医疗卫生事业单位招聘考试医学基础知识市区真题

医疗卫生事业单位招聘考试医学基础知识（市区）真题2013年（总分：100.00，做题时间：90分钟）一、B单项选择题/B（总题数：30,分数：45.00）1. 人体降钙素来源于 A.甲状腺滤泡旁细胞 B.甲状腺滤泡上皮细胞 C.甲状旁腺主细胞 D.成骨细胞 E.破骨细胞（分数:1.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析人体降钙素来源于甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）2. 通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有 A.凝乳酶* B.麦芽糖酶* C.溶菌酶* D.肽酶* E.蛋白水解酶（分数:1.50 ）A.B.C. VD.E.解析：解析唾液中的有机物除唾液淀粉酶外，还含有溶菌酶。3. 血浆胶体渗透压决定于* A.血浆总蛋白含量* B.红细胞数目* C.血浆球蛋白含量* D.血浆白蛋白含量* E.血浆氯化钠含量（分数:1.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析由蛋白质所形成的渗透压称为胶体渗透压。在血浆蛋白中，白蛋白的分子量小，其分子数量 远多于球蛋白和纤维蛋白质，故血浆胶体渗透压的25% 80%来自白蛋白。血浆氯化钠主要影响血浆晶体渗透压。4. 抑制胃液分泌的物质是A.促胃液素 B.组胺 C.乙酰胆碱 D.胆盐 E.盐酸（分数:1.50 ）A.B.C.D.E. V解析：解析促胃液素、组胺、乙酰胆碱和胆盐对胃液分泌均有刺激作用。盐酸是胃腺的分泌物，但当胃窦和十二指肠内pH降到一定程度时，HCI可以直接作用于壁细胞，或通过抑制G细胞分泌促胃液素，或通过刺激D细胞释放生长抑素而抑制胃酸过度分泌。5. 交感神经兴奋可引起* A.瞳孔缩小* B.逼尿肌收缩C.肠蠕动增强 D.心率加快* E.支气管平滑肌收缩（分数:1.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。6. 长期饥饿时大脑的能量来源主要是 * A.葡萄糖* B.氨基酸* C.甘油* D.酮体* E.糖原（分数:1.50 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 肠结核溃疡的肉眼形态是 A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行 B. 口小底大烧瓶状C.不规则地图状D.呈带状，其长径与肠长轴垂直E.火山喷口状（分数:1.50）A.B.C.D. VE.解析：解析肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长径与肠之长轴垂直，即呈环形，是由于结核菌沿环行 淋巴管播散的结果。8. 单个细胞或小团细胞死亡称为 * A.坏 B.死亡* C.凋亡* D.液化* E.化生（分数:1.50 ）A.B.C. VD.E.解析：解析凋亡是指活体内单个细胞或小团细胞的死亡，其死亡细胞的细胞膜和细胞器膜不破裂，不引 起死亡细胞的自溶，也不引起急性炎症反应。凋亡的发生与基因调节有关，故又称之为程序性细胞死亡。9. 流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在 * A.大脑皮质* B.丘脑及基底核* C.硬脑膜* D.蛛网膜下腔E.脑室内（分数:1.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎球菌引起的化脓性脑膜炎，病变主要累及蛛网膜下腔。虽然脑 室内及浅表大脑实质有时亦可受累，但均不常见。硬脑膜则极少受累。10. 下列不属于液化性坏死的是 * A.脾梗 B.脑梗死C.坏死性胰腺炎D.脂肪坏死 E.脓肿（分数:1.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析液化性坏死发生于含脂质多、蛋白酶多的组织或病变中，脾梗死不属于液化性坏死。11. 小叶性肺炎是 * A.卡他性炎症* B.纤维素性炎症* C.浆液性炎症* D.出血性炎症* E.化脓性炎症（分数:1.50 ）A.B.C.D.E. V解析：解析小叶性肺炎主要由化脓菌感染引起，病变起始于细支气管，并向周围或末梢组织扩展，形成 以肺小叶为单位、呈灶状散布的急性化脓性炎症。12. 原位癌是指 A.侵破基底膜 B.仅限于上皮层 C.上皮细胞异乎常态的增生D.累及上皮层下部的1/32/3处 E.累及上皮2/3以上（分数:1.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析原位癌是指癌变仅限于上皮层内，常累及上皮全层，但基底膜完整，未侵破基底膜。13. 某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者岀现多源性室性期前收缩，其主要原因是 A.低血钾 B.低血钙 C.低血钠 D.高血镁E.低氯碱血症（分数:1.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析氢氯噻嗪可致低血钾，患者岀现多源性室性期前收缩，考虑低血钾诱发地高辛中毒。14. 细菌个体的繁殖方式是* A.有性繁殖* B.菌丝断裂* C.细胞出芽* D.无性二分裂* E.核酸复制（分数:1.