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发生群体性食物中毒发生群体性食物中毒 新闻新闻： 1212月月2727日，贵州某中学学生吃日，贵州某中学学生吃完午饭后，他们就回到了寝室。下午完午饭后，他们就回到了寝室。下午3 3点左右，有点左右，有129129名同学都开始先后出现名同学都开始先后出现了恶心、呕吐、头昏、肚子疼、腹泻和了恶心、呕吐、头昏、肚子疼、腹泻和全身无力等症状，其中，有全身无力等症状，其中，有1414名学生症名学生症状比较严重。经校方发现后被紧急送往状比较严重。经校方发现后被紧急送往当地的三家医院进行抢救。当地的三家医院进行抢救。第一课时课时分配：课时分配：4课时第1课时：注意食品卫生、平衡膳食。第2课时：远离散毒品、吸烟危急健康。第3课时：了解一些急救常识。第4课时：血型输血。教学目标剖析教学目标剖析【认知目标【认知目标】1、了解食物中毒、细菌性食物中毒、环境毒物等，建立食品卫生意识和防毒措施。2、了解在生活中如何做到平衡膳食，建立平衡膳食的观念。3、了解人体各系统卫生保健知识、形成健康的生活模式、提高戒除不良嗜好（吸烟）和远离毒品的自觉性。介绍常见毒品的种类。4、了解触电、蛇虫咬伤等急救的基本方法；5、知道血型的种类和输血原则。【能力目标【能力目标】1、培养学生的读图能力，合作与分析解决问题的能力。2、通过对触电、蛇虫咬伤等急救的基本方法学习，学会对食物中毒、溺水、触电等意外事故的防范和急救的基本方法。3、通过调查环境毒物在食物链中的富集；调查常见的中毒现象（农药、药物、有害动物和有害植物等），提高环境卫生和食品卫生的能力。4、让学生体验对比实验的设计，学会如何控制实验变量，学会对实验结果的预测和分析。【情感和价值观目标【情感和价值观目标】1、通过食物中毒、细菌性食物中毒、环境毒物等的介绍，让学生树立注意食品卫生的观念意识，防止病从口入。2、判断自身的饮食是否满足平衡膳食，知道如何选择食品，能制订一日三餐的平衡膳食方案。3、通过对常见毒品的种类、毒品对生理、家庭和社会的危急的介绍，使学生形成自觉地热爱自己，远离毒品，保持健康的生活方式。4、通过对烟雾的实验，让学生确认烟雾中的有毒物质，知道有毒物质对人体健康的危害，同样使学生形成自觉地热爱自己，保持健康的生活方式。5、通过对血型种类和输血原则的学习，让学生建立起献血救人的人道主义的思想观念。6、懂得急救的常识，学会保护自己。教学重难点：教学重难点：重点：重点：食品卫生；建立平衡膳食的观念；吸烟的危害；急救常识（血型和输血）。难点：难点：建立平衡膳食的观念；急救常识。本节内容的课程标准描述：本节内容的课程标准描述：建立平衡膳食的观念；了解人体各系统卫生保健知识、形成健康的生活模式、提高戒除不良嗜好（吸烟）和远离毒品的自觉性；了解环境毒物和防毒措施；了解触电、蛇虫咬伤等急救的基本方法；了解血型和输血。