据测量和评估的结果对被测对象作出最后判断的行为。 A、评价 B、评估 C、检查 D、评定 E、测量5.康复医学是一门多学科性的专业，在康复评定和治疗过程中常常需要多个专业的人员参加，如由（ ）、康复护士、物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、社会工作者、临床心理学家、假肢和矫形器师、特殊教育工作者等组成康复协作组对患者进行康复评定、治疗、训练和教育，以争取最大的康复效果。 A、骨科医师 B、神经科医师 C、儿科医师 D、康复医师 E、老年科医师6.通过对（ ）等层次全面的评定，制订出个性化、整体性的康复治疗计划。 A、损伤、活动受限 B 、残损、残疾和残障 C、个体功能和环境 D、肢体功能和内脏功能 E、残疾人家庭和所在社区7.由于康复的范畴涉及医疗、职业、教育和社会等领域，康复评定的内容不包括（ ）等方面。 A、躯体 B、言语 C、心理 D、社会 E、内脏8.对脊髓反射检测的阳性或阴性反应在（ ）个月的正常儿童可能存在，超过（ ）个月的儿童阳性反应持续存在，可能预示着中枢神经系统的发育迟缓，阴性反应是正常的。A2、2 B.4、4 C.6、6 D.12、12 E.1、19.在出生后前（ ）个月，脑干反射的阳性或阴性的存在可见于正常儿童，超过（ ）个月的儿童仍存在阳性反射可能提示运动发育迟缓，阴性反应是正常的。A.2、2 B.4、4 C.6、6 D.12、12 E.1、110.调正反应是在红核上方的中脑整合的，不包括大脑皮质。调正反应相互作用，使头和身体在空间保持正常位置。它们是出生后第一批发育的反射，到1012个月时达到最大效应。当皮质控制增加时，它们逐渐改变并受到抑制，到（ ）时消失。A.1岁末 B.2岁末 C.3岁末 D.4岁末 E.5岁末11.这些反应是由于大脑皮质、基底神经节和小脑相互之间有效作用的结果。出生后（ ）个月平衡反应开始出现。A.3 B.4 C.5 D.6 E.1212.上肢长测量时，患者坐位或立位，上肢在体侧自然下垂，肘关节伸展，前臂旋后，腕关节中立位。医疗人员测量从（ ）到桡骨茎突或中指尖的距离。A、肩峰外侧端 B、喙突 C、锁骨肩峰端D、肱骨头 E、大结节13.测量手长时，患者将手置于手指伸展位，医疗人员测量从桡骨茎突与尺骨茎突的连线中点到（ ）的距离。A、中指 B、中指指尖 C、大拇指D、示指 E、第三掌骨头14.下肢长：患者仰卧位，骨盆水平，下肢伸展，置髋关节于中立位。医疗人员测量从髂前上棘到（ ）的最短距离。A、外踝尖 B、足跟 C、内踝D、大拇趾 E、内、外踝之间的中点15.大腿残端围度：从坐骨结节直到断端末端每隔（ ）测量一次围度。A、2.5cm B、5cm C、2cm D、5.5cm E、10cm16.腹围：患者取坐位或立位，上肢在体侧自然下垂，测量通过（ ）或第12肋骨的尖端和髂前上棘连线的中点的围度，注意皮尺与水平面平行。测量腹围时应考虑与消化器官和膀胱内容物的充盈程度有关。A、脐 B、剑突 C、两侧髂前上棘的连线D、脐与剑突连线的中点 E、胸骨上窝与耻骨联合的中点17.身体质量指数（BMI）是以体重和身高的相对关系来判断营养状况和肥胖程度的指标。肥胖是指身体质量指数（BMI）为（ ）。A、18.5 B、18.524.9 C、25.030D、30 E、3518.不属于浅反射有（ ）、轻触咽后壁、中腹壁反射、下腹壁反射、提睾反射、跖（足底）反射、肛门反射等。A、角膜反射 B、咽反射 C、呕吐反射D、上腹壁反射 E、膝反射19关于首次康复功能评定目的的叙述，下列哪项不妥：（ ）A寻找导致功能障碍的病因 B判定功能障碍的性质，严重程度 C判断病损部位 D制订康复目标 E判定康复治疗效果20康复功能评定的内容有：（ ）A评分量表、问卷调查功能表 B运动系统、神经系统功能评定 C精神心理功能评定 D听、言语功能评定 E器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定21.