临床医学专业学生医院实习报告

精选优质文档-倾情为你奉上 临床医学专业学生医院实习报告 黄家驷院士总结协和办学经验是提出的“基础知识、基本理论、基本技能、严格要求、严密方法、严肃态度”这一“三严三基”的方针，在国内医学界得到普遍认同，为我国医学人才的培养奠定了坚实的基础。那么，这样的基础是怎样一回事呢？年轻医生们怎样才能打下一个坚实的基础呢？首先要明确的是，打基础是一个过程。老医学专家们认为，临床医生们的这一过程需要510年时间才能完成，可以称之为“基础年”。这一阶段主要是当好住院医师，打下的医学基础质量最高，含金量最大。吴阶平院士认为，这10年是医生们的自然成长阶段，主要是感性认识，逐步取得经验积累和业务进步。可现实中，许多年轻医生对从医头10年的基础积累过程缺乏认识，缺少思想准备，收获与进步不大，有不少人甚至停滞不前了或后退了，很难攀上第二或第三个10年的高层阶梯。看一看前辈的做法，了解他们当年是怎样打基础的，无疑会对我们大有裨益。吴阶平院士讲自己做实习医生、住院医师时的经历，核心是“为做好医生学本领”。当时，不论在病房见习还是听课、读书，吴老都是本着学本领的目的，对临床中的所见所闻，教师和上级医生的言行举止，分析问题的方法，各种学术活动，都进行观察和思考，努力从中学到本领。他举例说，诊疗了几例阑尾炎后，感到临床表现、病理表现、手术难度有不少差异。遂给自己提出要求，术前尽量分析炎症的程度，腹膜腔内的反应，阑尾内有无粪石，阑尾的位置等，在病历中记录对上述问题的看法、根据。为达目的，在病史采集、体检、临床分析中更加细致周到。同一个病例，有意识地对待后，所取得的经验远多于一个简单的诊断。因此，学本领成为他成长的开始，也是人生的转折的开始。因为第一个10年的基础打好了，就很容易攀上吴阶平院士所说的医学人生的第二个阶段，即自学成才阶段。吴英恺院士做实习医生、研究生、住院医生时的做法和体会斯，不着急、细心看、多思考、当好助手，从多帮到多会。他常常在鞋盒盒抽屉中练习打结的基本功。重视学会和掌握好“床旁艺术”，即细心听取病史介绍，系统进行体格检查，反复进行临床观察，在此基础上进行临床分析，做出临床判断。他要求自己每进一步都要在学术上有所进步，刻苦钻研，自强不息，勇于攀登。王澍寰院士做住院医生视也重视学本领，他介绍的钻研阑尾炎诊治绝活，其过程和方法有如一副精彩的金字塔攀登图。初入医门，搭基础就是学本领，学的是临床专业技术的基本功，并不断实践，总结成自己的经验。同时，还要兼顾其他多个方面的基础学习和训练，如科学思维能力、与同事和病人交流沟通的能力、应用临床流行病学等相关学科知识的能力、临床科研能力等，不断从理论上提高认识。经验和认识发生了质变，就会使自己的临床水平跃上一个新的台阶。客观地说，在510年的临床过程中，每位成功的医生都会有几次或多次这样的质变，每次都会登上一个新的台阶。基础攀登的过程，就是这样的岁月的时空中不知不觉地逐步走完了它的历程，医生们也逐步地走向成熟。 10年3月5日，我作为新闻见习组的一员，在系中文教研室专职教师郭倩的带领下，以分组集体见习的方式，到市人民广播电台进行了专业认知实习。实习目的：一、了解广播电台的运作原理和工作程序。二、掌握广播电台等新闻单位对从业人员的能力与素质要求。三、理解电台等新闻单位从业人员的求职录用程序和所需资格证书的考取程序。四、了解当前西部地区对电台等新闻单位从业人员的需求量及需求类型。实习内容：主要包括三大部分。接着，尹主任把我们带到直播区，请那里的负责人带我们参观了电台的设备、节目区，让我们见识了调音台、导播台等专用设备和专有机关。负责人还让我们现场观看了编辑、主持人的工作方法，给我们讲述了电台的工作程序和运作原理（其中涉及一定的专业知识），让我们了解了电台的交互性、及时性和本地化的特征，使我们对电台及其工作人员有了直观的感受和初步的认识。