民以食为天民以食为天病病从口入从口入注意食品卫生注意食品卫生1 1、环境毒物、环境毒物( (简称简称“毒物毒物”) )定义：环境中某些使人致病的定义：环境中某些使人致病的化学物质化学物质2 2、中毒：、中毒：由由环境毒物环境毒物引起的引起的疾病疾病一、注意食品卫生一、注意食品卫生 P903 3、食物中毒食物中毒（由食物污染而引起）（由食物污染而引起）（1 1）细菌性食物中毒）细菌性食物中毒( (最常见最常见) )（2 2）非细菌性食物中毒）非细菌性食物中毒（1 1）细菌性食物中毒）细菌性食物中毒( (最常见最常见) P90) P90中毒原因：由于食品中中毒原因：由于食品中含有大量细菌含有大量细菌，或，或虽然把病原菌污染的食品的用煮沸等手段虽然把病原菌污染的食品的用煮沸等手段处理，但处理，但还含有病原菌所产生的毒素还含有病原菌所产生的毒素，使，使人食用后引起中毒人食用后引起中毒例如：食用过保质期例如：食用过保质期腐败变质腐败变质的食物的食物( (腐烂腐烂变质水果变质水果. .牛奶等牛奶等) )或食用生水或食用生水（2 2）非细菌性食物中毒）非细菌性食物中毒 P90P90 有毒动植物中毒：有毒动植物中毒：如如河豚河豚、苦杏仁苦杏仁、毒蕈毒蕈（xunxun）等等河豚河豚鱼肉鲜美，世人有鱼肉鲜美，世人有“舍命吃河豚舍命吃河豚”之说之说 河豚鱼中毒会引起呼吸麻痹。每河豚鱼中毒会引起呼吸麻痹。每年都有人死于河豚鱼中毒。这是因为年都有人死于河豚鱼中毒。这是因为河豚鱼的肝、肠、卵巢内含有大量的河豚鱼的肝、肠、卵巢内含有大量的河豚毒素。一般在食用后半小时至河豚毒素。一般在食用后半小时至4 4小小时内发病，重症者时内发病，重症者4 4小时左右呼吸麻痹、小时左右呼吸麻痹、死亡。死亡。吃苦杏仁为什么会中毒吃苦杏仁为什么会中毒苦杏仁皮色近红色，个小味苦，苦杏仁皮色近红色，个小味苦，含有一种叫杏仁甙的化学物质，含有一种叫杏仁甙的化学物质，在消化酶及胃酸的作用下，会在消化酶及胃酸的作用下，会分解并生成剧毒的氢氰酸。氢分解并生成剧毒的氢氰酸。氢氰酸会使身体里的组织无法利氰酸会使身体里的组织无法利用氧，因而造成组织细胞的内用氧，因而造成组织细胞的内窒息而使人中毒。窒息而使人中毒。毒蕈中毒毒蕈中毒 蕈俗称蘑菇，有些蕈类含有毒素，误食即引起蕈俗称蘑菇，有些蕈类含有毒素，误食即引起中毒。按各种毒蕈中毒的主要表现，大致分为四型；中毒。按各种毒蕈中毒的主要表现，大致分为四型；（）胃肠炎型由误食毒红菇、红网牛肝菌及墨汁鬼（）胃肠炎型由误食毒红菇、红网牛肝菌及墨汁鬼伞等毒蕈所引起。伞等毒蕈所引起。 （二）（二）神经精神型由误食毒蝇伞、豹斑毒伞等毒蕈所引起。神经精神型由误食毒蝇伞、豹斑毒伞等毒蕈所引起。 （三）溶血型因误食鹿花蕈等引起。其毒素为鹿花蕈（三）溶血型因误食鹿花蕈等引起。其毒素为鹿花蕈素。素。 （四）中毒性肝炎型毒蕈中毒因误食毒伞、白毒伞、（四）中毒性肝炎型毒蕈中毒因误食毒伞、白毒伞、鳞柄毒伞等所引起。鳞柄毒伞等所引起。（2 2）非细菌性食物中毒）非细菌性食物中毒 P90P90 有毒动植物中毒：有毒动植物中毒：如如河豚河豚、苦杏仁苦杏仁、毒蕈毒蕈（xunxun）等等如如发芽的马铃薯发芽的马铃薯等等吃发芽土豆为什么会中毒？吃发芽土豆为什么会中毒？新鲜、成熟的土豆内有一种毒物质叫龙新鲜、成熟的土豆内有一种毒物质叫龙葵素，但含量极微，一般不会使人中毒。葵素，但含量极微，一般不会使人中毒。如果如果土豆发芽土豆发芽，皮肉变青发绿或腐烂后，皮肉变青发绿或腐烂后，龙葵素含量就会急剧增高，而且比较集龙葵素含量就会急剧增高，而且比较集中地分布在发芽、变绿或腐烂部分。