中国医科大学22春《精神科护理学》综合作业一答案参考5

中国医科大学22春精神科护理学综合作业一答案参考1. 病人28岁，阴道分泌物增多2月，性交后出血2次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型，宫体大小正常，双病人28岁，阴道分泌物增多2月，性交后出血2次就诊。妇科检查见宫颈重度糜烂乳突型，宫体大小正常，双附件未见异常，宫颈刮片巴氏级。重度糜烂乳突型是指A糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质轻度增生，糜烂面占整个宫颈面积的12以上B糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质轻度增生，糜烂面占整个宫颈面积的23以上C糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质显著增生，糜烂面占整个宫颈面积的12以上D糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质显著增生，糜烂面占整个宫颈面积的23以上E糜烂面为柱状上皮覆盖，伴间质中度增生，糜烂面占整个宫颈面积的23以上正确答案：D2. 简述两维方式解决冲突中五种处理双方冲突的方式是什么?参考答案：按照合作性和坚持性的不同，解决冲突的策略可以分为竞争迁就回避冲突妥协3. 蔡某，男，36岁。胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽阵作，舌红苔黄，脉弦数。辨证为 A肝火犯肺 B肝火上炎 C蔡某，男，36岁。胸胁灼痛，急躁易怒，头晕口苦，咳嗽阵作，舌红苔黄，脉弦数。辨证为A肝火犯肺B肝火上炎C痰热壅肺D肝胆湿热E胆郁痰扰A4. 精神科的基础护理有( )A.治疗护理B.安全护理C.生活护理D.睡眠护理E.饮食护理参考答案：BCDE5. 不同笔画和部首必须按照一定的方式结合起来，才能构成汉字。这一影响词汇理解的因素是( )A单词不同笔画和部首必须按照一定的方式结合起来，才能构成汉字。这一影响词汇理解的因素是( )A单词的部首信息B正字法规则C字词的使用频率D字型结构正确答案：B6. 下列关于精神活动的说法，哪项是错误的( )A.精神活动是大脑功能的产物B.精神活动是以客观现实为基础的C.病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D.精神活动包括认知、情感、意志等过程参考答案：C7. 某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住;另一患者曾某患者因曾丢过钱而懊悔，现在发展为不断摸上衣放钱的口袋，自知没有必要却控制不住;另一患者曾因家中失窃是因为门没锁好，现发展为反复检查门锁是否锁好，自知没必要又控制不住;还有一位患者总怕自己把孩子扔下阳台而回避抱孩子;还有人大脑中总反复出现自觉没有必要的想法。请根据以上病例分析并回答下列问题：(1)根据现存的精神障碍分类，试分析以上患者最可能的诊断是什么?(2)提出针对此种疾病患者的主要护理诊断。(3)制订对此种疾病患者的护理措施。参考答案：1、该患者最可能的诊断是强迫症。2、护理诊断：(1)睡眠型态紊乱 与强迫思维有关 (2)有暴力行为的危险(针对自己) 与悲观和绝望感有关 (3)皮肤完整性受损 与反复洗涤有关3、(1)常规护理：密切观察患者情绪及睡眠情况。组织患者参加集体活动和工娱治疗，分散其注意力，使患者从强迫状态中逐渐解脱出来。密切观察用药后的反应。严密观察病情，准确地记录病情变化。(2)心里护理：以支持疗法为主要内容。