电力安全施工作业票A

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公司（）电力安全施工作业票 A 编号：工程名称计划施工时间施工班组（队）施工人数作业地点作业内容及部位开工时间完工时间主要风险：作业过程预控措施及落实：是否1. 2. 3. 4. 5. 作业分工：作业前检查是否施工人员着装是否规范、精神状态是否良好施工安全防护用品（包括个人）、用具是否齐全和完好现场所使用的工器具是否完好且符合技术安全措施要求是否编制技术安全措施施工人员是否参加过本工程技术安全措施交底施工人员对工作分工是否清楚各工作岗位人员对存在的风险、风险源是否明白预控措施是否明白备注：作业人员签名工作负责人：审核人（安全、技术）：安全监护人：签发人（施工队长）：签发日期：每日开工、收工时间及现场安措情况开工时间现场安措情况工作负责人收工时间现场安措情况工作负责人

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