2022临床执业医师考试(难点和易错点剖析)名师点拨卷附答案46

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2022临床执业医师考试(难点和易错点剖析)名师点拨卷附答案1. 男,45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕式吻合术。术后并发症属于远期并发症的是A.输入襻梗阻B.早期倾倒综合征C.输出襻梗阻D.胃排空障碍E.十二指肠残端破裂正确答案: B 2. 女,34岁,右骨折2小时,予手法复位,管型石育固定5小时后,患者感觉右手指麻木,肿胀,活动不灵,查体:生命体征平稳,心肺腹未见异常,目前最恰当的处理方法是A.脱水B.立即手术C.止痛D.立即松解外固定E.扩血管药物治疗正确答案: D 3. 男,68岁。急性起病,高热伴呼吸衰竭。胸部X线示双肺弥漫磨玻璃影。其感染的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.病毒C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌正确答案: B 4. 抗风湿作用强,对胃肠道损伤轻的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.吲哚美辛D.布洛芬E.保泰松正确答案: E 5. 与排卵后基础体温升高有关的激素是() A.卵泡刺激素B.缩宫素C.孕激素D.雌激素正确答案: C 6. 急性胰腺炎治疗时,下列属抑制胰酶活性的药物是() A.抑肽酶B.胰升糖素C.降钙素D.生长抑素正确答案: A 7. 男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是A.消化道穿孔B.肠系膜血栓栓塞C.肠坏死D.腹腔内出血E.急性肠梗阻正确答案: D 8. 抽样研究中,适当增加观察单位数,可以A.减小抽样误差B.减小标准误C.减小型错误D.提高检验功效E.以上均正确正确答案: E 9. 在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病正确答案: B 10. 有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多35天后缓解D.多数病人可能发生休克E.可发生假性囊肿正确答案: D 11. 支气管扩张A.X线检查可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,斑点状阴影,以下肺野较明显B.X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状C.X线检查可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎D.X线检查肺部可见矽结节,肺门阴影扩大及网状纹理增多E.X线检查两肺野的透亮度增加,肺血管纹理外带纤细,稀疏和变直,内带的血管纹理可增粗和紊乱正确答案: B 12. 全腺泡型肺气肿见于() A.吸烟B.慢性支气管炎C.1-抗胰蛋白酶缺乏D.瘢痕附近区正确答案: C 13. 已被认可的重症肌无力的治疗不包括A.丙戊酸铀B.胸腺切除C.吡啶斯的明D.皮质类固醇E.血浆除去法正确答案: A 14. 不属于风湿热的主要表现的是() A.发热B.关节炎C.心脏炎D.舞蹈病正确答案: C 15. 中心型肺癌最常见的早期症状是() A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.刺激性咳嗽、血痰正确答案: D 16. 有关度胎盘早剥的描述,正确的是A.阴道流血量与贫血程度成正比B.易导致凝血功能障碍C.胎盘剥离面为胎盘面积的1/5D.出现无原因的无痛性阴道流血E.一般胎儿存活正确答案: B 17. 镰刀形贫血患者,血红蛋白链N端第6个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸替代A.酪氨酸B.丙氨酸C.丝氨酸D.缬氨酸E.色氨酸正确答案: A 18. 高钾血症的常见病因是A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.急性肾功能衰竭正确答案: D 19. 神志完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏唾期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病正确答案: D 20. 按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为A.全小叶型、小叶中央型;气肿型B.全小叶型、小叶中央型、混合型C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D.全小叶型、支气管类型、混合型E.中央型、气肿型、混合型正确答案: B 21. 关于铁吸收的叙述,正确的是A.胃大部切除术后胃内铁吸收减少B.植物食品铁较动物食品铁易吸收C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收D.二价铁较三价铁易吸收E.维生素C不利于食物中铁的吸收正确答案: D 22. 男,24岁。发作性呼吸困难2年,曾肺功能检查诊断:“支气管哮喘”,控制使用吸入糖皮质激素+长效受体激动剂,2天来症状加重,连续吸入短效2受体激动剂效果欠佳。此时患者应首先采取的措施是A.口服抗生素B.再次吸入糖皮质激素+长效2受体激动剂C.继续吸入短效P2受体激动剂D.口服糖皮质激素E.口服氨茶碱正确答案: D 23. 女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000ml。身髙156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。给患者的治疗措施A.饮食+运动B.磺脲类降血糖药C.-葡萄糖苷酶抑制剂D.双胍类降血糖药E.使用胰岛素正确答案: A 24. 男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39,BPl2/9KPa,脉博85次/分,右下肺语颠增强,呼吸音增粗,可闻及湿性罗音:实验室检查WBCl5109/L,中性粒细胞0.8,则应考虑为A.急性支气管炎B.大叶性肺炎C.肺脓肿D.肺癌E.肺结核正确答案: B 25. 关于患者隐私权,以下说法错误的是A.医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密B.泄露患者隐私,医疗机构及其医务人员应当承担侵权责任C.患者近亲属有权阅读患者全部的病历资料D.未经患者同意,其病历资料不可用于科学研究E.患者可以拒绝实习医师的教学观摩正确答案: C 26. 女,67岁。发热、咳嗽1个月,胸闷3天。体温最高38度,咳少量痰,近3天感渐进性胸闷,卧位时更明显。曾抗感染治疗效果欠佳。查体:右下胸略膨隆,语音震颤减弱,叩诊实音,呼吸音消失。该患者首先考虑的诊断是A.脓胸B.阻塞性肺炎C.浸润性肺结核D.肺炎支原体肺炎E.结核性胸膜炎正确答案: E 27. 急性心肌梗死有较多中性粒细胞浸润出现在A.梗死形成后6小时B.梗死形成后24小时C.梗死形成后4天D.梗死形成后7天E.梗死形成后2天正确答案: C 28. 慢性阻塞性肺疾患并发心力衰竭时会发生:A.A.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B.B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒正确答案: C 29. 诊断慢支的标准是A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患正确答案: E 30. 安静时K+由膜内向膜外移动是通过A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.原发性主动转运D.经载体易化扩散E.继发性主动转运正确答案: B
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