儿科护理学二全国10月高等教育自学考试试题

全国2012年10月高等教育自学考试儿科护理学（二）试题课程代码：03011选择题部分注意事项：1. 答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字 笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。2. 每小题选出答案后，用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号 xx。如需改动, 用橡皮擦干净后，再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题（本大题共 30小题，每小题1分，共30分）在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将 “答题纸”的相应代码xx。错涂、多涂或未涂均无分。1. 一健康儿，体重18kg，身长105cm头围50cm,其年龄为A. 3岁B.5岁C.7岁D.9岁2. 正常婴儿，身长65cm可独坐一会儿，不会爬，会用手摇玩具，能认出熟人和 陌生人，最可能的年龄是A. 3个月B.4个月C.6个月D.8个月3. 小儿特有的能量需要是A. 基础代谢所需B.生长发育所需4. 住院儿童出现分离性焦虑主要发生在A. 6个月至2岁半的婴幼儿 B.3岁至6岁的学龄前儿童C.6岁至9岁的学龄期儿童 D.9岁至12岁的学龄期儿童5. 正常新生儿肾脏排磷功能较差，易导致A.低钙血症B.低钾血症C.高钙血症D.高钠血症6. 早产儿易出现呼吸暂停，主要是因为A.缺乏肺表面活性物质B.呼吸中枢发育不完善C.呼吸主要靠横膈肌的升降D.以胸式呼吸为主7.34xx早产儿，生后8小时出现呼吸困难，进行性加重，呼气时呻吟，时而发生 呼吸暂停，两肺呼吸音低，两肺未闻及湿啰音，诊断为新生儿肺透明膜病，最紧急的抢 救措施是A.保暖B.纠正酸中毒C.持续正压供氧D.使用激素8. 重度营养不良患儿出现水肿的主要原因是A.肾功能衰竭B.心功能不全C.血浆蛋白降低D.血钠升高9. xxD缺乏性佝偻病后遗症期的主要表现是A.骨骼畸形B.语言发育落后C.肌肉韧带松弛D.蛙状腹10. 急性感染性喉炎咳嗽的特点是C.刺激性干咳D.犬吠样咳嗽11. 目前治疗支气管哮喘首选的给药方法是A.吸入疗法B. 静脉滴注C. 口服给药D. 肌内注射12.护理支气管肺炎患儿，适宜的室内湿度是A. 40%B.50%C.60%D.70%13.患儿，男，15个月，因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院。护士在巡视病房时发现该患儿烦躁，喘憋加重，面色苍白，口唇发绀。xx: T37.8 C, R70次/分，两肺广泛细湿啰音，HR180次/分，心音低钝，肝肋下3.5cm。考虑该患儿发生了A.脓气胸B.呼吸衰竭C.xx毒性脑病D.心力衰竭1443:2(2/3xx )含钠液的组成是A. 4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠B. 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠C. 4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%M酸氢钠D. 4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%M酸氢钠15. 腹泻患儿静脉补液后出现四肢乏力、腹胀、肠鸣音减弱，腱反射减弱，心音低 钝，可考虑可能发生了A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低镁血症16. 关于小儿体液平衡的特点，描述正确的是A. 年龄越小，体液占体重的比例越高B. 年龄越小，每日水的交换量相对越少C. 年龄越小，体液总量相对越少D. 年龄越小，细胞内液量相对越多17. xxxx症患儿喜蹲踞是因为有利于A. 缓解疲劳B. 增加心脑供血量C. 缓解右心室漏斗部痉挛D. 增加体循环阻力，减少右向左分流血量18. 小儿中性粒细胞与淋巴细胞比例两次交叉的年龄是A.4 6 天，4 6 月B.4 6xx, 4 6 岁C.46天，46岁D. 46月，46岁19. 