卫生保健相关制度

卫生保健相关制度伏潭镇第一小学病因追查与登记制度为防止传染病的传播，根据_传染病防治法、学校传染病疫情报告工作规范的有关规定，特制定本制度：1、校长为学校疫情总责任人，分管主任为疫情报告人，各班主任老师为疫情第一排查人。2、严格按照晨检制度规定认真做好晨检工作，班主任早晨对到校的每个学生应仔细进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。3、班主任在晨检时如发现学生有传染病早期症状、疑似传染病病人及因病缺勤等情况时，应在学生请假时认真登记，并将存在以上可疑症状的学生及时报告给疫情报告人。4、班主任应_本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，应当了解学生的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给学校疫情报告人；如学生没有按时到校，班主任应向家长询问缘由，如是因病缺勤，应及时通知家长到校医务室解释病情，补办请假手续。5、疫情报告人接到报告后，应及时追查学生的患病情况和可能的病因，及时进行排查，并将排查情况记录在学生因病缺勤病因排查结果登记日志上，做到对传染病人的早发现。6、疫情报告人如发现在同一班级，一天内有_例或者连续_天内有多个学生(_例以上)患病，并有相似症状或者有共同用餐、饮水史时，疫情报告人应告知校长，并在_小时内向疾控中心和上级部门报告相关信息。经确诊为传染病例后，应按规定做好校的消毒工作。7、患传染病的学生重新上课时，班主任应配合校医检查其病历，确认治愈且无传染性后方可入校。三伏潭镇第一小学预防食物中毒制度为了严格执行和自觉遵守_食品安全法等法律、法规，特制订预防食物中毒制度如下：一、严禁采购及加工病死、毒死、死因不明、_变质、_不洁或感官性状异常的食品原料加工食品。二、严禁使用发芽马铃薯、野生蘑菇、葫芦瓜、河豚鱼等含有毒有害物质的原料加工食品。三、严禁使用超过保质期的食品和食品原料加工制作食品。四、严禁采购及加工无商品名称、厂址、厂名、生产日期、保质期等不符合国家食品标签通用标准和来历不明的食品或食品原料加工制作食品。五、为防止熟食被细菌污染，切生的食品和熟的食品所用的刀、砧板要分开；做凉拌菜一定要洗净消毒，不吃隔顿凉拌菜。六、蔬菜烹调程序。一洗二浸三烫四炒；烧熟煮透所有食物尤其是肉、奶，蛋及其制品，大块食物的中心温度不低于70；煮熟焖透四季豆，使其失去原有的生绿色和豆腥；豆浆要彻底煮透，煮沸后持续加热5_分钟。七、食品存放要冷藏，熟食品和剩余食品放凉后置于4以下冰箱保存，冷藏时间不宜超过_小时。冰箱等冷藏设备要定期清洁，并保证冰箱的冷藏效果。餐具清洗消毒制度1、餐具、菜具、熟食容器等餐后应立即清洗消毒，做到使用一次，清洗消毒一次。2、餐具清洗消毒必须严格按规定的程序操作。热力消毒程序：一刮、二洗、三冲、四消毒、五保洁；药物消毒程序：一刮、二洗、三消毒、四冲、五保洁。3、餐具消毒应做到下列要求：热力消毒：煮沸蒸汽100蒸_分钟；远红外_度，15-_分钟；药物消毒：有效氯浓度250ppm，消毒时间_分钟。4、消毒完毕的餐具、茶具等应立即放于清洁的橱、柜内保洁，防止再污染。5、厨房内使用的食品容器、用具，必须在指定的容器洗刷槽内洗刷，洗刷后置于指定的消毒器内进行消毒，未经清洗消毒的容器、用具不得使用。三伏潭镇第一小学消毒隔离制度根据_传染病防治法及消毒隔离办法等法律法规要求，制定以下学校消毒隔离制度：一、学校制定有消毒隔离长效管理制度。二、一旦发现传染病及时隔离传染病病人。三、明确责任部门及职责1、学校各班班主任老师为消毒隔离责任人，负责督导校内落实消毒措施、检查消毒工作质量及效果评估。2、落实专(兼)职消毒工作操作人员，专(兼)职消毒人员需经过专项业务培训，掌握消毒工作基本技能，并能严格按消毒灭菌要求认真操作。四、预防性消毒每周一次对卫生室及教室(公用教室)内的空气、环境物体表面实施常规的消毒灭菌工作。五、传染病消毒发现传染病，应及时对患病学生(教师)所活动过的室内、场所进行疫源地消毒，并以公用教室和活动场所为重点在全校实施终末消毒。六、消毒灭菌保障措施：1.备有必需消毒灭菌器材如喷雾器、紫外线消毒灯。2.备有常用必需的消毒药(剂)，如84消毒液等，并定期检查消毒药(剂)有效期限。3.准确配制消毒药(剂)浓度及所需消毒液用量。有详细完整消毒记录和质量检查记录。三伏潭镇第一小学传染病疫情报告制度为了能够及时有序地应对可能发生的传染病疫情，预防和控制传染病疫情在我校的发生和蔓延，保障广大师生员工的身体健康和生命安全，根据传染病防治法及上级教育和卫生行政部门的有关文件精神，结合我校实际情况，特制定本制度。1、学校成立由校长王章祥为组长的传染病防治工作领导小组，各班班主任负责本校传染病防治的各项具体工作。2、各班班主任为本班传染病疫情报告责任人，一旦发现本班有传染病疫情，应在_小时内向校长报告。各班班主任应定期对各班卫生委员进行传染病预防知识及疫情报告程序进行培训。3、针对不同季节的传染病，学校要开展多种形式的预防传染知识的宣传教育，提高师生员工的公共卫生意识和自我保护能力。4、各班班主任坚持每天对本班学生进行晨检和午检，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。