中国医科大学22春《急危重症护理学》综合作业一答案参考90

中国医科大学22春急危重症护理学综合作业一答案参考1. 如下哪项是诊断急性上消化道出血进行胃镜检查最适宜的时间?( )A.出血停止后24小时B.出血后3天C.出血当时D.出血后2448小时E.出血后一周参考答案：D2. 中心静脉压(CVP)A.血容量不足B.充血性心力衰竭C.心功能不全D.肺循环阻力过高参考答案：A3. 病情危重，需随时观察抢救的病人应给予( )A.监护B.特别护理C.一级护理D.二级护理E.三级护理参考答案：B4. 因各种原因引起血糖(不论空腹或进食后)低于3.05mmol/L，并出现相应症状和体征时，称为低血糖危象。( )A、错误B、正确参考答案：B5. 以下为呼吸衰竭的急救措施，( )除外A、给氧，高坐卧位B、清除呼吸道分泌物C、开放静脉，去除诱因D、必要时使用辅助呼吸E、低平卧位参考答案：E6. 最简单、最有效的止血方法是( )A.止血带止血法B.屈肢加压止血法C.指压止血法D.直接压迫止血法E.一般止血法参考答案：D7. 关于高血压危象的救治与护理，以下哪个陈述是正确的?( )A.立即口服强力降压药B.血压应降至160/100mmHg以上C.病人应绝对卧床休息，床头抬高60D.硝普钠若变为浅棕色，应弃去不用E.硝普钠治疗应维持一周以上以巩固降压效果参考答案：B8. 环境污染对健康造成的特异性损害包括，除了( )A.急性中毒B.致癌作用C.致畸作用D.慢性中毒E.抵抗力下降参考答案：E9. 适用于直径大小不等的部位，如前臂、小腿等的包扎方法是( )A.环形包扎法B.螺旋形包扎法C.螺旋反折包扎法D.“8”字形包扎法E.回返式包扎法参考答案：C10. 电复律的绝对适应症是( )A.阵发性室性心动过速B.心房颤动C.心房扑动D.心室颤动E.预激综合征伴快速房颤参考答案：D11. 外伤出血总量达到多少时，就会出现明显的休克症状?( )A.0.05B.8%C.10%D.15%E.20%参考答案：E12. 患者男性，62岁。因急性上消化道出血行禁食、补液治疗，欲输液总量4000ml，每分钟滴数为50滴，所用输液器滴系数为15，所需时间为( )A.16小时B.18小时C.20小时D.22小时E.24小时参考答案：C13. 以下属于呼吸性碱中毒的原因是( )A.阻塞性肺部疾患B.哮喘C.过量镇静剂或其他一些能降低呼吸中枢兴奋性的原因D.机械通气时的通气不足参考答案：B14. 张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应( )A.记录病人入院时间和病情变化B.向家属了解病史，耐心解释C.通知住院处，办理入院手续D.测生命体征，建立静脉通路E.注射止血药物，抽血标本配血参考答案：D15. 我国最早在( )年代成立心脏术后监护病房A.90B.50C.60D.70E.80参考答案：D16. 男、50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷、血压160/90mmHg、口唇樱红色、四肢无瘫痪、尿糖(+)、尿酮体(-)、最可能的诊断是( )A.脑出血B.脑梗塞C.急性心肌梗死D.急性一氧化碳中毒E.糖尿病酮症酸中毒参考答案：D17. 正常体温随测量部位不同而异，口腔舌下温度为( )A.3637B.36.537.5C.36.337.2D.34.535.5E.3536参考答案：C18. 十二经脉在四肢部的分布为：手三阳经行于_部；足三阴经则行于_部。十二经脉在四肢部的分布为：手三阳经行于_部；足三阴经则行于_部。上肢外侧$下肢内侧19. 室性早搏的心电图表现下列哪项是错误的?( )A.QRS波前无P波B.QRS形态正常C.异位起博点在房室交界区D.T波与主波方向相反E.有完全性代偿间歇参考答案：C20. 腹痛的放射可引起右肩或肩胛下疼痛的是：( )A、盆腔脓肿B、胆道或膈下的疾患C、膀胱炎D、肾盂、输尿管的病变E、胰腺炎参考答案：B21. 检伤分类中以下哪一项是不需要佩带红色标志的伤员?( )A.窒息B.骨折C.严重出血D.休克E.昏迷参考答案：B22. 急性肝衰竭最常见的病因是( )A.非甾体抗炎药B.缺血C.酒精中毒D.急性肝豆状核变性E.病毒性肝炎参考答案：E23. 以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是( )A.紫绀B.烦躁不安C.心率加快D.PaO65mmHgE.