2022年专接本-病理解剖学考试题库及模拟押密卷1（含答案解析）

2022年专接本-病理解剖学考试题库及模拟押密卷（含答案解析）1. 单选题肺硅沉着症的基本病变是问题1选项A.肺门淋巴结肿大B.肺气肿C.硅结节形成D.支气管扩张【答案】C【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺硅沉着症-概念【解析】肺硅沉着症的基本病理变化是硅结节形成和弥漫性肺纤维化。硅结节形成是硅肺的特征性病变。故本题选C。【点拨】肺硅沉着症（简称硅肺，曾称矽肺），是因长期吸入大量含游离二氧化硅（SiO2）的粉尘微粒，在肺内以硅结节形成和弥漫性肺纤维化为特征的一种尘肺病。2. 单选题结核结节中不包括下列哪项问题1选项A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞【答案】D【解析】【考点】本题考查传染病-结核病-基本病理变化【解析】在结核病中，上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节。故本题选D。【点拨】结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎症，典型的病变特征是形成具有诊断价值的结核结节并伴随有不同程度的干酪样坏死，结核病可累及全身各组织、器官。3. 单选题左心室前壁和心尖部广泛梗死，阻塞的血管是问题1选项A.左冠状动脉前降支B.左冠状动脉旋支C.右冠状动脉D.左冠状动脉主干【答案】A【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-冠状动脉性心脏病-心肌梗死的好发部位【解析】左冠状动脉前降支的供血区为左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部，为心肌梗死的好发部位。故本题选A。【点拨】心肌梗死的部位与冠状动脉供血区域一致。多发生在左心室，左冠状动脉前降支供血区最多见，约4050发生于左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3；约3040发生于左心室后壁、室间隔后1/3及右心室大部，相当于右冠状动脉供血区；1520见于左冠状动脉旋支供血的左室侧壁。4. 填空题风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为_血栓。【答案】【答案】白色【解析】【考点】本题考查心血管系统疾病-风湿病-风湿性心内膜炎【点拨】风湿性心内膜炎病变主要累及心瓣膜，引起瓣膜炎，最易受累的是二尖瓣。在瓣膜闭锁缘上可形成单行排列的疣状赘生物，呈灰白半透明状，附着牢固，一般不易脱落。镜下疣状赘生物是由血小板和少量纤维蛋白构成的白色血栓。5. 单选题梅毒的特征性病变是问题1选项A.树胶样肿B.闭塞性动脉内膜炎C.血管周围炎D.血管中毒性损坏【答案】A【解析】【考点】本题考查传染病-性传播疾病-梅毒【解析】梅毒的特征性病变是树胶样肿，见于三期梅毒，可发生于任何器官。故本题选A。【点拨】梅毒是由梅毒旋体引起的一种慢性性传播疾病。基本病理变化：（1）闭塞性动脉内膜炎和小动脉周围炎：血管炎病变可见于各期梅毒。（2）树胶样肿：即梅毒肉芽肿，又称梅毒瘤，是梅毒的特征性病变。病灶大小从肉眼不可见至数厘米不等，因其质韧而有弹性，似树胶，故得名。树胶样肿发生于三期梅毒，可见于任何器官，最常见于皮肤、黏膜、肝、骨和睾丸。6. 单选题流行性乙型脑炎的病变，下列哪个部位最为轻微问题1选项A.大脑皮质B.基底节C.脊髓D.中脑【答案】C【解析】【考点】本题考查传染病-流行性乙型脑炎-病理变化【解析】流行性乙型脑炎病变以大脑皮质、基底核和视丘最为严重，脊髓最轻微。故本题选C。【点拨】流行性乙型脑炎简称乙脑，是由嗜神经的乙脑病毒所致的中枢神经系统传染病。有蚊等吸血昆虫传播。病变广泛存在于大脑及脊髓，但主要位于脑部且一般以大脑皮质、基底核和视丘最为严重，越往下至脊髓越轻微。7. 填空题女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为_。【答案】【答案】子宫平滑肌瘤【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-子宫体疾病-子宫平滑肌瘤【点拨】子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的一种良性肿瘤；子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤。8. 