5、为预防各种传染病在校内的发生，各班应把本班的公共区、教室、寝室彻底打扫干净，不留卫生死角。并加强教室通风换气，保持空气流通。三伏潭镇第一小学食物中毒事故责任追究制度一、为加强学校食品卫生管理，预防学校食物中毒事故发生，落实管理责任，保护学校师生身体健康和生命安全，依据学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定，制定本制度。二、对学校食品卫生负有领导责任的学校主要负责人和学校主管领导、食品卫生安全负责人以及直接管理责任人不履行或不正确履行食品卫生职责等失职行为，造成学校发生食物中毒事故的，应当追究行政责任。三、本制度中的食物中毒事故，是指由学校主办或管理的校内供餐单位以及学校负责_提供的_用餐导致的学校师生食物中毒事故。四、本制度中的食物中毒事故按照严重程度划分为：(一)重大学校食物中毒事故，是指一次中毒_人以上并出现死亡病例，或出现_例及以上死亡病例的食物中毒事故。(二)较大学校食物中毒事故，是指一次中毒_人及以上，或出现死亡病例的食物中毒事故。(三)一般学校食物中毒事故，是指一次中毒_人以及以下，未出现死亡病例的食物中毒事故。五、责任追究按照现行管理权限，由学校及上级教育行政主管部门实施，应当追究刑事责任的，依照相关法律法规的规定执行。六、行政责任追究应当坚持公开、公正原则，做到有错必纠，处罚适当、教育与惩戒相结合。七、学校发生食物中毒事故，有下列情形之一的，应当追究学校有关责任人的行政责任：(一)未建立学校食品卫生校长负责制的，或未设立专职或兼职食品卫生管理人员的，追究学校主要负责人的行政责任。(二)未建立学校食品卫生安全管理制度或管理制度不落实的，追究主管领导和食品卫生安全负责人、直接管理责任人的行政责任。(三)学校食堂未取得卫生许可证的，追究主管领导和食品卫生安全负责人的行政责任。(四)学校食堂从业人员未取得健康证明或存在影响食品卫生病症未调离食品工作岗位的，以及未按规定安排从业人员进行食品卫生知识培训的，追究主管领导和食品卫生安全负责人的行政责任。(五)对卫生行政部门或教育行政部门提出的整改意见，未按要求的时限进行整改的，追究主管领导和直接管理责任人的行政责任。(六)瞒报、迟报食物中毒事故，或没有采取有效控制措施，_抢救工作致使食物中毒事态扩大的，追究学校主要负责人和主管领导的行政责任。(七)未配合卫生行政部门进行食物中毒调查或未保留现场的，追究学校主管领导和直接管理责任人的行政责任。(八)根据具体事故鉴定结果，属于菜的来源质量问题的或未按规定索证，追究当天采购人员责任，根据事故轻重处理，属于烹调过程中或使用不合格、过期变质等情况的食品所出现的事故，追究厨师的责任，作批评教育、辞退等处理；属于菜肴、餐具等清洗、消毒过程中或者由于食物摆放、配餐流程不符合规定所出现的事故追究清洗人员、厨师的责任，作批评教育、辞退等处理；食品留样不符合规定的，追究食品卫生安全责任人的责任。八、学校发生食物中毒事故需要追究学校行政责任的，应当按以下原则，分别追究学校主要领导、主管领导和食品卫生管理人的行政责任。发生一般学校食物中毒事故，中毒人数少于_人的，追究直接管理责任人的责任(主要指食品卫生安全责任人)。发生一般学校食物中毒事故，中毒人数在_人以上的，追究直接管理责任人的责任，但接管理责任人在事故发生前已将学校未履行食品卫生职责情况书面报告学校主管领导，而学校主管领导未采取措施的，由学校主管领导承担责任。发生较大学校食物中毒事故，追究直接管理责任人和学校主管领导的责任。发生重大学校食物中毒事故，追究直接管理责任人、学校主管领导和学校主要领导的责任。九、学校食物中毒事故行政责任追究情况应向上级卫生行政部门和教育行政部门报告。十、三伏潭镇第一小学学校食品卫生责任人_：主要领导：王章祥主管领导：荣汉华食品卫生安全监督责任人：罗进华直接管理责任人：食堂购人员、厨师、清洗人员三伏潭镇第一小学学校食品安全校长责任制为认真落实学校食品安全事故防范措施，保障师生身体健康和生命安全，保持学校正常教学秩序，维护社会稳定，根据食品卫生法和相关法律法规的要求，结合我校实际制定本实施方案。一、适用范围及要求：学校食品卫生安全主要指学校食堂和学生_用餐的卫生管理，其食品卫生安全工作必须坚持“预防为主、加强教育、防治结合、群防群治”的方针，坚持“第_负总责，谁主管谁负责，谁主办谁落实”的工作原则。二、成立_机构：组长：王章祥副组长：荣汉华食品安全管理员：罗进华蔡明祥荣标成员：全体班主任三、学校食堂与食品安全监管责任制第一条学校校长王章祥为食堂安全工作的第一责任人，主管食堂主任荣汉华为直接责任人，校领导应把食品卫生安全工作列入学校重要议事日程，定期召开会议，专题研究食品卫生安全工作，建立健全各级管理责任制和责任追究制。主管食堂人员对卫生行政部门或教育行政部门提出的整改意见，必须及时责成相关部门进行全面整改。第二条主管食堂人员在学校领导的领导下，全面负责全校食堂食品卫生安全管理工作。学校行政、各班班主任为兼职食品卫生监督管理人员，具体负责监督检查学校食品卫生安全，以及相关政策、措施及制度的落实，履行监督检查的职能。