下列是康复功能评定的意义，除外哪一项：（ ）A评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势 B评定康复疗效C相当于疾病诊断，确定疾病性质与类型 D确定康复治疗目标E制订康复计划的依据22.康复评定的目的是： （ ） A.客观地找到病因 B.为客观地判定疗效 C.为残损功能障碍定性 D.评定功能障碍程度 E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据23.测量小腿长度应测量从膝外侧到下列哪个点的最短距离？A、外踝尖 B、外踝下缘 C、内踝尖 D、足跟 E、以上都不是24.测量关节活动度时，起始位置一般是：A、水平位 B、垂直位 C、人体解剖位 D、卧位 E、功能位25.肱二头肌在使前臂旋后运动时，常伴肱三头肌收缩，此时，肱三头肌被称为:A、主动肌 B、拮抗肌 C、协同肌 D、固定肌 E、伸肌26.下面不属于痉挛特点的是:A、肌张力增高 B、运动迟缓 C、折刀现象 D、深反射亢进 E、病理征阳性27.下列哪个感觉属于深感觉：A、痛觉 B、振动觉 C、实体觉 D、触觉 E、温度觉28.在新徒手肌力检查法中，2-级的标准是：A、解除重力的影响，完成关节活动范围的运动B、解除重力的影响，可完成全关节活动范围的50%以上C、解除重力的影响，可完成全关节活动范围的50%以下D、解除重力的影响，不能引起关节的活动E、抗重力完成全关节活动范围的50%以下29.平衡反应中枢位于：A、脊髓 B、延髓 C、大脑皮层 D、中脑 E、脑干30.C5神经根损伤最可能出现的肌力减弱的肌肉是： A、三角肌 B、肱三头肌 C、骨间肌 D、肱二头肌 E、腕屈肌31.中枢神经系统损伤所致的运动障碍以下哪种需诱发其出现： A、联合反应 B、肌张力变化射 C、病理反射 D、联带运动 E、平衡反应32.检查脊髓损伤患者时，痛觉消失的位置在肚脐水平，提示受损脊髓属： A、T2节段 B、T4节段 C、T6节段 D、T10节段 E、T12节段33.六分钟步行试验检查，哪项结果提示轻度心衰： A、少于150米 B、150425米 C、426550米 D、551625米 E、626750米34.不属于浅反射检查的是：A、腹壁反射 B、提睾反射 C、上肢反射 D、跖反射 E、肛门反射35.下列不属于脊髓水平的反射是：A、脑干水平的反射 B、屈肌收缩反射 C、伸肌伸张反射 D、交叉性反射 E、抓握反射36.下列不属于平衡反应检查的是：A、卧位倾斜反应 B、膝手位反应 C、坐位平衡反应 D、跪位平衡反应 E、迈步反应37用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是：（） A 与构成关节的远端骨长轴平行 B 与构成关节的近端骨长轴平行 C 与构成关节的远端骨长轴垂直 D 与构成关节的近端骨长轴垂直 E 以上都不对38主动关节活动度小于被动关节活动度提示 （ ）A肌肉协调性障碍 B、肌力下降 C、肌肉耐力下降 D、结缔组织异常 E、关节异常39测定ROM的目的是： （ ） A确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度，确定增加功能活动能力或减轻畸形所需增加的范围B测定运动功能障碍 C主动ROM比被动的ROM稍大 D关节运动时所经过的运动弧 E被动ROM比主动的ROM稍大40下列哪项因素不影响关节活动度测定：（ ）A不良体位 B测量工具放置不当和选择的参考点不准 C患者缺乏理解与合作 D疼痛 E男女老少不受影响41下列不是关节活动度检查的注意事项是：（ ）A防止邻近关节的替代动作 B需测关节的主动活动范围和被动活动范围 C与健侧对比 D允许有35 的误差 E按摩、运动后立即进行42ROM测量用具包括：（ ）A通用量角器 B方盘量角器 C小型半圆规量角器 D直尺和两脚分规 E以上都是43下列哪项不能做ROM： （ ）A骨关节伤病及手术后患者 B关节急性炎症期 C神经系统疾患D肌肉伤病及手术后患者 E以上都不能44.下列哪个不是影响肌力的因素？（ ）A. 肌肉生理横断面 B. 