医院病区责任组工作标准规范

欢迎阅读医院病区责任组工作标准规范医院病区责任组工作标准规范一、任职要求：临床护理专业，具备护士执业资格，五年以上工作经验，护师及以上专业技术职称，熟练操作常用办公软件及 HIS 系统。二、上班时间：季节 上班时段 夏秋 上 午7:30-17:00 冬春上午：8:00-17：00 三、工作任务：时间工作任务记录表单夏秋冬春7:30 8:00 参加晨会交班，危重、大手术病人床头交接班。8:00 8:30 参与本组医疗查房，及时了解病人病情动态变化及治疗方案。8:30 9:00 督促并协助辅助班做好本组病人的各项基础护理（引流管、危重病人等相关护理）并及时记录，预防护理并发症的发生。基 础 护 理 卡（电子）、护理记录单 9:00 9:30 核对本组当日查房医嘱并负责查对签名。医嘱单（纸质）9:15 9:45 及时处理当日查房医嘱、临时医嘱、术后医嘱（术前准备、备血、各种临时标本的留取、各项治疗护理措施的落实等）并签名。医嘱单（纸质）9:45 10:10 核对本组出院病人住院帐户。10:30 10:30 中餐。11:30 11：30 与辅班交接班，危重、大手术病人床头交接班。护理记录单 12:00 12:00 负责更换 12：00 肝素封管液。11:30 11:30 处理午间病房组内所有治疗、护理操作、病情观察、护理书写（新病人、手术病人、老病人）。体温单 护理记录单 14:00 14:00 测量本组所有病人 14:00 的 T、P、R 并记录排便情况。T、P、R 测量记录单 全天 全天 指导督促护理员协助病人生活护理（周二、五洗头）。全天 全天 及时巡视病房，掌握病情动态，观察并记录生命体征、引流量、出入量、皮温、血糖等变化，及时完成护理书写工作，确保客观、真实、护理记录单 动态。全天 全天 负责本组病人的健康教育工作。包括入院、出院及手术前后等住院期间的各项宣教工作，并及时动态记录。护理记录单 全天 全天 负责一日清单的发放及解释工作，协助本组医疗费用管理，严格执行物价收费政策。一日费用清单 全天 全天 负责组内、外护理工作的协调（物资的检修），处理组内病人及其家属的抱怨、投诉及纠纷，护理预警的报告及处理等，必要时向护士长汇报。护理预警网上申报 全天 全天 负责本组危重病人的抢救工作，随叫随到，负责抢救过程中的护理方面的组织和指导。全天 全天 监控本组出院病历，保证病历书写质量。全天 全天 负责本组新入院病人接待工作及转科、术后病人的交接工作（环境制度介绍、病情资料的评估收集，治疗护理措施的落实等），并完成体温单 护理记录单 护理记录。全天 全天 通知并指导出院病人及时结帐，核对并发放出院带药，告知服药方法，做好出院事项的交待工作。出院带药发放清单 16:45 16:45 与前夜班交班，危重、大手术病人床头交接班。护理记录单 三、质量保证及防范措施：1、熟练掌握专科护理常规及专科护理技术，解决护理业务疑难问题及时有效。2、熟练掌握组内重危、特殊病人情况。3、熟练掌握各种仪器、器械的性能、使用要求及保养维护。4、保证本组病人各项治疗护理措施落实，要求准确、及时、到位。5、保证病房安静、整洁、舒适、安全、温馨。6、保证本组病人护理安全，基础护理合格率达 100。7、保证病历书写质量，要求客观、真实、准确、及时、完整。8、做好健康教育工作，保证护患沟通及时有效。9、严格执行各种报告制度。10、严格执行各项护理管理制度。