第三条学校对食堂等易发生食品卫生安全事故的场所加强安全保卫工作，严禁非相关岗位人员进入食堂的食品加工操作间及食品原料存入间等，严防投毒事件的发生，确保学生用餐安全。第四条班主任以多种形式对学生进行宣传教育，教育学生不买街头无照、无证商贩出售的食品，不食用来历不明的可疑食物，增强学生食品卫生安全意识和自我保护能力。第五条学校食堂应取得餐饮服务许可证方可营业。校内饮食从业人员必须经过培训，体检合格后方能持证上岗。学校要定期对相关人员进行食品卫生法律知识的培训。第六条发生食物中毒或其他食源性疾患事件，学校领导应立即到现场进行指挥，_抢救，防止事态扩大，并及时向卫生行政部门和教育行政部门报告，积极配合有关部门进行调查、处理。第七条对于饮食工作各级责任人员违反规定，不履行或者不正确履行其各自职责，造成就餐者身体损害甚至生命危险的，按照有关规定追究相关人员的法律责任。第八条对下列人员有下列情形之一的，追究其相关责任：(一)有下列情形之一者，追究校长的责任：1.食堂发生严重食物中毒事故造成后果、人员伤亡；2.未建立食品卫生负责制或未设立专职或兼职食品卫生管理人员；3.未建立食品卫生安全管理制度或管理制度不落实；4.食堂未取得卫生许可证而从事经营活动。(二)有下列情形之一者，追究主管负责人的责任：1.不主动对食堂食品卫生安全进行管理与检查、自查的；2.对食堂食品卫生安全检查出的隐患整改不力造成严重后果的；3.不主动配合上级卫生主管部门检查，有失职行为的；4.未及时传达上级卫生主管部门的有关政策及工作要求，造成不良影响的；5.对员工未进行食品卫生安全知识培训、考核的；.卫生许可证不及时更换的；.员工上岗不持有效健康证的；.未对员工进行食品卫生安全知识培训、测验、考核的；.食堂发生食品卫生安全问题或安全事故不及时上报上级主管领导的。(三)有下列情形之一者，追究采购员的责任：1.不按_部门要求对供货方进行索证的：或采购无有效许可证的食物：_把积压食品和过期食品、三无食品采购进给食堂的：_把腐烂变质、不合格产品采购进食堂的。(四)有下列情形之一者，追究食堂保管员的责任：1.对食品验收不把关造成不良后果的；2.对库存食物不检查造成积压或过期、变质的；3.让食堂使用过期、变质的不合格食品的。(七)有下列情形之一者，追究食堂从业人员的责任：1.使用、加工、出售腐烂、变质、过期的食品：2.发现食品原料有问题不上报，造成不良后果的；3.食堂发生食物中毒事故并造成严重后果的：4.未办理健康证上岗的。由于工作不负责任，违反以上职责，造成不良影响的，处以经济罚款，一旦发生食品卫生安全事故，由学校_相关负责人进行调查并写出事故调查报告，报上级由相关部门追究责任人的责任。三伏潭镇第一小学学生健康教育管理制度一、学校健康教育管理制度1、学校成立卫生健康教育管理领导小组：组长：王章祥副组长：赵文涛贺长城李海涛成员。荣标罗进华荣汉华蔡明祥吴文科舒方军及各班主任做到有计划、有检查、有总结、确保班班开课、做到有课时、并开发利用校本教材作为依据，有教案、有考核、有评价。2、向学生宣传个人卫生、环境卫生、心理卫生、青春期卫生、季节性流行病的防控等有关常识。3、提升健康卫生宣传的文化氛围，结合我校特殊的地理环境特点进行健康卫生知识宣传，班级健康卫生知识的宣传在每期的学习园地中占有一定位置，定期宣传有关健康卫生的知识，并结合班级学生实际状况有目的的进行教育。4、学校每学期利用黑板报、广播室作为健康教育的主阵地，广播室将卫生健康知识宣传作为每次广播内容的一个栏目，各班的健康教育课可根据学生的年龄特征确定教育内容，各班还应该利用宣传单、宣传画、影像资料等形式进行宣传教育。宣传形式力争丰富多彩。5、做好学生常见病的预防和控制，并认真执行我校制定的防控流行病的晨检制度。6、针对学生发生传染性疾病以后，对患病学生一方面要关爱体贴，另一方面要严格遵守学校制定的因病缺勤病因追查与登记制度，同时遵医嘱对患病学生采取恰当的人文应对措施。二、学生健康卫生教育制度1、按时作息，每天文化课学习时间不超过_小时，课外体育锻炼活动时间不低于_小时，课外作业量不超过上级教育主管部门的规定，保证小学生睡眠时间不少于九小时。2、坐卧、立走的姿势符合健康标准，加强体育锻炼，达到国家体育锻炼标准。养成良好的行为习惯，身体素质、健康状况良好，达到学生身体健康检测标准。3、努力做到“六勤”、“七不”。勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换洗衣物、勤开窗通风、勤晒被褥，不喝生水、不吃“三无”食品、不吸烟饮洒、不到人群密集的地方玩耍、不对着别人咳嗽或打喷嚏、不随地吐痰、不随手乱扔瓜果皮或纸屑等废弃物。4、保护视力，做到“三要”、“四不要”。要保证读书、写作姿势正确、要勤做眼保健操、要注意用眼健康，不要在光线太强或太弱的地方看书、不要边走边看书、不要躺着看书、不要在乘坐车船时看书。5、自觉养成良好的卫生习惯，饭前、饭后不做剧烈活动，不用手指沾唾液翻课本，不把笔衔在嘴里。饭前、便后要洗手。6、认真上好健康教育课，学习一定的健康教育知识，有病早治、无病早防，自觉养成良好的行为习惯。7、教室卫生要勤整理，并采用湿式清扫的方式，并有专人负责。三、教师健康教育制度1、衣着整洁、仪表端庄、公共场合或上课不准穿拖鞋、拖鞋、短裤、背心，并注意个人卫生和公共卫生，做好学生的表率。