龙中地分布在发芽、变绿或腐烂部分。龙葵素是一种剧毒物质，对肠胃道粘膜有葵素是一种剧毒物质，对肠胃道粘膜有较强的刺激性，而且能溶解红细胞、麻较强的刺激性，而且能溶解红细胞、麻痹中枢神经系统痹中枢神经系统（2 2）非细菌性食物中毒）非细菌性食物中毒 P90P90 有毒动植物中毒：有毒动植物中毒：如如亚硝酸盐亚硝酸盐、砷砷、锌锌、农药中毒等、农药中毒等 有毒化学物质中毒：有毒化学物质中毒：如如河豚河豚、苦杏仁苦杏仁、毒蕈毒蕈（xunxun）等等如如发芽的马铃薯发芽的马铃薯等等 砷砷本身无毒，但其化合物一般有本身无毒，但其化合物一般有毒，最常见为毒，最常见为AsAs2 2O O3 3，俗称，俗称砒霜砒霜，是，是一种白色粉末状物质，用于农业杀一种白色粉末状物质，用于农业杀虫，古人谋财害命常用毒物，食后虫，古人谋财害命常用毒物，食后数分钟就可发病，病情发展迅速，数分钟就可发病，病情发展迅速，病人先口干、咽喉烧灼病人先口干、咽喉烧灼. .随之心窝随之心窝部剧痛并引起全腹部痉挛性绞痛。部剧痛并引起全腹部痉挛性绞痛。重症中毒会发生休克，严重者会因重症中毒会发生休克，严重者会因呼吸循环衰竭而死。呼吸循环衰竭而死。蔬菜经腌制后蔬菜经腌制后，如果腌制的时间太短，不超，如果腌制的时间太短，不超过过7 7天，可把硝酸盐还原为亚硝酸盐；天，可把硝酸盐还原为亚硝酸盐；青菜腐烂变质青菜腐烂变质，煮熟的菜久留久存，煮熟的菜久留久存; ;锅内温热的水留过夜锅内温热的水留过夜等，都能将硝酸盐还原等，都能将硝酸盐还原成亚硝酸盐。成亚硝酸盐。中毒临床表现为口唇、指申及全身皮肤出现中毒临床表现为口唇、指申及全身皮肤出现青紫、头晕、头痛、心慌、烦躁不安、呼吸青紫、头晕、头痛、心慌、烦躁不安、呼吸急促、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等，严重者急促、恶心、呕吐或腹痛、腹泻等，严重者会出现心率减慢、心律不齐、昏迷惊厥，直会出现心率减慢、心律不齐、昏迷惊厥，直至因呼吸衰竭而死。至因呼吸衰竭而死。亚硝酸盐中毒：亚硝酸盐中毒： 锌锌的中毒量为的中毒量为 0.20.40.20.4克，锌引起中克，锌引起中毒大都由于用镀锌的白铁桶、白铁壶制作毒大都由于用镀锌的白铁桶、白铁壶制作或存放清凉饮料或存放清凉饮料( (酸梅汤酸梅汤) )，也有用镀锌器，也有用镀锌器皿煮海棠、苹果、山楂而引起中毒的事例皿煮海棠、苹果、山楂而引起中毒的事例锌中毒发病快锌中毒发病快, ,十几分钟后即出现急性肠十几分钟后即出现急性肠胃炎症状：恶心、呕吐、上腹部绞痛及腹胃炎症状：恶心、呕吐、上腹部绞痛及腹泻，并伴有头痛、头晕、胸闷、四肢无力泻，并伴有头痛、头晕、胸闷、四肢无力等症状。严重病人会寒颤、剧烈吐泻而虚等症状。严重病人会寒颤、剧烈吐泻而虚脱。脱。