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析细菌个体以无性二分裂方式进行繁殖。15. 乙型脑炎（简称乙脑）的主要传染源是 * A.猪 B.乙脑病毒携带者 C.乙脑患者 D.蚊虫 E.野鼠（分数:1.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析乙型脑炎的主要传染源是猪。16. 引起疯牛病和人类克一雅病、库鲁病等的病原因子是 * A.病毒* B.类病毒* C.拟病毒* D.朊病毒（朊粒） E.衣原体（分数:1.50）A.B.C.D. VE.解析：解析引起疯牛病和人类克一雅病、库鲁病等的病原因子是朊病毒（朊粒）。17. 某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头刺伤手指。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是 A.注射抗生素B.注射丙种球蛋白* C.注射乙型肝炎疫苗* D.注射 HBIg E.注射干扰素（分数:1.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取的措施是注射HBIg，即乙肝免疫球蛋白18. 机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位是 * A.骨髓 B.淋巴结C.胸腺D.腔上囊 E.外周血（分数:1.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析机体受外源抗原刺激后，发生免疫应答的部位是淋巴结。19. 不是肺脓肿手术指征的是 A.急性肺脓肿* B.反复大咯血 C.支气管胸膜痿 D.合并支气管扩张者* E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿（分数:1.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析肺脓肿手术治疗用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿，反复咯血，合并支气管扩张者，引流 不畅疑有癌肿阻塞者，并发脓胸、支气管胸膜痿者。20. 肠结核最常见的发病部位是 * A.直肠* B.乙状结肠* C.回盲部* D.回肠末段* E.升结肠（分数:1.50 ）A.B.C. VD.E.解析：解析肠结核最常见的发病部位是回盲部，其他部位依次为升结肠、空肠、横结肠、降结肠、阑尾、十二指肠和乙状结肠。多发回盲部的原因可能是：含结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留较久；结 核分枝杆菌易侵犯淋巴组织，而回盲部有丰富的淋巴组织。21. 持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续 A.24小时（或48小时）以上B.72小时以上C.1个月以上D.3个月以上E.6个月以上（分数:1.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析持续性房颤是指难以自动转复为窦性心律的房颤发作持续24小时（或48小时）以上。22. 对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是 * A.心电图出现深而宽的病理性Q波 B.胸骨左缘第34肋间有响亮的收缩期杂音 C.用力时心前区闷痛及晕厥史* D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动 E.可闻第三心音及第四心音（分数:1.50 ）A.B.C.D. VE.解析：解析肥厚型梗阻性心肌病病理改变为室间隔非对称性肥厚，导致左室流出道排血受阻，最有诊断 意义的检查是超声心动图，显示室间隔非对称性增厚，室间隔的厚度和后壁之比1.3。23. 术后腹气胀应选用以下哪种药?* A.阿托品* B.新斯的明* C.东萇菪碱* D.毛果芸香碱* E.毒扁豆碱（分数:1.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析新斯的明可兴奋胃肠道平滑肌和膀胱逼尿肌，促进排气和排尿，可用于手术后腹气胀和尿潴 留。24. 关于管型的叙述，正确的是 A.红细胞管型，常见于急性肾炎B.白细胞管型，常见于急性肾衰竭 C.脂肪管型，常见于肾盂肾炎* D.蜡样管型，常见于肾病综合征 E. 上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期（分数:1.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析管型对肾疾病的诊断有帮助：红细胞管型常见于急性肾炎，白细胞管型常见于肾盂肾炎，脂 肪管型常见于肾病综合征，蜡样管型常见于慢性肾炎晚期，上皮细胞管型常见于各种原因所致的肾小管损 伤。25. 骨髓检查巨核细胞明显减少最常见于 A.缺铁性贫 B.再生障碍性贫血 C.巨幼细胞性贫血D.特发性血小板减少性紫癜 E.溶血性贫血（分数:1.50 ）A.B. VC.D.E.解析：26. 关于人体实验的国际性著名文件是 * A.夏威夷宣言* B.赫尔辛基宣言* C.希波克拉底誓言* D.东京宣言* E.悉尼宣言（分数:1.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析关于人体实验的国际性著名文件是赫尔辛基宣言。