呼吸困难参考答案：D24. 双侧瞳孔扩大，见于( )A.硬脑膜外血肿B.有机磷农药中毒C.氯丙嗪中毒D.吗啡中毒E.阿托品中毒参考答案：E25. 急性呼吸衰竭时治疗的首要目的是( )A.迅速去除病因B.迅速纠正低氧血症C.纠正水、电解质平衡D.纠正酸碱平衡E.维持循环稳定参考答案：B26. 一氧化碳中毒的主要诊断依据是( )A.碳氧血红蛋白化验阳性B.血液中氧分压下降C.血液中胆碱酯酶活性降低D.血液中还原血红蛋白量超过50g/LE.血液中血红蛋白量小于70g/L参考答案：A27. 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是( )A.躁狂B.心动过速C.胸痛D.呼吸困难E.发绀参考答案：D28. 以下哪项不属于分诊护士的职责范围?( )A.分清病人的轻重缓急B.对所有急诊病人进行登记C.维持就诊环境D.护送病人入抢救室E.参与急救参考答案：E29. 室早治疗的有效药物为( )A.利多卡因B.阿托品C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.维拉帕米参考答案：A30. 对于急性上消化道出血，原因不明时，一般主张( )A.立即X线钡餐检查B.尽可能保守治疗C.立即剖腹探查D.急诊胃镜检查E.急诊B超检查参考答案：D31. 毒物作用发挥最快的一条途径是( )A.消化道吸收B.呼吸道吸收C.皮肤吸收D.粘膜吸收E.其他途径参考答案：B32. 判断肺泡通气量的是( )A.pHB.PaOC.PaCOD.ABE.BE参考答案：C33. 常见的泌尿系结石类型是( ) A草酸盐结石 B磷酸盐结石 C尿酸盐结石 D胱氨酸结石 E黄嘌呤结常见的泌尿系结石类型是()A草酸盐结石B磷酸盐结石C尿酸盐结石D胱氨酸结石E黄嘌呤结石A34. 扼要阐述月经产生的机理。扼要阐述月经产生的机理。月经是天癸、脏腑、经络、气血协调作用于胞宫而出现周期性出血的生理现象。其中肾气化生天癸为主导，天癸是元阴的物质，表现出化生月经的动力作用，冲任受督带的调节和约束，受脏腑气血的资助，在天癸的作用下，广聚脏腑之血，血海按时满盈，满溢于胞宫，化为经血，使月经按期来潮。35. 抢救高血压急症的首选药物是( )A.利血平B.呋塞米C.维拉帕米D.卡托普利E.硝普钠参考答案：E36. 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是( )A.血气分析B.呼吸功能监测C.血流动力学监测D.X线检查E.心电图检测参考答案：A37. _指当人们在遭受挫折时伴随着强烈的紧张、愤怒、焦虑等情绪体验及其反应。_指当人们在遭受挫折时伴随着强烈的紧张、愤怒、焦虑等情绪体验及其反应。正确答案：情绪反应情绪反应38. 气管内插管经口腔明视插管术的优点是( )A.操作简单、方便B.容易固定C.选用导管小D.能迅速建立人工气道E.使用时不易造成机体损伤参考答案：AD39. 中心静脉压的正常值是( )A.0.0980.490kPa (15cmHO)B.0.2940.588kPa (36cmHO)C.0.4901.18kPa (512cmHO)D.1.181.47kPa (1215cmHO)E.1.471.96kPa (1520cmHO)参考答案：C40. 大量喀血是指( )A.一次喀血量100mlB.一次喀血量200mlC.24h喀血量300mlD.24h喀血量400mlE.48h喀血量500ml参考答案：B41. 酮症酸中毒的护理措施中不妥的是( )A.昏迷时设专人护理B.绝对卧床休息C.及时留取标本送检D.快速推注碳酸氢钠E.一般先补充生理盐水参考答案：D42. _是护理道德范畴中最重要、最基本、最令人关注的一对范畴。_是护理道德范畴中最重要、最基本、最令人关注的一对范畴。权利与义务43. 胸外心脏按压的最为常见的并发症( )A.肋骨骨折B.肝脏的损伤C.脾脏的损伤D.肺的损伤E.胸膜损伤参考答案：A44. 抗氧化剂或氧自由基清除剂包括( )A.维生素CB.维生素EC.谷胱甘肽D.维生素AE.维生素B参考答案：ABC45. 心绞痛发作的典型部位在( )A、心尖部B、胸骨体中上段之后部C、心前区D、剑突附近E、肺动脉瓣区参考答案：B46. 慢性颅内压增高的眼底改变是( )A.视神经萎缩B.视乳头炎C.视乳头水肿D.视网膜静脉迂曲E.视网膜动脉反光增强参考答案：C47. 