肌肉的募集率 C. 肌肉收缩的形式D. 智力因素 E. 肌肉初长度45.在减重状态下能做全范围的关节活动，抗重力做关节全运动范围50%以下关节活动，肌力为：（ ）A. 2- 级 B. 2级 C. 2+ 级D. 3- 级 E. 3级46. 有关徒手肌力检查中的注意事项，不正确的是：（）A. 给患者示范，让患者主动去完成 B. 减少因疼痛、疲劳等因素对肌力检查的干扰C. 充分固定肌肉附着处的远端关节 D. 检查前详细了解肌肉、肌腱的解剖位置 E. 检查时所加阻力必须为同一强度，并且始终以平稳的速度持续给予阻力473级肌力描述正确的是：（ ）A.无可测知的肌肉收缩 B.有轻微的收缩，不能引起关节活动 C.在减重状态下能做全范围的关节活动D.能抗重力做全范围的关节活动，不能抗阻力 E.能抗重力和充分的阻力的关节活动48下列不属于肌力测定的注意事项的是：（ ）A正确的测试姿势 B防止协同肌的替代作用 C左右对比检查 D在运动后进行 E反复两次检查49MMT的用途是：（ ）A确定肌力的大小和记录获得或丧失肌力的大小B确定肌力的大小和记录或丧失肌力的大小 C确定肌力的大小和记录获得肌力的大小D确定肌力的大小和强弱 E记录、检查肌肉状态50无关节运动，仅可扪及肌肉收缩，肌力可评为：（ ）A1级 B2级 C3级 D4级 E5级51. 肌张力增高明显，被动活动困难，按Ashworth分级为几级？（ ）A. 0级 B. 1级 C. 2级D. 3级 E. 4级52铅管样强常见于什么疾病： （ ）A脊髓损伤 B帕金森病 C脑出血 D舞蹈病 E小儿麻痹后遗症53.人体平衡反应的形成时间有一定的规律，通常在：（ ）A.23个月形成俯卧位平衡反应 B. 46个月形成仰卧位和坐位平衡反应C. 78个月形成蹲起反应 D. 911个月形成爬行反应 E. 1221个月形成站立平衡反应54偏瘫步态的特点有 （ ）A. 划圈步态 B. 剪刀步态 C. 鸭子步态 D. 醉汉步态 E. 以上都不是55痉挛型脑瘫的步态特点有 （ ）A. 前冲步态 B. 跨阈步态 C. 慌张步态 D. 剪刀步态 E. 鞠躬步态56小脑病变的步态特点有 （ ）A. 醉汉步态 B. 摇摆步态 C. 剪刀步态 D. 扶膝步态 E. 短腿步态57双侧臀中肌病变可能出现的步态：（ ）A鸭步 B慌张步态 C剪刀步态 D短促步 E偏瘫步态58一个步行周期是指： （ ）A.从一侧足的足跟着地起，到同一侧足跟再次着地为止的连续过程B.从一侧足的足尖着地起，到同一足的足跟着地止的连续过程C.从一侧足尖着地起，到另一侧足的足跟着地止的连续过程D.从一侧的足跟着地起，到双足的足跟着地止E.从一侧足尖着地起，到同一侧足再下一次足尖着地止的连续过程59“鸭步”又称为： （ ）A臀大肌步态 B股四头肌无力步态 C臀中肌步态 D臀小肌步态 E以上都不是60Lovett徒手肌力评定共分几级（ ）A3级 B4级 C5级 D6级 E7级61.下列人体系统中，与平衡功能没有直接关系的是：（ ）A、 躯体感觉系统 B、视觉系统 C、前庭系统 D、自主神经系统 E、运动系统62在曲肘动作中主动肌是（ ）。A、三角肌 B、胸大肌 C、鱼际肌 D、肱二头肌 E、以上都是63在深膝动作中，股直肌是（ ）。A、原动肌 B、拮抗肌 C、固定肌 D、中和肌 E、协同肌64在肩关节前去动作中，固定肌是（ ）。A、肘肌 B、肩袖肌 C、鱼际肌 D、肱肌 E、以上都是65人们习惯把副动肌，固定肌，中和肌统称为（ ）。A、原动肌 B、拮抗肌 C、固定肌 D、协同肌 E、以上均不是66引体向上运动，身体向上运动时，肱二头肌做（ ）。A、等速收缩 B、等长收缩 C、等张离心收缩 D、等张向心收缩 E、以上均不是67下列不适宜肌力检查的是（ ）。A、肌肉断裂愈合后 B、正中神经损伤后 C、失用性肌萎缩 D、脑卒中后痉挛性瘫痪 E、以上均不是68.徒手肌力评定法，肌力相当于正常肌力50%时，此时的肌力为（ ）。A 、1级 B、 2级 C、 3级 D、 4级 E、 5级 69颈椎前曲正常活动度为（ ）。