病房一般消毒隔离制度

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资源描述
病房一般消毒隔离制度一、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。二、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离衣、戴手套等。三、一般情况下,病房应开窗通风,每日两次。地面湿式清扫,必要时进行空气消毒。发现明确污染时,应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。四、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。五、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。六、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者应采用一次_,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。七、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、-戴口罩及帽子。八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。九、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。十、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后梁晾挂备用。十一、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1_次。病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1_次。十二、重点部门。如手术室、中心供应室、产房、重症监护室(icu、ccu、nicu、等)、导管介入治疗时、内镜室口腔科、透视室等执行相应部门的消毒隔离要求。十三、特殊疾病和感染者按相关要求执行。病房一般消毒隔离制度(二)1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治,感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。2、医务人员进入感染患者房间,应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施,必要时穿隔离农、戴手套等。3、一般情况下,病房应定时开窗通风,每日_次。地面湿式清扫,必要时进空气消毒。发现明确污染时,应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。4、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换,在规定地点清点更换的衣物及床单元用品。5、医护人员在诊治护理不同患者前后,应洗手或用手快速消毒剂擦洗。6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊感染的患者采用一次_,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识,专人负责回收。7、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员,必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜,按相关规定进行处理。9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具,要分开使用,且标记清楚。用后消毒液浸泡,并漓洗后晾挂备用。11、患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1-_次。病床湿式清扫,做到一床一巾,每日1-_次。,12、重点部门。如手术室、中心供应室、产房、重症监护室等执行相应部门的消毒隔离要求。3、特殊疾病和感染者按相关要求执行。病房一般消毒隔离制度(三)1、医务人员上班衣帽要整洁,不带手饰、耳环、不留长指甲,下班、外出时应脱去工作服,不许穿工作服进入会议室、图书室、食堂等。2、工作人员必须严格执行无菌技术操作规程,严格执行手部卫生,操作前应洗手、带口罩、帽子,操作后及接触病人前后均应洗手或用消毒巾、消毒液抹手。3、各病室应定期通风换气,必要时进行空气消毒,每日晨间湿法扫床,一床一套,床刷专用,湿式清扫地面,病房内用品(桌、椅、床头柜等)每天用专用抹布湿擦,一桌一布,用后消毒清洁备用。病人出院、转科、死亡,床单位必须进行终末消毒处理。其他表面(病历夹、门把手、洗手池等)每天保持清洁,当地面、物体表面受到病原菌污染时,应使用消毒剂消毒。