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第三部临床医学基本知识试卷,第一章内科及传染科试卷,第一节内科及传染科试卷（一）,一、选择题【A型题】,1下列疾病中，哪种出现皮疹最早（A）A.水痘B.猩红热C.麻疹D.斑疹伤寒E.伤寒,2下列哪项指标提示乙型肝炎病毒活动性复制（C）A.HbsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBc,3确诊伤寒最有力的证据是（E）A.长程稽留热B.玫瑰疹C.血常规白细胞减少，嗜酸性粒细胞消失D.肥达反应阳性E.血培养见伤寒沙门菌,4下列哪种属甲类传染病（A）A.霍乱B.艾滋病C.梅毒D.炭疽E.麻疹,5急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是（D）A.肺毛细血管床减少B.肺小动脉炎C.血液黏度增加D.缺氧引起肺小动脉痉挛E.血容量增加,6重度哮喘患者，痰黏稠咳不出，应首选哪种祛痰方法（D）A.抽吸痰液B.用抗生素C.用氯化铵D.输液纠正失水E.纠正酸中毒,7下列哪项不支持渗出液改变（E）A.相对密度1.018B.30gLC.LDH200ULD.以中性粒细胞为主E.外观透明,8已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音，下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断（E）A.心尖区舒张期震颤B.P：亢进分裂C.交替脉D.心界向左扩大E.血压15070mmHg,9下列哪项不属心脏压塞征象（D）A.颈静脉怒张B.血压下降，脉压变小C.奇脉D.第一心音亢进E.心音遥远,10关于亚急性细菌性心内膜炎抗菌治疗，错误的是（E）A.及早使用抗生素B.联合用药C.抗生素剂量要足D.疗程要长，一般46周E.等血培养结果后再选用抗生素,11急性心肌梗死并心源性休克的处理下列哪项错误（D）A.补充血容量至中心静脉压t8-20cmH20，肺动脉楔压15至18mmHgB.选用升压药C.用硝酸甘油等血管扩张药D.作冠状动脉造影为搭桥作准备E.纠正酸中毒,12诊断消化性溃疡最可靠的方法是（D）A.根据临床症状B.测胃酸C.钡餐D.胃镜E.大便隐血试验,13原发性肝癌早期诊断最有价值的是（C）A.AKP增高B.-GT增高C.AFP增高D.LDH增高E.NAG升高,14下列哪项最能反映门静脉高压特征（C）A.脾肿大B.腹水形成C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张E.痔核形成,15下列哪项不是脾亢切脾指征（E）A.脾巨大，有压迫症状B.严重溶血性贫血C.血小板减少严重并有出血D.粒细胞减少严重有反复感染E.有肝功能损害,16活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（A）A.因子B.因子VC.因子D.因子E.以上都不是,17下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症（D）A.动脉粥样硬化B.肾脏病变C.视网膜病D.角膜溃疡E.心肌病,18甲状腺功能亢进分类中，不包括下列哪类（A）A.外周性甲状腺功能亢进B.垂体性甲状腺功能亢进C.甲状腺性甲状腺功能亢进D.伴瘤综合征E.卵巢甲状腺肿,19下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症（B）A.肾积水B.肾功能衰竭C.尿源性败血症D.肾乳头坏死E.肾周围脓肿,20男，20岁，双下肢水肿来诊，查尿蛋白（+）、4.8gd，血浆白蛋白25gL，血压15090mmHg。下列哪种疾病可能性较大（D）A.肾病综合征B.急性肾炎C.慢性肾炎D.隐匿性肾炎E.急进性肾炎,【B型题】,A.久经空气、飞沫、尘埃传播B.经水、食物、苍蝇传播C.经手、用具、玩具传播D.经血液、体液、血制品传播E.经吸血节肢动物传播21艾滋病是（D）22戊型病毒性肝炎是（B）,A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发性肺结核病D.