A、0-50度 B、0-45度 C、0-55度 D、0-60度 E、以上都不是70影响关节活动度的因素包括（ ）。A、两关节面面积大小的差别 B、关节囊的厚薄以及松紧度 C、关节韧带的多少与强弱D、关节周围肌肉的伸展性和弹性状况 E、以上都是71中枢神经系统病变引起的痉挛，关节活动度常见（ ）。A、主动和被动活动均减少 B、主动和被动活动均增加 C、主动活动减少，被动活动基本正常 D、主动活动减少，被动活动增加 E、以上都是72固定臂摆放在（ ）。A、关节的运动轴心 B、与关节的近端骨的轴线水平 C、与关节的远端骨的长轴水平D、与关节的近端骨的长轴垂直 E、以上均不是73肘关节屈曲20-90度表示肘关节屈曲度数为（ ）。A、 20度 B 、70度 C 、90度 D 、110度 E、以上均不是74膝关节15度表示（ ）。A、膝关节屈曲15度 B、膝关节过伸15度 C、膝关节屈曲30度 D、膝关节过伸30度 E、以上均不是75肩关节前曲轴心位于（ ）。A、肱骨侧面肩峰 B、肱骨头 C、肱骨大结节 D、三角肌粗隆 E、以上均不是76肘关节轴心位于（ ）。A、肱骨侧面肩峰 B、锁骨 C、肘关节侧方肱骨外上髁 D、桡骨茎突 E、以上均不是77前臂旋后固定臂则在（ ）。A、与腕关节掌侧横纹平行 B、与腕关节掌侧横纹垂直 C、与地面平行 D、与地面垂直 E以上均不是78髋关节屈曲轴心位于（ ）。A、股骨侧面外上髁 B、内髁 C、膝关节侧方股骨内上髁 D、股骨大转子侧面 E、以上均不是79档被动牵伸痉挛肌时，初始产生较高阻力随之被突然的抑制发动而中断，造成痉挛肢体的阻力突然下降是（ ）。A、巴宾斯基反射 B、阵挛 C、脑强直和去皮质强直 D、折刀样反射 E、以上都不是 80改良Ashworth分级较Ashworth分级增加（ ）。A、0级 B、1级 C、2级 D、3级 E、以上都不是81钟摆试验常用于（ ）。A、上肢肌痉挛 B、颈部肌肉痉挛 C、下肢肌痉挛D、腹肌痉挛 E、以上均不是82视觉属于（ ）。A、躯体感觉 B、特殊感觉 C、内脏感觉D、视力感觉 E、以上均不是83神经兴奋阈值高，对较强刺激才能感知，感受到刺激的性质不变的是（ ）。A、感觉减退 B、感觉过度 C、感觉错位D、感觉过敏 E、以上均不是84症状表现为双侧对称性的四肢末端手套样及袜套样感觉障碍，常表现为近端轻远端重，上肢轻下肢重是（ ）。A、神经干型损害 B、神经丛损害 C、后根损害D、末梢型神经损害 E、以上均不是85下列（ ）不适宜进行感觉检查。A、脑血管病变 B、臂丛神经麻痹 C、糖尿病D、意识丧失 E、以上均不是86患者第3肋间以下感觉发生障碍，提示损伤在于（ ）。A、T10 B、T3 C、L5 D、L3 E、以上均不是87小脑主要功能为（ ）。A、不参与姿势平衡 B、持正常肌张力 C、维持协调的运动和姿势D、反射性地维持肌张力 E、以上均不是88肢体保持试验是（ ）。A、被测试者双手张开，一手向上，一手向下，交替转动，速度逐渐加快。B、被测试者拇指依次与其他四指相对，速度可以由慢渐快。C、将上肢保持在前上方水平位；将下肢膝关节保持在伸直位。D、让受试者双肩外展90，肘关节伸直，然后双手靠近，用一手示指触及另一只手示指。E、以上均不是89站立时支撑面包括（ ）。A、双足底面积 B、单足底面积 C、两足间的面积D、双足底在内的两足间的面积 E、以上均不是90（ ），身体稳定性增强。A、支撑面面积越大 B、地面质地越软 C、地面不平整D、支撑面面积越小 E、以上均不是91视觉系统（ ）。A、感觉身体的位置和运动B、提供头部相对于环境的物体位置的变化以及头部的定位信息C、向中枢传递加速度信息D、维持平衡、感知机体与周围环境相关E、以上均不是92当人站立于地面上，受到外力干扰较小的时候，可以以踝关节为轴心进行前后转动或摆动，以保持身体平衡的是（ ）。A、神经调节机制 B、大脑调节机制 C、踝调节机制D、髋调节机制 E、跨步调节机制93足下垂、内翻、内收。受试者支撑相髋内收和内旋，膝关节过度屈曲，同时足呈马蹄形，足趾外展是（ ）。