病人出院、转科或死亡后,病房或床单元必须按要求进行终末消毒处理。4、住院病人应统一穿患服。衣服,被褥每周酌情更换_次,必要时随时更换,保持清洁、整齐,换下的污物放入污物袋,防止落地,减少污染。5、治疗室、换药室、抢救室,特殊病房等,每天进行通风、换气,用紫外线灯照射消毒1-_次,每次照射时间_分钟以上,紫外线灯管每周须用_%酒精擦拭一次,并做好记录。每月应做好环境与消毒灭菌效果的监测工作。6、医疗用品实行一人一用一消毒,各临床、医技科室使用后的器械物品包交由医院供应室集中清洗、消毒、包装、灭菌。一次性使用的医疗用品使用后直接按医疗废物分类处理。7、凡适于压力蒸汽灭菌的物品应采用压力蒸汽灭菌;不能用于压力蒸汽灭菌的器械,应使用低温灭菌或用_%戊二醛浸泡_个小时,容器每周更换一次;干置的无菌容器及持物钳每_小时更换_次。8、置于无菌槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过_小时,提倡使用小包装。9、物品放置正确,无菌物品专柜专放,无菌物品存放时应高出地面20cm,距墙15cm,保持清洁,有效期内使用,灭菌包与一次性物品分开放置,标签明显。10、碘酒、酒精应密闭保存,每周更换_次,无菌罐、无菌镊、盛碘酒、酒精的容器每周压力蒸气灭菌_次;小包装皮肤消毒液开启后注明开瓶日期,有效期为_天。11、注射、治疗时应铺无菌盘,抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过_小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过_小时不得使用,最好采用小包装。12、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口进行,污物按医疗废物分类处理。13、各种医疗用品(如听诊器、血压计等)用后用消毒剂擦拭备用。体温计一人一支,使用后用含氯消毒液浸泡消毒。经消毒处理后未开启的氧气湿化瓶、氧气管道、呼吸机管道、雾化罐、负压吸引管有效期不超过_天,开启后干燥备用的吸氧装置和吸痰管装置有效期_天,使用中的氧气湿化瓶及湿化水每日更换一次,并注明更换时间及责任人。14、清洁区、污染区要明确区分,治疗车物品摆放合理(上层为清洁区、下层为污染区)。15、急救车物品应保证在消毒灭菌有效期内使用(吸痰管、开口器、舌钳、导管、压舌板等),并保持应急状态。16、便器的消毒。病房便器用后,有污垢时用清洁剂去污,清水冲净,浸泡于_mg/l含氯消毒液内_min取出冲洗干净,干燥备用。17、当病人疑是患有传染性疾病或多重耐药菌感染时,应就地采取隔离措施,防止院内传播。18、治疗室、病房、厕所等的拖把,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒,避免交叉感染。19、每月各科对空气、物体表面及工作人员的手进行监测一次有记录(粘巾检验报告),使菌落数达标。病房一般消毒隔离制度(四)1、医务人员接触病人前后洗手。2、医务人员应掌握消毒剂使用方法、浓度、注意事项。3、病房定时通风换气,必要时进行空气消毒,产房、婴儿室、普通保护性隔离室、供应室、无菌间、包袋间、烧伤病房、监护病房,每日空气消毒_分钟,有记录。4、使用中的紫外线灯管,每周_%酒精擦拭一次。照射强度低于70uw/cm2须更换。5、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱等须每日消毒,用毕终末消毒,灭菌,干燥保存,湿化瓶使用灭菌水。6、病房湿式清扫、一床一套,床头柜一桌一巾,用后消毒清洗备用。病人出院、转科或死亡床单位必须终末消毒。7、病人衣服、床单、被套、枕套,每周至少更换一次,遇污染及时更换。非感染性与感染性血液、分泌物布类分别放置,封闭运送,禁止在病房清点。8、弯盘、止血带用完消毒、清洗、备用。9、各类监护仪器设备等物体表面每日清洁一次,空调过滤板每周清洁_次。10、餐具一餐一消毒,洗碗布专用定期消毒。11、病人便器专人专用。12、病房地面湿式清扫,每日清洗1_次,遇污染随时消毒。生活垃圾与医用垃圾分开,医用垃圾分类放置,集中统一处理。13、使用的拖把四分开,有标记,每次用后浸泡消毒,固定放置,晾干备用。14、传染病病人严格按医院感染管理规范、消毒技术规范实施管理。15、呼吸机消毒按呼吸机清洁消毒执行。病房一般消毒隔离制度(五)一、病人的安置应实施标准预防的原则,根据疾病的传播途径采取相应的隔离措施;对已确诊的传染病人应立即转科或转院隔离治疗,在未转之前,必须采取相应的隔离治疗措施。二、传染病人应在指定的范围内活动,不准乱串病室及外出。三、凡遇有厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应严密隔离,用过的房间要消毒,用过的敷料要烧毁,对其被褥、衣服必须消毒;医护人员出入病室必须穿隔离衣、帽、鞋,并每出入一次必须换衣、帽、鞋并及时消毒处理。四、病人的被套、床单、枕套和诊查单不准带有血、尿、便痕迹,做到随脏随换。禁止在病房、走道_点衣被。五、病室内要保持环境整洁,空气新鲜无异味,经常通风换气,消除污染。