在护理过程中，护理人员可配合医生的心理治疗，通过解释，说理，逻辑论证，帮助患者追溯产生心里障碍的原因，帮助其分析和论证异常观念和行为的不合理性与不良后果，澄清对疾病错误及模糊的认识，从而使患者获得解脱，使患者以正确的观念与行为代替异常的观念与行为。(3)特殊护理：自杀倾向患者的护理。强迫症患者的护理。8. 热结里实证宜选用 A寒下剂 B温下剂 C润下剂 D逐水剂 E攻补兼施剂热结里实证宜选用A寒下剂B温下剂C润下剂D逐水剂E攻补兼施剂A9. 下列哪项病证可用汗法治疗 A麻疹初起兼表证 B水肿初起兼表证 C疮疡初起兼表证 D痢疾初起兼表证 E下列哪项病证可用汗法治疗A麻疹初起兼表证B水肿初起兼表证C疮疡初起兼表证D痢疾初起兼表证E里寒证C10. 用于测量中心温度的部位有_、_、_、 _等。用于测量中心温度的部位有_、_、_、 _等。直肠 食管 鼻咽 耳膜11. 下列哪项不属于思维形式障碍( )A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.牵连观念参考答案：D12. 关于思维迟缓，下列哪个说法较正确( )A.是强迫症的典型症状B.是精神分裂症的典型症状C.是抑郁症的典型症状D.是癔症的典型症状参考答案：C13. 谵妄性躁狂(名词解释)参考答案：是躁狂状态的一种临床类型，有些患者相信自己正得到外界的帮助，幻听和幻视也有发生，睡眠需要常明显减少，躁狂患者不知疲倦，活动过度，行为轻率不顾风险，病情达到极端时，患者的精神运动行为如此疯狂，以致在情绪和行为之间没有可以理解的联系；这种无意义的激越状态被称作谵妄性躁狂，和抑郁性木僵成为两个极端，在当今的精神科实践中谵妄性木僵已很少见到，因患者可死于体力衰竭。14. 导致慢性宫颈炎最主要的病原体有A链球菌B葡萄球菌C结核菌D人乳头瘤病毒E支原体导致慢性宫颈炎最主要的病原体有A链球菌B葡萄球菌C结核菌D人乳头瘤病毒E支原体正确答案：AB15. 产后沮丧的发病率约为( )A10%20% B25%45% C50%70%D75%85% E90%产后沮丧的发病率约为()A10%20%B25%45%C50%70%D75%85%E90%C16. 下列哪项护理不适合新生儿破伤风( ) A将患儿至于安静、避光的环境 B痉挛期应暂禁饮食，禁食期间可通过下列哪项护理不适合新生儿破伤风()A将患儿至于安静、避光的环境B痉挛期应暂禁饮食，禁食期间可通过静脉供给营养C勤翻身以防止坠积性肺炎的发生D脐部用3%过氧化氢清洗，涂抹碘酒、乙醇E注意皮肤及口腔护理C17. 某些药物如锑剂、氯喹、洋地黄类、奎尼丁等药物的毒性反应可致严重_；静脉注射苯妥英钠、氨茶碱、氯化钙、利某些药物如锑剂、氯喹、洋地黄类、奎尼丁等药物的毒性反应可致严重_；静脉注射苯妥英钠、氨茶碱、氯化钙、利多卡因等，如速度过快，可导致_。心律失常 心搏骤停18. 腹泻可伴重度脱水可见于( )A.霍乱B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.慢性细菌性痢疾E.吸收不良综合征参考答案：A19. 下列各组物质中，全部是强电解质的是( ) ANaCl、KOH、NH3H2O BNa2CO3、H2SO4、HAc CH2CO3、HAc、NH3H2O下列各组物质中，全部是强电解质的是()ANaCl、KOH、NH3H2OBNa2CO3、H2SO4、HAcCH2CO3、HAc、NH3H2ODHCI、NaOH、NaClD20. 我国第1例试管婴儿的诞生地是( ) A湖南 B湖北 C北京 D上海 E天津我国第1例试管婴儿的诞生地是()A湖南B湖北C北京D上海E天津C21. 高血压危象时，是指血压一般在多少毫米汞柱以上，伴重要器官不可逆损害( ) A240/120 B250/120 C250/14高血压危象时，是指血压一般在多少毫米汞柱以上，伴重要器官不可逆损害()A240/120B250/120C250/140D220/100E250/130C22. 