A、蹒跚步态 B、前冲步态 C、偏瘫步态D、脑瘫步态 E、以上均不是94疼痛步态表现（ ）。A、髋关节屈曲痉挛者，行走时，骨盆前倾，腰椎过伸，足尖点地，步幅短小B、在摆动相出现足下垂，以过分屈髋屈膝代偿，同时支撑相早期由全脚掌或足尖先接触地面C、患侧处于站立相时，肩和腰出现代偿性侧弯D、患侧下肢站立相时间缩短，跨步长缩短，步速下降E、以上均不是95胫前肌步态是（ ）。A、支撑相早期缩短B、行走时蹬离动作的爆发性减弱，身体前移力量减小，运动减慢C、不能维持膝关节的稳定性，支撑相膝后伸、躯干前倾，重力线落在膝前D、患侧处于站立相时，肩和腰出现代偿性侧弯，以增加骨盆稳定度E、以上均不是96在站立和行走过久后，感到足部疲乏，酸痛不适，足呈外翻、外展及背伸位，活动明显受限是（ ）。A、短腿步态 B、腓肠肌步态 C、平足D、前冲步态 E、以上均不是97测定肘关节的屈、伸时，关于通用量角器放置位置，下列哪项正确：（ ）A轴心：鹰嘴；固定臂：前臂纵轴；移动臂：桡骨纵轴 B轴心：肱骨外上髁；固定臂：肱骨纵轴；移动臂：桡骨纵轴C轴心：肱骨外上髁；固定臂：桡骨纵轴；移动臂：肱骨纵轴 D轴心：鹰嘴；固定臂：肱骨纵轴；移动臂：桡骨纵轴E轴心：肱骨外上髁；固定臂：腋中线；移动臂：桡骨纵轴98用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是：（ ） A 与构成关节的远端骨长轴平行 B 与构成关节的近端骨长轴平行 C 与构成关节的远端骨长轴垂直 D 与构成关节的近端骨长轴垂直 E 以上都不对99限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及（ ） A 关节腔 B 二骨的关节面面积的比例 C 关节软骨 D 肌肉 E 滑膜100. 肌力的评级依据不包括（ ）A. 外加阻力 B.重力作用 C.有无肌肉或肌腱的收缩 D.杠杆效率 E.运动幅度101日常生活能力是指： （ ）A人们反复进行的一些基本动作和技能 B人们必须反复进行的，最基本的劳动技能 C人们为达到独立的生活而必须反复进行的，最基本的包括衣、食、住、行和个人卫生等基本动作和技能 D人们为达到独立的生活而进行的特殊训练 E人们为活着而必须反复进行的个人基本动作和技能102ADL评定目的下列哪些说法是正确的： （ ）A. 确定独立程度 B. 判断预后 C. 修订方案、总结治疗经验D. 为制定治疗方案提供依据 E. 以上都是103ADL运动方面不包括： （ ）A轮椅上运动和转移 B室内或室外行走 C床上运动D以慢速跑45m E公共或私人交通工具的使用104Barthel指数评定的范围不包括以下哪项: （ ）A. 更衣 B. 入厕 C. 行走 D. 洗澡 E. 交流105下列哪项不属于日常生活活动能力评定: （ ）A. FIM B. Barthel指数 C. 关节活动度测量 D. Katz指数 E. Kate指数106Barthel指数小于 分者为差，病人依赖明显或完全依赖。 （ ）A60 B30 C40 D50 E20107Barthel指数记分在（ ）范围为康复治疗效益最大。（ ） A1020 B2030 C3040 D4060 E60100108PULSES评分（ ）表示独立生活严重受限。（ ）A4分 B6分 C10分 D12分 E16分109关于FIM的作用不正确的描述是：（ ）A用于确定患者功能丧失的严重程度、康复医学的成果 B评定康复部门或机构的效率与成果 C用于残疾后的估计 D可以作为多学科、多机构之间研讨残疾问题的共同语言，促进小组成员间的交流E医疗保险机构可依此确定支付或拒付110FIM评估中的自我料理包括下列哪些项目: （ ）A. 进食 B. 梳洗、洗澡 C. 穿衣 D. 入厕 E. 以上都是111关于FIM总分分级不正确的是： （ ）A126分表示完全独立 B18分表示完全依赖 C108125分表示独立D90107分表示极轻度依赖 E7289分表示轻度依赖112FIM评定的得分为108分表示： （ ）A基本上独立 B完全独立 C极轻度依赖或有条件的独立D轻度依赖 E中度依赖113对Barthel指数评分结果的描述不正确的是： （ ） A.