单选题下列哪不是慢性肺淤血引起的问题1选项A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血【答案】A【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-充血-淤血的后果【解析】淤血的后果包括淤血性水肿、淤血性出血、实质细胞萎缩、变性和坏死、间质纤维组织增生和淤血性硬化。肺淤血时镜下见肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张，充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡红色水肿液、少量红细胞和巨噬细胞。长期肺淤血时，肺间质纤维结缔组织增生和网状纤维胶原化，使肺组织质地变硬。含铁血黄素的大量沉积，使肺颜色呈棕黄色，称肺褐色硬化。故本题选A。9. 单选题与宫颈癌发生关系密切的人类病毒是问题1选项A.HPVB.HBVC.HIVD.EBV【答案】A【解析】【考点】本题考查女性生殖系统和乳腺疾病-子宫颈癌-病因【解析】研究表明，人乳头瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒II型（HVS-II）的感染与宫颈癌的发病有关。故本题选A。【点拨】子宫颈癌是女生殖系统最常见的恶性肿瘤。发病年龄以3060岁最多。子宫颈癌的病因尚未明，可能与以下因素有关：婚姻与生育：早婚、早育、多产、性生活素乱、局部卫生不良、宫颈撕裂伤等；包皮垢及雌激素刺激等；病毒：人乳头瘤病毒（HPV16，18型）和单纯疱疹病毒II型（HVS-II）的感染与宫颈癌的发病有关。10. 填空题急性肾盂肾炎是一种_炎症，常见的感染途径是_。【答案】【答案】化脓性，上行性感染【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾盂肾炎【点拨】肾盂肾炎是肾盂、肾间质及肾小管的（化脓性）炎性疾病，是肾脏最常见的疾病之一。临床上常有发热、腰部酸痛、血尿和脓尿等症状。上行性感染是本病主要的感染途径，多见于女性。下泌尿道感染时，如尿道炎或膀胱炎，细菌可沿输尿管或输尿管周围的淋巴管上行到肾盂，引起肾盂和肾组织的炎症。病原菌以大肠杆菌为主。11. 填空题动脉粥样硬化的特征性细胞是_，结核病的特征性细胞是_和_。伤寒病的特征性细胞是_。【答案】【答案】泡沫细胞，上皮样细胞，朗汉斯巨细胞，伤寒细胞【解析】【考点】本题考查传染病-伤寒-病理变化与临床病理联系【点拨】泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞，是动脉粥样硬化的标志；在结核病中，上皮样细胞、朗汉斯巨细胞、外围局部聚集的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节；伤寒细胞是伤寒的特征性病变，伤寒细胞聚集成团，则形成伤寒肉芽肿或伤寒小结，具有病理学诊断价值。12. 单选题下列关于非毒性甲状腺肿结节期的描述哪项是错误的问题1选项A.又称结节性甲状腺肿B.结节境界清楚，具有完整的包膜C.滤泡上皮可表现为乳头状增生D.结节内可有出血、坏死和纤维组织增生【答案】B【解析】【考点】本题考查内分泌系统疾病-甲状腺疾病-甲状腺肿【解析】非毒性甲状腺肿结节期又称结节性甲状腺肿，结节境界清楚，多无完整的包膜。故本题选B。【点拨】非毒性甲状腺肿病变发展分为增生期、胶质贮积期和结节期。结节期肉眼观，甲状腺更加肿大，外形不规则，有许多结节，数量及大小不一，大者直径可达数厘米，有的结节境界清楚，多无完整包膜，这是和腺瘤明显不同之处。常发生出血、坏死及囊性变，出血和坏死灶可被机化而导致纤维化。镜下腔内贮存胶质，上皮扁平；部分滤泡上皮呈高柱状或乳头样增生，小滤泡形成。可发生癌变；纤维组织增生间隔包绕形成大小不一的结节状病灶。13. 问答题简述大叶性肺炎的四期病变特点。【答案】答：（1）充血水肿期：发病第12天，病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的水肿液，少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第34天，病变肺叶肿胀，呈暗红色，质地实变似肝脏，故称红色肝样变期。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第56天，肉眼观：病变肺叶仍肿大，但充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后一周进入此期，持续若干天。肉眼观肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下：肺泡腔内纤维素溶解消失。【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-肺炎-大叶性肺炎14. 