人体机能学练习题(第十章泌尿生理)

第十章泌尿生理一、名词解释1 .肾小球滤过率2 .滤过分数3 .有效滤过压4 .渗透性利尿5 .肾脏的球一管平衡；6 .肾糖阈7 .水利尿 二、填空题1 .肾血流的自身调节发生在肾血管的 当肾动脉血压变动在 起画内均能发挥作用。（入球小动脉 80180mmHg2 .肾小球有效滤过压等于的代数和。（肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压肾小囊静水压）3 .醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生作用，ADK醛固酮的作用部位相同，使小管的上皮细胞对的通透性增加。（保钠保水排钾 水）4 .终尿中的Na主要来自于 而其中的k主要来自于_小管 和集合管的分泌。（肾小球的滤过 远曲）5 .酸中毒时，交换增强， K+浓度同时尿中NHCl排出量 （n6-H+ Na +-K+升高 增多）6 .血浆 渗透压升高，ADH泌 血Na 或k便分泌升高。（晶体 增加 降低升高醛固酮）7 .大量饮清水，使血浆晶体渗透压产生的禾I尿称为，由于小管液中溶质浓度产生的利尿称 （降低 水利尿升高 渗透性利尿）8 .肾脏中可以感受肾小管液中NaCLM的变化，而有合成分泌肾素的功能。（致密斑 近球细胞）9 .大量出汗尿量减少,主要由于血浆渗透压 L引起分泌增加所致。（晶体 升高ADH）10 .肾盂或输尿管结石的情况下，囊内压,有效滤过压，肾小球 滤过率,尿量。（升高 下降 下降 减少）11 .引起ADH!放的有效刺激是 和。（血浆晶体渗透压升高循环血量减少）12 .尿生成的三个过程是、 和。（肾小球滤过肾小管和集合管重吸收肾小管分泌和排泄）13 .当膀胱内尿量达 时，可产生尿意，引起排尿反射，该反射的初级中枢在,高级中枢在。 （400500ml脊髓舐段大脑皮质）14 .嚷嗪类利尿药作用于 ,抑制该部 位 共转运子而利尿。（远曲小管近端Na+/Cl - ）15 .嚷嗪类利尿药主要用于 、和。（水肿 高血压尿崩症）16.吠塞米的不良反应有 、: 和 。（水和电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血、胃肠道反应） 三、是非题1 .肾不仅是重要的排泄器官，而且也是维持体液平衡的重要器官。对2 .近球小管对水的重吸收量最多，对终尿量的调节作用也最大。错3 .终尿中的K主要来自肾小球的滤过。错4 .肾小管液中的葡萄糖主要在远曲小管被全部重吸收。错5 .决定尿量多少的主要环节是肾小球滤过率，而不是肾小管与集合管对水的 重吸收。错6 . HCO的重吸收与H的分泌有关，主要以CO的形式吸收入肾小管细胞内。 对7 .血压从13.3kpa （100mmHg）曾至21.3kpa （160mmHg时，肾小球滤过率明 显增加。错8 .血浆晶体渗透压的变化不影响尿生成的过程。错9 .血浆胶体渗透压降低时，尿量减少。错10 .酸中毒时往往出现高血钾。对 四、问答题1 .血浆渗透压的变化对肾脏泌尿的生理功能有何影响？2 .大量出汗而饮水过少时，尿液有何变化？其机制如何？3 .体循环血压明显降低时对尿液生成有何影响？4 .影响肾小球滤过作用的因素有哪些？5 . 简述呋塞米的药理作用。6 . 简述氢氯噻嗪的药理作用。五、单项选择题1推动肾小球滤过的直接力量是CA.动脉血压BC.肾小球毛细血管血压E.肾小囊内压2肾小球滤过率是指BA.每分钟每侧肾生成的原尿量B.每分钟两肾生成的滤液量C.每分钟每侧肾脏血浆滤过容量D.每分钟每侧肾脏生成尿量E.每分钟两侧肾生成终尿量3与葡萄糖的重吸收密切相关的是EA HCO3- 的重吸收BC Cl- 的重吸收DE Na+ 的重吸收入球小动脉血压D血浆胶体渗透压Ca2+ 的重吸收K+ 的重吸收4关于Na+ 、 Cl- 重吸收的叙述，错误的是EA.滤液中99%Z上被重吸收B 70%在近球小管处重吸收C Na+ 是主动重吸收，大部分Cl- 是被动重吸收D.髓神开支粗段，Na+和C均为主动重吸收E.远曲小管和集合管对NW重吸收受AD调节5对肾小管和集合管重吸收的说明，不正确的是CA.近球小管重吸收能力最强B.水、尿素、HCO均为被动重吸收C.近球小管重吸收水量最多，对尿量影响最大D.葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为主动重吸收E Na+ 、 Cl- 的重吸收主动和被动兼有6在近球小管全部被重吸收的物质是AA.葡萄糖、氨基酸、维生素B H2O、 Na+ 、 Cl- 、 K+C.尿素、尿酸D.肌酊E.氨7 对葡萄糖重吸收的说明，错误的是BA.滤液和血液的葡萄糖浓度相等8 .葡萄糖在肾小管各段被重吸收C.葡萄糖的重吸收需钠泵参与D.肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度E.肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度8对肾小管上皮细胞H+ Na+ 交换的下述说明，错误的是CA.分泌一个Hf,重吸收一个Na+B H+ 的分泌伴随Na+、 HCO3- 的重吸收C H+ Na+ 交换增强时可使血K+ 降低D.有排酸保碱维持内环境PH!态作用E.