食食物物中中毒毒细菌性食物中毒细菌性食物中毒( (最常见最常见) )非细菌性食物中毒非细菌性食物中毒化学物质中毒化学物质中毒动、植物动、植物 本身有毒本身有毒（死亡率高）（死亡率高）食物中毒食物中毒 种类种类原因原因后果后果预防预防细菌性细菌性食物中毒食物中毒食物被病原菌污染，含食物被病原菌污染，含活菌或毒素活菌或毒素死亡死亡率率低低保管好食物，不保管好食物，不吃霉变食品吃霉变食品非非细细菌菌性性食食物物中中毒毒化学物化学物质中毒质中毒有毒化学物质污染食物，有毒化学物质污染食物，如砷、锌、亚硝酸盐等如砷、锌、亚硝酸盐等死亡死亡率率高高要妥善保存食品要妥善保存食品死亡死亡率率高高注意识别有毒的注意识别有毒的动、植物动、植物动、植动、植物物 本身本身有毒有毒1 1、平衡膳食、平衡膳食 P90P90 是指食物种类尽量多些，数量适当，比例是指食物种类尽量多些，数量适当，比例合理，与身体消耗的营养物质能保持平衡。合理，与身体消耗的营养物质能保持平衡。二、平衡膳食与食谱制定原则二、平衡膳食与食谱制定原则2 2、食谱制定原则、食谱制定原则 食物要多样化，饥饱要适当，油脂要适食物要多样化，饥饱要适当，油脂要适量，粗细要搭配，食盐要限量，甜食要少吃，量，粗细要搭配，食盐要限量，甜食要少吃，饮酒要节制，三餐要合理。饮酒要节制，三餐要合理。平衡膳食的几点原则平衡膳食的几点原则 中国居民膳食指南中国居民膳食指南一、食物多样、谷类为主一、食物多样、谷类为主二、多吃蔬菜、水果和薯类二、多吃蔬菜、水果和薯类三、常吃乳类、豆类及其制品三、常吃乳类、豆类及其制品四、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油四、经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油五、食量与体力活动要平衡保持适宜体重五、食量与体力活动要平衡保持适宜体重六、吃清淡少盐的膳食六、吃清淡少盐的膳食七、如饮酒应限量七、如饮酒应限量八、吃清洁卫生，不变质的食物八、吃清洁卫生，不变质的食物三、远离毒品三、远离毒品 珍爱生命珍爱生命1 1、什么是毒品？、什么是毒品？ P92P92 中华人民共和国刑法中华人民共和国刑法第第357357条规定：毒品是条规定：毒品是指指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因大麻、可卡因以及国家规定管制的其它以及国家规定管制的其它能够使人能够使人形成形成瘾癖瘾癖的的麻醉麻醉药品和药品和精神精神药品药品罂粟和鸦罂粟和鸦片片大麻摇头丸2 2、吸毒有哪些危害吸毒有哪些危害？ P923 3、吸毒者的平均寿命大约、吸毒者的平均寿命大约是多少是多少? ? 据国外有关部门统计，吸毒者多数短命，据国外有关部门统计，吸毒者多数短命，一般寿命一般寿命不超过四十岁不超过四十岁成瘾性、剧毒性成瘾性、剧毒性自律自爱，珍惜生命，远离毒品自律自爱，珍惜生命，远离毒品 每年的每年的6月月26日日为为 “国际禁毒日国际禁毒日”四、吸烟的危害四、吸烟的危害 香烟燃烧产生的烟雾中是由香烟燃烧产生的烟雾中是由40004000多种不同的化学物质组成，多种不同的化学物质组成，包括包括4040多种致癌物质。多种致癌物质。 其中对人体主要影响有其中对人体主要影响有烟碱（尼古丁）、烟焦油、一氧烟碱（尼古丁）、烟焦油、一氧化碳化碳等等（主要影响呼吸系统）（主要影响呼吸系统） 每年的每年的5月月31 日日为为 “世界无烟日世界无烟日”思考：思考：香烟的烟雾为什么对人体有害？香烟的烟雾为什么对人体有害？