正常总分110分 B.60分以上为良，生活基本自理C.6040分为中度功能障碍，生活需要帮助 D.4020分为重度功能障碍，生活依赖明显E.20分以下为完全残疾，生活完全依赖114.下列神经损伤与手畸形的关系中，哪项是错误的（）A.垂腕垂指畸形一桃神经损伤 B.拇指内收畸形一正中神经损伤C.爪形手畸形一尺神经损伤 D.猿手畸一烧神经损伤E.骨间肌萎缩畸形尺神经损伤115.有关肩周炎的发病情况，下列哪项正确（）A.男性多于女性 B.多见于40岁以上的中老年人C.与外伤无关 D.与肩关节外因素无关E.长期过度活动者不易患病116.下列哪项不属于颈椎病的基本分型（）A.颈型 B.神经根型 C.脊髓型D.椎动脉型 E.交感型117.腰椎间盘突出症的病因，哪项正确（）A.高处坠落伤是腰椎间盘突出症的常见原因B.发病无遗传因素C.椎间盘退行性变是基本因素D.腰椎融合有利于预防相邻节段椎间盘突出E.老年人发病率高是因为退变发生于50岁以后118.根据骨折是否与外界相通，可把骨折分为（）A.损伤性滑折和病理性骨折B.稳定性骨折和不稳定性骨折C.压缩性骨折和横断性骨折D.完全性骨折和不完全性骨折E.闭合性骨折和开放性骨折119.冠心病的康复评定最主要的内容是（）A.运动试验 B.体格检查 C.病史采集 D.冠心病危险因素评估E.ADL120.冠心病诊断中最早、最常用、最经济和最基本的检查方法是（）A.心电图 B.超声心动图 C.心肌损伤标志物检测 D.心脏CTE.冠脉造影121.高血压的诊断标准是（）A.160/95mmHg B.145/95mmHgC.140/90mmHg D.140/90mmHgE.120/80mmHg122.冠心病患者运动试验中最常用的评定方法是（）A.6分钟步行试验 B.上肢功率车试验 C.下肢功率车试验D.活动平板试验 E.坐位塔阶试验123.对COPD的诊断最有价值的是（）A.动脉血氧分压低于正常B.潮气量低于正常C.肺活量低于正常D.残气量/肺活量低于40%E.第1秒用力可吸量/时间肺活择124.COPD患者最主要的症状是（）A.胸闷 B.心慌 C.呼吸困难 D. 胸痛 E.头痛头晕125.COPD诊断的关键和标志，也是诱发呼吸困难和其他症状的重要原因是（）A.吸烟史 B.肺部感染 C.呼气气流受阻 D.吸气气流受阻E.肺气肿126.下列（）神经损伤可见虎口部和桡侧两个半指背侧有放射性感觉变化，Tinel征阳性A.正中神经 B.桡神经 C.尺神经 D.腋神经 E.臂丛神经127.髂腰肌肌力在3级以上，其余下肢关键肌肌力均为0级，此患者损伤的节段为（）A.L2 B.L3 C.L4 D.L5 E.S1128.偏瘫患者可以完成坐位，使足后滑至屈膝90以上的动作，属于Brunnstrom分期（）期A. B. C. D.V E.129.下列（ ）评定方法不可以用于坐骨神经损伤的评定A.Turnel征 B.浅感觉 C.复合觉D.肌力评定 E.痉挛130.下列（ ）评定方法不可以用于截瘫的评定A.肌力评定 B.Ashworth C.ASIA D.MIS E.Turmel征131.下列（ ）评定方法不可以用于偏瘫的评定A.肌力评定 B.Ashworth C.Fugl-Meyer D.Brunnstrom E.MIS132.痉挛型脑瘫的病变部位在（）A.锥体外系 B.小脑 C.锥体 D.间脑 E.脑桥2.手足徐动型脑瘫的病变部位在（）A.锥体外系 B.小脑 C.维体 D.间脑 E.脑桥133.共济失调型脑瘫的病变部位在（）A.锥体外系 B.小脑 C.锥体系 D.间脑 E.脑桥134.婴儿出生6个月后降落伞反应持续阳性的意义是（）A.脑损害 B.锥体束损害 C.锥体外系病变 D.正常 E.发育迟滞135.脑瘫患儿步行能力预后评定记分（）提示预后须慎重考虑A.2 分 B.3分 C.1分 D.0分 E.5分136.脑瘫按运动障碍特点分类不包括（）A.痉挛型 B.不随意运动型 C.强直型 D.共济失调型E.四肢型137.脑就的主要危险因素不包括（ ）A.