结核性胸膜炎E.肺外结核23儿童常见的结核为（A）24成人常见的结核为（C）,A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉25原发性高血压心功能不全的脉搏是（D）26动静脉瘘的脉搏是（B）,A.结肠癌B.肠结核C.肝癌D.胃溃疡E.Crohn病27AFP增高见于（C）28CEA增高见于（A）,A.苯丙酸诺龙B.氢氧化铝凝胶C.叶酸D.碳酸氢钠E.安体舒通29慢性肾功能不全高血磷用（B）30慢性肾功能不全酸中毒用（D）,【C型题】,A.心尖区隆隆性杂音B.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音C.两者均有D.两者均无31梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全（C）32左房黏液瘤（A）33风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄（A）,A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.两者均有D.两者均无34膀胱刺激征（C）35尿白细胞管型（A）,【X型题】,36流行性出血热临床经过（ABCDE）A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期,37胃泌素的作用有（ABCDE）A.刺激壁细胞分泌盐酸B.改善胃肠黏膜营养与血液供应C.促进胃黏膜及壁细胞增殖D.促进胃蠕动E.减弱幽门张力,38慢性支气管炎可分为（AC）A.单纯型B.气肿型C.喘息型D.混合型E.慢性迁延型,39下列哪些疾病常易晕厥并可能猝死（BD）A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.房间隔缺损,40周围血片中出现幼红细胞的疾病有（BD）A.再生障碍性贫血B.急性粒细胞白血病C.脾功能亢进D.骨髓纤维化E.血友病,二、填空题,1敏感株所引起的间日疟，其病因治疗最佳方案是联合应用（氯喹）、（伯氨喹啉）。2血吸虫的异位损害常见于（肺）、（脑）。3按组织学特征，支气管肺癌可分为（鳞状细胞癌）、（小细胞未分化癌）、（腺癌）、（大细胞未分化癌）。,4左房黏液瘤患者坐位在（心尖区）可听到（舒张期）期杂音，应与风湿性心脏病的（二尖瓣狭窄）鉴别。5酮体主要包括（乙酰乙酸）、（羟丁酸）和（丙酮），引起酸中毒的主要是（乙酰乙酸和羟丁酸）。,三、判断题,1口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。（-）2凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为因子缺乏。（-）3隐匿性肾炎一般无水肿和高血压。（+）,4第二心音固定分裂见于房间隔缺损，逆分裂见于左束支传导阻滞。（+）5风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全易并发细菌性心内膜炎，而二尖瓣狭窄很少并发。（+）6缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。（+）,7胸腔渗出性积液都是感染性积液。（-）8慢性萎缩性胃炎患者均有慢性贫血。（-）9乙型病毒性肝炎是全身性病毒感染，故常有肝外脏器损害。（+）10B型超声是阿米巴肝脓肿的确诊方法。（-）,四、名词解释,1HBV抗原抗体系统：包括HbsAg与抗HBs，Hbeag与抗Hbe，HbeAg与抗HBc，是诊断乙型病毒性肝炎的血清指标。2肾病综合征：是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿（3.5gd）、高脂血症、低白蛋白血症（6.5mmolLC.少尿2天以上D.BUN21.4mmolLE.Cr220mol/L,10细菌性痢疾临床分型中哪项属急性（D）A.慢性迁延型B.急性发作型C.慢性隐匿型D.中毒型E.