下列可以用于鉴别化脓性关节炎和关节结核的方法是( )A.全身表现B.局部红肿热痛C.浮髌实验D.血和关节液细下列可以用于鉴别化脓性关节炎和关节结核的方法是()A.全身表现B.局部红肿热痛C.浮髌实验D.血和关节液细胞计数和分类E.关节液细菌培养ABDE23. 三级护理管理的护理对象是( )A.兴奋躁动者B.木僵、拒食者C.生活尚能自理者D.神经症者参考答案：D24. 有A、B两个生产同类产品的车间，A车间的凝聚力明显弱于B车间，但A车间的生产效率又明显高于B车间。请有A、B两个生产同类产品的车间，A车间的凝聚力明显弱于B车间，但A车间的生产效率又明显高于B车间。请分析这种现象的原因以及提高B车间生产效率的对策。正确答案：对群体凝聚力与群体之间效率关系的研究表明凝聚力的状况对生产效率有着重大的影响诱导是除凝聚力外的另一变量两者共同影响生产效率并且在凝聚力强的组生产效率更高；而消极诱导则明显降低了生产效率并且在凝聚力强的组生产效率更低。此外凝聚力强的群体比凝聚力弱的群体更易受诱导力的影响。在积极诱导条件下凝聚力强的群体的生产效率反而更低。在本案例中A车间虽然凝聚力弱于B车间但车间主管采取的是积极诱导方式而B车间虽然凝聚力强于A车间但车间主管采取的是消极的诱导方式而且正因为凝聚力强所有在消极诱导力下则生产效率更低。从管理角度讲上级主管部门应对B车间主管的思想状况、态度、动机等方面进行了解在此基础上进行教育劝其纠正自己对车间群体的诱导方式；如拒不纠正可考虑撤换其职务。25. A进行性呼吸窘迫 B夜间阵发性呼吸困难 C活动后呼吸困难 D患侧卧位呼吸困难 E健侧卧位呼吸困难A进行性呼吸窘迫B夜间阵发性呼吸困难C活动后呼吸困难D患侧卧位呼吸困难E健侧卧位呼吸困难C$A$B26. 乳痈初起的临床症状是 A乳头溢液，不痛不痒 B乳头破碎，痛如刀割 C乳晕肿痛，皮色微红 D乳房胀痛，恶寒乳痈初起的临床症状是A乳头溢液，不痛不痒B乳头破碎，痛如刀割C乳晕肿痛，皮色微红D乳房胀痛，恶寒发热E乳汁自溢，疼痛难忍D27. 试述门静脉高压症手术后并发症的护理。试述门静脉高压症手术后并发症的护理。术后出血。观察中若病人出现面色苍白、血压下降、脉搏增快、尿量减少，引流管引出大量新鲜血液等，应考虑术后出血；遵医嘱给予输液、输血、止血等，必要时做好手术止血准备；肝性脑病。观察若发现病人神志淡漠、嗜睡、谵妄、扑翼样震颤等，应按肝性脑病护理，包括使用谷氨酸钾、限制蛋白质的摄入、忌用肥皂水灌肠等；静脉血栓形成。脾切除术后不用维生素K和其他止血药物，2周内每日或隔日检查血小板，若血小板超过600109/L，应警惕深静脉血栓形成，给予阿司匹林、双嘧达莫等抗凝治疗，并注意治疗前后凝血时间的变化；预防感染。遵医嘱使用对肝无损害的抗生素，并做好皮肤、口腔、会阴护理，预防感染性并发症。28. 湿邪致病缠绵难愈的主原因是 A湿为阴邪，易阻遏气机，病难速愈 B湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈 C湿性湿邪致病缠绵难愈的主原因是A湿为阴邪，易阻遏气机，病难速愈B湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈C湿性黏滞，不易祛除，病难速愈D湿性重浊，留滞于体内，病难速愈E湿性趋下，易袭阴位，病难速愈C29. 量性研究和质性研究的分类依据是 ( )A.按研究设计内容的不同B.按研究目的不同C.按研究性质不同D.按研究对象不同参考答案：C30. 国际老龄学会规定_岁为老年前期，65岁以上为老年期。国际老龄学会规定_岁为老年前期，65岁以上为老年期。606531. 列举产后用于促进产妇排尿的方法。