吸烟与肺癌发病率的关系吸烟与肺癌发病率的关系每天吸烟数量越多，发病率越高每天吸烟数量越多，发病率越高吸非过滤嘴的烟比过滤嘴烟引起肺癌吸非过滤嘴的烟比过滤嘴烟引起肺癌 发病率要高发病率要高酗酒对人体有什么危害？酗酒对人体有什么危害？ P95图图3-33（1）酗酒引起）酗酒引起神经中枢神经中枢过度兴奋或麻痹抑制，过度兴奋或麻痹抑制， 俗称俗称醉酒醉酒（2）酗酒还引起心）酗酒还引起心血管系统血管系统、肝脏肝脏、肠胃肠胃等病变等病变（3）孕妇酗酒还会引起胎儿发育障碍或智力低下）孕妇酗酒还会引起胎儿发育障碍或智力低下五、酗酒（过度饮酒）五、酗酒（过度饮酒）六、急救常识六、急救常识( (一一) )急救时急救时: :1.1.第一位工作是第一位工作是 。抢救生命抢救生命2.2.排除致死因素排除致死因素2.对触电者对触电者首先要切断电源首先要切断电源1.对溺水者对溺水者首先要将他救上岸首先要将他救上岸3.对气体中毒病人对气体中毒病人首先要把他们转首先要把他们转 移到空气新鲜的地方移到空气新鲜的地方4.对误服农药中毒者对误服农药中毒者首先要立即催吐首先要立即催吐( (二二) )排除致死因素排除致死因素: :六、急救常识六、急救常识( (一一) )急救时急救时: :1.1.第一位工作是第一位工作是 。抢救生命抢救生命3.3.对重危伤员，最重要的对重危伤员，最重要的是是 。判断依据判断依据（1）呼吸情况）呼吸情况（2）脉搏情况脉搏情况2.2.排除致死因素排除致死因素（三）死亡的标准（三）死亡的标准1.1.传统上：传统上： 以以呼吸和心跳停止呼吸和心跳停止作为死亡的标准作为死亡的标准2.2.目前医学界上：目前医学界上： 以以脑死亡脑死亡作为死亡的标准作为死亡的标准3.3.脑死亡的特征：脑死亡的特征：不可逆性昏迷不可逆性昏迷，全身昏迷，反射消失脑电波显示平波全身昏迷，反射消失脑电波显示平波 昏迷与昏厥的区别：昏迷与昏厥的区别：所以意识丧失不等于脑死亡所以意识丧失不等于脑死亡1.昏厥（晕厥）：昏厥（晕厥）：2.昏迷昏迷:（又分成可逆性（又分成可逆性昏迷和不昏迷和不可逆性可逆性昏迷）昏迷）3.脑死亡指不可逆昏迷。脑死亡指不可逆昏迷。指意识完全丧失。指意识完全丧失。指指短时间短时间意识丧失意识丧失正常脉搏一般为正常脉搏一般为6090/6090/分钟分钟六、急救常识六、急救常识( (一一) )急救时急救时: :1.1.第一位工作是第一位工作是 。抢救生命抢救生命3.3.对重危伤员，最重要的对重危伤员，最重要的是是 。判断依据判断依据（1）呼吸情况）呼吸情况（2）脉搏情况脉搏情况2.2.排除致死因素排除致死因素4.4.复苏法抢救：复苏法抢救：（1 1）呼吸停止：人工呼吸）呼吸停止：人工呼吸（2 2）心跳停止：心脏胸外按摩法）心跳停止：心脏胸外按摩法人工呼吸人工呼吸胸外挤压胸外挤压第二课时七、血型与输血七、血型与输血血浆血浆血细胞血细胞血清血清红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板凝血细胞凝血细胞吞噬细胞，免疫作用吞噬细胞，免疫作用含血红蛋白，输送含血红蛋白，输送O O2 2含凝含凝集原集原A A凝集原凝集原B B凝集原凝集原含凝含凝集素集素抗抗A A凝集素凝集素抗抗B B凝集素凝集素凝集反应凝集反应红细胞红细胞凝集凝集成团，妨碍成团，妨碍血液循环血液循环1.1.