酸中毒时H Na+交换,K+-Na+交换9球管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的BA 55%-60%B 65%-70%C 60%-65%D 70%-75%E 75%-80%10醛固酮对远曲小管和集合管的作用，可导致AA.血钠3血钾；,血容量TB.血钠；、血钾T ,血容量；C.血钠T、血钾T ,血容量TD.血钠；、血钾；,血容量；E.血钠T、血钾T ,血容量；11 通过肾脏滤过的葡萄糖重吸收的部位在AA.近曲小管B.远曲小管C.远球小管D.集合管E.髓神12肾小球滤过的氨基酸，通过主动转运而被全部吸收，其吸收的部位为CA.集合管B.远曲小管C.近球小管D.髓神E.远球小管13引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是BB.血浆晶体渗透压升高D.血浆胶体渗透压升高A.血压轻度降低C.血容量轻度减少E .血压升高14血中醛固酮浓度升高，可使终尿排出的AB . Na增力口D.尿素增加A. K+增加C .尿素减少E.水增加15正常情况下肾血流量CA.与动脉血压呈线性正相关B.髓质大于皮质C.受自身调节保持相对稳定D.与肾组织代谢活动明显相关E.以神经体液调节为主16醛固酮BA.由近球小体的部分细胞分泌b.促进远曲小管和集合管对Na的重吸收C.可使血K+浓度升高D.促进水的排出E.受血浆晶体渗透压的调节17远曲小管和集合管对水的重吸收主要受 的调节 DA .血管紧张素B .肾素C.醛固酮D. ADHE. ACTH18.远曲小管和集合管对Na的重吸u主要受的调节BA . ADHB .醛固酮C.糖皮质激素D.肾上腺素E.血管紧张素19大量饮清水后尿量增多，主要由于AA . ADHb泌减少B .醛固酮分泌减少C.肾小球滤过增加D.血浆胶体渗透降低E.渗透性利尿20渗透性利尿是直接由于CA.滤过率增加B.血浆晶体渗透升高C.小管液中溶质浓度升高D.远曲小管和集合管对水的通透性降低E.远曲小管和集合管对Na+的通透性降低21 可使肾小球滤过率降低DA.肾小囊内压降低B.血浆胶体渗透压降低C.血浆晶体渗透压升高D.肾小球毛细血管内血压降低E.肾小球毛细血管内血压升高22肾脏分泌和排泄的NH3 直接来源于CA.谷氨酸B .天冬氨酸C.谷氨酰胺D.丙氨酸E.精氨酸23急性失血尿量减少是因为DA.肾小囊内压升高B.肾小球滤过面积减少C.血浆胶体渗透压升高D.肾小球毛细血管压下降E.肾小球毛细血管通透性升高24下列哪项属于被动转运AA.水从低渗透压侧至高渗透压一侧B . Na +从低浓度侧至高浓度侧C.葡萄糖从低浓度侧至高浓度侧D.氨基酸从低浓度侧至高浓度侧E.蛋白质进入细胞25肾糖阈是指AA.尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度B .肾小球开始滤过葡萄糖时的血糖浓度C .肾小管开始吸收葡萄糖时的血糖浓度D.肾小管吸收葡萄糖的最大能力E .肾小球开始滤过葡萄糖的临界尿糖浓度26代谢性酸中毒常伴有高血钾是由于肾小管CA. H-Na+交换增强B. H-K+交换增强C. K+-Na+交换减弱D. K+重吸收增强E. N*K卡交换减弱27剧烈运动时尿量减少的主要原因是CA.体循环动脉血压下降B.醛固酮分泌增多C.肾血流量减少D.血浆胶体渗透压升高E.肾小管对水重吸收增加28大量饮清水后引起尿量增多的主要原因是AA .抗利尿激素分泌减少B .肾小球滤过率增大C.动脉血压升高D.近球小管渗透压增高E.血管紧张素II减少29大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于CA ,血量增多B ,动脉血压增高C.血浆晶体渗透压降低E.心钠素增多30醛固酮可促进肾小管EANa重吸收减少BC.水重吸收减少DE. K排出增加31 可促进醛固酮分泌的因素是AA.血管紧张素II增多C.血K僻低E.血压升高32可加速毒物排泄的药物是（B）A 噻嗪类B 呋塞米 CD.血管紧张素II减少.K重吸收增加.C重吸收减少B .血Na+曾多D,血量增多氨苯喋啶D 乙酰唑胺E 甘露醇33伴有糖尿病的水肿患者，不宜选用下列哪种药物（A ）A.氢氯嚷嗪B.味塞米C.螺内酯D.乙酰噪胺E 山梨醇34下列哪种药物易引起高尿酸血症（D）A.螺内酯B.氨苯喋咤嗪E.甘露醇C.阿米洛利D 氢氯噻35易引起听力减退或暂时耳聋的利尿药是（A）A.味塞米B.氢氯曝嗪酯E.乙酰噪胺36可用于治疗急性肺水肿的药物是（A ）A.味塞米B.氢氯曝嗪酯E.乙酰噪胺C.氨苯喋咤C.氨苯喋咤D.螺内D.螺内37作用于髓袢升支粗段的利尿药是（A）A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯喋啶E.乙酰噪胺38可用于治疗尿崩症的利尿药是（B ）A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯喋啶E.乙酰噪胺39呋塞米没有下列哪一种不良反应（E ）A.水和电解质紊乱B.耳毒性 C.胃肠道反应D.高尿酸血症 E.减少K+外排40噻嗪类利尿药的利尿作用机制是（D ）A.增加肾小球滤过B.抑制近曲小管碳酸酊酶，减少H-Na+交换C 抑制髓袢升支粗段髓质部Na+/K+/2CI- 共转运子D 抑制远曲小管近端Na+/Cl - 共转运子E.抑制远曲小管K+-Na+交换（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）