2、上课时不对着学生咳嗽、打喷嚏，不抽烟，不与学生口对口近距离讲话。3、保持办公室门窗玻璃齐全，窗明几净，墙壁无污迹、灰尘，地面无纸屑、杂物，办公桌上摆放排列整齐伐一，个人用品摆放规范。4、加强体育锻炼，增强身体素质，做学生的榜样，并注意饮食卫生，做好个人和群体的疾病防控工作。5、认真学习健康教育知识，遵守社会公德，尽可能多了解一些健康教育知识。三伏潭镇第一小学学生意外伤害制度一、指导思想为有效预防和妥善处理我校学生人身伤害事故，保护学生和学校的合法权益，维护正常的教育教学秩序，根据_教育法、_未成年人保_等有关法律、法规规定，结合我校的实际，制定本校学生意外伤害制度。二、事故的预防1、督促学校的每个班、级实施有关安全法律、法规。2、会同有关部门制定我校学生人身伤害事故预防与处理的具体办法和应急预案。3、将学校安全工作纳入学校目标管理内容。4、定期检查班、级落实预防措施情况。5、法律、法规规定的其他职责。6、紧密与当地公安部门配合，指导和监督学校做好安保工作，协助学校处理校园_，依法及时查处学校以及周边结伙斗殴或敲诈勒索学生等违法行为，维护学校治安秩序。7、加强对学校门口上学、放学时段的交通疏导工作，并在学校门前路段按照有关规定设置交通警示标志。8、配合卫生行政部门加强对学生疫病预防控制，学校食品和饮用水卫生以及学校公共场所卫生的监督检查。9、学校采取多种形式，针对学生不同年龄的认识能力，对学生进行遵纪守法、心理健康、安全知识和自救知识教育。10、建立学校校园安全保卫和值班制度，加强门卫管理，建立进出校园登记管理制度，校外人员不得随意进入学校，学生在课间和其他室外活动期间，安排值班人员巡查，发现学生实施有危险的追逐打闹或其他危险行为的，及时予以告诫、制止。11、建立与学生监护人的联系制度，及时沟通学生校内、校外的行为表现等信息，学校将班主任履行预防学生人身伤害事故职责的情况记入工作档案。12、_学生参加的劳动、实习、初会实践等教育教学活动，应当符合学生的心理、生理特点和身体健康状况，并应当在可预见的范围内采取必要的安全防范措施，保证学生活动及往返途中的安全。13、加强学生课间、参加_活动等时段的安全疏导工作，避免学生拥挤踩踏事故。14、不断改善卫生条件，开展健康教育，培养学生的良好卫生习惯。在传染病、常见病多发期，应当采取有效措施，预防和控制疾病的传播。15、定期_教职员工进行身体健康检查，对患有传染病、精神病等不适宜从事教育教学工作的教职员工，不得安排其担任相应的工作中，对有特异体质或者疾病不适宜参加某种教育教学活动的学生，监护人应当告知学校，并提供医疗机构出具的诊断证明，学校应当给予必要的照顾；患有隔离治疗传染病的学生在传染期内应当隔离治疗，返校上课必须有医疗机构出具的相应证明。16、学生不得擅自携带可能危及自身或者他人人身安全的物品进入学校，不得从事危及人身安全的活动。17、学校配合保险机构办理学校责任保险。保险费用由学校举办者承担，不得向学生收取；提倡学生监护人为学生办理意外伤害保险。三、事故责任1、对学生人身伤害事故的发生有过错的责任人应当承担赔偿责任、法律另有规定的，从其规定。2、下列情形之一造成的学生人身伤害事故，由学校承担赔偿责任：(1)学校使用的教育教学设施、生活设施及设备不符合安全标准或管理、维护不当的。(2)学校_的劳动、体育活动等体力活动，超出学生年龄和一般生理承受能力的。(3)向学生提供的药品、食品、饮用水、文具或者其他物品不符合卫生、安全标准的。(4)学校明知学生有不适应某种教育教学活动的特异体质或疾病，未予以必要照顾的；患有需要隔离治疗的传染病但未采取有效防范措施的。(5)教职员工侮辱、殴打、体罚或者变相体罚学生的；教职员工擅离工作岗位或者虽在工作岗位但未履行职责的。3、下列情形之一造成的学生人身伤害事故，学校管理并无不妥当的，不承担事故责任：(1)非因学校过错造成学生自杀、自伤的。(2)在学校_的校外活动、课外活动以及在校期间学生擅自离开学校发生事故的。(3)学生自行到校或放学后擅自滞留学校期间发生事故的。(4)学生监护人应当对学生自行上学、放学途中等非教育教学活动期间的人身安全履行监护责任；因学生或者监护人的过错造成学生人身伤害的，学生或监护人应当承担相应责任。(5)在学校负责管理责任的范围内，因学校和学生以外的第三人的过错造成学生人身伤害事故的，由第三人承担赔偿责任。(6)学校教职员工在履行职务中的故意或者重大过失造成的学生人身伤害事故，学校赔偿后，可以依法对该教职员工追偿。四、事故处理1、发生学生人身伤害事故，学校应当立即救助受害学生，及时通知其监护人，并同时采取有效措施，防止事故损害扩大。2、学生人身伤害事故发生后，学校应当在二十四小时内将有关情况报告上级行政部门。3、学生人身伤害事故发生后，学校应当及时调查事故原因，保全相关证据，保护好现场，并及时通知上级行政部门调查处理。4、学生人身伤害事故的赔偿范围和标准按国家有关规定执行。卫生保健相关制度（二）一、幼儿一日作息制度1.活动。幼儿正处于长身体的阶段，需要有足够的阳光照射和适当的体育活动，每天户外活动时间应不少于_小时，其中_小时为体育活动。2.进餐。幼儿活动量较大，能量需要较多，而咀嚼能力较弱，消化功能尚在发育中，因此餐点供应要及时并保证有足够的进餐时间，两餐间隔时间不宜超过_小时，每餐进餐时间30_分钟，午点时间安排在下午_点左右。