有关CVP的描述，错误的是( )A.CVP主要反映右心室的前负荷和血容量B.CVP监测可了解循环有效血容量C.CVP连续监测比单次监测更有意义D.CVP可反映左心功能E.CVP监测可指导体液丧失时的补液速度参考答案：D48. 糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在输液时如出现呼吸困难、烦躁、脉快提示( ) A输液过量 B输液量不足 C肺糖尿病高渗性非酮症昏迷患者在输液时如出现呼吸困难、烦躁、脉快提示()A输液过量B输液量不足C肺水肿D血糖升高E低血糖A49. 4 女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为大4女性，65岁，因急性化脓性阑尾炎阑尾穿孔急诊行手术治疗，出院后2个月饱餐后出现腹胀、腹痛、呕吐，呕吐物为大量胃内容物。查体：皮肤黏膜干燥，脉搏细数，全腹膨隆，有轻压痛，无反跳痛及肌紧张。问：该病人可能的诊断是什么?可能的病因是什么?列出该病人存在的2个主要的护理诊断。目前该病人主要的护理措施是什么?4 粘连性肠梗阻，腹部手术史。 疼痛：与肠梗阻导致的肠蠕动增强有关；体液不足：与呕吐有关。 禁食，胃肠减压；半卧位；遵医嘱使用解痉止痛药物，禁用吗啡类止痛药物；呕吐的护理：将病人头转向一侧，以防呕吐物误吸，呕吐后及时清除呕吐物，保持口腔清洁；补液：补充液体及电解质，必要时输血，以维持水电解质及酸碱平衡；抗菌药的应用：遵医嘱使用抗菌药以防治细菌感染；病情观察：严密观察病情变化，注意生命体征及全身症状，了解是否存在缺水症状以及休克前期症状，严密观察和准确记录出入液量，定时观察血常规、血电解质及血气分析结果，警惕绞窄性肠梗阻的可能。 50. 单人操作的现场心肺复苏术的按压与吹气之比为：( )A、15：2B、5：1C、4：1D、11：2E、以上都不是参考答案：E51. 护理高血压急症病人时不正确的是( )A.氧气吸入B.立即建立静脉通路C.置病人半卧位D.静滴降压药时每小时测血压一次E.加床栏予以保护参考答案：D52. 术后发生尿潴留的原因与病人不习惯卧床排尿、术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的作用等有关。( )术后发生尿潴留的原因与病人不习惯卧床排尿、术后留置尿管的机械性刺激或麻醉剂的作用等有关。()正确53. 女，42岁。评估发现其甲状腺双侧性肿大，质软，触及震颤并闻及血管杂音。最常见的疾病为( )A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺肿瘤C.甲状腺功能亢进D.慢性甲状腺炎E.甲状腺癌参考答案:C54. 对肝硬化呕血患者的正确护理措施是( )A.适当活动B.镇静安眠C.流食D.半卧位E.消除恐惧心理参考答案：E55. 允许病人家属探视的病室是( )A.婴儿室B.SARS隔离病室C.无菌护理室D.重症监护室E.产科病室参考答案：E56. 以下关于特殊情况下的沟通技巧的说法，正确的是( ) A对有妄想症的患者，要启发其叙述，以便了解其病情，以听以下关于特殊情况下的沟通技巧的说法，正确的是()A对有妄想症的患者，要启发其叙述，以便了解其病情，以听为主，对患者所述之事不做否定或肯定，更不与其争辩，以避免患者的猜疑，甚至被牵入为妄想的对象，待其病情好转时再帮助其认识B对消极抑郁患者，要诱导患者诉说内心的痛苦，多安慰鼓励，启发患者回顾以往成功或快乐的事，并表示赞誉和敬重C对缄默不语的患者，尽管他不言语，护土关切地静坐其身旁，患者亦会感到安慰和被重视D对木僵患者，护士切忌在患者面前随意谈论病情，做任何治疗护理仍应事先向患者介绍清楚，获得患者的同意E对异性患者，护士态度要自然、谨慎、稳重，避免患者把正常的关心误认为恋情，产生麻烦ABCDE57. 院前急救体检时测脉搏，常规触摸桡动脉，桡动脉触摸不清，提示收缩压( )A.B.C.D.E.140mmHg参考答案：A58. 关于我国院外急救主要的主要组织形式及特点，下列哪项描述错误?( )A.广州模式为指挥型B.重庆模式为依托型C.深圳模式为消防附属型D.北京模式为独立型E.上海模式为单纯型参考答案：C59. 亚硝酸盐中毒时，下列急救措施不正确的是( )A.迅速灌肠，禁止洗胃B.应用阿托品C.催吐D.使用大剂量维生素CE.必要时给予呼吸兴奋药参考答案：ABC60. 营养支持的适应症( )A、烧伤面积35%B、胃肠道损伤C、昏迷超过24h以上D、需要减少消化液分泌E、应用呼吸机5天以上参考答案：ABDE