列举产后用于促进产妇排尿的方法。提供排尿所需要的隐私环境；温水冲洗会阴；于耻骨联合上方加压；听流水声；针灸等。32. 手术治疗是治疗腹外疝的有效方法，但术前必须去除引起腹内压增加的因素。( )手术治疗是治疗腹外疝的有效方法，但术前必须去除引起腹内压增加的因素。()正确33. 呼吸功能障碍导致机体急性缺氧或CO2潴留，其中_对机体的威胁程度比_严重。呼吸功能障碍导致机体急性缺氧或CO2潴留，其中_对机体的威胁程度比_严重。缺氧 二氧化碳潴留34. 通过亚甲蓝试验可确诊输尿管阴道瘘。( )通过亚甲蓝试验可确诊输尿管阴道瘘。()错误35. 冷疗可使局部毛细血管_，血流_，降低细胞的活力和代谢，从而控制炎症的_，常用于炎症的_。冷疗可使局部毛细血管_，血流_，降低细胞的活力和代谢，从而控制炎症的_，常用于炎症的_。收缩$减少$扩散$早期36. 药物的母体毒性与致畸性的关系是什么?药物的母体毒性与致畸性的关系是什么?正确答案:1具有致畸作用，但无母体毒性出现。表明此种外源化学物的致畸作用具有特定的作 用机理，与母体毒性无关。此种受试物致畸作用往往较强，应特别注意。 n2出现致畸作用的同时也表现母体毒性。此种受试物可能既对胚胎有特定的致畸机理， 同时也对母体具有损害作用，但二者并无直接联系。 n3不具有特定致畸作用机理，但可破坏母体正常生理稳态，以致对胚胎具有非特异性 的影响，并造成畸形。 4仅具有母体毒性，但不具有致畸作用。 n5在一定剂量下，既不呈现母体毒性，也未见致畸作用。37. 简述空中转运途中的护理要求。简述空中转运途中的护理要求。伤员在飞机中摆放的位置；高空中温度、湿度较低，气管切开插管患者应配用雾化器、加湿器等，使之保持空气湿润，对气管插管的气囊空气注入量应适当减少，待飞机着陆后再适当补充；外伤导致脑脊液漏患者，要用多层无菌纱布加以保护，严防逆行感染；头颅面部外伤波及中耳及鼻旁窦时，空气可能由此进入颅腔引起颅内压增高，可在鼻腔内滴入麻黄素、肾上腺素等血管收缩药。以保持中耳腔、鼻旁窦与外界畅通；昏迷患者因眼球角膜外露致角膜干燥，要定时滴氯霉素眼药水、眼膏及眼球上覆盖无菌盐水纱布加以保护；注意伤员身上各种导管的保护；做好机舱内检疫消毒工作。38. 肠外营养时，下列与输入糖太多无关的是( )A.高血糖B.低钾血症C.高渗性脱水D.高渗性非酮症酸中毒E.正氮平衡参考答案：E39. A麻痹性肠梗阻 B闭攀性肠梗阻 C完全性肠梗阻 D不完全性肠梗阻 E高位肠梗阻A麻痹性肠梗阻B闭攀性肠梗阻C完全性肠梗阻D不完全性肠梗阻E高位肠梗阻D$B$A40. 化疗前准确测量患者体重的理由是( )A准确计算药物剂量 B精确计算摄人量C确定化疗的疗效 D精确计算化疗前准确测量患者体重的理由是()A准确计算药物剂量B精确计算摄人量C确定化疗的疗效D精确计算患者的饮食需要量E精确计算患者的排出量A41. 男，32岁。呼吸深大，21次分钟，既往糖尿病病史20余年，首先应考虑( )A.发热B.颅内压增高C.休克D.糖尿病酮症酸中毒E.甲状腺功能亢进参考答案:D42. 下列哪种说法正确( )A.部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构参考答案：D43. 最有效、最有影响力的护患沟通形式为( )A.书面语言沟通B.非语言沟通C.口头沟通D.辅助语言参考答案：C44. 下列哪项不属于黄体发育不全的表现( )A月经有规律但周期缩短 B不孕C易于孕早期流产 D黄体酮作用提下列哪项不属于黄体发育不全的表现()A月经有规律但周期缩短B不孕C易于孕早期流产D黄体酮作用提前消退E基础体温呈单相型E45. 二尖瓣关闭不全(mitral insufciency)二尖瓣关闭不全(mitral insufciency)指二尖瓣瓣膜受损害、瓣膜结构和功能异常所导致的瓣膜口关闭不全。