输血医学实用学习教案

会计学1输血医学输血医学(yxu)实用实用第一页，共55页。第2页/共55页第二页，共55页。第3页/共55页第三页，共55页。第4页/共55页第四页，共55页。输血输血(sh xu)、置换输血置换输血(sh xu)、常、常规输血规输血(sh xu)输血(sh xu)种类第5页/共55页第五页，共55页。大出血患者大出血患者第6页/共55页第六页，共55页。血小板412h丧失大部分活性丧失全部活性24h4FV、FVIII活性丧失501d3d444-8h丧失全部活性24h4丧失大部分活性中性粒细胞第7页/共55页第七页，共55页。第8页/共55页第八页，共55页。第9页/共55页第九页，共55页。第10页/共55页第十页，共55页。第11页/共55页第十一页，共55页。第12页/共55页第十二页，共55页。第13页/共55页第十三页，共55页。第14页/共55页第十四页，共55页。第15页/共55页第十五页，共55页。第16页/共55页第十六页，共55页。第17页/共55页第十七页，共55页。第18页/共55页第十八页，共55页。上。上。第19页/共55页第十九页，共55页。适应症：稀有血型的人储存红细胞；对具有各种红细胞同种抗体的人进行自身输血；对准备器官移植或骨髓移植的患者，可降低(jingd)组 织相容性抗原的同种免疫作用；本制剂中白细胞含量少于5%，故对输用少白细 胞的红细胞及洗涤红细胞仍有发热者，可改用 冰冻红细胞冰冻(bngdng)红细胞第20页/共55页第二十页，共55页。第21页/共55页第二十一页，共55页。第22页/共55页第二十二页，共55页。第23页/共55页第二十三页，共55页。PLT50109/L剖宫产PLT80109/L第24页/共55页第二十四页，共55页。第25页/共55页第二十五页，共55页。第26页/共55页第二十六页，共55页。第27页/共55页第二十七页，共55页。第28页/共55页第二十八页，共55页。第29页/共55页第二十九页，共55页。第30页/共55页第三十页，共55页。小板抗体）小板抗体）第31页/共55页第三十一页，共55页。枸橼酸钠中毒；枸橼酸钠中毒；钾中毒，血液酸化，高血氨。钾中毒，血液酸化，高血氨。第32页/共55页第三十二页，共55页。非免疫性：非免疫性：含铁血黄素沉着症（多次含铁血黄素沉着症（多次输血输血(sh xu)）血栓性静脉炎血栓性静脉炎第33页/共55页第三十三页，共55页。第34页/共55页第三十四页，共55页。第35页/共55页第三十五页，共55页。第36页/共55页第三十六页，共55页。第37页/共55页第三十七页，共55页。变态反应(bin ti fn yng)的处理 变态反应休克者应先皮下注射(zhsh)1:1000肾上 腺素0.5ml，肌肉注射(zhsh)阿拉明10mg，静脉 输入氢化考的松100mg，并按休克处理； 血管神经性水肿 仅表现在颈面部者处理同荨麻疹若表现为会厌水肿，应立即注射(zhsh)肾上腺素,并做 气管插管或气管切开，同时静脉滴入氢化考的松.第38页/共55页第三十八页，共55页。第39页/共55页第三十九页，共55页。红细胞代用品红细胞代用品第40页/共55页第四十页，共55页。小板减少性紫癜患者有效，小板减少性紫癜患者有效，能使血小板计数迅速升高，能使血小板计数迅速升高，出血症状得到很好控制，出血症状得到很好控制，甚至获得持久缓解；甚至获得持久缓解；第41页/共55页第四十一页，共55页。非替补性成分(chng fn)输血大剂量静脉内输注免疫球蛋白对输血紫癜和 自身免疫性中性粒细胞减少症也有一定疗效；输血能提高肾移植的存活率；采用输血浆(xujing)治疗溶血性尿毒综合症也获得较 满意的疗效。第42页/共55页第四十二页，共55页。第43页/共55页第四十三页，共55页。第44页/共55页第四十四页，共55页。第45页/共55页第四十五页，共55页。治疗性血液成分(chng fn)置换定义：是应用血浆单采技术去除患者体内含 有异常物质的血浆，同时以等量(dn lin)的置 换液回输给患者目的：减轻症状病缓解病情用于：自身免疫性疾病、同种免疫性疾病、 不透析性分子病等。第46页/共55页第四十六页，共55页。第47页/共55页第四十七页，共55页。第48页/共55页第四十八页，共55页。明显疾病明显疾病无血行感染或转移无血行感染或转移性疾病性疾病估计术中失血多估计术中失血多术前采集(cij)自体血的基本条件第49页/共55页第四十九页，共55页。第50页/共55页第五十页，共55页。具体方法第51页/共55页第五十一页，共55页。第52页/共55页第五十二页，共55页。第53页/共55页第五十三页，共55页。第54页/共55页第五十四页，共55页。感谢您的观看(gunkn)！第55页/共55页第五十五页，共55页。