早产儿B.低体重儿C.胎儿宫内窘迫D.出生窒息E.低胆红素血症138.下列哪些疾病不被第5版（美国精神障碍诊断统计手册合并为孤独症谱系障（ ）A.孤独症B.阿斯伯格综合征C.儿童瓦解性障碍D.未分类的广泛性发作E.雷特（Ret)综合征139.引起关节活动度异常的原因不包括（）A.关节及周围软组织疼痛B.肌肉痉挛C.软组织痉挛D.肌肉无力E.外加阻力140、用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是：（ ）A与构成关节的远端骨长轴平行 B与构成关节的近端骨长轴平行C与构成关节的远端骨长轴垂直 D与构成关节的近端骨长轴垂直E以上都不对141、进行关节活动度测量时，关节的运动均是：（ ）A.由 0开始向 180方向增加 B.由 45开始向 180方向增加C.由 90开始向 180方向增加 D.由 180开始向 0方向减少E.由 90开始向 0方向减少142、髋关节屈伸活动范围测量中，测角计轴心放置位置为：（ ）A髂前上棘 B髌骨下端 C股骨大转子D股骨外踝 E耻骨联合143、在减重状态下能做全范围的关节活动，抗重力做关节全运动范围 50%以下关节活动，肌力为：（ ）A. 2- 级 B. 2 级 C. 2+ 级 D. 3- 级 E. 3 级144、坐位，在无阻力的情况下，能做达 90范围的屈肩动作，肩关节屈肌肌力达几级？（ ）A. 1 级 B. 2 级 C. 3 级 D. 4 级 E. 5 级145、无关节运动，仅可扪及肌肉收缩，肌力可评为：（ ）A1 级 B2 级 C3 级 D4 级 E5 级146、下列不属于肌力测试的注意事项是： ( )A严格按照测试的操作规范进行B肌力测试，年老体弱与心血管系统疾病患者慎用C对受检者做好必需的动员D不宜在受测者疲劳、饱餐或易被干扰的环境内进行E耐力测定检杳者不需要对受检查者做必要的动员147、下列哪项不属于脊髓水平的反射 （ ）A屈肌收缩反射 B保护性伸展反应 C莫勒反射D交叉性伸展 E. 抓握反射148、原始反射不包括 （ ）A屈肌收缩反射 B握持反射 C.拥抱反射D.迈步反射 E.交叉伸展反射149、肌张力增高明显，被动活动困难，按 Ashworth 分级为几级？（ ）A. 0 级 B. 1 级 C. 2 级 D. 3 级 E. 4 级150、人体平衡反应的形成时间有一定的规律，通常在：（ ）A.23 个月形成俯卧位平衡反应B. 46 个月形成仰卧位和坐位平衡反应C. 78 个月形成蹲起反应D. 911 个月形成爬行反应E. 1221 个月形成站立平衡反应2、 填空题 1测量肩关节内、外旋时，受检者的体位 仰卧、肩外展90、肘屈90 ，量角器的放置方法：轴心 鹰嘴 ，固定臂 与地面垂直 ，移动臂 与前臂纵轴平行 。2肌力强弱常分为 6 级，3级肌力可做 主动 运动。3MMT检查只能表明肌力的大小，不能表明肌肉 肌肉收缩的耐力 和不能排除 评定者主观评价的 误差。4MMT检查不仅可以检查 单个 肌功能，而且可以检查 肌群 功能。5中脑水平的反反应有 颈部调整反应 、 躯干旋转调整反应 、 头部迷路性调整反应 、 视觉调整反应 。 6大脑皮质水平的反应有 保护性伸展反应 、 平衡反应 。 6根据反射发育的水平，将反射分为 脊髓水平反射 、 脑干水平反射 、 中脑水平的反射 及 大脑皮质水平的反射 。 7平衡反应指当身体重心或支持面发生变化时为了维持平衡所作的应对反应，它包括 倾斜反应 、 姿势固定 、 跨步反应 。8协调是指人体进行 平稳_、_准确_、_有控制的 运动能力。协调障碍是用于描述以 笨拙的 、 不平衡的 和 不准确的 运动为特点的异常运动能力。9ADL能力分为 基本的或躯体的日常生活活动能力 和 工具性日常生活活动能力 两类。 10Barthel指数 40 分以上者康复治疗效益最大。 11独立生活能力评定方法中最主要的是 功能独立性评定（FIM） 。 12FIM的评定包括 六个 方面， 18 项。13在FIM交流中有 理解 与 表达 两项。 14FIM认知类包括 社会交往 、 问题解决 和 记忆 三项。 