“心肺复苏”培训计划及考核方案

1 心肺复苏 培训计划及考核方案 为做好我院 心肺复苏 培训与考核工作 不断提高医务人员 心肺复苏 技能操作水平 强化医院急诊急救能力建设 保障医疗 质量与安全 更好地为患者提供服务 特制订本方案 一 培训目标 通过培训 强化全院医务人员心肺复苏理论知识 人人熟练掌握 心肺复苏操作技能 在全院营造 人人学急救 个个会急救 的良好 氛围 为保障患者生命安全打下坚实基础 二 培训对象 全院医务人员 不含护理人员 三 培训师资 为组长 为副组长 各科室选一名带教老 师为组员配合副组长开展培训工作 四 实施步骤 一 准备工作 医务科组织相关人员制定培训课件 考核试题 操作流程及评分 标准等 准备培训和考核所需物资 二 培训方法 分为理论培训和实践技能培训 1 理论培训 采用医 技 师自学与科室集中学习 训练相结 合的方式 通过下发培训课件 考核试题及心肺复苏操作视频等科室 组织培训考核 2 实践技能培训 1 培训分组 分为临床组 医技组 药房组 2 2 培训内容 双人心肺复苏技能操作流程 3 培训安排 根据医院实际情况制定培训时间安排 各科室 科主任根据培训安排 提前做好人员安排 按要求组织医护人员参加 培训 三 考核办法 1 理论考核 理论培训结束后 即时发放试卷进行理论考核 考试后专人负责收卷 阅卷及成绩统计 2 技能考核 技能培训全部结束后 按照培训分组情况 分三 组进行考核 每人每年至少完成 2 个周期的心肺复苏技能操作 由医 务科 及考核教师依据 心肺复苏操作流程及评分标准 公平 客观 地逐项评分 四 考核结果认定 1 理论考核 实践技能考核各为 100 分 理论知识及技能考核 85 分则视为考核合格 2 考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会 补考合格者 则视为本考核周期业务考核合格 补考仍不合格者则视作本考核周期 内业务考核不合格 3 无正当理由擅自不参加考核者 则视为本考核周期业务考核 不合格 4 考核结果直接与医师定期考核中年度考核 职称晋升和岗位 聘用等挂钩 五 考核管理 3 1 考核工作结束后 由科教科通过院内平台通报考核结果 2 科教科负责将考试结果如实录入医师个人医疗档案 作为职称晋 升 岗位聘用的依据 3 医院把 心肺复苏 培训工作纳入基础医疗质量管理 与科 室质控挂钩 对培训工作做得好的给予表彰 对成绩突出的科室和个 人给予奖励 对不重视培训工作 教育培训管理混乱 缺乏规范的原 始记录 考试考核不合格者 给予通报批评 限期整改 根据情节轻 重 扣罚科室质控分及个人绩效工资 附件 心肺复苏术操作评分标准 4 心肺复苏术操作评分标准 所在科室 考生姓名 主考老师 考核日期 考核内容 评分标准 分值 得分 操作准备 着装整洁 动作迅速 3 环境评估 判断意识和 呼吸 环境评估 动作 首先轻拍其肩膀呼叫 你怎么啦 判断 有无运动和反应 有无呼吸 2 2 4 呼救 启动 急救系统 来人啦 或 救人呀 呼叫人去取急救物品 仪器等记录时间 2 2 复苏体位 硬地板或床板 去枕 摆正体位 躯体成一直线 松解上衣 3 判断脉搏 一手食指和中指并拢 以喉结为标志 沿甲状软骨向靠近急救人员一侧滑行到胸锁乳突肌凹陷处 用力不能太大 时间 10 秒 4 胸外按压 定位 1 在胸骨下 1 2 处 即两乳头连线中点 2 以一手掌根部放在病者胸骨中下 1 3 交界处 3 沿肋弓下缘摸至剑突 上二横指旁 方法 两手手指交锁 手指离开胸壁 保持肘关节伸直 按压时双臂垂直向下 深度 成人 5CM 6 CM 对儿童及婴儿则至少胸部前后径的 1 3 儿童 5cm 婴儿 4cm 频率 100 120 次 分 按压 30 次 比例 按压和放松时间 1 1 胸廓完全回弹 按压呼吸比 30 2 8 8 8 8 8 清除气道 头偏一侧 用手指 婴儿用小指 清除口咽部异物 注意速度要快 取下义齿 3 开放气道 用一只手轻抬其下颌 另一手将头后仰 下颌角与耳垂连线应与患者身体轴线垂直 4 人工呼吸 保持气道开放 在患者口鼻覆盖纱布捏紧患者鼻翼 深吸一口气 屏气 双唇包住患者口唇 吹气 时间大于一秒 松手 观察胸廓起伏情况 频率 10 12 次 分 如用简易呼吸气囊 将简易呼吸器连接氧气 氧流量 8 10 升 分 有氧源的情况下 一手以 EC 法固定面罩 一手挤压球囊 1 3 潮气量 有氧 400 600ml 无氧 700 1000ml 次频率 成人 12 次 分 儿童 16 次 分 婴儿 20 次 分 操作要点 按压与人工呼吸比例为 30 2 持续进行 5 周期 2 分钟 CPR 心脏按压开始 送气结束 再次判断 时间不超过 10 秒 4 4 10 可扪及颈动脉搏动 口述 瞳孔由大缩小 口唇 甲床由紫绀变红润 肢端回暖 自主呼吸恢复有效指征判断 如未恢复继续 5 个循环后在判断 直至高级生命支持 2 2 患者侧卧位或平卧头偏一侧复苏体位 观察 口述 进行进一步生命支持 注意观察患者意识状态 生命体征及尿量变化 1 1 操作后 整理用物 标准七步洗手法洗手 记录 签字 23 整体评估 操作规范 熟练 反应敏捷 呼叫内容清楚流畅 关心体贴病人 注意保暖 2