血液的组成血液的组成七、血型与输血七、血型与输血1.1.血液的组成血液的组成2.2.人的正常血量人的正常血量: :占体重的占体重的7%7%8%8%生命活动困难生命活动困难3.3.失血失血少量少量: :(200 300ml)对健康无碍对健康无碍占血总量占血总量20% :20% :(800 1000ml)超过总量的超过总量的1/3:1/3: 生命危险生命危险4.4.失血过多失血过多输血输血5.5.输血输血: :(1)(1)输血前输血前: :必须检查必须检查受血者受血者和和献血者献血者的血型的血型(2)(2)血型是由血型是由遗传遗传决定的决定的, ,而且终生不变而且终生不变(3)(3)人类血系统人类血系统最常用：最常用： ABO血型系统血型系统 (4) (4)一个人的一个人的ABO血型血型 是由他的是由他的红细胞上的凝集原红细胞上的凝集原决定决定七、血型与输血七、血型与输血(5) (5) 红细胞红细胞 细胞膜上细胞膜上 的凝集原的凝集原A A凝集原凝集原B B凝集原凝集原A A、B B凝集原凝集原无凝集原无凝集原A型血型血B型血型血AB型血型血O型血型血(6)(6)血清血清中含有凝集素中含有凝集素抗抗A凝集素凝集素抗抗B凝集素凝集素读图：读图：四种血型的凝集原与凝集素之间的特点？四种血型的凝集原与凝集素之间的特点？血型血型红细胞的凝集原红细胞的凝集原 血清中的凝集素血清中的凝集素A型型 B型型 AB型型 O型型 每个人的血清中都每个人的血清中都不含不含有与他本身有与他本身红细胞的红细胞的凝集原凝集原相对抗的凝集素相对抗的凝集素ABA和和B抗抗B抗抗A抗抗A和抗和抗B无无无无思考：思考：献血和输血时献血和输血时为什么先要检查血型为什么先要检查血型? ? 献血者与受血者血型献血者与受血者血型不不同同，会引起，会引起红细胞凝集反红细胞凝集反应应, ,凝集成团，妨碍凝集成团，妨碍血液循血液循环环使患者使患者缺氧窒息缺氧窒息而死而死(7)(7)输血原则输血原则: : 输同型血输同型血 P98 异型间输血异型间输血只在只在一定血型一定血型之间可以进行之间可以进行, , 而在紧急情况下才采用而在紧急情况下才采用 异型间输血时，主要考虑异型间输血时，主要考虑供血者供血者的的红细胞红细胞中中的的凝集原凝集原和和受血者受血者血清中血清中的的凝集素凝集素是否会是否会发生凝集反应发生凝集反应A A型献血者型献血者A A型病人型病人？抗抗B B凝集素凝集素A A凝凝集原集原A A型献血者型献血者B B型病人型病人？抗抗A凝集素凝集素A凝凝集原集原B B型献血者型献血者A A型病人型病人？抗抗B B凝集素凝集素B B凝凝集原集原献血者献血者AB型病人型病人无无凝集素凝集素A型型B型型O型型A A凝集原凝集原B B凝集原凝集原无无凝凝集原集原受血者受血者O型献血者型献血者无无凝集原凝集原A型型B型型O型型抗抗B抗抗A抗抗A抗抗BOAABBOAABB同型、异型输血关系同型、异型输血关系练习练习:1.1.血清中既无血清中既无抗抗A A凝集素凝集素又无又无抗抗B B凝集素凝集素的血型是的血型是( )( ) A. A A. A型型 B. BB. B型型 C.ABC.AB型型 D. OD. O型型C2.2.输血时如果血型不合，会出现（输血时如果血型不合，会出现（ ） A.A.