46. 溶液不具备的性质是( ) A均一性 B透明性 C丁铎尔现象 D稳定性溶液不具备的性质是()A均一性B透明性C丁铎尔现象D稳定性C47. 早产是指：A.妊娠12周以前终止 B.妊娠满12周至不满28周终止 C.妊娠满28周至不满37足周终止 D.早产是指：A.妊娠12周以前终止B.妊娠满12周至不满28周终止C.妊娠满28周至不满37足周终止D.妊娠满37周至不满42足周终止E.妊娠满42周及以后终止正确答案：C48. 循环功能的最佳指导( ) A心率 B心脏指数 C心输出量 D血压 EDO2(氧输送)循环功能的最佳指导()A心率B心脏指数C心输出量D血压EDO2(氧输送)E49. 按照皮亚杰认知发展理论，如何护理青少年期患者。按照皮亚杰认知发展理论，如何护理青少年期患者。青少年时认知发展处于形式运思期，其思维能力开始接近成人的水平，能进行抽象思维和假设推理，开始思考真理、公正、道德等抽象问题。护理青少年时，可对治疗和护理过程作更详尽的解释。列出接纳和不接纳的后果，鼓励其作合理的选择，并尊重其隐私。对某一些天真的想法不要嘲笑或否定。50. 目前我国精神障碍康复主要依靠( ) A社会 B家庭 C社区工娱疗站 D医院 E以上都不是目前我国精神障碍康复主要依靠()A社会B家庭C社区工娱疗站D医院E以上都不是D51. 接触隔离时应注意( ) A皮肤有破损者应避免接触患者 B接触患者时需戴手套 C患者住单间病室 D凡接触隔离时应注意()A皮肤有破损者应避免接触患者B接触患者时需戴手套C患者住单间病室D凡患者接触过的物品应先清洁，然后再进行灭菌E被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理ABE52. 甲状腺功能亢进的诊断检查项目有( )。 A基础代谢率 B血清总T3、总T4 C血清游离T3 D促甲状腺激素 E甲状腺功能亢进的诊断检查项目有()。A基础代谢率B血清总T3、总T4C血清游离T3D促甲状腺激素E促甲状腺激素释放激素兴奋试验ABCDE53. 肺癌组织学类型中，_手术效果最佳，_次之，小细胞癌则较差。肺癌组织学类型中，_手术效果最佳，_次之，小细胞癌则较差。鳞癌$腺癌54. 产后沮丧通常出现在产后：A.23天 B.34天 C.514天 D.14天左右 E.910天产后沮丧通常出现在产后：A.23天B.34天C.514天D.14天左右E.910天正确答案：B55. 卫气营血辨证，是用于_的一种辨证方法。卫气营血辨证，是用于_的一种辨证方法。外感温热病56. 预防细菌性痢疾的关键性措施是A.隔离病人B.改善环境卫生,加强食品管理C.接种菌痢菌苗D.积极治预防细菌性痢疾的关键性措施是A.隔离病人B.改善环境卫生,加强食品管理C.接种菌痢菌苗D.积极治疗病人E.积极治疗带菌者正确答案：B57. 加拿大生理学家Selye首先提出应激概念的时间是A1932年B1963年C1936年D1948年E1956年加拿大生理学家Selye首先提出应激概念的时间是A1932年B1963年C1936年D1948年E1956年正确答案：C58. 颅内压增高患者禁忌做以下哪项( )A.更换体位B.补充蛋白C.剃发 D.清洁灌肠E.半坐卧位颅内压增高患者禁忌做以下哪项()A.更换体位B.补充蛋白C.剃发D.清洁灌肠E.半坐卧位D59. A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.骨转移瘤E.骨巨细胞瘤A.骨肉瘤B.骨髓瘤C.骨软骨瘤D.骨转移瘤E.骨巨细胞瘤C$E$A60. 不符合抗精神病药治疗精神分裂症治疗原则的是( )A.早期尽量合并用药B.快速加量C.药物剂量越高，治疗越彻底D.病情好转后，要坚持用药较长时间E.药物镇静作用越强，效果越好参考答案：ABCE