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高血压脑病的原因文章目录 * 一、高血压脑病的简介 * 二、高血压脑病的原因 * 三、高血压脑病的危害 * 四、高血压脑病的高发人群 * 五、高血压脑病的预防方法高血压脑病的简介高血压脑病 (hypertensiveencephalopathy)是指在高血压病程中因血压急剧、持续升高导致的急性脑循环障碍综合征。 任何类型高血压只要血压显着升高 , 均可引起高血压脑病 , 但临床上多见于既往血压正常而突然发生高血压者 , 如急性肾小球肾炎、 妊娠中毒症等 , 也好发于急进型或严重缓进型高血压伴明显脑动脉硬化的病人。 除血压突然升高外 , 常伴剧烈头痛与神志改变 , 有时还出现肢体活动障碍 , 眼底检查有局限性或弥漫性视网膜小动脉痉挛 , 但不一定有出血、渗出或水肿 , 降压治疗后可迅速恢复。高血压脑病的原因任何类型的高血压均可发生高血压脑病。主要病因 :1、原发性高血压。原发性高血压的发病率占 1%左右 , 高血压病史较长 , 有明显脑血管硬化者更易发生。既往血压正常而突然出现高血压的疾病 , 如 : 急进性高血压和急性肾小球肾炎病人也可发生。第 1 页2、继发性高血压。如妊娠高血压综合征、肾小球肾炎性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等血压中等程度增高 , 也有发生高血压脑病的可能。3、某些药物或食物诱发高血压脑病。少见情况下 , 高血压患者应用单胺氧化酶抑制剂的同时 , 又服用萝芙木类、甲基多巴或节后交感神经抑制剂 , 也会引起与高血压脑病相似的症状。进食富含胺类的食物也可诱发高血压脑病。4、颈动脉内膜剥离术后。高度颈动脉狭窄患者行颈动脉内膜剥离术后 , 脑灌注突然增加 , 亦可引起高血压脑病。高血压脑病的危害易并发脑疝、罕见并发脑血栓形成或脑出血。1、脑疝。由于脑水肿加剧 , 其脑容积增加而压迫正常脑组织 , 易出现脑疝 , 可迅速死亡。2、脑血栓或脑出血。Schwartz 等报道 ,110 例高血压脑病中,3 例因血小板减少导致致命大量脑出血 , 可见脑出血并发症虽然罕见 , 但后果严重。高血压脑病的高发人群本病见于高血压患者, 由于动脉太突发急骤升高 , 导致脑小动脉痉挛或脑血管调节功能失控, 产生严第 2 页, 正规治疗。重脑水肿的一种急性脑血管疾病。高血压脑病的预防方法高血压脑病是一种非常危险的疾病,以脑部损害最为突出 , 必须及时抢救治疗 , 凡高血压者有血压急剧升高伴剧烈头痛 , 甚至有意识和神志改变者 , 均应立即到医院急救治疗 , 迅速将血压控制在安全范围 , 防止或减轻脑组织水肿与损伤是治疗的关键 , 此外在治疗过程中应避免血压下降过度而使脑 , 心, 肾的血液灌注发生障碍 , 系统治疗高血压和原发病 , 避免过度劳累和精神刺激将有助于降低高血压脑病的发生, 病情稳定后应逐步向常规抗高血压治疗过渡并坚持长期第 3 页
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