红细胞破裂红细胞破裂 B.B.血细胞凝集血细胞凝集 C.C.血液凝固血液凝固 D.D.红细胞凝集红细胞凝集D3.3.课本课本P98P98第第5 5题题实验实验8.8.（甲）（甲） ABOABO血型鉴定血型鉴定一、实验原理：一、实验原理：1.1.输血时，如果血型不合，红细胞便会输血时，如果血型不合，红细胞便会凝集成团妨碍血液循环。因此输血前必凝集成团妨碍血液循环。因此输血前必须做须做ABOABO血型鉴定。血型鉴定。2.2.血型鉴定一般使用标准血清血型鉴定一般使用标准血清A A型标准血清型标准血清B B型标准血清型标准血清 含抗含抗B B凝集素凝集素使使B B型、型、ABAB型红细胞的凝集原凝集型红细胞的凝集原凝集 含抗含抗A A凝集素凝集素使使A A型、型、ABAB型红细胞的凝集原凝集型红细胞的凝集原凝集3.3.用标准的血清鉴定用标准的血清鉴定ABOABO血型时，根据凝血型时，根据凝集反应的结果可推测血型。（集反应的结果可推测血型。（“+”+”表表示有凝集反应，示有凝集反应，“”表示无凝集反表示无凝集反应）应） 被测被测者者标准血清标准血清 甲甲 乙乙 丙丙 丁丁 A型型 + + B型型 + + 推测的血清推测的血清 B型型 AB型型O型型A型型二、实验过程二、实验过程1.1.配制红细胞悬液配制红细胞悬液. .消毒消毒 受检者的指尖受检者的指尖. .捏紧指尖，用消毒过的捏紧指尖，用消毒过的 采血针采血针迅速刺破皮肤迅速刺破皮肤. .待血流出后用小滴管吸待血流出后用小滴管吸1 1滴血，滴血，放入盛有放入盛有1 1毫升浓度为毫升浓度为0.90.9的生理的生理盐水的小试管中，摇匀，即成为红盐水的小试管中，摇匀，即成为红细胞悬液细胞悬液2.2.玻片法鉴定血型玻片法鉴定血型取取1 1双凹载玻片双凹载玻片. .用特种铅笔在左上角写用特种铅笔在左上角写 “ “A” A” 字右上角写字右上角写 “ “B” B” 字，中间写受检者的名字字，中间写受检者的名字用小滴管吸用小滴管吸A A型标准血清，滴型标准血清，滴1 1滴在左侧凹内滴在左侧凹内 用另一小滴管吸用另一小滴管吸B B型标准血清，滴型标准血清，滴1 1滴在右侧滴在右侧 凹内。凹内。用小滴管取红细胞悬液用小滴管取红细胞悬液. .各滴各滴1 1滴在左侧和有滴在左侧和有 右侧的凹内右侧的凹内 用两根消毒牙签分别用来混合用两根消毒牙签分别用来混合A A型和型和B B型标准型标准 血清和红细胞悬液血清和红细胞悬液 静置数分钟后静置数分钟后. .放在低倍镜下观察凝集现象放在低倍镜下观察凝集现象3.3.根据观察到的凝集现象推测受检者的血型根据观察到的凝集现象推测受检者的血型实验探究：实验探究：1.鉴定血型实验中鉴定血型实验中.为什么要将血滴到为什么要将血滴到0. 9的生理盐水中，而不能滴到蒸馏水中？的生理盐水中，而不能滴到蒸馏水中？ 答：这样做的目的是保证血细胞内外答：这样做的目的是保证血细胞内外浓度一致，以免血细胞因吸水变形甚浓度一致，以免血细胞因吸水变形甚至胀破。至胀破。2.受检者对自己的血型不满意，想通过服药受检者对自己的血型不满意，想通过服药或手术改变自己的血型，你认为可行吗？或手术改变自己的血型，你认为可行吗？答：不可行答：不可行, ,因为血型是由遗传决定因为血型是由遗传决定的，且终生不变。