最后，我们随尹主任返回他接待我们的办公室，现场向他提出了一些问题，他都一一做了回答，详细而认真。有同学提到了电台的地域性这个概念，尹主任就其相关情况做了解答。他告诉我们电台具有接近性、本土性，其所服务的主要对象，就是攀枝花市民；他还提出了媒体的“分众化”，并就网络、电台、电视台等各种媒体的优势与劣势进行了探讨。当谈到电台对其从业人员的素质要求时，尹主任主要讲了三点。他首先从大处着眼，提到了理论修养。他认为，一个电台的工作人员，无论他是管理人员、主持人员，还是记者、编辑，都必须具有较强的理论修养。他说：“作为电台工作者，如果对我国的大政方针不甚了解，不熟悉我国的具体国情、各种政策，那恐怕是不行的。”接下来他从细处谈起，说的是对专业素养的要求。他以编辑为例，表示“作一个编辑，最起码的编导、审稿等能力总是要有的”。他还现身说法，说他当初就是广泛学习，涉及科目竟达50门之多，再结合当代实际：“现在可能学的还要多，比如计算机、驾驶等。”最后他稍微向外扩展，说了关于体能方面的要求。一名记者、编辑，常常是既劳心又劳力的，身负重任而工作辛苦，没有好的体力是不行的。尹主任举例说：“当一座大山上发生重大事件时，记者们必须迅速爬到山上去作现场报道，如果体力不好，山都上不去，那还怎么报道呢？”尹主任还回答了市电台引进人才的方式和对求职者的录用程序等相关问题。当面招聘时，招聘者会很在意第一印象，包括着装、精神状态、表达能力等。至于录用程序，一般可分为几大步步骤。一、报名并提交简历。二、初试。初试一般包括对专业知识和综合知识的考试多采用笔试形式。三、复试。多为面试。四、新闻实践。相当于实习。在此之后，有的单位还会对过关着进行体检和政审。实习很快就结束了，颇有点意犹未尽的感觉。虽然时间很短，但还是觉得学到了很多东西。实习收获：一、看到了一些以前从未看到过的，听到了一些以前从未听到过的，学到了一些以前从未学到过的，开阔了眼界，增长了知识。所谓“多听多看多感受”，我现在的理解，对于新闻而言，就是了解事件的现象，挖掘事件的背景，探究事件的本质。首先，新闻稿件必须有质量的保证。这可以分为四个方面：第一，必须符合新闻的定义，即新近发生或将要发生的有意义的事情。对一件事情首先要考虑他是不是新闻，是一条怎么样的新闻。第二，必须从大局出发写稿件。即这条新闻写出来会有什么样的影响，其中影响包括积极的和负面的。要想办法把新闻的负面影响降到最低。有损于国家、党和人民利益的新闻坚决不能写。第三，要体察民情，关注民生，替老百姓说话，办事，这是老百姓最喜闻乐见的新闻。同时，也是一个记者的职业道德所在。第四，必须要有新的突破。现在的新闻无论从题材上还是内容上都有了很大的拓展，似乎再有创新突破很难，其实不然。很多好的线索好的新闻都隐藏在百姓们关心反映的小事中。很多记者都曾亲身经历过这种事情，或者听到老百姓抱怨、反映过这个问题，但是都没有引起他们的关注。其次,自己也学到了以前所没有学到过的东西，那就是交流、沟通。这两个词看似简单，而且人人都会，但是会和会不一样，重要的是如何交流如何沟通！作为记者，要善于把新闻事件背后的故事挖掘出来，要让被采访对象能够信任你，把积压在心里的话向你倾诉，这样才能使一条新闻能够丰满起来，而不至于只是个骨架没有内容。除了要善于交流沟通外，善于思考也是必不可少的，对于新闻来说，如何通过自己的思考丰富新闻的内容，增加新闻的深度是记者显现功力的地方。另外，还要善于分析材料。共2页,当前第1页12 三个星期的机加工实习结束了，给我带来的是不舍与回味。虽然实习很累，但是可以学到很多书本上没有的东西，毕竟平时学的都是理论知识。也许大家平时知识都学得不错，但真正用于实践的时候，却发现原来动起手来并没有想象中的那么简单。