3.上课。学龄前幼儿注意力发育主要以无意注意为主且稳定性差，其中注意力的时间有限，每次集中上课时间小班控制在_分钟以内，中班_分钟以内，大班_分钟以内，课间要有10_分钟的休息或自由活动时间。4.睡眠。睡眠对于幼儿的身心健康十分重要，睡眠的好坏会影响到幼儿生长发育的水平和情绪发展。日托幼儿午睡时间为夏季_小时，冬季_小时左右，寄宿制幼儿夜间_点之前应就寝，夜间睡眠时间不少于_小时。二、体格检查制度1.幼儿园入园前必须在卫生院及妇幼保健所以上的卫生保健机构进行健康检查，体检合格者持健康检查表入园。2.离园_个月以上又重新入园的幼儿必须重新进行体格检查，合格后方可在入园如有肝炎接触史的幼儿应检疫_天。在园期间患传染病的幼儿应隔离到传染病临床痊愈，并且隔离期满才能在入园。对患有寄生虫病及皮肤病的幼儿应治疗好转后在入园。3.在园幼儿每年体检一次，体检时必须做血色素测定。每半年测身高、体重、视力一次，有条件的托幼机构做口腔保健一次。三、晨检制度为防止传染病患儿进入幼儿园及幼儿把不安全的物品带入园，应坚持每天进行晨检，晨检的要求为：一摸、二看、三问、四查。1.一摸。摸摸幼儿额头看有无发烧。2.二看；看幼儿精神状态好不好，有无疲倦或不适面容，看皮肤有无皮疹、肿块，这是发现并隔离水痘、腮腺炎患儿非常关键的步骤。3.三问。问问幼儿在家中的健康情况，有无不适以便在园中观察，如发现题可细问其有无发热、咳嗽、呕吐、腹泻等症状，在家的睡眠、饮食、大小便情况。4.四查。对疑似患病的幼儿进行体格检查协助诊断。检查有无携带易造成外伤的物品、器械入园，最好不要让幼儿自带食品入园。晨检过程中常有短时间内幼儿入园人数很多的情况，没有办法仔细检查，经常有幼儿教师前来帮助晨检，保健医生应注意亲自把关，对普通的感冒、消化不良、皮炎等带药入园的幼儿要进行登记并交专人管理。应对参与晨检教师进行培训，注意发现幼儿的问题，及时请保健医生复检，不能把晨检当成单纯看看指甲是否有修剪工作。四、全日观察制度保健医生应对在园幼儿进行全日观察，处理在园幼儿的健康相关问题，并做好相应的记录。1.对带药入园的患儿，应检查其服药情况、在园活动情况及病情变化情况，以便离园时告知家长，并做好观察记录。2.对在园幼儿应观察其有无健康问题。(1)看幼儿精神状态、面容，必要时测量体温。(2)观察幼儿的情绪、食欲、大小便情况，注意有无异常情况。(3)观察幼儿的活动情况是否正常。(4)注意防范意外事故的发生，在园中如果发生摔、碰、划破皮肤等事故应及时处理，离园时必须告知家长，并做记录。3.离园时应与家长做好交接工作，把并进行必要的卫生、安全宣传。4.对全园观察中有发现问题的幼儿，或带药入园者，离园时保健医生应告知家长幼儿在园中的表现、病情的变化情况，提出合理的卫生保健指导和建议。五、隔离观察制度1.隔离是为了患病的幼儿与正常幼儿隔离，一来避免疾病的传播，二来使患病幼儿得到更细心的照顾，所以发现体温超过38.5者、出现严重的呕吐或腹泻者、疑似患有传染病者应隔离治疗。2.患儿隔离后应派专人陪护，使用隔离室内的用品，患儿用过的东西应清洁消毒后方可再用，对患儿的呕吐物、排泄物及其他污物应按消毒规范进行消毒，避免污染环境。3.保健医生对患儿作简单的诊断及处理，使用非处方药物治疗，不可超出执业范围使用药物或进行超范围的医疗操作。4.应及时通知家长带患儿到专业医疗机构进一步诊治，病情危重者应立即护送到医院进行必要的诊治。5.患儿隔离后，其他与患儿有接触的幼儿应进行观察和检疫(各种传染病的检疫期见第六章)，检疫期间所在班级不招收新生，不转班。6.保健医生应与家长介绍病情和治疗经过，利于患儿的进一步治疗。患儿在家治疗至痊愈后，应持医生的健康证明或经保健医生同意后方可返园。六、托幼机构工作人员的体格检查制度1.托幼机构的工作人员(包括临时工)上岗前必须到当地的妇幼保健院进行健康检查，按国家规定的检查项目全部检查合格，取得健康证方能持证上岗。保教人员如因故离园_个月以上要重新上岗者，必须重新体检，合格后法方可上岗工作。2.在园职工每年至少应进行体格检查一次，定期检查率要达到_%。如果在职期间患有传染病(含健康带病毒或细菌者)，应立即隔离或调离幼儿园，治疗到痊愈后持医生健康证明方可恢复工作。患有慢性疾病如精神病、结核病、慢性肝炎、慢性痢疾、艾滋病的职工应调离幼儿园。3.保健医生应建立并保存职工的档案，为职工进行健康评价、提供就医指导或预防保健，直到职工退休或调离幼儿园才可将健康档案交还本人。七、卫生消毒制度1.消毒的方法(1)阳光暴晒。主要用于户外的大型玩具、幼儿图书、被褥、衣服和不便浸泡消毒的玩具。方法是置于阳光下暴晒4_小时。(2)紫外线消毒照射。主要用于空气和物体表面的消毒。方法是应用紫外线灯照射，不小于70w|cm，时间40-_分钟，照射后应通风至少_小时。(3)消毒柜。主要用于消毒餐具、杯子等。方法是按消毒柜程序操作(4)煮沸。主要用于餐具、口手巾、杯子等。方法是煮沸后继续煮15_分钟。(5)含氯消毒剂。含氯消毒剂是用途最广泛的消毒剂。主要用于消毒桌面、教玩具、口手巾、杯子、餐具、便器等。使用方法应根据市场上购得的含氯消毒剂所要求方法来进行浸泡消毒(包括稀释的浓度、浸泡的时间)，消毒后必须彻底清洗，至少漂洗两次。(6)漂白粉。