27. 急性肺水肿抢救时不宜选用 A.依那普利 B.吗啡 C.呋塞米 D.硝普钠 E.氨茶碱（分数:1.50 ）A. VB.C.D.E.解析：解析急性肺水肿抢救时可以用吗啡、快速利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝普钠和解除支气管痉挛用 药氨茶碱，而不宜用依那普利，因其除能降低血压外，还会引起刺激性于咳和血管性水肿等不良反应，对 治疗急性肺水肿不利。28. 细胞膜的物质主动转运是借助于膜上的 A.载体蛋白的耗能过程* B.通道蛋白的耗能过程* C.泵蛋白的耗能过程 D.受体蛋白的耗能过程* E.泵蛋白与载体蛋白的耗能过程（分数:1.50 ）A.B.C. VD.E.解析：解析主动转运是细胞通过本身的耗能过程，将物质由膜的低浓度一侧转运到高浓度一侧的过程。 主动转运是在泵蛋白参与下完成的；在载体蛋白或通道蛋白参与下进行的物质转运为易化扩散，其转运过 程不需要消耗细胞代谢所产生的能量。29. 择期胃手术1周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐。首先应采取 * A.作胃镜检查，查明原因* B.胃肠减压、支持治疗* C.剖腹检查，解除梗阻* D.输液、补钾* E.肌注阿托品（分数：1.50 ）A.B. VC.D.E.解析：解析手术后腹胀一般是胃肠道功能受抑制、肠腔内积气过多所致。处理时，可用持续性胃肠减压、放置肛管、高渗盐水灌肠等。30. 咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 A.咳嗽反复发作2周 B.抗生素治疗有效C.支气管扩张剂能缓解 D.无家族过敏史 E.中性粒细胞增高（分数:1.50 ）A.B.C. VD.E.解析：解析咳嗽变异性哮喘：咳嗽持续或反复发作1个月，有效扰生素治疗无效；气管扩张剂可缓解咳嗽发作（基本诊断条件）；过敏史或过敏性家族史；气道呈高反应性，支气管激发试验阳性； 除外其他引起慢性咳嗽疾病。二、B多项选择题/B（总题数：20,分数：40.00）31. 病毒性心肌炎的常见病原体有 * A.柯萨奇病毒* B.埃可病毒* C.流行性感冒病毒* D.EB病毒（分数：2.00 ）A. VB. VC. VD.解析：解析病毒性心肌炎的常见病原体有柯萨奇病毒、埃可病毒、风疹病毒、流行性感冒病毒、腮腺炎 病毒等。32. 电解质离子通过细胞膜的扩散量取决于 * A.膜两侧该离子的浓度梯度* B.膜对该离子的通透性* C.该离子的化学性质* D.该离子所受的电场力（分数:2.00 ）A. VB. VC.C. V解析：解析电解质离子跨膜转运的首要条件是膜对其要有通透性，扩散的量不仅取决于膜两侧的浓度差,还与膜两侧的电位差有关，与离子的化学性质无关。33. 细胞膜蛋白质的功能包括 A.物质转运功能 B.受体功能* C.酶的功能 D.免疫功能（分数：2.00 ）A. VB. VC. VD. V解析：解析细胞膜的蛋白质有多种功能，不同细胞膜蛋白质的种类和数量是不同的。但总的来说，细胞 膜蛋白质具有与物质转运、受体、酶、免疫有关的多种功能。34. 引起主动脉瓣狭窄的疾病有 A.风湿性心内膜炎* B.非感染性心内膜炎* C.动脉粥样硬化 D.梅毒（分数：2.00 ）A. VB. VC. VD.解析：解析引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。35. 常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有 A.新月体性肾小球肾炎* B.毛细血管内增生性肾小球肾炎* C.膜性增生性肾小球肾炎* D.轻微病变性肾小球肾炎（分数：2.00 ）A. VB.D.解析：解析常发展为慢性硬化性肾小球肾炎的有新月体性肾小球肾炎和膜性增生性肾小球肾炎。轻微病 变性肾小球肾炎和毛细血管内增生性肾小球肾炎较少发展为慢性硬化性肾小球肾炎。36. 维持体液pH恒定，必须依靠哪些调节 ? A.血液缓冲系统B.肺的呼吸功能 C.肾的排泄和重吸收功能 D.每日饮水量的调节（分数：2.00 ）A. VB. VC. VD.解析：解析血液的缓冲系统包括血浆中和红细胞中的多种缓冲对，一般酸碱物质进入血液时，通过它们的作用，对血浆pH的影响已减至很小，加上肺和肾不断地排出体内过多的酸或碱，体液的pH可维持在相当稳定的水平。37. 下列哪些情况使血沉加快? A.血沉加快的红细胞置入正常血浆 B.正常红细胞转入血沉加快的血浆 C.血液中的清蛋白增加* D.血液中的球蛋白增加（分数：2.00 ）A.B. VC.C. V解析：解析血沉加快的原因主要在血浆，所以，将正常人的红细胞置入血沉加快的血浆中时血沉会加快；一般来说血浆中清蛋白增多可使血沉减慢，球蛋白与纤维蛋白原增多可使血沉加快。38. 下述哪些功能与构成细胞膜的蛋白质有关?* A.细胞膜的物质转运功能* B.细胞膜的受体功能* C.细胞的变形或运动机能* D.细胞的免疫功能（分数:2.00 )A.VB.VC.VD.解析：解析膜蛋白没有免疫功能。39. 刺激心交感神经A.使心脏起搏点细胞的舒张期去极化速率增加B.使心功能曲线（纵坐标为心缩力或心室搏功，横坐标为心舒末期容积）右移C.使心肌的B受体激活4D.引起心缩力加强（分数：2.00 ）A. VB.B. VC. V解析：解析AC两项是刺激交感神经的后果，A项引起心率加快，C项导致D的出现。心功能曲线受心缩力变化的影响，心缩力加强时是左上移而不是右移。40. 决定和影响心室肌兴奋性的因素有