每日用紫外线进行空气消毒_次,每次_小时;地面应湿式清扫,遇污染时即刻用消毒液拖地消毒。六、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后消毒,有污染的物体表面随时消毒。七、治疗室、病房、厕所等的拖帕,应标识清楚,分开清洗,悬挂晾干,每周用消毒液浸泡消毒处理。八、血压计袖带应每周清洗,特殊污染后随时消毒。听诊器保持清洁,接触病人后及时消毒。九、弯盘、治疗碗用后及放入消毒液进行预处理浸泡消毒后,送消毒供应室灭菌后再用;体温计用后放入消毒液内浸泡消毒,清水冲洗后晾干备用。十、患者出院、转科或死亡后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。重症监护室(icu、ccu)消毒隔离制度一、监护室内应有安静、舒适及隔离的环境,布局流程合理,明确分为治疗区和监护区、医护生活办公区、污物处理区,以保证病员的安全,防止交叉感染。二、设足够的流动水洗手设备或杰雪消毒液等消毒设施。安设循环风紫外线空气消毒机或采取机械通风,保持环境清洁,空气清新。三、监护室内谢绝家属探望,有特殊情况随时与工作人员联系。进入监护室的工作人员必须更换拖鞋、衣、帽;外出时更衣。非工作人员不准随意进入监护室。四、每日用消毒液擦拭门窗、桌、椅、床、柜以及拖地两次;每日定时进行空气消毒,时间至少在_小时以上;每周室内彻底清扫一次,各种装备、仪器的表面,定时用清水擦拭,经常保持清洁。五、每月对环境、物表以及消毒液进行微生物监测一次,对不合格的指标或接近标准的指标,必须做分析并再次监测,直至合格。六、每日检查各类治疗包的有效期、器皿及用物,每周灭菌一次。各类穿刺导管放置期限不超过三天(冬天不超过五天)。七、使用呼吸机时间较长的病人应标明启用时间,定时更换管道,最长使用时间不得超过_天;呼吸机管道每次使用后,及时用水冲洗干净并迅速晾干,放入消毒液中浸泡消毒后,将其导管清洗干净,凉干后注明消毒时间,按时间顺序摆放于治疗盘内,用无菌治疗巾覆盖并存放于治疗柜内备用,最长有效期不得超过_天。八、严格执行无菌操作规程,认真洗手;接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套,操作结束时立即脱掉手套并洗手。九、特殊感染或高危感染病人,尤其要作好针对性的消毒隔离措施以及职业防护措施。十、患者转出icu、ccu监护室后,必须进行床单元的终末消毒,其它物品按病室消毒隔离措施执行。母婴同室病房消毒隔离制度一、母婴室应设置在新生儿房相近的独立区域,并设置有洗手装置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手,非工作用品禁止携带入室。二、病床每天湿式清扫一次,一床一套;床头柜等物体表面每天擦拭一次,一桌一抹布,用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用;有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、体液、血液等液体标本应该用消毒液消毒后排入医院污水处理系统。病房和走廊地面每天湿式拖地三次,有污染时用消毒液擦拭消毒。三、住院产妇建议使用一次性被褥、拖鞋,产妇哺乳前必须洗手、清洁_。哺乳用具一婴一用一灭菌;隔离婴儿用具必须单独使用,实行双灭菌。四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布(建议使用纸尿裤)和浴巾等物品,必须经过灭菌处理后一婴一用,避免交叉感染。遇有医院感染流行时,必须严格执行分组护理的隔离技术。五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后,其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。七、母婴一方患有感染性疾病时,均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期,应暂停哺乳。感染性强的疾病,如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。八、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员,应暂时停止与婴儿的接触。九、严格探视陪住制度。在感染性疾病流行期间,禁止探视。每次探视结束后,母婴室应开窗通风,并进行相应的清洁消毒。十、每月必须对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测,并保存好检测记录,对不合格的以及接近限值的,必须及时分析原因并积极采取措施,重新监测直到合格。十一、对有乙肝等传染病的病人,应实行隔离治疗,并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志,所用用具、物品、被服单独放置,单独处理。第10页共10页
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