主要用于消毒地面、便器、排泄物等。方法是对稀的排泄物可用漂白粉干粉按21的比例直接倒入，消毒时间为_小时；浸便器可用_%的漂白粉液浸泡_小时。2.保健医生要制定一整套适合本园的卫生消毒制度，让各岗位人员严格执行，做好环境的卫生清洁和消毒工作。(1)园内环境卫生打扫应有专人管理，一般每日一小扫，每周一大扫，特别是幼儿活动场所，地板每天至少拖洗一次，需哦到窗明几净。(2)大、中型玩具每月消毒一次。(3)在园幼儿要使用流动水洗手。(4)为每个在园幼儿分别准备一块专用的擦手巾和一块擦嘴巾，两块相邻的毛巾间的间隔不少于10cm，擦嘴巾可用湿纸巾替代。擦手巾和擦嘴巾每日消毒一次。(5)每人备有专用的饮水杯一个，口杯要放置在杯架上，用布帘遮盖。口杯每日消毒一次。(6)桌面玩具每周消毒一次，幼儿图书每周置于阳光下暴晒一次，时间为_小时。(7)幼儿床单、被褥应经常洗晒，至少每周晒一次，每月洗一次。(8)幼儿的活动场所和寝室每日用紫外线消毒。(9)厨房内生、熟用具必须分开，并有明显的标记。3.做好清洁工作和消毒工作的记录。保健医生应消毒检查保育员的消毒记录本，了解是否按规定进行清洁和消毒。每周应抽查各部门卫生消毒措施的执行情况，定期进行卫生评比。卫生保健相关制度（三）(一)健康检查制度1、幼儿入园前必须进行全身体格检查，同时要了解幼儿疾病史、传染病史、生活习惯及家庭疾病概况。入园以后每季度测体重一次，每半年测身高、视力一次，每年全面体检一次。离园一个月以上的幼儿回园前需经医生全面体检方能回园。2、工作人员参加工作前必须进行全面体检，合格者方能就职。以后每年体检一次，厨房工作人员每半年做一次粪便常规检查。3、每天坚持对幼儿进行晨检、午检，要认真做好一摸：有否发烧；二看：咽部、皮肤和精神；三问：饮食、睡眠、大小便情况；四查：有无携带不安全物品。4、保教人员平时应随时观察本班幼儿健康情况，发现问题及时汇报或送医务室处理，保健医生应每天到各班巡视，发现问题及时处理，因本园不能处理的要及时送医院诊治。(二)幼儿常见病管理制度1、医生和本班教师要每天做好晨检体温测查和检查工作，发现幼儿发烧或明显的感冒、生病体征，立即通知家长接幼儿回家到医院诊治。2、幼儿在园发生咳嗽、发烧、呕吐、肚疼、头疼等常见病时，首先送医务室医生观察诊断，并及时通知家长3、发烧、呕吐严重、医生不能诊治和幼儿情绪极为不佳的幼儿由班级教师马上通知家长接幼儿回家观察治疗。4、健康已经恢复、生病体征不明显、能够坚持进行正常活动的幼儿可正常上幼儿园，保健医生和班级教师加强观察。5、加强幼儿疾病防治和保健工作，将常见病发病率控制在_%以下。(三)体弱儿管理制度1、体弱儿管理范围。包括小儿营养性缺铁性贫血，维生素d缺乏性佝偻病，营养不良，反复(呼吸道、消化道)感染，先天性心脏病，癫痫病，神经精神发育迟缓，常见畸形等。2、建立体弱儿管理表，定期检查，平时加强全日观察，发现问题，及时防治。3、对体弱儿在吃、玩、睡生活等方面给予特别照顾和护理，加强户外活动和体格锻炼。(四)预防疾病制度1、贯彻“预防为主”的方针，密切与当地卫生保健机构联系，及时做好计划免疫和疾病防治等工作。2、按年龄与季节完成防疫部门所布置的预防接种工作，建立预防接种率达百分之百。凡有禁忌症者不应接种或暂缓接种。3、及时了解疫情，发现传染病及时报告，做到早预防、早发现、早诊断、早治疗、早隔离。积极采用各种办法，防治疾病，降低和控制发病率。4、每年给幼儿驱虫一次，防止和减少肠道寄生虫病的发生。加强体格锻炼，增强幼儿体质，提高疾病的抵抗力。5、医务人员每学期要向家长和教职工进行预防疾病的常识宣传教育，增加保育幼儿的常识。(五)消毒隔离制度1、医务用品、棉签、纱布、压舌板等由医务人员负责消毒，注射器使用一次性针筒。2、建立隔离室，安置观察床，配置专用设备。3、幼儿患传染病在离园前送隔离室治疗，工作人员患传染病立即离岗治疗。所在班级环境、用品要彻底消毒。患者待隔离期满痊愈后经医生证明方可回园或回班。4、对患传染病的幼儿所在班要进行检疫、隔离、观察。检疫期间不吸收新儿童入班，不与其它班混班、不串班，检疫期满后无症状者方可解除隔离。5、幼儿离园一个月以上或外出(离本市)返园时，应向家长询问有无传染病接触史，并经过医务人员重新检查方可入园。有传染病接触史的待检疫期满后方可回园。6、工作人员及幼儿家中出现传染病人时，要及时报告园里采取必要的措施。7、幼儿发热37.5c以上，离园前要采取隔离治疗措施，退热痊愈后方能参加_活动。(六)五官保健制度一、眼睛的保护1.建立定期视力检查制度，每年一次。2.注意幼儿的用眼卫生，室内自然光线充足，照明设备齐全。4.纠正幼儿不正确的看书姿势。二、口腔保健1.建立定期口腔检查制度。一年二次。2.餐后喝水漱口，保持口腔清洁。3.向家长宣传幼儿口腔卫生要求。如睡前不吃甜食等。三、听力保健1.教师带班低声教学，创造较安静的教养环境。2.教育幼儿不大声喧哗。3.播放音乐声音适度。4.提醒家长患病时要合理用药。5.建立定期听力检查制度，每年一次。(七)心理保健制度1、晨检中设幼儿情绪观察牌(黄牌)。2、对黄牌进班的幼儿教师要热情周密的接待，并在一日活动中注意观察调整该幼儿情绪。3、教师在一日活动中发现个别幼儿情绪异常，要单独与该生交谈，了解原因并做相应处理。