静止型,11下列哪项不属多发性骨髓瘤阳性结果（A）A.AKP升高B.血钙升高C.血磷升高D.血清M蛋白升高E.尿本周蛋白升高,12下列恶性组织细胞病临床表现中哪项有误（E）A.不规则发热B.进行性全血细胞减少C.进行性肝脾大D.进行性淋巴结肿大E.进行性呼吸困难,13自发性心绞痛不包括下列哪项（E）A.卧位性心绞痛B.变异型心绞痛C.急性冠状动脉功能不全D.梗死后心绞痛E.恶化性心绞痛,14原发性高血压分型不包括哪项（C）A.缓进性高血压B.急进性高血压C.亚急进性高血压D.高血压危象E.高血压脑病,15洋地黄的主要适应证不包括哪项（C）A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动,16下列哪种疾病不经输血感染（B）A.乙型病毒性肝炎D.甲型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性肝炎,17下列哪种临床类型不属毒荤中毒类型（B）A.胃肠炎型B.神经型C.精神异常型D.溶血型E.肾坏死型,18糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误（D）A.小剂量胰岛素持续静脉滴注B.根据失水程度补液C.pH3.5gd）B.低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）C.高脂血症D.水肿E.光过敏,37抑制胃酸的药物有（ABC）A.质子泵抑制剂B.抗胆碱药C.H2受体拮抗剂D.施维舒E.硫糖铝,38引起性病的病原体有（ABCD）A.淋病奈瑟菌B.梅毒螺旋体C.衣原体D.HIV（即人类免疫缺陷病毒）E.HAV（即甲型肝炎病毒）,39高压氧对血液系统的影响主要包括（ABCD）A.红细胞减少B.血液黏度降低C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板增多,40主诉写作要求正确的是（ABCE）A.指出疾病主要属何系统B.指出疾病的急性或慢性C.指出疾病并发症的可能D.指出疾病的发展和预后E.指出疾病的持续时间,二、填空题,1晶体渗透压影响（细胞）内外水的移动，胶体渗透压主要影响（毛细血管）内外水的移动。2父亲为AB型，母亲为O型，其子女血型可能为（A或B）型。,3血钾浓度低于（3.5）mmol/L称为低钾血症。其产生原因有（钾摄入减少）、（排钾增多）、（细胞外钾向细胞内转移）。4灭菌是指杀灭物体上（所有微生物）。5消毒是指杀灭物体上（病原微生物）。,6腹部深触诊法包括（单手深部滑行触诊法）、（双手触诊法）、（深压触诊法）、（冲击触诊法）、（钩指触诊法）。7中央型肺癌是指生长在（叶段以上支气管）的肺癌。,三、判断题,1由于胆汁中含有脂肪酶，故可促进脂肪的消化和吸收。（-）2孕激素有助孕、促进排卵和抑制子宫收缩的作用。（-）3第二心音固定分裂见于房间隔缺损，负分裂（逆分裂）见于左束支传导阻滞。（+）,4肾病综合征的临床特点是水肿、血尿和高血压。（-）5缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。（+）6奥美拉唑通过抑制Na-K-ATP酶泵而抑制胃酸。（-）7头围测量是通过枕骨粗隆和眉间所测的一周长度。（+）,8呆小病是幼年时生长激素分泌不足所致。（-）9皮下注射是将药液注射于表皮与真皮之间。（-）10心得安是p受体阻滞剂，胃复安是。多巴胺拮抗药。（+）,四、名词解释,1蜘蛛痣：多出现于面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。其大小不一，直径可由数毫米到数厘米。用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管网即消退，去除压力后又复出现。其常见于急、慢性肝炎或肝硬化。,2人工心脏起搏：是指用脉冲电流刺激心脏，以带动心搏的治疗方法。3院内感染性肺炎：是指患者人院时不存在，也不处于感染潜伏期，于人院48小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。