名词解释肉芽组织【答案】答：是一种由新生薄壁的毛细血管及增生的成纤维细胞构成，并伴有各种炎性细胞浸润，肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽而得名。【解析】【考点】本题考查细胞和组织的适应、损伤和修复-损伤的修复-纤维性修复【点拨】肉芽组织在组织损伤修复过程中主要有以下3个重要作用：抗感染及保护创面；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物的作用；填补伤口及其他组织缺损。15. 问答题简述血栓形成的条件。【答案】答：（1）心血管内皮损伤：是血栓形成最重要和最常见的原因，也是动脉血栓形成的主要条件；（2）血流状态的改变：主要指血流减慢和血流产生涡流等，是静脉血栓形成的主要条件；（3）血液凝固性增高：凝血因子合成增多或灭活减少、抗凝血酶合成减少、血小板增多或黏性增加均可增强血液的凝固性，促进血栓形成。血栓形成的过程中，上述血栓形成的条件往往同时存在，以其中某一条件为主。【解析】【考点】本题考查局部血液循环障碍-血栓形成-原因【点拨】在活体的心脏和血管腔内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。16. 名词解释COPD【答案】答：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一组慢性气道阻塞性疾病的统称，以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病【点拨】慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要包括慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘及支气管扩张等疾病。17. 单选题慢性支气管炎早期相对特征性病变为问题1选项A.上皮细胞变性坏死B.黏液腺增生肥大C.纤维结缔组织增生D.软骨和平滑肌损伤【答案】B【解析】【考点】本题考查呼吸系统疾病-慢性阻塞性肺疾病-慢性支气管炎【解析】慢性支气管炎的病变特点为支气管黏膜及黏膜下层以增生为主的慢性炎症。其早期相对特征性病变为黏液腺增生肥大。故本题选B。【点拨】各种有害刺激因素均可引起气管、支气管腺体的变化，表现为大气道黏液腺増生肥大、浆液腺发生黏液化；小气道上皮杯状细胞增多。这种腺体分泌功能亢进是患者出现咳嗽、咳痰症状的病理学基础。慢性支气管炎后期，分泌亢进的细胞逐渐转向衰竭，此时，黏膜变薄，腺泡萎缩、消失，气道内黏液减少则患者出现少痰或无痰的干咳。18. 填空题恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为_。【答案】【答案】肿瘤演进【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤的生长和扩散【点拨】恶性肿瘤在生长过程中，侵袭性增加的现象称为肿瘤演进，可表现为生长速度加快、浸润周围组织和发生远处转移。19. 单选题慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成问题1选项A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾【答案】C【解析】【考点】本题考查泌尿系统疾病-肾小球肾炎-慢性肾小球肾炎【解析】慢性小球肾炎又称慢性硬化性肾小球肾炎，是各种类型肾小球肾炎发展到晚期的结果。患者的主要症状为慢性肾功能衰竭。肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状；切面皮质变薄，皮髓质界限不清；肾盂周围脂肪增多；大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。故本题选C。【点拨】肉眼观肾脏体积轻度或中度肿大、充血，颜色变红的“大红肾”见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎；肉眼观早期双肾肿大，颜色苍白的“大白肾”见于膜性肾小球肾炎。20. 单选题交界性肿瘤是指问题1选项A.介于良性与恶性肿瘤之间的肿瘤B.既有鳞癌，又有腺癌的肿瘤C.同时具有癌和肉瘤结构的肿瘤D.发生于表皮与真皮交界处的肿痛【答案】A【解析】【考点】本题考查肿瘤-肿瘤对机体的影响-交界性肿瘤【解析】良性肿瘤与恶性肿瘤之间没有严格的界限，组织形态和生物学行为介于良性肿瘤与恶性肿瘤之间的某些肿瘤称为交界性肿瘤。交界性肿瘤易复发，但通常不发生转移，发生恶性变的概率比良性肿瘤要高，如卵巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和交界性黏液性囊腺瘤，中间型内皮瘤等。故本题选A。