4、严格遵守教师职业道德规范，为幼儿创设净化、美化、儿童化、教育化的物质环境和宽松、自由、亲切、和谐的精神环境。5、对新入园幼儿，教师应热情接待，使幼儿有安全感，并培养幼儿一日生活常规，让其能尽快熟悉班级环境，减少幼儿对陌生环境的恐惧心理。6、家庭环境不佳的幼儿，教师应多关心，多引导，多发现优点，多鼓励。(八)伤害事故处理管理制度1、幼儿在正常的在园时间内发生了伤害事故，教职人员应首先将孩子送到医务室由医生进行紧急处理，并立即通知报告园长助理和园长，到医院就诊的要立即告诉园董事。2、医生对受伤的孩子进行全面细致的检查，判断孩子受伤的程度，并根据受伤程度的轻重决定是否送医院检查治疗(但要和园长商量)。3、由医务人员、班级教师和司机组成救护组(情况严重行政管理人员要参加)，以最快的速度将受伤幼儿送医院进行检查治疗。4、对决定送医院检查治疗的孩子，园长助理马上通知家长到位，并向家长讲述事故发生经过和做好家长、孩子的安抚工作。5、事故发生后，班级人员、医务人员和园领导应主动与家长沟通协商，采取积极的应对措施，尽心尽力照顾幼儿，尽量减轻孩子的痛苦，让孩子尽快恢复健康。6、因伤害事故发生的医药费、探望购物费、交通费、营养费、护理费、误工补助费等费用，按照幼儿园有关制度和_市学校安全条例、国家有关的法律法规合理解决，争取家长的谅解。注。幼儿的医药费、送幼儿看病的交通费先由幼儿园报销。探望购物费一级事故控制在_元之内，二级事故控制在_元之内。一切费用责任分配由园长、幼儿园园务会议_讨论或通过法律程序决定(有关人员根据过错大小分担赔偿责任和法律责任，具体事宜根据实际情况决定。一般情况下意外事故费用全由幼儿园负责，由于工作人员失职造成的事故大部分费用由该责任人承担)。7、发生一般伤害事故(未造成人员伤亡)，由幼儿园负责调查和处理；发生重大伤害事故，由市教育局会同有关部门负责调查处理。8、幼儿伤害事故的保险赔偿有关工作由保健医生负责，教职人员发生的伤害事故保险赔偿由园长助理办理。(九)医药设备及药品管理制度1、根据需要在正规的医药公司采购医疗设备及药品，大批采购需填报采购清单由园长审批后，由医务人员采购。2、建立药品进货、使用登记制度(幼儿、教师用药分开登记)，每学期期末盘点。3、妥善保管和使用医疗设备、药品，药品分类存放在安全的地方，并有注明标签。4、保健室一切医疗器具不得外借，定期清洁消毒，不得使用过期和报废的药品和医疗设备。报废的药品和医疗设备要做好登记。5、对特殊和有毒的药品要有专人保管，并做好药品进出登记。6、对幼儿从家庭带药到幼儿园要严格控制，教师要做好药品的登记记录，放在幼儿接触不到的地方。防止幼儿自己取药自服。7、一般情况下幼儿园不给幼儿配药，如有家长要求必须通过园董事批准。(十)健康教育制度1、保健医生和保教管理人员通过幼儿园各种会议、园本培训、发放资料和健康咨询，对幼儿园教职人员进行疾病防治、健康科普知识教育，培训护理幼儿和应急救护的技能。2、教师和保健医生通过游戏、教学活动、外出参观和观看科教电影等途径，向幼儿进行卫生保健宣传和健康教育，培养幼儿自我保护意识、自我保护能力、健康意识和良好的卫生习惯培养。3、幼儿园和保健医生通过家长宣传栏家长学校讲座、家长座谈会、发放宣传资料、电话交流、面对面的咨询指导等途径，向家长进行预防幼儿常见病、传染病、培养幼儿良好卫生习惯的宣传教育和传授健康教育经验。(十一)卫生保健登记、统计制度根据国家_部“托幼园所卫生保健制度”要求，完成以下各种记录、登记、统计工作。a记录表、登记本1、出勤登记表每日登记。2、疾病登记表每日登记。3、晨间检查记录表每日登记。4、传染病登记表发现传染病后登记。5、预防接种漏种记录表对预防接种漏种和补种情况进行记录。6、体弱儿童管理记录表记录对体弱生病儿采取的措施和幼儿发展情况。7、体格检查记录表幼儿体检后记录。8、缺点矫治记录表记录幼儿缺点情况及采取的措施。9、膳食记录包括每周食谱、营养计算、班级膳食反馈表。10、体格锻炼观察表记录每周测查幼儿体育锻炼的情况(强度和密度)。11、意外事故登记本记录幼儿走失、伤残、中毒等情况12、家长联系本记录与家长联系配合给幼儿防病、治病、宣传栏等情况。b卫生统计内容每学期做好：1、体格发育评价；2、膳食评价；3、幼儿出勤率；4、缺点矫治率；5、常见病患病率；6、传染病发病率；7、体重、身高达标率；8、清洁卫生达标率。卫生保健相关制度（四）(一)健康检查制度1.入园制度对于新入园的幼儿必须进行全面的体格检查，体检合格后方可办理入园手续；对有传染病接触史的幼儿必须做胸透和肝功能化验。园工作人员参加工作前必须进行体检，无传染病，健康合格者才能就职。2.定期体格检查制度幼儿每年体检一次，每学期测身高、体重二次，测量后做好记录并进行健康分析，及时发现并提醒家长矫治孩子的缺陷。保教人员每年体检一次，查出传染病即调离工作岗位。食堂从业人员按上级有关规定定期体检，持证上岗。3.晨检观察制度坚持晨检和观察制度，晨检做到一摸、二看、三问、四查，对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、早预防。(二)卫生消毒和隔离制度1.建立健全室内外环境清扫制度，分片包干，做到每天一小扫，定期和不定期进行检查和抽查，保持包干区的整洁卫生，保证园内有一个良好、卫生的环境。2.