,4重叠综合征：是指各种结缔组织疾病，在临床、免疫学、组织病理学上既有共性，但又有各自的特点。有些病例同一时间具有两种以上结缔组织疾病，临床特点的重叠或在时间上的相互转变，凡具有这种疾病相互重叠和（或）先后转变的病例称为重叠综合征。,5黄疽：是由于血清中胆红素升高致使皮肤黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清胆红素为17.1molL，胆红素在17.134.2molL为隐性黄疽，34.2molL即出现临床黄疽。,五、问答题,1简述食物中毒的特征。答：食物中毒的特征有：突然暴发，潜伏期短；多呈胃肠道症状的临床表现；多为集体发病；发病者均与食用某种食物有关，停止供食该食品，发病即停止。,2试述管型尿的临床意义。答：管型尿的临床意义是：红细胞管型见于急性肾小球肾炎，白细胞管型对肾盂肾炎或间质性肾炎的诊断有重要价值；颗粒管型常见于各种肾小球疾病和肾小管损伤；脂肪管型多见于肾病综合征；上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死或活动性肾小球肾炎；蜡样管型常见于慢性肾小球肾炎。,3试述糖尿病高渗性昏迷的临床特点。答：高渗性昏迷是糖尿病的一种急性严重并发症，其临床特点为：多见于老年2型糖尿病患者；23的患者发病前无糖尿病病史或仅有轻度糖尿病；患者多有肾功能不全；血浆渗透压350mOsmL，血钠增高或正常，血糖常33.3mmolL；临床上有神经系统症状，如局部性抽搐、偏瘫、失语，Babinski征阳性等。,4试述恶性高血压的临床特点。答：恶性高血压的临床特点有：发病急骤，多见于中、青年；血压显著升高，舒张压持续130mmHg；头痛，视物模糊，眼底出血、渗出和视盘水肿；肾脏损害突出，出现持续蛋白尿、血尿、管型尿，并可伴肾功能不全；进展迅速，如不给予治疗，预后不佳。,5简述医院感染的危险因素。答：医院感染的危险因素有：现代诊疗技术和侵人性操作，如器官移植，血液透析、导尿等；损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制和放射治疗等；造成机体抵抗力下降的原发病，如糖尿病、肝硬化和肿瘤等；大量使用可引起正常菌群失调的抗生素。,第五节内科及传染科试卷（五）,一、选择题【A型题】,1肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（C）A.清除致病菌毒素B.减少真菌的繁殖C.抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原发性腹膜炎E.防止继发性感染,2周围血管征除外（D）A.水冲脉B.点头运动C.毛细血管搏动D.脉搏短绌E.射枪音,3在人血清中含量最高的抗体是（E）A.IgAB.IgMC.IgED.IgDE.IgG,4某肾病患者血气分析结果如下：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO315mmol/L，判断为（B）A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱紊乱,5第二性征的区别下列不正确的是（C）A体毛和阴毛分布的特征B.乳房发育与皮下脂肪C.皮肤色素分布D.肌肉发达程度E.声音的强弱与音调,6有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺（D）A.血小板显著减少B.粒细胞缺乏症C.严重贫血D.血友病E.恶性组织细胞病,7吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（D）A.化脓性链球菌B.克雷伯菌属C.金黄色葡萄球菌D.厌氧菌E.真菌,8结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮最具有鉴别诊断价值的是（D）A关节痛B.肾脏损害C.ANA阳性D.白细胞计数增高、嗜酸性粒细胞及血小板增高E.类风湿关节炎,9流行性出血热早期休克的主要原因是（B）A.弥散性血管内凝血B.血管壁通透性增加，血浆外渗C.肾功能损害D.心肌炎E.