患儿，女，10个月，因面色苍白2个月就诊。查血常规显示血红蛋白 70g/L, 该患儿的贫血程度属于A.轻度B. xxC.重度D.极重度20.7个月男婴，xx喂养，未加辅食。近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断 为缺铁性贫血，指导家长正确服用铁剂的方法是A.两餐间服用B.忌与xxC同服21. 急性肾小球肾炎患儿恢复正常生活的指标是A.血沉正常B.尿Addis计数正常C.血压正常D.肉眼血尿消失22. 不属于单纯性肾病临床特点的是A.大量蛋白尿B.咼血压C.低xx血症D.高度水肿23. 儿童脑脊液压力正常值范围是A.30 60mmH2OB.40 80mmH2OC.50 l20mmH2OD.70 200mmH2O24. 患儿，男，11个月，出现喷射性呕吐，前囟饱满，BP 88/54mmHg诊断为化 脓性脑膜炎，其不正确的措施为A.观察生命体征及瞳孔的变化B.静注xxC.保持xx，避免一切刺激D.增加补液量25 .年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是A.脑膜炎双球菌和大肠杆菌B.肺炎链球菌和脑膜炎双球菌C.流感杆菌和脑膜炎双球菌D.大肠杆菌和肺炎链球菌26. xx病特征性的症状是A.手足硬性水肿，指、趾端膜样脱屑B.早期出现高热症状C.全身多形性荨麻疹样皮疹D.淋巴结肿大27 .先天性甲状腺功能减退症患儿服用甲状腺素片的原则是A.终身服用B.症状减轻可停药C.至青春期开始停药D.至成年后停药28.水痘主要传播途径是A.血液传播B.虫媒传播C.呼吸道传播D.消化道传播29.2岁小儿，发热，咳嗽，畏光4天就诊。体温40C，眼结膜充血，有分泌物, 耳后发际部可见红色斑丘疹，疹间皮肤正常，最可能的诊断是A.猩红热B.风疹C.幼儿急疹D.麻疹30.小儿心跳呼吸骤停抢救时，胸外心脏按压的xx为其胸廓厚度的A. 1/2B.1/3C.1/4D.1/5非选择题部分注意事项：用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。二、填空题（本大题共10空，每空1分，共10分）31 .正常小儿前囟闭合的年龄是岁至。32 .支气管肺炎患儿呼吸系统主要症状是和。33. 小儿液体疗法静脉补液过程中需做到“三先”，即 、 口先浓后淡。34. 猩红热致病菌是，其首选的治疗药物是。35. 贫血指的是末梢血液中单位容积内 _、 红细胞压积低于正常。三、名词解释题（本大题共 5小题，每小题3分，共15分）36 .新生儿生理性体重下降37. 佝偻病肋骨串珠38. 脱水39. 癫痫持续状态40. 心跳呼吸骤停四、简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分）41 .简述新生儿生理性黄疸的特点。42 .解释母乳营养丰富易消化吸收的原因。43. 简述营养性缺铁性贫血的病因。44. 简述小儿急性泌尿系统感染的护理措施。45 .简述过敏性紫癜患儿腹痛的护理措施。五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）46. 患儿，男，2岁，2011年7月19日入院。主诉：发热4小时，呕吐2次，惊厥3次。xx: T 39 C, P 130次/分，R 40次/分，BP 60/40mmHg嗜睡，面色苍白，呼吸表浅，四肢凉，尿少。入院后腹泻 1次，大便化验 WBC4&50个/ HP,RBC2个/ HP请根据以上资料写出该患儿：(1) 最可能的疾病诊断。(2) 3个主要护理问题。(3) 主要的护理措施。47. 患儿，女，2岁半，发现心脏杂音2年，2天来咳嗽，有痰，1天来加重伴发 热。查体：T 38C, R 40次/分。神志清，发育落后，消瘦，体重 10kg。皮肤黏膜未见发 绀。心前区膨隆，心率136次/分、心律齐，胸骨xx34肋间可闻皿W级粗糙的全收 缩期反流性杂音，可触及收缩期震颤，肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、 左肺底部可闻较密中小湿啰音。腹软，肝肋下0.5cm，脾未及。胸部X线检查：心脏外形xx增大，以xx为主，肺纹理粗。