坚持每天开窗通风，保持室内空气流通、清洁。3.保证幼儿每人两巾一杯，日常生活用品由专人(保育员)负责消毒；培养幼儿良好的生活卫生习惯，饭前便后要洗手，饭后漱口。4.对于活动室、午睡室以及幼儿用的被子、玩具等，由保教人员定时定期进行消毒(每周一次)；春天发病季节增加消毒次数。5.毛巾、茶杯、炊具、餐具、用具每天由保育员、食堂人员负责消毒。6.幼儿及保教人员如患传染病，应立即隔离治疗，所在班级由保健医生负责进行彻底消毒；患者待隔离期满痊愈后，经医生证明方可回园。7.对患传染病的幼儿所在的班级进行检疫。隔离、观察期间不收新幼儿，园内幼儿不混班、不串班、检疫期满后无症状者解除隔离。8.非食堂人员无工作需要不随便进出食堂。(三)饮食管理制度1.保健医生制订幼儿食谱，提前一周发给家长。每月进行一次营养分析统计，注意调配花样，提高烹饪技术，增加幼儿进食量。2.师生伙食严格分开，伙食清单、营养分析及营养对照表每月向家长公布。3.厨房用具做到生熟分开。4.食品加工前必须进行质量验收，不买腐烂变质食物，防止食物中毒。5.食堂人员根据幼儿的年龄特点制作可口的饭菜、点心，保证幼儿的营养。6.工作时间食堂人员一律穿工作服。7.幼儿园工作人员严禁自己买菜带到食堂或在食堂进行加工。(四)体格锻炼制度1.有_开展适合幼儿身心发展特点的游戏和体育活动。2.在正常气候下每天保证幼儿两小时以上的户外活动时间，加强冬季锻炼。3.对于个别体弱的幼儿要给予特殊关心、照顾和辅导。(五)预防接种制度1.建立一套必要的、完整的卡、表、册等预防接种的档案。2.密切与计划免疫部门的联系，按照幼儿免疫程序，做好预防接种工作，并做好记录，填好接种卡。(六)建立幼儿保健资料统计制度1.每个幼儿建立健康检查表、预防接种卡，作好登记、分析工作。2.保健室建立八本帐。()幼儿食谱；()营养分析表；()晨间检查、日常消毒登记表；()常见病、多发病统计表；()幼儿出勤率表；()幼儿生长发育测定分析表；()卫生检查表；()食堂进货验收表。卫生保健相关制度（五）为孕产妇提供全面、综合、系统的预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播干预服务。(一)广泛开展健康教育，预防育龄妇女感染。1.医院相关科室与各个卫生所所长、保健员、以及防疫员密切合作，发挥医院优势，开展形式多样的健康教育活动，制作并张贴宣传栏、宣传画，举办有针对性的讲座以及_多种形式的活动，利用广播和电视专栏、学校课程、节假日专题宣传、咨询等活动，为育龄妇女及其家庭发放宣传册等宣传材料，开展预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播知识的宣传，提高大众防治知识水平。2.医院相关科室与各个卫生所所长、保健员在妇产科及相关科室、社区卫生服务机构等多种服务场所开展健康教育，结合常规医疗保健服务，发放相关健康教育材料，为有需求的服务对象提供咨询和指导，提高服务对象对预防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母婴传播服务的认识和利用。为感染艾滋病、梅毒和乙肝的育龄妇女及其家人提供预防母婴传播的信息、医疗保健及转介服务；帮助其制订适宜的家庭生育计划，指导其正确避孕、选择安全的_方式和使用安全套，减少非意愿妊娠和疾病传播。建议梅毒感染妇女在梅毒治愈后计划怀孕。(二)提供艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询服务。医院相关科室要结合孕产期保健和助产服务，主动为所有孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。在孕产妇初次接受孕产期保健时，同时提供艾滋病、梅毒和乙肝的相关检测，尽早明确感染状况，尽早为感染孕产妇提供干预措施；要确保临产时才寻求助产服务的孕产妇及时获得相关检测与咨询，并可获得干预服务。1.检测前信息提供。结合孕产期保健服务，为所有孕产妇提供艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测前咨询，告知母婴传播的危害及接受相关检测的必要性等核心信息。2.提供艾滋病、梅毒和乙肝检测。为孕产妇提供规范的艾滋病抗体筛查，及时对艾滋病筛查结果阳性者建议到上级医院确诊，尤其要确保临产孕产妇尽早获得艾滋病抗体筛查，以及时为孕产妇及所生儿童提供乙肝母婴传播的首次免费干预措施。为孕产妇进行乙肝病毒表面抗原检测。(三)为乙肝表面抗原阳性孕产妇及所生儿童提供干预措施。对于乙肝表面抗原阳性孕产妇，医务人员应当详细了解其肝炎病史及治疗情况，密切监测肝脏功能，给予科学的营养支持和指导。对乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，在出生后_小时内注射乙肝免疫球蛋白(100国际单位)。按照国家免疫规划要求，完成_小时内及_月龄和_月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。(四)为艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇提供关怀和支持。第30页共30页