的，且终生不变。3.3.你的受检者如需输血，首先应选你的受检者如需输血，首先应选_._.型血。在没有同型血的情况下，他可型血。在没有同型血的情况下，他可以怎样？在紧急情况下，你的受检者以怎样？在紧急情况下，你的受检者可以向哪些血型的人供血？可以向哪些血型的人供血？答：如果需要输血，应遵循同型血相输的原则。答：如果需要输血，应遵循同型血相输的原则。在没有同型血的情况下，可以接受别的血型，但在没有同型血的情况下，可以接受别的血型，但异型血相输只在一定的血型之间进行，而且输血异型血相输只在一定的血型之间进行，而且输血时注意时注意输入量要少且速度要慢，因为异型血之间输入量要少且速度要慢，因为异型血之间输血太多太快，输入的凝集素来不及稀释，也可输血太多太快，输入的凝集素来不及稀释，也可能引起凝集反应能引起凝集反应。在紧急情况下，。在紧急情况下，O O型血的人可型血的人可以把血输给其他各型的受血者，而以把血输给其他各型的受血者，而ABAB型的人可以型的人可以接受其他各型的血。接受其他各型的血。3.3.某病人因失血过多需要输血，经检验某病人因失血过多需要输血，经检验只能接受同型血，异型血都不适用，则只能接受同型血，异型血都不适用，则此人的红细胞上和血清中所具有的凝集此人的红细胞上和血清中所具有的凝集原和凝集素分别是原和凝集素分别是( )( )A.A. 含含B B凝集原凝集原, ,含抗含抗A A凝集素凝集素B.B. 含含A A凝集原凝集原, ,含抗含抗B B凝集素凝集素C.C. 无凝集原无凝集原, ,含抗含抗A A、抗、抗B B凝集素凝集素D.D. 含含A A、B B 凝集原凝集原, ,无凝集素无凝集素C4.4.现有甲、乙、丙、丁四人，在现有甲、乙、丙、丁四人，在ABOABO血血型系统中，四人的血型各不相同。现型系统中，四人的血型各不相同。现用丙的血清给其他三人验血，只有乙、用丙的血清给其他三人验血，只有乙、丁二人的红细胞起凝集反应；用丁的丁二人的红细胞起凝集反应；用丁的血清给其他三人验血，只有乙、丙二血清给其他三人验血，只有乙、丙二人的红细胞发生凝集反应。则乙能给人的红细胞发生凝集反应。则乙能给其他三人中的哪一个输血？其他三人中的哪一个输血？( ) ( ) A.A.甲甲 B.B.丙丙 C.C.丁丁 D.D.三个都不能三个都不能D练习C2. 输血时如果血型不合，会出现 （ ） A. 红细胞破裂 B. 血细胞凝集C. 血液凝固 D. 红细胞凝集D1. 血清中既无抗A 凝集素又无抗B凝集素的 血型是 （ ）A. A型 B. B型 C. AB型 D. O型1 1、常见的、常见的ABO血型分成几种类型血型分成几种类型? ?2 2、血型的确定与什么因素有关、血型的确定与什么因素有关？A型、型、B型、型、AB型、型、O型型1. ABO血型由血型由红细胞上红细胞上的的凝集原凝集原决定决定 2.ABO血型系统四种血型：血型系统四种血型：( (A型、型、B型、型、AB型、型、O型型) )3.每个人的血清中都每个人的血清中都不含有不含有与他本身与他本身 红细胞的凝集原红细胞的凝集原相对抗的凝集素相对抗的凝集素ABO血型特点：血型特点：
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