肠道出血，继发感染,10区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是（C）A.肌力的大小B.有无感觉障碍C.有无病理反射D.有无大小便失禁E.有无恶心、呕吐,11溃疡病临床表现的最主要特征是（D）A.恶心、呕吐B.腹胀、嗳气C.明显反酸D.节律性上腹痛E.出汗、心悸,12发生尖端扭转型室性心动过速宜选用以下哪种药物（D）A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.利多卡因E.吡二丙胺,13肝昏迷早期膳食应（C）A.禁食豆类B.禁食鱼类C.低蛋白膳食D.低钾E.低钠,14急性白血病与慢性白血病最主要的区别是（E）A.病程长短B.贫血程度C.出血程度D.周围血白细胞数目的多少E.骨髓白血病细胞所处的阶段,15肺梗死最常见的病因是（C）A.空气B.脂肪C.血栓D.羊水E.瘤栓,16毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法是（C）A.局部注射胰蛋白酶B.局部清创C.单价抗蛇毒血清D.多价抗蛇毒血清E.中医中药,17急性胰腺炎患者饮食应（D）A.少量多餐B.低盐饮食C.高维生素膳食D.急性期禁食E.忌辛辣食物,18高压氧的绝对禁忌证之一是（C）A.久急性鼻窦炎B.活动性肺结核C.未经处理的气胸D.有颅骨缺损者E.妇女月经期与妊娠期,19左侧位心脏照片上心后缘与食管前间隙消失提示（C）A.右心房增大B.左心房增大C.左心室增大D.右心室增大E.肺动脉主干扩张,20糖尿病神经病变以何种神经受累最为常见（E）A.脊髓前角B.自主神经C.脊神经根D.第对脑神经E.周围神经,B型题,A.HBsAgB.抗-HBsC.HBeAgD.抗-HBeE.HBcAg21对乙型肝炎病毒感染有保护作用的是（B）22仅存在于受感染肝细胞的核内，血液中无游离成分存在的是（E）23感染乙型肝炎病毒后，血清中最早出现的标志物是（A）,A.牛眼样病灶B.周边低回声晕环C.壁薄无回声暗区D.壁厚毛糙的无回声暗区E.后方伴声影24肝脓肿B超可见（D）25原发性肝癌B超可见（B）26肝囊肿B超可见（C）,A.奇脉B.水冲脉C.脉搏短绌D.交替脉E.重脉27动静脉瘘可见（B）28原发性高血压心功能不全可（D）,A.鳞状细胞癌B.未分化细胞癌C.细支气管肺泡癌D.腺鳞混合癌E.腺癌29最常见的周围型肺癌是（E）30手术治疗效果最好的肺癌是（A）,C型题,A.消化道隔离B.呼吸道隔离C.两者均是D.两者均否31轮状病毒感染应（A）32丙型病毒性肝炎应（D）,A.依地酸二钠钙B.二巯基丁二酸钠C.两者均可D.两者均否33治疗苯中毒常用的解毒药是（D）34治疗铅中毒常用的解毒药是（C）35治疗杀虫脒的解毒药是（D）,【X型题】,36继发性肾病综合征有（ABCDE）A.紫癜性肾炎B.狼疮性肾炎C.多发性骨髓瘤D.糖尿病肾病E.肾淀粉样变,37幽门螺杆菌感染相关性胃部疾病有（ABCE）A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.黏膜相关性淋巴样瘤D.胃嗜酸性粒细胞肉芽肿E.胃癌,38引起脑膜炎的病原体有（ABCD）A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.新生隐球菌D.钩端螺旋体E.白喉棒状杆菌,39高压氧对循环系统的影响（ABC）A.心率减慢B.心排血量减少C.血流减慢D.心脏负荷加重E.血循环时间缩短,40关于病历书写，下列叙述哪些正确（ABCD）A.人院记录需在24小时内完成B.接收（转入）记录是由接收科室医师书写C.转科（转出）记录由原住院科室医师完成D.出院记录应转抄在门诊病历中E.手术记录由参加手术者均可书写,二、填空题,1甲状腺危象的治疗中，抗甲状腺药物应（大）于一般甲状腺功能亢进患者，抗甲状腺药物应在碘剂（前）应用。2急性肾盂肾炎尿沉渣中（白）细胞增多，有时可有（白细胞）管型，尿（细菌性）检查阳性。,3溃疡性结肠炎病变分布的特点是（弥漫性或连续性），Crohn病为（节段性或区域性）。4支气管哮喘可引起（呼气）性呼吸困难；气管内肿瘤或异物可引起（吸气）性呼吸困难。