15 FIM的评定计分方法是 7分 制。16 颈椎病的临床分型_神经根型_、_脊髓型_、_椎动脉型_、_交感神经型_、_混合型_。3、 名词解释1、ROM：即关节活动范围，是指单个关节运动时的弧度，测量时要求被测者在特定的体位下，关节的最大活动范围。包括主动关节活动范围（AROM）和被动关节活动范围（PROM）。2、AROM：即主动关节活动范围，指被检者做肌肉随意收缩时带动相应关节的活动范围。正常情况下，主动关节活动范围略小于被动关节活动范围。3肌力：是指肌肉或肌群收缩时所产生的最大力量，分为静态肌力与动态肌力，广义的肌力还包括肌肉爆发力和肌肉耐力。4MMT：即徒手肌力评定，是评定者借助于受试者自身节段的重力或徒手施加外在阻力的前提下，评定受试者所测肌肉（或肌群）产生最大自主收缩能力的一种肌力评定方法。5反射：是指在中枢神经系统参与下，机体对内外环境刺激所作的规律性应答反应。内外环境的刺激是启动一个反射的条件，而这种反应的实现必须有中枢神经系统的参与。6肌张力：是指在肌肉的紧张度，是被动活动患者的肢体或按压肌肉时所感觉到的阻力，根据身体所处的不同状态，正常的肌张力可分为静止性肌张力、姿势性肌张力和运动性肌张力。7痉挛：是肌张力增高的一种形式，是一种由牵张反射高兴奋性所致的、以速度依赖的紧张性牵张反射增强伴腱反射逾常为特征的运动障碍，常由上位运动神经元损伤所导致。8平衡功能评定：是指依照特定的方法或程序对人体的平衡功能进行定量或/和定性的描述和分析的过程。9步行周期：是指人行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地时所经过的时间。每一侧有其各自的步行周期。每一个步行周期分为站立相和迈步相两个阶段。10ADL：即日常生活活动，是指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的最具有共性的活动。四、简答题 1简述ADL评定目的。答：ADL评定目的是：（1）确定患者能否独立及独立程度；（2）判定预后；（3）制定和修订治疗计划；（4）评定治疗效果；（5）安排返家或就业。2Barthel指数评定内容包括哪几项? 答：Barthel指数评定内容包括：进食、洗澡、梳妆洗漱、穿衣、控制大便、控制小便、用厕、床椅转移、行走、上下楼梯10项内容。3简述Barthel指数评定的特点。答：Barthel指数评定简单，可信度高，灵敏度高，使用广泛，而且可用于预测治疗效果、住院时间和预后。4简述功能独立性测量（FIM）的内容。答：FIM评定的内容是：自我照料、括约肌控制、转移、行走、交流、社会认知。5简述肌力评定的目。答：（1）评定目的：判断有无肌力低下情况及其范围和程度；发现导致肌力低下的可能原因；提供制定康复治疗、训练计划的依据；检验康复治疗、训练的效果。6. 简述改良的Ashworth肌张力分级评定标准。答：改良Ashworth分级法评定标准级别评分标准0级无肌张力的增加1级肌张力略微增加：受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放1+级肌张力轻度增加：在关节活动范围后50范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后50均呈现最小的阻力。2级肌张力较明显地增加：通过关节活动范围的大部分时，肌张力均较明显地增加，但受累部分仍能比较容易地被移动。3级肌张力严重增高：被动运动困难4级僵直：受累部分被动屈伸时呈现僵直状态，不能活动7.Lovett分级法标准。级别 名称 标准 相当正常肌力的%0 零 （Zero，0） 无可测知的肌肉收缩 01 微缩 （Trace，T） 有轻微收缩，但不能引起关节运动 102 差 （Poor，P） 在减重状态下能作关节全范围运动 253 可 （Fair，F） 能杭重力作关节全范围运动，但不能抗阻力 504 良好 （Good，G） 能抗重力、抗一定阻力运动 755 正常 （Normal，N） 能抗重力、抗充分阻力运动 100