机加工实习是一门实践性的基础课，也是我们必须学习的技能。我觉得，掌握这门课的主要方法就是要有足够的动手操作，明白实际操作可能产生的问题，并培养遇事多思考的习惯，在这种训练中不断加强，锻炼实际操作能力。下面我从三周的实践中谈谈我的感受与体会： 不管是车床还是铣床，老师首先强调的是安全问题。机加工实习的第一天我们就通过观看录像带，了解了实习中易犯的危险操作动作和工作时的注意事项。比如在加工细长工件时一定要夹紧工件，还要用顶尖顶紧，不然工件飞出就会对自己或他人造成伤害。用沙纸打磨工件表面时一定要注意右手在前，左手在后，以免卡盘卷住左手衣袖造成伤亡事故等等。还真是不看不知道，一看吓一跳！一个无意的动作或是一个小小的疏忽，都可能导致机械事故甚至人身安全事故。事实上，机加工实习目的有两个：一是确保人身安全，设备安全；二是获得机加工的基本知识，为将来的发展做准备。在未发生安全事故前，许多人对安全教育不重视，认为太烦琐，太枯燥。一旦发生了事故，后悔就晚了。上学期就听老师说过本校以前有同学在实习时候袖口长了又没扣好袖口，结果不小心被卡盘从车床这头带到另一头去了。还有女同学因为头发长，有没有戴安全帽一个没注意就被车床卷住头发而受伤。另外在工作进行时不要玩手机，以前一个大型工厂就有学生实习时玩手机，手机不小心掉到正在加工的大型工件上去了，同学去拣的时候造成亡事故的。虽然普通车床和铣床危险性比大型机床小，但同学们在操作过程中仍要按老师要求做,以避免发生不必要的伤害。最重要的是：安全为主。 普通车床操作注意事项 习学生进入车间必须穿好工作服，并扎紧袖口，女生须戴安全帽，加工硬脆工件或高速切削时，须戴眼镜2、习学生必须熟悉车床性能，掌握操作手柄的功用，否则不得动用车床。3、 车床启动前要检查手柄位置是否正常，手动操作各移动部件有无碰撞或不正常现象，润滑部位要加油润滑。 4、 工件、刀具和夹具都必须装夹牢固才能切削。 5、主轴变速、装夹工件、紧固螺钉、测量工作、清除切屑或离开机床等都必须停车。 6、装卸卡盘或装夹重工件，要有人协助，床面上必须垫木板。 7、工件转动中不准手摸工件，不准用棉纱擦拭工件，不得用手去清除切屑，不得用手强行刹车。 8、 车床运转不正常、有异声或异常现象，轴承温度过高，要立即停车，报告指导师傅。9、工作场地应保持整洁，刀具、工具、量具要放在规定地方。床面上禁止放任何物品。 10、工作结束后应擦净车床，并在导轨面上加油，关闭车床电源。第二节课我们班分成了三组，我分到了车床那组，老师给我们讲了下车削加工的基本知识，车削加工是在车床上利用工件的旋转和刀具的移动来加工各种回转体表面，包括：内外圆锥面、内外螺纹、端面、沟槽等。普通车床的加工对象很广泛，主轴转速和进给量的调整范围大，能加工工件的内外表面、端面和内外螺纹。主要由工人手工操作，生产效率低，适用于单件、小批生产和修配车间。 数控铣床安全操作规程 1、进入车间实习时，要穿好工作服，大袖口要扎紧，衬衫要系入裤内。女同学要戴安全帽，并将发辫纳入帽内。不得穿凉鞋、拖鞋、高跟鞋、背心、裙子和戴围巾进入车间。2、严禁在车间内追逐、打闹、喧哗、阅读与实习无关的书刊、背诵外语单词、收听广播和mp3等。3、各操作手柄是否正确，工件、夹具及刀具是否已夹持牢固，然后开慢车空转35分钟，检查各传动部件是否正常，确认无故障后，才可正常使用。9、加工过程中，操作者不得擅自离开机床，应保持思想高度集中，观察机床的运行状态。若发生不正常现象或事故时，应立即终止程序运行，并及时报告指导老师14、除工作台上安放工装和工件外，机床上严禁堆放任何工、夹、刃、量具、工件和其它杂物。15、工作完后，应切断电源，清扫切屑，擦净机床，在导轨面上，加注润滑油，各部件应调整到正常位置，打扫现场卫生。 专心-专注-专业