心电图检查显示 xx肥大。请根据以上资料写出该 患儿：(1) 是哪一种先天性心脏病。(2) 目前的合并症。(3) 3个主要护理问题。(4) 主要的护理措施。2012年10月高等教育自学考试全国统一命题考试儿科护理学（二）试题答案及评分参考（滦程代码03011）一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）1.B2.C3. B4,A5.A&B7-C乱c9.A10,DIkA12.C13. D14.AIS.A16,A17.D1&, C19.B20.A21.B22.g23. D24.D25.B26.A27.A28. C29.訂30.B二 填空题（本大题共4空，毎空1分兵10分3K 1L5 （或1岁半）32.咳嶽气促玖先盐后続先快后慢34. A组E細T觸瞩（答智転劇艇r或4W4生衢瞬也霹对）青霉素35.红细胞数L红细胞”也对） 血红蛋白量L血红蛋白也对）三、名词解释题本丈题共5小题，每小题3分，共15分）36. 出生后24天（1分徉重可下降6%9%（1分），釣10天左右恢复到出生 时体重1分人37, 肋骨与肋软骨交界处骨酯端骨样组织増生堆积分）而膨大呈钝圆形隆起（1 分h上下排列如串珠状（1分），第7-10肋骨最明显。38-指体液总量（1分）特别是细胞外液量的减少（1分人由于水的摄入不足和或） 损失量过多所致（1分）*39. 审痫发作持续30分钟以上1分人或反厦发作（1分人发作间期意识不恢复 者（】分人称为癲痫持续状态B40. 是描呼吸循环功能停止*意识丧失或抽搞I分人脉搏消失，血压测不出（1 分人心电團示心动极缓T?搏型或心室纤聂门分人四、简答題（本大题共5小fib毎小聽5分，共25分41. 新生儿在生后2-3天即出現黄疸1分）.45天达髙峰（1分），皿14天 消退Ct分），小儿亠般情况良好.食欲正常.血清屉红205/mOyL （答a2205moVLJ,也算对C1分人 早产儿生理性黄疸较富（血清胆红素V 255moVL）.消退较晚（34周）分九42. （1）人乳蛋白质以乳清蛋白为主，酪蛋白较少，在婆儿胄内形咸的蛋白质凝块细小柔软门分”（2）不饱和脂肪酸丰直,脂肪颗粒小、又含脂肪酶.有利于脂肪消化吸收（1 分：3：乳糖含高以乙型乳糖为主，可促进乳St杆苗生长和双岐杆09生长 门分）；（4）钙磷比例（2:1）合适人倍收收好，铁吸收率高1分：h（5）人乳中电解质蔽度低，可减轻婴儿尚未成熟的肾脏负荷（1分.43. （I）体内芒铁邓足1分）；（2）铁的摄入董不足（1分）；（3）生长SWS快 CliW铁的丢失或消耗过多（1分）；（5）铁的吸收障碍（t分人44. Cl高热患儿及时降温，嚴励患儿多秋水，勤排尿 斜分h（2）重症患儿须卧床休息，减少机体消耗仃分h（3）婴儿应動换尿布，保持会阴部清洁干燥（I分人（4）密切观察嘉博，包括患儿一般状况.生命体征尊（1分hC5）定期夏査泉常规和尿培养.了解病悄和治疗较果1分人舶.（!）观察腹痛前部槎*性质、程度、持续时闽（】分）；2）观察有无恶心呕吐、便血发生，并记录次数、性状及量分h（3）应卧床休息，并帮助患几采取爵适飽卧位S分h4）有消化道出血应禁侑，特病惰好转后.由流裁、少渣半流饮倉逐渐过渡到 普食（I分人（5）腹痛患儿禁止腹部热敷防止肠道出血。分人五、论述匱本大题共2小題，毎小廳分.共20分）46, （I）疾病谨断*中壽型细菌性將疾f混合型（2分人（2护理何感 倣下斑条】分，最寥得3分） 体蟲过离拌便异常：腰泻组規廉注量改变漕在井发症：脳水肿、脑疝有窒息的低险3护理措施* （以下每黑I井最寥得5井 降低御&控制惊廉= 傲好排克抢救的配合工作： 顒好屢泻的护理，棵证营养的供给；他好消壽隔离，防比交叉呼染； 密切观察病情：监测萍温、呼吸、血压，观察神志、龜孔、尿1.作好记录，注意輪粧速度; 煤持呼吸道瑚鶴.47. （1）该患几的先天性心脏満是=室囘隔缺损。分人2）目前的合并症是：支气管肺炎门分（答杯肺炎浜也算对心）护理问题1 （臥下每条1分.垠務得3分） 体温过离： 清理聘呱追无效g 营养失谓 低于机体縄婆量；潜在井发症：心力衰蝎.（4）护理措髓: 高热时及时给子释温处理1分h 观察呼吸情况，保持呼噪遭通畅，必要时吸氣（1分h 避免哭闹，控制液怵鳶量和輪液速度*叹防止发生右力衰竭（1分h密切观察病摘变化门分； 嫂好健康教育：耐心唱养，预防感染弄期手术门分）.