,5对于高血压危象患者，需迅速有效地控制血压，首选药物为（硝普钠）。6心搏骤停最主要的特征是（意识丧失）和（大动脉搏动消失（或心音消失）。7临床思维常用的诊断方法有（直接诊断）、（排除诊断）、（鉴别诊断）。,三、判断题,1某患者服地高辛10天，心电图示S丁段呈斜型向下偏移（鱼钩形下移），提示洋地黄中毒，应立即停用该药。（-）2肾性水肿的主要因素是由于肾小球滤过率下降。（-）,3碘剂既可用于治疗甲状腺功能亢进，又可引起甲状腺功能亢进。（+）4慢性粒细胞白血病周围血中性粒细胞、碱性磷酸酶活性增高。（-）5溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。（-）,6厌氧菌是消化道内最多的细菌，对机体有利，医疗过程中应注意保护。（+）7小儿失钾最重要的原因是肾失钾。（-）8休克期又称可逆性失代偿期，微循环淤血，患者出现休克的临床症状。（+）,9人工呼吸机通气影响心脏循环的原因是正压通气。（+）10交替脉、颈静脉充盈、颈静脉回流征的临床意义相同，三者均提示患者有右心功能不全。（-）,四、名词解释,1眩晕：是指机体对空间定向的一种运动错觉，患者感外环境或自身旋转、移动或摇晃。2心脏容量负荷过重：又称前负荷过重，是指心脏舒张时所承受的容量负荷过大，即心脏舒张末期容量过度增加。见于动脉瓣关闭不全，动静脉瘘、室间隔缺损等。,3弥散性血管内凝血（DIC）：是指一种由多种病因引起的全身性微小血管内血栓形成综合征。在血栓形成的过程中血小板和凝血因子被消耗并激活了纤维蛋白溶解（纤溶）系统。临床上有广泛性出血、循环衰竭、多器官功能障碍和溶血性贫血等表现。,4细胞凋亡：是指由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。5应激性溃疡：系指机体在应激状态下，胃肠道黏膜发生糜烂性出血和（或）急性浅表溃疡的病变。见于大面积烧伤、颅脑创伤、休克、大手术后、败血症及严重器官功能衰竭等。常以上消化道出血为主要临床表现。,五、问答题,1简述胰岛素的生理功能。答：胰岛素的生理功能有：降低血糖；促进蛋白质合成，抑制其分解；促进葡萄糖转变成中性脂肪，抑制脂肪水解，血中游离脂肪酸降低，故胰岛素分泌不足除使血糖升高外尚伴有高脂血症和酮血症；由于前两种作用伴有血钾向细胞内转移，使血钾降低，故使用胰岛素时应注意补钾。,2试述汗腺的功能及其调节。答：汗腺的功能是：人体汗腺分为大汗腺和小汗腺。大汗腺局限于腋窝及阴部，与体温调节无关。小汗腺中的活动腺分布于全身皮肤，在温热性发汗中起主导作用，其支配神经为交感胆碱能纤维，末梢释放乙酰胆碱。汗腺通过分泌汗液排泄代谢尾产物，并通过蒸发散热调节体温。,3试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。答：低钾血症导致代谢性碱中毒的机制是：低钾时细胞外液K浓度降低，细胞内K向细胞外转移，而细胞外液中的H向细胞内移动；同时肾小管上皮细胞K缺乏可导致H分泌增多，H-Na交换增加，HCO3重吸收增加。上述两个因素导致代谢性碱中毒。,4如何选择治疗伤寒的抗菌药物?答：抗伤寒药的选择如下。喹诺酮类：氧氟沙星、左旋氧氟沙星、环丙沙星等对伤寒沙门菌均有强大的抗菌作用，列为首选。氯霉素：对氯霉素敏感的非多重耐药伤寒沙门菌株所致的伤寒散发病例，氯霉素仍为有效药物。由于氯霉素的不良反应，目前已不列为首选。头孢菌素类：第三代头孢菌素在体外有强大的抗伤寒沙门菌作用，临床应用效果良好。,5原发性肝癌的一般实验室检查和特殊检查有哪些?答：原发性肝癌的一般实验室检查及特殊检查有：甲胎蛋白（AFP），诊断标准为AFP400500g/L持续4周；AFP200g/L以上的中等水平持续8周；低浓度逐渐升高持续不降。甲胎蛋白异质体（FUCAFP）、L岩藻糖苷酶（AFU）、异常凝血酶原（AP）、同工铁蛋白（AIF）等联合检测可提高肝癌的诊断率。,B型超声可显示癌实质性暗区或光团。CT可显示局限性密度降低或大小不等的多发阴影，2cm以下结合选择性肝动脉造影可提高检出率。MRI。放射性核素检查。,
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